மெடிகேர் பகுதி B க்கான உங்கள் முழுமையான வழிகாட்டி

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் பகுதி B என்றால் என்ன, அது எதை உள்ளடக்கியது?
• பகுதி B இன் கீழ் என்ன சேவைகள் இல்லை?
• மெடிகேர் பகுதி B க்கு யார் தகுதியானவர்?
• 2021 ஆம் ஆண்டில் மெடிகேர் பார்ட் பி எவ்வளவு செலவாகும்?
• மாத பிரீமியம்
• கழிவுகள்
• நாணய காப்பீடு
• நகல்கள்
• பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சம்
• நான் எப்போது மருத்துவ பகுதி B இல் சேர முடியும்?
• யார் தானாக சேர்க்கப்படுகிறார்கள்?
• யார் பதிவுபெற வேண்டும்?
• நான் எப்போது விண்ணப்பிக்க முடியும்?
• டேக்அவே

மெடிகேர் என்பது 65 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் பிற குறிப்பிட்ட குழுக்களுக்கான கூட்டாட்சி சுகாதார காப்பீட்டு திட்டமாகும். இது பல பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றில் ஒன்று பகுதி பி.

மெடிகேர் பார்ட் பி என்பது மருத்துவ காப்பீட்டை வழங்கும் மெடிகேரின் ஒரு பகுதியாகும். பல்வேறு வெளிநோயாளர் சேவைகளை மறைக்க இதைப் பயன்படுத்தலாம். பகுதி B ஐப் பற்றிய கூடுதல் விவரங்களை அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும், அதில் என்ன உள்ளடக்கியது, எவ்வளவு செலவாகிறது, எப்போது சேர வேண்டும்.

மெடிகேர் பகுதி B என்றால் என்ன, அது எதை உள்ளடக்கியது?

பகுதி A உடன், பகுதி B அசல் மெடிகேர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. 2016 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில், மெடிகேரைப் பயன்படுத்துபவர்களில் 67 சதவீதம் பேர் அசல் மெடிகேரில் சேர்ந்ததாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பகுதி B மருத்துவ ரீதியாக தேவையான வெளிநோயாளர் சேவைகளை உள்ளடக்கியது. ஒரு சுகாதார நிலையை திறம்பட கண்டறிய அல்லது சிகிச்சையளிக்க தேவைப்பட்டால் ஒரு சேவை மருத்துவ ரீதியாக அவசியம் என்று தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பகுதி B ஆல் உள்ளடக்கப்பட்ட சேவைகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள்:

• அவசர ஆம்புலன்ஸ் போக்குவரத்து
• கீமோதெரபி
• சக்கர நாற்காலிகள், நடப்பவர்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் உபகரணங்கள் போன்ற நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள்
• அவசர அறை பராமரிப்பு
• சிறுநீரக டயாலிசிஸ்
• இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற ஆய்வக சோதனை
• தொழில் சிகிச்சை
• இமேஜிங் சோதனைகள் மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் போன்ற பிற சோதனை
• வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை மற்றும் மனநல பராமரிப்பு
• உடல் சிகிச்சை
• மாற்றுத்திறனாளிகள்

பகுதி B சில தடுப்பு சேவைகளையும் உள்ளடக்கியது. எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• எலும்பு அடர்த்தி அளவீடுகள்
• மார்பக, பெருங்குடல் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்கள் போன்ற புற்றுநோய் திரையிடல்கள்
• இருதய நோய் திரையிடல்கள்
• நீரிழிவு திரையிடல்கள்
• ஹெபடைடிஸ் பி, ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் எச்.ஐ.வி.
• பாலியல் பரவும் தொற்று (எஸ்.டி.ஐ) ஸ்கிரீனிங்
• காய்ச்சல், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் நிமோகோகல் நோய்க்கான தடுப்பூசிகள்

பகுதி B இன் கீழ் என்ன சேவைகள் இல்லை?

