மூளையில் அனூரிஸம்
ஒரு இரத்தக் குழாயின் சுவரில் ஒரு பலவீனமான பகுதி ஒரு இரத்தக் குழாய் ஆகும், இதனால் இரத்த நாளம் வீக்கம் அல்லது பலூன் வெளியேறும். மூளையின் இரத்த நாளத்தில் ஒரு அனீரிசிம் ஏற்படும் போது, அது பெருமூளை அல்லது இன்ட்ராக்ரானியல், அனூரிஸம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இரத்த நாளத்தின் சுவரில் பலவீனமான பகுதி இருக்கும்போது மூளையில் அனூரிஸம் ஏற்படுகிறது. பிறப்பிலிருந்து ஒரு பிறவி (ஒரு பிறவி) இருக்கலாம். அல்லது, இது பிற்கால வாழ்க்கையில் உருவாகக்கூடும்.
மூளை அனீரிசிம்களில் பல வகைகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான வகை பெர்ரி அனூரிஸ்ம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை சில மில்லிமீட்டரிலிருந்து ஒரு சென்டிமீட்டருக்கு மேல் மாறுபடும். ராட்சத பெர்ரி அனூரிஸ்கள் 2.5 சென்டிமீட்டர்களை விட பெரியதாக இருக்கும். பெரியவர்களில் இவை அதிகம் காணப்படுகின்றன. பெர்ரி அனியூரிஸ்கள், குறிப்பாக ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவை இருக்கும்போது, சில நேரங்களில் குடும்பங்கள் வழியாக அனுப்பப்படுகின்றன.
பிற வகை பெருமூளை அனீரிசிம்களில் முழு இரத்த நாளத்தையும் விரிவுபடுத்துகிறது. அல்லது, அவை இரத்த நாளத்தின் ஒரு பகுதியிலிருந்து பலூனிங்காக தோன்றக்கூடும். மூளைக்கு வழங்கும் எந்த இரத்த நாளத்திலும் இத்தகைய அனூரிஸ்கள் ஏற்படலாம். தமனிகள் கடினப்படுத்துதல் (பெருந்தமனி தடிப்பு), அதிர்ச்சி மற்றும் தொற்று அனைத்தும் இரத்த நாளச் சுவரைக் காயப்படுத்தி பெருமூளை அனீரிசிம்களை ஏற்படுத்தும்.
மூளை அனூரிஸ்கள் பொதுவானவை. ஐம்பது பேரில் ஒருவருக்கு மூளை அனீரிசிம் உள்ளது, ஆனால் இந்த அனீரிசிம்களில் குறைந்த எண்ணிக்கையில் மட்டுமே அறிகுறிகள் அல்லது சிதைவுகள் ஏற்படுகின்றன.
ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- பெருமூளை அனீரிசிம்களின் குடும்ப வரலாறு
- பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், பெருநாடியின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ் போன்ற மருத்துவ பிரச்சினைகள்
- உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைத்தல், ஆல்கஹால் மற்றும் சட்டவிரோத போதைப்பொருள் பயன்பாடு
எந்தவொரு அறிகுறிகளும் இல்லாமல் ஒரு நபருக்கு அனீரிசிம் இருக்கலாம். மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் மற்றொரு காரணத்திற்காக செய்யப்படும்போது இந்த வகையான அனீரிஸம் கண்டறியப்படலாம்.
ஒரு மூளை அனீரிசிம் ஒரு சிறிய அளவு இரத்தத்தை கசியத் தொடங்கும். இது ஒரு நபர் கடுமையான தலைவலியை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஒரு நபர் "என் வாழ்க்கையின் மோசமான தலைவலி" என்று விவரிக்கலாம். இது இடி அல்லது செண்டினல் தலைவலி என்று அழைக்கப்படலாம். இதன் பொருள் தலைவலி என்பது எதிர்காலத்தில் ஏற்படும் சிதைவின் எச்சரிக்கை அறிகுறியாக இருக்கலாம், இது தலைவலி முதலில் தொடங்கிய சில நாட்கள் முதல் வாரங்கள் வரை ஏற்படக்கூடும்.
மூளையில் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் மீது அனூரிஸம் தள்ளினால் அல்லது திறந்த (சிதைவுகள்) உடைந்து மூளைக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.
