பாராதைராய்டு சுரப்பி அகற்றுதல்
![பாராதைராய்டு அறுவை சிகிச்சை | UCLA நாளமில்லா அறுவை சிகிச்சை](https://i.ytimg.com/vi/oGV-r1JbGqQ/hqdefault.jpg)
உள்ளடக்கம்
- பாராதைராய்டு சுரப்பி அகற்றுதல் என்றால் என்ன?
- எனக்கு ஏன் ஒரு பாராதைராய்டு சுரப்பி நீக்கம் தேவை?
- ஹைபர்கால்சீமியாவின் அறிகுறிகள்
- பாராதைராய்டு சுரப்பி அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள்
- ரேடியோ வழிகாட்டப்பட்ட பாராதைராய்டெக்டோமி
- வீடியோ உதவி பெற்ற பாராதைராய்டெக்டோமி (எண்டோஸ்கோபிக் பாராதைராய்டெக்டோமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது)
- அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது
- அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
பாராதைராய்டு சுரப்பி அகற்றுதல் என்றால் என்ன?
பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் சிறிய மற்றும் வட்டமான நான்கு தனித்தனி துண்டுகளைக் கொண்டுள்ளன. அவை உங்கள் கழுத்தில் உள்ள தைராய்டு சுரப்பியின் பின்புறத்தில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த சுரப்பிகள் நாளமில்லா அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும். உங்கள் எண்டோகிரைன் அமைப்பு உங்கள் வளர்ச்சி, வளர்ச்சி, உடல் செயல்பாடு மற்றும் மனநிலையை பாதிக்கும் ஹார்மோன்களை உருவாக்கி ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் கால்சியம் அளவு குறைவாக இருக்கும்போது, இந்த சுரப்பிகள் உங்கள் எலும்புகளிலிருந்து கால்சியத்தை எடுக்கும் பாராதைராய்டு ஹார்மோனை (பி.டி.எச்) வெளியிடுகின்றன.
பாராதைராய்டு சுரப்பி அகற்றுதல் இந்த சுரப்பிகளை அகற்ற ஒரு வகை அறுவை சிகிச்சையை குறிக்கிறது. இது ஒரு பாராதைராய்டெக்டோமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியம் அதிகமாக இருந்தால் இந்த அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். இது ஹைபர்கால்சீமியா எனப்படும் ஒரு நிலை.
எனக்கு ஏன் ஒரு பாராதைராய்டு சுரப்பி நீக்கம் தேவை?
இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு அசாதாரணமாக அதிகமாக இருக்கும்போது ஹைபர்கால்சீமியா ஏற்படுகிறது. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாராதைராய்டு சுரப்பிகளில் பி.டி.எச் அதிக உற்பத்தி செய்யப்படுவது ஹைபர்கால்சீமியாவின் பொதுவான காரணம். இது முதன்மை ஹைப்பர்பாரைராய்டிசம் எனப்படும் ஹைபர்பாரைராய்டிசத்தின் ஒரு வடிவம். முதன்மை ஹைபர்பாரைராய்டிசம் ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இரு மடங்கு பொதுவானது. முதன்மை ஹைப்பர் தைராய்டிசம் கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள். நோயறிதலின் சராசரி வயது சுமார் 65 ஆண்டுகள்.
உங்களிடம் இருந்தால் பாராதைராய்டு சுரப்பி அகற்றலும் தேவைப்படலாம்:
- அடினோமாக்கள் எனப்படும் கட்டிகள், அவை பெரும்பாலும் தீங்கற்றவை மற்றும் அரிதாகவே புற்றுநோயாக மாறும்
- சுரப்பிகளில் அல்லது அதற்கு அருகிலுள்ள புற்றுநோய் கட்டிகள்
- பாராதைராய்டு ஹைபர்பிளாசியா, இதில் நான்கு பாராதைராய்டு சுரப்பிகளும் விரிவடைகின்றன.
ஒரு சுரப்பி மட்டுமே பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலும் கால்சியம் இரத்த அளவு உயரும். சுமார் 80 முதல் 85 சதவீதம் வழக்குகளில் ஒரே ஒரு பாராதைராய்டு சுரப்பி மட்டுமே உள்ளது.