பகுதி B இன் கீழ் இல்லாத சில சேவைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு இந்த சேவைகள் தேவைப்பட்டால், அவற்றை பாக்கெட்டிலிருந்து செலுத்த வேண்டும். இவற்றின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• வழக்கமான உடல் பரிசோதனைகள்
• பெரும்பாலான மருந்து மருந்துகள்
• பல் பராமரிப்பு, பல்வகைகள் உட்பட
• கண்கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் உட்பட பெரும்பாலான பார்வை பராமரிப்பு
• கேட்கும் கருவிகள்
• நீண்ட கால பராமரிப்பு
• அழகுக்கான அறுவை சிகிச்சை
• குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் மசாஜ் போன்ற மாற்று சுகாதார சேவைகள்

நீங்கள் பரிந்துரைக்கும் மருந்து பாதுகாப்பு விரும்பினால், நீங்கள் ஒரு மெடிகேர் பார்ட் டி திட்டத்தை வாங்கலாம். பகுதி டி திட்டங்கள் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலான மருந்து மருந்துகள் அடங்கும்.

கூடுதலாக, மெடிகேர் பார்ட் சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்) திட்டங்களில் அசல் மெடிகேரின் கீழ் உள்ள அனைத்து சேவைகளும், பல், பார்வை மற்றும் உடற்பயிற்சி திட்டங்கள் போன்ற சில கூடுதல் சேவைகளும் அடங்கும். இந்த சேவைகள் உங்களுக்கு அடிக்கடி தேவை என்று உங்களுக்குத் தெரிந்தால், ஒரு பகுதி சி திட்டத்தைக் கவனியுங்கள்.

மெடிகேர் பகுதி B க்கு யார் தகுதியானவர்?

பொதுவாக, இந்த குழுக்கள் பகுதி B க்கு தகுதியானவை:

• 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
• குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள்
• இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD) கொண்ட நபர்கள்

ஒரு நபர் பிரீமியம் இல்லாத பகுதி A க்கு தகுதிபெற வேண்டும், அவர்கள் முதலில் மருத்துவத்தில் சேரும்போது பகுதி B க்கு தகுதி பெற வேண்டும். மக்கள் பணிபுரியும் போது பெரும்பாலும் மருத்துவ வரிகளை செலுத்துவதால், பெரும்பாலான மக்கள் பிரீமியம் இல்லாத பகுதி A க்கு தகுதியுடையவர்கள், மேலும் அவர்கள் முதலில் மருத்துவத்திற்கு தகுதியுடையவர்களாக இருக்கும்போது பகுதி B இல் சேரலாம்.

நீங்கள் பகுதி A ஐ வாங்க வேண்டியிருந்தால், நீங்கள் இன்னும் பகுதி B இல் சேரலாம். இருப்பினும், நீங்கள் பின்வரும் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

• வயது 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கும்
• யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் வசிப்பவராக இருங்கள், ஒரு குடிமகனாகவோ அல்லது குறைந்தபட்சம் 5 தொடர்ச்சியான சட்டப்பூர்வ நிரந்தர குடியிருப்பாளராகவோ இருங்கள்

2021 ஆம் ஆண்டில் மெடிகேர் பார்ட் பி எவ்வளவு செலவாகும்?

இப்போது 2021 இல் பகுதி B உடன் தொடர்புடைய ஒவ்வொரு செலவுகளையும் பார்ப்போம்.

மாத பிரீமியம்

பகுதி B கவரேஜுக்கு ஒவ்வொரு மாதமும் நீங்கள் செலுத்த வேண்டியது உங்கள் மாதாந்திர பிரீமியம். 2021 க்கு, நிலையான பகுதி B மாத பிரீமியம் 8 148.50 ஆகும்.

அதிக வருடாந்திர வருமானம் உள்ளவர்கள் அதிக மாதாந்திர பிரீமியத்தை செலுத்த வேண்டியிருக்கும். உங்கள் வருடாந்திர வருமானம் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்த வரி வருமானத்தின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே 2021 க்கு, இது உங்கள் 2019 வரி வருமானமாகும்.

