பொதுவான AFib மருந்துகளின் பட்டியல்
உள்ளடக்கம்
- அறிமுகம்
- இதய துடிப்பு மருந்துகள்
- பீட்டா-தடுப்பான்கள்
- கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
- டிஜிட்டலிஸ் கிளைகோசைடுகள்
- இதய தாள மருந்துகள்
- சோடியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
- பொட்டாசியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
- இரத்த மெலிந்தவர்கள்
- ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள்
- ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ்
- பக்க விளைவுகள்
- உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்
அறிமுகம்
ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AFib) என்பது ஒரு வகை அரித்மியா அல்லது அசாதாரண இதய தாளமாகும். அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் கூற்றுப்படி, இது சுமார் 2.7 மில்லியன் அமெரிக்கர்களை பாதிக்கிறது.
AFib உடையவர்கள் இதயத்தின் மேல் அறைகளை ஒழுங்கற்ற முறையில் அடிப்பார்கள், இது அட்ரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. அட்ரியா வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் என்று அழைக்கப்படும் கீழ் அறைகளுடன் ஒத்திசைவிலிருந்து வெளியேறியது. இது நிகழும்போது, எல்லா இரத்தமும் இதயத்திலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதில்லை.
இது ஏட்ரியாவுக்குள் இரத்தம் பூல் செய்யக்கூடும். இரத்தக் குளங்கள் இருக்கும்போது கட்டிகள் உருவாகலாம். இந்த உறைவுகளில் ஒன்று இலவசமாக உடைந்து மூளையை நோக்கி பயணித்தால், அது மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்தலாம். இது ஒரு பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.
AFib உள்ளவர்களுக்கு தொடர்ச்சியான அடிப்படையில் அசாதாரண இதய தாளம் இருக்கலாம். அல்லது அவர்களின் இதயம் ஒழுங்கற்ற முறையில் துடிக்கும்போது மட்டுமே அவர்களுக்கு அத்தியாயங்கள் இருக்கலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, AFib க்கு பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. அரித்மியாவைத் தடுக்க உதவும் மருந்துகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது வடிகுழாய் நடைமுறைகள் இதில் அடங்கும்.
நீங்கள் AFib உடன் கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் சிகிச்சை மருந்துகளுடன் தொடங்கும். மருந்துகள் உங்கள் இதய தாளத்தையும் வீதத்தையும் கட்டுப்படுத்த உதவும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும் அவை உதவக்கூடும், இது AFib உள்ளவர்களுக்கு பொதுவானது. கூடுதலாக, இந்த மருந்துகள் இரத்த உறைவு உருவாகாமல் தடுக்க உதவும்.
இதய துடிப்பு மருந்துகள்
உங்கள் இதயத் துடிப்பு மிக வேகமாக இருந்தால், இதன் பொருள் உங்கள் இதயம் எவ்வளவு திறமையாக செயல்படாது என்பதாகும். காலப்போக்கில், மிக வேகமாக துடிக்கும் இதயம் பலவீனமாகலாம். இது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
AFib க்கு சிகிச்சையளிப்பதில், உங்கள் இதய துடிப்பு கட்டுப்பாட்டில் இருப்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த விரும்புவார். இது உங்கள் இதயத்தின் தாளத்தையும் கட்டுக்குள் கொண்டுவருவதை எளிதாக்கும்.
உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட சில முக்கிய வகை மருந்துகள் உள்ளன.
பீட்டா-தடுப்பான்கள்
இந்த மருந்துகள் உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்க உதவுகின்றன. அட்ரினலின் என்றும் அழைக்கப்படும் எபினெஃப்ரின் விளைவுகளைத் தடுப்பதன் மூலம் இதைச் செய்கிறார்கள். பீட்டா-தடுப்பான்கள் பெரும்பாலும் AFib உள்ளவர்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் உயர் இரத்த அழுத்தம், பதட்டம், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் பிற பிரச்சினைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
பீட்டா-தடுப்பான்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- acebutolol (பிரிவு)
- atenolol (டெனோர்மின்)
- betaxolol (கெர்லோன்)
- லேபெட்டால் (டிரேண்டேட்)
- bisoprolol (Zebeta)
- கார்வெடிலோல் (கோரேக்)
- metoprolol tartrate (Lopressor)
- metoprolol succinate (Toprol-XL)
- நெபிவோலோல் (பைஸ்டாலிக்)
- பென்பூட்டோலோல் (லெவடோல்)
- ப்ராப்ரானோலோல்
- sotalol ஹைட்ரோகுளோரைடு (பீட்டாபேஸ்)
- டைமோல்
- நாடோலோல் (கோர்கார்ட்)
- பிண்டோலோல் (விஸ்கன்)
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் உங்கள் இதயத் துடிப்பையும் குறைக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் தமனிகளின் மென்மையான தசை புறணியை தளர்த்த உதவுகின்றன. அவை கால்சியத்தை உறிஞ்சாமல் இதயத்தையும் வைத்திருக்கின்றன. கால்சியம் இதயத்தின் சுருக்கங்களை வலுப்படுத்தும். இந்த மருந்துகள் இதய தசையை தளர்த்தவும், தமனிகளை அகலப்படுத்தவும் உதவுகின்றன.