ஹைபர்கால்சீமியாவின் அறிகுறிகள்
ஹைபர்கால்சீமியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகள் தெளிவற்றதாக இருக்கும். நிலை முன்னேறும்போது, உங்களிடம் இருக்கலாம்:
- சோர்வு
- மனச்சோர்வு
- தசை வலிகள்
- பசியின்மை
- குமட்டல்
- வாந்தி
- அதிக தாகம்
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- வயிற்று வலி
- மலச்சிக்கல்
- தசை பலவீனம்
- குழப்பம்
- சிறுநீரக கற்கள்
- எலும்பு முறிவுகள்
அறிகுறிகள் இல்லாதவர்களுக்கு கண்காணிப்பு மட்டுமே தேவைப்படலாம். லேசான வழக்குகளை மருத்துவ ரீதியாக நிர்வகிக்கலாம். இருப்பினும், ஹைபர்கால்சீமியா முதன்மை ஹைபர்பாரைராய்டிசம் காரணமாக இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட பாராதைராய்டு சுரப்பியை (களை) அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே குணப்படுத்தும்.
ஹைபர்கால்சீமியாவின் மிக மோசமான விளைவுகள்:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- அரித்மியா
- கரோனரி தமனி நோய்
- விரிவாக்கப்பட்ட இதயம்
- பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி (கடினப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் அசாதாரணமாக செயல்படும் கால்சிஃபைட் கொழுப்புத் தகடுகளைக் கொண்ட தமனிகள்)
இது தமனிகள் மற்றும் இதய வால்வுகளில் கால்சியம் கட்டமைக்கப்படுவதால் இருக்கலாம்.
பாராதைராய்டு சுரப்பி அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள்
நோயுற்ற பாராதைராய்டு சுரப்பிகளைக் கண்டறிந்து அகற்றுவதற்கு வெவ்வேறு அணுகுமுறைகள் உள்ளன.
பாரம்பரிய முறையில், உங்கள் அறுவைசிகிச்சை நான்கு சுரப்பிகளையும் பார்வைக்கு ஆராய்ந்து, அவை நோயுற்றவை, அவை அகற்றப்பட வேண்டும். இது இருதரப்பு கழுத்து ஆய்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் கழுத்தின் கீழ் பகுதிக்கு நடுவில் ஒரு கீறல் செய்கிறது. சில நேரங்களில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரு சுரப்பிகளையும் ஒரே பக்கத்தில் அகற்றுவார்.
உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு நோயுற்ற சுரப்பியை மட்டுமே காண்பிக்கும் இமேஜிங் உங்களிடம் இருந்தால், மிகச் சிறிய கீறல் (1 அங்குலத்திற்கும் குறைவான நீளம்) கொண்ட குறைந்த அளவிலான துளையிடும் பாராதைராய்டெக்டோமியை நீங்கள் கொண்டிருக்கலாம். இந்த வகை அறுவை சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தக்கூடிய நுட்பங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள், கூடுதல் சிறிய கீறல்கள் தேவைப்படலாம்,
ரேடியோ வழிகாட்டப்பட்ட பாராதைராய்டெக்டோமி
ரேடியோ வழிகாட்டப்பட்ட பாராதைராய்டெக்டோமியில், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கதிரியக்க பொருளைப் பயன்படுத்துகிறார், அவை நான்கு பாராதைராய்டு சுரப்பிகளும் உறிஞ்சிவிடும். ஒரு சிறப்பு ஆய்வு ஒவ்வொரு சுரப்பியிலிருந்தும் கதிர்வீச்சின் மூலத்தைக் கண்டுபிடித்து, பாராதைராய்டு சுரப்பி (களை) நோக்குவதற்கும் கண்டுபிடிப்பதற்கும் முடியும். ஒரே பக்கத்தில் ஒன்று அல்லது இரண்டு பேர் நோயுற்றவர்களாக இருந்தால், நோயுற்ற சுரப்பியை (களை) அகற்ற உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு சிறிய கீறல் மட்டுமே செய்ய வேண்டும்.
வீடியோ உதவி பெற்ற பாராதைராய்டெக்டோமி (எண்டோஸ்கோபிக் பாராதைராய்டெக்டோமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது)
வீடியோ உதவி பெற்ற பாராதைராய்டெக்டோமியில், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எண்டோஸ்கோப்பில் ஒரு சிறிய கேமராவைப் பயன்படுத்துகிறார். இந்த அணுகுமுறையால், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எண்டோஸ்கோப்பிற்கான இரண்டு அல்லது மூன்று சிறிய கீறல்கள் மற்றும் கழுத்தின் பக்கங்களில் உள்ள அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் மற்றும் மார்பக எலும்புக்கு மேலே ஒரு கீறல் ஆகியவற்றைச் செய்கிறார். இது புலப்படும் வடுவை குறைக்கிறது.