உங்கள் பகுதி B மாதாந்திர பிரீமியத்தை பாதிக்கக்கூடிய தாமதமாக பதிவுசெய்தல் அபராதமும் உள்ளது. நீங்கள் முதலில் தகுதி பெற்றபோது பகுதி B இல் சேரவில்லை என்றால் இதை நீங்கள் செலுத்துவீர்கள்.

நீங்கள் தாமதமாக பதிவுசெய்தல் அபராதத்தை செலுத்த வேண்டியிருக்கும் போது, ​​உங்கள் மாத பிரீமியம் ஒவ்வொரு 12 மாத காலத்திற்கும் நிலையான பிரீமியத்தின் 10 சதவிகிதம் வரை அதிகரிக்கலாம், நீங்கள் பகுதி B க்கு தகுதியுடையவர்கள், ஆனால் பதிவு செய்யவில்லை. நீங்கள் பகுதி B இல் சேரும் வரை இதை செலுத்துவீர்கள்.

கழிவுகள்

பகுதி B சேவைகளை மறைக்கத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் செலவழிக்க வேண்டியது ஒரு விலக்கு. 2021 க்கு, பகுதி B க்கான விலக்கு $ 203 ஆகும்.

நாணய காப்பீடு

நாணய காப்பீடு என்பது உங்கள் விலக்குகளைச் சந்தித்தபின் நீங்கள் பாக்கெட்டிலிருந்து செலுத்தும் ஒரு சேவையின் விலையின் சதவீதமாகும். பகுதி B க்கு இது பொதுவாக 20 சதவீதம் ஆகும்.

நகல்கள்

ஒரு நகலெடுப்பது என்பது ஒரு சேவைக்கு நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய ஒரு குறிப்பிட்ட தொகை. நகல்கள் பொதுவாக பகுதி B உடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், நீங்கள் பணம் செலுத்த வேண்டிய சில சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. நீங்கள் மருத்துவமனை வெளிநோயாளர் சேவைகளைப் பயன்படுத்தினால் ஒரு எடுத்துக்காட்டு.

பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சம்

வருடத்தில் மூடப்பட்ட சேவைகளுக்காக நீங்கள் எவ்வளவு பாக்கெட்டிலிருந்து செலுத்த வேண்டும் என்பதற்கான வரம்பு என்பது பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சம். அசல் மெடிகேருக்கு அதிகபட்சமாக பாக்கெட் இல்லை.

நான் எப்போது மருத்துவ பகுதி B இல் சேர முடியும்?

சிலர் தானாகவே அசல் மெடிகேரில் சேர்க்கப்படுவார்கள், மற்றவர்கள் பதிவுபெற வேண்டும். இதை மேலும் ஆராய்வோம்.

யார் தானாக சேர்க்கப்படுகிறார்கள்?

அசல் மெடிகேரில் தானாக சேர்க்கப்படும் குழுக்கள்:

• 65 வயதைத் திருப்பி, ஏற்கனவே சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகம் (எஸ்எஸ்ஏ) அல்லது இரயில்வே ஓய்வூதிய வாரியம் (ஆர்ஆர்பி) ஆகியவற்றிலிருந்து ஓய்வூதிய சலுகைகளைப் பெறுபவர்கள்
• எஸ்.எஸ்.ஏ அல்லது ஆர்.ஆர்.பியிடமிருந்து 24 மாதங்களாக இயலாமை சலுகைகளைப் பெற்று வரும் 65 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்
• இயலாமை நன்மைகளைப் பெறும் அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (ALS) கொண்ட நபர்கள்

நீங்கள் தானாகவே பதிவுசெய்யப்பட்டாலும், பகுதி B தன்னார்வமானது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். நீங்கள் விரும்பினால் பகுதி B ஐ தாமதப்படுத்த தேர்வு செய்யலாம். இது ஏற்கனவே ஏற்படக்கூடிய ஒரு சூழ்நிலை, நீங்கள் ஏற்கனவே வேறொரு திட்டத்தின் மூலம் வேலை அல்லது வாழ்க்கைத் துணை மூலம் வந்திருந்தால்.

யார் பதிவுபெற வேண்டும்?

