சிதைந்த சிரோசிஸ்
உள்ளடக்கம்
- சிதைந்த சிரோசிஸின் அறிகுறிகள் யாவை?
- சிதைந்த சிரோசிஸுக்கு என்ன காரணம்?
- சிதைந்த சிரோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- சிதைந்த சிரோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- இது ஆயுட்காலம் எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
- அடிக்கோடு
சிதைவு சிரோசிஸ் என்றால் என்ன?
சிதைந்த சிரோசிஸ் என்பது மேம்பட்ட கல்லீரல் நோயின் சிக்கல்களை விவரிக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சொல். ஈடுசெய்யப்பட்ட சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, ஏனெனில் அவர்களின் கல்லீரல் இன்னும் சரியாக செயல்பட்டு வருகிறது. கல்லீரலின் செயல்பாடு குறைவதால், அது சிதைந்த சிரோசிஸாக மாறும்.
சிதைந்த சிரோசிஸ் உள்ளவர்கள் இறுதி கட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பை நெருங்குகிறார்கள் மற்றும் பொதுவாக கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சைக்கான வேட்பாளர்கள்.
சிதைந்த சிரோசிஸைப் பற்றி மேலும் அறிய, அதன் அறிகுறிகள் மற்றும் ஆயுட்காலம் மீதான விளைவுகள் உட்பட மேலும் படிக்கவும்.
சிதைந்த சிரோசிஸின் அறிகுறிகள் யாவை?
சிரோசிஸ் பொதுவாக அதன் முந்தைய கட்டங்களில் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. ஆனால் அது சிதைந்த சிரோசிஸுக்கு முன்னேறும்போது, இது ஏற்படலாம்:
- மஞ்சள் காமாலை
- சோர்வு
- எடை இழப்பு
- எளிதான இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிராய்ப்பு
- திரவக் குவிப்பு காரணமாக வயிறு வீங்கியது (ஆஸைட்டுகள்)
- வீங்கிய கால்கள்
- குழப்பம், மந்தமான பேச்சு அல்லது மயக்கம் (கல்லீரல் என்செபலோபதி)
- குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை
- சிலந்தி நரம்புகள்
- கைகளின் உள்ளங்கையில் சிவத்தல்
- சுருங்கும் விந்தணுக்கள் மற்றும் ஆண்களில் மார்பக வளர்ச்சி
- விவரிக்கப்படாத நமைச்சல்
சிதைந்த சிரோசிஸுக்கு என்ன காரணம்?
சிதைவு சிரோசிஸ் என்பது சிரோசிஸின் மேம்பட்ட கட்டமாகும். சிரோசிஸ் என்பது கல்லீரலின் வடுவை குறிக்கிறது. இந்த வடு மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்போது கல்லீரல் சரியாக செயல்பட முடியாது.
கல்லீரலை சேதப்படுத்தும் எதையும் வடு ஏற்படலாம், இது இறுதியில் சிதைந்த சிரோசிஸாக மாறும். சிரோசிஸின் பொதுவான காரணங்கள்:
- நீண்ட கால, அதிக மது அருந்துதல்
- நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி
- கல்லீரலில் கொழுப்பை உருவாக்குதல்
சிரோசிஸின் பிற சாத்தியமான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- இரும்பு உருவாக்கம்
- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்
- தாமிரத்தை உருவாக்குதல்
- மோசமாக உருவான பித்த நாளங்கள்
- கல்லீரலின் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்
- பித்தநீர் குழாய் காயங்கள்
- கல்லீரல் தொற்று
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
சிதைந்த சிரோசிஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
பொதுவாக, நீங்கள் மஞ்சள் காமாலை அல்லது மனக் குழப்பம் போன்ற சிரோசிஸ் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கத் தொடங்கும் போது மருத்துவர்கள் உங்களை சிதைந்த சிரோசிஸால் கண்டறிவார்கள். கல்லீரல் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனைகள் செய்வதன் மூலம் அவர்கள் பொதுவாக நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவார்கள்.
இறுதி கட்ட கல்லீரல் நோய் (MELD) மதிப்பெண்ணுக்கு ஒரு மாதிரியைக் கொண்டு வர அவர்கள் சீரம் மாதிரியையும் எடுத்துக் கொள்ளலாம். மேம்பட்ட கல்லீரல் நோய்க்கு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் கண்டறியும் கருவியாக MELD மதிப்பெண் உள்ளது. மதிப்பெண்கள் 6 முதல் 40 வரை இருக்கும்.
டாக்டர்களும் சில நேரங்களில் கல்லீரல் பயாப்ஸி செய்கிறார்கள், இதில் கல்லீரல் திசுக்களின் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்து பகுப்பாய்வு செய்வது அடங்கும். இது உங்கள் கல்லீரல் எவ்வளவு சேதமடைந்துள்ளது என்பதை நன்கு புரிந்துகொள்ள அவர்களுக்கு உதவும்.
உங்கள் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் அளவு மற்றும் வடிவத்தைப் பார்க்க அவர்கள் தொடர்ச்சியான இமேஜிங் சோதனைகளையும் பயன்படுத்தலாம்:
- எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் செய்கிறது
- அல்ட்ராசவுண்ட்ஸ்
- சி.டி ஸ்கேன்
- காந்த அதிர்வு எலாஸ்டோகிராபி அல்லது நிலையற்ற எலாஸ்டோகிராபி, இவை கல்லீரலின் கடினத்தன்மையைக் கண்டறியும் இமேஜிங் சோதனைகள்
சிதைந்த சிரோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
சிதைந்த சிரோசிஸுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. கல்லீரல் நோயின் இந்த பிந்தைய கட்டத்தில், வழக்கமாக நிலையை மாற்றியமைக்க முடியாது. ஆனால் இது சிதைவு சிரோசிஸ் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நல்ல வேட்பாளர்களாக இருக்கிறார்கள் என்பதும் இதன் பொருள்.