இரண்டு கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மட்டுமே மையமாக செயல்படுகின்றன. உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் குறைக்க அவை உதவுகின்றன என்பதே இதன் பொருள். அவை பெரும்பாலும் AFib க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- வெராபமில் ஹைட்ரோகுளோரைடு (காலன் எஸ்.ஆர்., வெரெலன்)
- டில்டியாசெம் ஹைட்ரோகுளோரைடு (கார்டிஸெம் சிடி, டிலாகோர் எக்ஸ்ஆர்)
பிற கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் புறமாக செயல்படுகின்றன. அவை இரத்த நாளங்களையும் தளர்த்தும், ஆனால் அவை AFib இதய துடிப்பு பிரச்சினைகளுக்கு உதவாது.
டிஜிட்டலிஸ் கிளைகோசைடுகள்
முக்கிய டிஜிட்டலிஸ் மருந்து டிகோக்சின் (டிஜிடெக், லானாக்சின்) ஆகும். இந்த மருந்து இதய சுருக்கங்களை வலுப்படுத்த உதவுகிறது. இதய செயலிழப்பு சிகிச்சையின் வழக்கமான பகுதியாக இதை மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கின்றனர். டிகோக்ஸின் அட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள் வரை மின் செயல்பாட்டின் வேகத்தை குறைக்க உதவுகிறது. இந்த நடவடிக்கை இதய துடிப்பு கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
இதய தாள மருந்துகள்
AFib என்பது மின் பிரச்சினை. உங்கள் இதயத்தின் தாளம் இதயம் முழுவதும் ஒரு குறிப்பிட்ட பாதையைப் பின்பற்றும் மின் நீரோட்டங்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. AFib இல், மின் நீரோட்டங்கள் இனி அந்த முறையைப் பின்பற்றுவதில்லை. அதற்கு பதிலாக, குழப்பமான மின் சமிக்ஞைகள் ஏட்ரியா முழுவதும் இயங்குகின்றன. இதனால் இதயம் நடுங்குகிறது மற்றும் தவறாக துடிக்கிறது.
இதய தாளத்துடன் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க குறிப்பாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இரண்டு அடிப்படை வகைகள் உள்ளன: சோடியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மற்றும் பொட்டாசியம் சேனல் தடுப்பான்கள். ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் மீண்டும் மீண்டும் AFib அத்தியாயங்களைத் தடுக்க உதவுகின்றன.
சோடியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
இந்த மருந்துகள் இதய தாளத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. இதய தசை மின்சாரத்தை எவ்வளவு வேகமாக நடத்துகிறது என்பதைக் குறைப்பதன் மூலம் இதைச் செய்கிறார்கள். அவை இதய உயிரணுக்களின் சோடியம் சேனல்களில் மின் செயல்பாட்டில் கவனம் செலுத்துகின்றன.
இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- disopyramide
- mexiletine
- குயினிடின்
- procainamide
- புரோபாபெனோன் (ரைத்மால்)
- flecainide (தம்போகோர்)
பொட்டாசியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
சோடியம் சேனல் தடுப்பான்களைப் போலவே, பொட்டாசியம் சேனல் தடுப்பான்களும் இதய தாளத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. அவை இதயத்தில் மின் கடத்துதலை மெதுவாக்குகின்றன.உயிரணுக்களில் உள்ள பொட்டாசியம் சேனல்கள் வழியாக ஏற்படும் கடத்துதலில் குறுக்கிடுவதன் மூலம் அவை அவ்வாறு செய்கின்றன.
இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- அமியோடரோன் (கோர்டரோன், பேசரோன்)
- ட்ரோனெடரோன் (முல்தாக்)
- sotalol (Betapace)
ட்ரோனெடரோன் (முல்தாக்) என்பது ஒரு புதிய மருந்து, இது கடந்த காலங்களில் இருந்தவர்களில் AFib ஐத் தடுக்க மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிரந்தர AFib உள்ளவர்கள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. சோட்டோல் (பீட்டாபேஸ்) ஒரு பீட்டா-தடுப்பான் மற்றும் ஒரு பொட்டாசியம் சேனல் தடுப்பான். அதாவது இது இதய துடிப்பு மற்றும் இதய தாளம் இரண்டையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.
இரத்த மெலிந்தவர்கள்
இரத்த மெலிந்தவர்களில் வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளன. இந்த மருந்துகள் ஆபத்தான இரத்த கட்டிகள் உருவாகாமல் தடுக்க உதவுகின்றன. அவற்றில் ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகள் அடங்கும். இரத்த மெலிந்தவர்கள் உங்கள் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை உயர்த்துவார்கள். இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்கினால், சிகிச்சையின் போது பக்கவிளைவுகளை அவர்கள் உன்னிப்பாகக் கவனிப்பார்கள்.
ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள்
இந்த மருந்துகள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் செயலில் தலையிடுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. பிளேட்லெட்டுகள் இரத்த அணுக்கள், அவை ஒன்றாக குவிந்து ஒரு உறைவு ஏற்படுவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த உதவுகின்றன.
ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- அனாக்ரலைடு (அக்ரிலின்)
- ஆஸ்பிரின்
- க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்)
- prasugrel (திறமையான)
- ticagrelor (பிரிலிண்டா)
- tirofiban (அக்ரெஸ்டாட்)
- vorapaxar (Zontivity)
- டிபிரிடாமோல் (பெர்சண்டைன்)
ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ்
இந்த மருந்துகள் உங்கள் இரத்தம் உறைவதற்கு எடுக்கும் நேரத்தை நீட்டிப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்தை உங்களுக்கு வழங்கினால், அளவு உங்களுக்கு சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்த அவர்கள் உங்களை உன்னிப்பாக கண்காணிப்பார்கள். உங்கள் இரத்தத்தை சரியான மெல்லிய மட்டத்தில் வைத்திருப்பது தந்திரமானதாக இருக்கலாம், எனவே உங்கள் அளவு துல்லியமானது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் அடிக்கடி சோதிக்க வேண்டும்.
வைட்டமின் அல்லாத வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ் (NOAC கள்) என அழைக்கப்படும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் இப்போது பெரும்பாலான மக்களுக்கு வார்ஃபரின் மீது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- dabigatran (Pradaxa)
- எடோக்சபன் (சவாய்சா)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (எலிக்விஸ்)
மிதமான முதல் கடுமையான மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது செயற்கை இதய வால்வு உள்ளவர்களுக்கு வார்ஃபரின் (கூமாடின்) இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஆன்டிகோகுலண்டுகள் வாய்வழி அல்லது ஊசி மருந்துகளாக வருகின்றன. ஊசி போடக்கூடிய படிவங்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவமனையில் ஒரு சுகாதார வழங்குநரால் வழங்கப்படுகின்றன. நீங்கள் இறுதியில் ஊசி மருந்துகளை உங்களுக்குக் கொடுக்கலாம் மற்றும் தொடர்ந்து அவற்றை வீட்டிலேயே எடுத்துச் செல்லலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் அவற்றை வீட்டிலேயே மட்டுமே எடுத்துச் செல்லலாம். இந்த ஊசி மருந்துகள் தோலடி (தோலின் கீழ்) வழங்கப்படுகின்றன.
ஊசி போடக்கூடிய எதிர்விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- enoxaparin (லவ்னாக்ஸ்)
- டால்டெபரின் (ஃப்ராக்மின்)
- fondaparinux (Arixtra)
பக்க விளைவுகள்
AFib க்கான வெவ்வேறு மருந்துகள் வெவ்வேறு சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, ஒழுங்கற்ற இதய தாளங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகள் உண்மையில் அந்த அறிகுறிகள் அடிக்கடி நிகழக்கூடும்.
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் டாக்ரிக்கார்டியா, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும். பீட்டா-தடுப்பான்கள் சோர்வு, குளிர்ந்த கைகள் மற்றும் செரிமான வருத்தம் போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் தீவிரமான சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும்.
உங்கள் மருந்துகளில் ஒன்றிலிருந்து பக்க விளைவுகள் இருப்பதாக நீங்கள் நம்பினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் கலந்தாலோசிக்காமல் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் மற்ற விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்க முடியும். இதேபோன்ற நோக்கத்திற்காக சேவை செய்தாலும் கூட, வேறு மருந்துடன் ஒரே பக்க விளைவுகளை நீங்கள் கொண்டிருக்கக்கூடாது.
உங்கள் உடல்நலம் வரலாறு மற்றும் நீங்கள் எடுக்கும் பிற மருந்துகளின் அடிப்படையில் ஏதேனும் ஒரு குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளுக்கு அதிக ஆபத்து இருக்கிறதா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கலாம்.
வெவ்வேறு மருந்துகளுக்கு இடையில் எந்தவொரு எதிர்மறையான தொடர்புகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளின் முழுமையான பட்டியலை உங்கள் மருத்துவர் வைத்திருக்க வேண்டும்.
நீங்கள் எடுக்கும் எந்த வைட்டமின்கள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது இயற்கை வைத்தியம் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள், ஏனெனில் இந்த பொருட்கள் உங்கள் AFib மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடும்.
உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்
AFib க்கு சிகிச்சையளிக்க பல மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு வழிகளில் செயல்படுகின்றன. உங்கள் தேர்வுகள் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, நீங்கள் பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய பக்க விளைவுகள், நீங்கள் எடுத்துக்கொண்ட பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது.
உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த சிறப்பாகச் செயல்படும் மருந்தைக் கண்டுபிடிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.