அசல் மெடிகேருக்கு தகுதியான அனைவரும் தானாகவே பதிவு செய்யப்பட மாட்டார்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சிலர் SSA அலுவலகம் மூலம் பதிவுபெற வேண்டும்:

• எஸ்.எஸ்.ஏ அல்லது ஆர்.ஆர்.பியிடமிருந்து 65 வயதைத் திருப்பி, தற்போது ஓய்வூதிய சலுகைகளைப் பெறாதவர்கள் 65 வயதை அடைவதற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பே பதிவுபெறலாம்.
• ESRD உள்ளவர்கள் எந்த நேரத்திலும் பதிவுபெறலாம் - உங்கள் பாதுகாப்பு தொடங்கும் போது மாறுபடலாம்.

நான் எப்போது விண்ணப்பிக்க முடியும்?

• ஆரம்ப சேர்க்கை காலம். உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளைச் சுற்றி இது 7 மாத சாளரமாகும், நீங்கள் மெடிகேருக்கு பதிவுபெறலாம். இது உங்கள் பிறந்த மாதத்திற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பே தொடங்குகிறது, உங்கள் பிறந்த மாதத்தை உள்ளடக்கியது மற்றும் உங்கள் பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு நீடிக்கிறது. இந்த நேரத்தில், நீங்கள் மெடிகேரின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் அபராதம் இல்லாமல் பதிவு செய்யலாம்.
• திறந்த சேர்க்கை காலம் (அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை). இந்த நேரத்தில், நீங்கள் அசல் மெடிகேர் (பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி) இலிருந்து பகுதி சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்) அல்லது பகுதி சி இலிருந்து அசல் மெடிகேருக்கு மாறலாம். நீங்கள் பகுதி சி திட்டங்களை மாற்றலாம் அல்லது ஒரு பகுதி டி திட்டத்தை சேர்க்கலாம், அகற்றலாம் அல்லது மாற்றலாம்.
• பொது சேர்க்கை காலம் (ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31). உங்கள் ஆரம்ப சேர்க்கைக் காலத்தில் நீங்கள் சேரவில்லை என்றால் இந்த கால கட்டத்தில் நீங்கள் மெடிகேரில் சேரலாம்.
  • சிறப்பு சேர்க்கை காலம். அங்கீகரிக்கப்பட்ட காரணத்திற்காக நீங்கள் மருத்துவ சேர்க்கை தாமதப்படுத்தினால், நீங்கள் பின்னர் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்தில் சேரலாம். அபராதம் இல்லாமல் பதிவுபெற உங்கள் கவரேஜ் முடிவிலிருந்து அல்லது உங்கள் வேலையின் முடிவில் இருந்து 8 மாதங்கள் உள்ளன.

டேக்அவே

மெடிகேர் பார்ட் பி என்பது மருத்துவ ரீதியாக தேவையான வெளிநோயாளர் சேவைகளை உள்ளடக்கிய மெடிகேரின் ஒரு பகுதியாகும். இது சில தடுப்பு சேவைகளையும் உள்ளடக்கியது. இது அசல் மெடிகேரின் ஒரு பகுதியாகும்

65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், இயலாமை அல்லது ஈ.எஸ்.ஆர்.டி பகுதி B க்கு தகுதியுடையவர்கள். பகுதி B இன் செலவில் மாதாந்திர பிரீமியங்கள், விலக்கு மற்றும் நாணய காப்பீடு அல்லது நகலெடுப்பு ஆகியவை அடங்கும். சில சேவைகள் பகுதி B ஆல் அடங்காது, அவை பாக்கெட்டிலிருந்து செலுத்தப்பட வேண்டும்.

பலர் தானாகவே அசல் மெடிகேரில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள். சிலர் எஸ்எஸ்ஏ மூலம் பதிவுபெற வேண்டும். இந்த நபர்களுக்கு, சேர்க்கை காலக்கெடுவுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.

இந்த கட்டுரை 2021 மருத்துவ தகவல்களை பிரதிபலிக்கும் வகையில் நவம்பர் 16, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.