குறைந்தபட்சமாக துளையிடும் பாராதைராய்டெக்டோமி விரைவாக மீட்க அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், நோயுற்ற சுரப்பிகள் அனைத்தும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டு அகற்றப்படாவிட்டால், அதிக கால்சியம் அளவு தொடரும், இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
பாராதைராய்டு ஹைப்பர் பிளாசியா உள்ளவர்கள் (நான்கு சுரப்பிகளையும் பாதிக்கும்) பொதுவாக மூன்றரை பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் அகற்றப்படும். இரத்த கால்சியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்த அறுவைசிகிச்சை மீதமுள்ள திசுக்களை விட்டுச் செல்லும். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், உடலில் இருக்க வேண்டிய பாராதைராய்டு சுரப்பி திசு கழுத்துப் பகுதியிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, முன்கை போன்ற அணுகக்கூடிய இடத்தில் பொருத்தப்படும், பின்னர் அதை அகற்ற வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது
அறுவைசிகிச்சைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு இரத்தம் உறைவதற்கான திறனைக் குறுக்கிடும் மருந்துகளை நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும். இவை பின்வருமாறு:
- ஆஸ்பிரின்
- clopidogrel
- இப்யூபுரூஃபன் (அட்வைல்)
- நாப்ராக்ஸன் (அலீவ்)
- வார்ஃபரின்
உங்கள் மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களுடன் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்து எந்த வகையான மயக்க மருந்து பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதை தீர்மானிப்பார். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் முதன்மையாக வேறு எந்த வகை அறுவை சிகிச்சையிலும் ஈடுபடும் அபாயங்களை உள்ளடக்கியது. முதலாவதாக, பொது மயக்க மருந்து சுவாச பிரச்சினைகள் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை அல்லது பிற பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோயும் சாத்தியமாகும்.
இந்த குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் தைராய்டு சுரப்பியில் காயங்கள் மற்றும் கழுத்தில் உள்ள நரம்பு ஆகியவை குரல்வளைகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உங்களுக்கு சுவாச பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். இவை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் போய்விடும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்த கால்சியம் அளவு பொதுவாக குறைகிறது. கால்சியத்தின் இரத்த அளவு மிகக் குறைவாக இருக்கும்போது, இது ஹைபோகல்சீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நிகழும்போது, விரல், கால்விரல்கள் அல்லது உதடுகளில் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு ஏற்படலாம். இது கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸுடன் எளிதில் தடுக்கப்படுகிறது அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த நிலை விரைவாக கூடுதல் பொருட்களுக்கு பதிலளிக்கிறது. இது பொதுவாக நிரந்தரமாக இருக்காது.
ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்க அனுபவமிக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுகுவதையும் நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம். வருடத்திற்கு குறைந்தது 50 பாராதைராய்டெக்டோமிகளைச் செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் நிபுணர்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள். ஒரு திறமையான நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்களின் மிகக் குறைந்த விகிதங்களைக் கொண்டிருப்பார். இருப்பினும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் முற்றிலும் ஆபத்துகளிலிருந்து உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
அறுவை சிகிச்சையின் அதே நாளில் நீங்கள் வீடு திரும்பலாம் அல்லது மருத்துவமனையில் இரவைக் கழிக்கலாம். தொண்டை புண் போன்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பொதுவாக எதிர்பார்க்கப்படும் வலி அல்லது அச om கரியம் இருக்கும். பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் தங்கள் இயல்பு நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம், ஆனால் அது நபருக்கு நபர் மாறுபடும்.
முன்னெச்சரிக்கையாக, உங்கள் இரத்த கால்சியம் மற்றும் பி.டி.எச் அளவு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு கண்காணிக்கப்படும். கால்சியம் கொள்ளையடிக்கப்பட்ட எலும்புகளை மீண்டும் கட்டியெழுப்ப அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வருடத்திற்கு நீங்கள் கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.