அறிகுறிகள் அனீரிஸின் இருப்பிடம், அது திறந்திருக்கிறதா, மூளையின் எந்தப் பகுதியைத் தூண்டுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- இரட்டை பார்வை
- பார்வை இழப்பு
- தலைவலி
- கண் வலி
- கழுத்து வலி
- பிடிப்பான கழுத்து
- காதுகளில் ஒலிக்கிறது
திடீர், கடுமையான தலைவலி என்பது சிதைந்த ஒரு அனீரிஸின் அறிகுறியாகும். அனீரிஸ்ம் சிதைவின் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- குழப்பம், ஆற்றல், தூக்கம், முட்டாள் அல்லது கோமா இல்லை
- கண் இமை துளையிடும்
- குமட்டல் அல்லது வாந்தியுடன் தலைவலி
- தசை பலவீனம் அல்லது உடலின் எந்த பகுதியையும் நகர்த்துவதில் சிரமம்
- உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் உணர்வின்மை அல்லது குறைவு உணர்வு
- பேசுவதில் சிக்கல்கள்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
- கடினமான கழுத்து (எப்போதாவது)
- பார்வை மாற்றங்கள் (இரட்டை பார்வை, பார்வை இழப்பு)
- உணர்வு இழப்பு
குறிப்பு: சிதைந்த அனீரிசிம் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. 911 அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழைக்கவும்.
ஒரு கண் பரிசோதனையில் மூளையில் அழுத்தம் அதிகரித்ததற்கான அறிகுறிகளைக் காட்டலாம், இதில் பார்வை நரம்பு வீக்கம் அல்லது கண்ணின் விழித்திரையில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. மருத்துவ பரிசோதனையில் அசாதாரண கண் இயக்கம், பேச்சு, வலிமை அல்லது உணர்வு காட்டப்படலாம்.
பெருமூளை அனீரிஸைக் கண்டறிந்து மூளையில் இரத்தப்போக்குக்கான காரணத்தைத் தீர்மானிக்க பின்வரும் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:
- பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது தலையின் சுழல் சி.டி ஸ்கேன் ஆஞ்சியோகிராபி (சி.டி.ஏ) அனூரிஸின் இருப்பிடத்தையும் அளவையும் காட்ட
- முள்ளந்தண்டு தட்டு
- தலையின் சி.டி ஸ்கேன்
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி)
- தலையின் எம்.ஆர்.ஐ அல்லது எம்.ஆர்.ஐ ஆஞ்சியோகிராம் (எம்.ஆர்.ஏ)
ஒரு அனீரிஸை சரிசெய்ய இரண்டு பொதுவான முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- திறந்த மூளை அறுவை சிகிச்சையின் போது (கிரானியோட்டமி) கிளிப்பிங் செய்யப்படுகிறது.
- எண்டோவாஸ்குலர் பழுது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. இது வழக்கமாக ஒரு சுருள் அல்லது சுருள் மற்றும் ஸ்டென்டிங் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. அனீரிசிம்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது குறைவான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மிகவும் பொதுவான வழியாகும்.
எல்லா அனீரிசிம்களுக்கும் இப்போதே சிகிச்சை அளிக்கத் தேவையில்லை. மிகச் சிறியவை (3 மி.மீ க்கும் குறைவானது) திறந்திருக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.
உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர், அனீரிஸைத் திறப்பதற்கு முன்பு அதைத் தடுப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை செய்வது பாதுகாப்பானதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும். சில நேரங்களில் மக்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத அளவுக்கு நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார்கள், அல்லது அனூரிஸம் இருப்பிடத்தின் காரணமாக சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் ஆபத்தானது.
சிதைந்த அனீரிசிம் என்பது அவசரநிலை, இப்போதே சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையில் ஈடுபடலாம்:
- மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் (ஐ.சி.யூ) அனுமதிக்கப்படுகிறார்
- படுக்கை ஓய்வு மற்றும் செயல்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள்
- மூளைப் பகுதியிலிருந்து இரத்தத்தை வடிகட்டுதல் (பெருமூளை வென்ட்ரிக்குலர் வடிகால்)
- வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுக்கும் மருந்துகள்
- தலைவலி மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள்
- நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க ஒரு நரம்பு (IV) மூலம் மருந்துகள்
அனீரிஸம் சரிசெய்யப்பட்டவுடன், இரத்த நாள பிடிப்பிலிருந்து ஒரு பக்கவாதத்தைத் தடுக்க சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
நீங்கள் எவ்வளவு சிறப்பாக செய்கிறீர்கள் என்பது பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது. அனீரிஸம் சிதைவுக்குப் பிறகு ஆழ்ந்த கோமாவில் இருப்பவர்கள் அதே போல் குறைவான கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களும் செய்வதில்லை.