சிதைந்த சிரோசிஸின் குறைந்தது ஒரு அறிகுறியும், 15 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட MELD மதிப்பெண்ணும் இருந்தால், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஒரு பகுதி அல்லது முழு கல்லீரலால் செய்யப்படுகிறது. கல்லீரல் திசு மீண்டும் உருவாக்க முடியும், எனவே யாரோ ஒரு கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை நேரடி நன்கொடையாளரிடமிருந்து பெறலாம். இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் நன்கொடையாளரின் கல்லீரல் இரண்டும் சில மாதங்களுக்குள் மீண்டும் உருவாகும்.
கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய விருப்பமாக இருந்தாலும், இது பல அம்சங்களைக் கொண்ட ஒரு முக்கிய செயல்முறையாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவர் ஒரு வருங்கால நோயாளியை ஒரு மாற்று மையத்திற்கு பரிந்துரைப்பார், அங்கு மருத்துவ நிபுணர்களின் குழு நோயாளி ஒரு மாற்று சிகிச்சையுடன் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படும் என்பதை மதிப்பீடு செய்யும்.
அவர்கள் பார்ப்பார்கள்:
- கல்லீரல் நோய் நிலை
- மருத்துவ வரலாறு
- மன மற்றும் உணர்ச்சி ஆரோக்கியம்
- வீட்டில் ஆதரவு அமைப்பு
- போஸ்ட் சர்ஜரி வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதற்கான திறன் மற்றும் விருப்பம்
- அறுவை சிகிச்சையில் இருந்து தப்பிப்பதற்கான வாய்ப்பு
இவை அனைத்தையும் மதிப்பீடு செய்ய, மருத்துவர்கள் பலவிதமான சோதனைகள் மற்றும் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவை:
- உடல் தேர்வுகள்
- பல இரத்த பரிசோதனைகள்
- உளவியல் மற்றும் சமூக மதிப்பீடுகள்
- உங்கள் இதயம், நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கான கண்டறியும் சோதனைகள்
- இமேஜிங் சோதனைகள்
- மருந்து மற்றும் ஆல்கஹால் திரையிடல்
- எச்.ஐ.வி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சோதனைகள்
ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் தொடர்பான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் நிதானத்தை நிரூபிக்க வேண்டியிருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அடிமையாதல் சிகிச்சை நிலையத்திலிருந்து ஆவணங்களைக் காண்பிப்பது இதில் அடங்கும்.
மாற்றுத்திறனாளிக்கு யாராவது தகுதி பெற்றிருக்கிறார்களா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் பிற சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கும் ஒரு மருத்துவர் பின்வருவனவற்றை பரிந்துரைக்கலாம்:
- குறைந்த உப்பு உணவைப் பின்பற்றுகிறது
- பொழுதுபோக்கு மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் பயன்படுத்தவில்லை
- டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது
- நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி நிர்வகிக்க வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
- உங்கள் திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது
- எந்தவொரு அடிப்படை நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க அல்லது புதியவற்றைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
- இரத்த உறைவுக்கு உதவும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
- கல்லீரலுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
- அடிவயிற்றில் இருந்து கூடுதல் திரவத்தை அகற்றுவதற்கான செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது
இது ஆயுட்காலம் எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
சிதைந்த சிரோசிஸ் உங்கள் ஆயுட்காலம் குறைக்கும். பொதுவாக, உங்கள் மெல்ட் மதிப்பெண் அதிகமாக இருந்தால், இன்னும் மூன்று மாதங்கள் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.
எடுத்துக்காட்டாக, உங்களிடம் MELD மதிப்பெண் 15 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால், குறைந்தது மூன்று மாதங்களாவது உயிர்வாழ 95% வாய்ப்பு உள்ளது. உங்களிடம் MELD மதிப்பெண் 30 இருந்தால், உங்கள் மூன்று மாத உயிர்வாழ்வு விகிதம் 65 சதவீதம். இதனால்தான் அதிக மெல்ட் மதிப்பெண் பெற்றவர்களுக்கு உறுப்பு நன்கொடையாளர் பட்டியலில் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.
கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்வது ஆயுட்காலம் பெரிதும் அதிகரிக்கிறது. ஒவ்வொரு வழக்கும் வித்தியாசமாக இருக்கும்போது, பலர் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தங்கள் வழக்கமான நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்புகிறார்கள். ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் வீதம் சுமார் 75 சதவீதம்.
அடிக்கோடு
சிதைவு சிரோசிஸ் என்பது கல்லீரல் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய சிரோசிஸின் மேம்பட்ட வடிவமாகும். இதற்கு பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் இல்லை என்றாலும், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆயுட்காலத்தில் பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
சிதைந்த சிரோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மாற்று சிகிச்சைக்கான உங்கள் தகுதி குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். கல்லீரல் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த ஒரு வகை மருத்துவரான ஹெபடாலஜிஸ்ட்டையும் அவர்கள் உங்களைப் பார்க்க முடியும்.