சிதைந்த பெருமூளை அனீரிசிம்கள் பெரும்பாலும் ஆபத்தானவை. உயிர் பிழைத்தவர்களில், சிலருக்கு நிரந்தர இயலாமை இல்லை. மற்றவர்கள் மிதமான முதல் கடுமையான இயலாமை கொண்டவர்கள்.
மூளையில் அனீரிஸின் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- மண்டை ஓட்டின் உள்ளே அதிகரித்த அழுத்தம்
- ஹைட்ரோகெபாலஸ், இது மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் குவிவதால் ஏற்படுகிறது
- உடலின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாகங்களில் இயக்கத்தின் இழப்பு
- முகம் அல்லது உடலின் எந்தப் பகுதியினதும் உணர்வை இழத்தல்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
- பக்கவாதம்
- சுபராச்னாய்டு ரத்தக்கசிவு
உங்களுக்கு திடீர் அல்லது கடுமையான தலைவலி இருந்தால் அவசர அறைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது 911 அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணுக்கு அழைக்கவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு குமட்டல், வாந்தி, வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது வேறு எந்த நரம்பு மண்டல அறிகுறிகளும் இருந்தால்.
உங்களுக்கு அசாதாரணமான தலைவலி இருந்தால், குறிப்பாக கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது உங்கள் மோசமான தலைவலி இருந்தால் கூட அழைக்கவும்.
பெர்ரி அனீரிஸம் உருவாகாமல் தடுக்க அறியப்பட்ட வழி எதுவும் இல்லை. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது, ஏற்கனவே இருக்கும் அனீரிசிம் சிதைவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது சில வகையான அனீரிசிம்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.
அனீரிஸம் இருப்பதாக அறியப்பட்ட நபர்களுக்கு அனூரிஸம் அளவு அல்லது வடிவத்தை மாற்றவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வழக்கமான மருத்துவர் வருகைகள் தேவைப்படலாம்.
சீர்குலைக்கப்படாத அனீரிசிம்கள் சரியான நேரத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், அவை சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவதற்கு முன்பு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் அல்லது வழக்கமான இமேஜிங் மூலம் கண்காணிக்கப்படலாம் (பொதுவாக ஆண்டு).
சீர்குலைக்கப்படாத பெருமூளை அனீரிஸை சரிசெய்யும் முடிவு அனீரிஸின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம் மற்றும் நபரின் வயது மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
அனூரிஸ்ம் - பெருமூளை; பெருமூளை அனூரிஸம்; அனூரிஸ்ம் - இன்ட்ராக்ரானியல்
- மூளை அனீரிஸ் பழுது - வெளியேற்றம்
- தலைவலி - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
- பெருமூளை அனூரிஸம்
- பெருமூளை அனூரிஸம்
அமெரிக்கன் ஸ்ட்ரோக் அசோசியேஷன் வலைத்தளம். பெருமூளை அனூரிஸம் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது. www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should-know-about-cerebral-aneurysms#.Wv1tfUiFO1t. டிசம்பர் 5, 2018 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. ஆகஸ்ட் 21, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.
தேசிய நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் பக்கவாதம் வலைத்தளம். பெருமூளை அனூரிம்ஸ் உண்மை தாள். www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Cerebral-Aneurysms-Fact-Sheet. மார்ச் 13, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. ஆகஸ்ட் 21, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.
Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. இன்ட்ராக்ரானியல் அனீரிசிம்ஸ் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு. இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 67.
தாம்சன் பி.ஜி., பிரவுன் ஆர்.டி. ஜூனியர், அமின்-ஹஞ்சனி எஸ், மற்றும் பலர். கட்டுப்பாடற்ற இன்ட்ராக்ரானியல் அனூரிஸம் கொண்ட நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள்: அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் / அமெரிக்கன் ஸ்ட்ரோக் அசோசியேஷனின் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான வழிகாட்டுதல். பக்கவாதம். 2015: 46 (8): 2368-2400. பிஎம்ஐடி: 26089327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26089327/.