ரேடியோயோடின் சிகிச்சை

கதிரியக்க அயோடின் தைராய்டு செல்களை சுருக்கவோ அல்லது கொல்லவோ கதிரியக்க அயோடினைப் பயன்படுத்துகிறது. தைராய்டு சுரப்பியின் சில நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுகிறது.

தைராய்டு சுரப்பி என்பது உங்கள் கீழ் கழுத்தின் முன்புறத்தில் அமைந்துள்ள பட்டாம்பூச்சி வடிவ சுரப்பி ஆகும். இது உங்கள் உடல் உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீராக்க உதவும் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது.

உங்கள் தைராய்டு சரியாக செயல்பட அயோடின் தேவை. அந்த அயோடின் நீங்கள் உண்ணும் உணவில் இருந்து வருகிறது. வேறு எந்த உறுப்புகளும் உங்கள் இரத்தத்திலிருந்து அதிக அயோடினைப் பயன்படுத்துவதில்லை அல்லது உறிஞ்சுவதில்லை. உங்கள் உடலில் அதிகப்படியான அயோடின் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

ரேடியோயோடின் வெவ்வேறு தைராய்டு நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது அணு மருத்துவத்தில் சிறப்பு மருத்துவர்களால் வழங்கப்படுகிறது. ரேடியோயோடினின் அளவைப் பொறுத்து, இந்த நடைமுறைக்கு நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியதில்லை, ஆனால் அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்லுங்கள். அதிக அளவுகளுக்கு, நீங்கள் மருத்துவமனையில் ஒரு சிறப்பு அறையில் தங்க வேண்டும் மற்றும் கதிரியக்க அயோடின் வெளியேற்றப்படுவதற்கு உங்கள் சிறுநீரை கண்காணிக்க வேண்டும்.

• நீங்கள் காப்ஸ்யூல்கள் (மாத்திரைகள்) அல்லது ஒரு திரவ வடிவில் ரேடியோயோடினை விழுங்குவீர்கள்.
• உங்கள் தைராய்டு கதிரியக்க அயோடினை உறிஞ்சிவிடும்.
• உங்கள் சிகிச்சையின் போது அயோடின் உறிஞ்சப்பட்ட இடத்தை சரிபார்க்க அணு மருத்துவ குழு ஸ்கேன் செய்யலாம்.
• கதிர்வீச்சு தைராய்டு சுரப்பியைக் கொல்லும், மற்றும் சிகிச்சை தைராய்டு புற்றுநோய்க்கானதாக இருந்தால், எந்த தைராய்டு புற்றுநோய் செல்கள் பிற உறுப்புகளில் பயணம் செய்து குடியேறக்கூடும்.

பிற செல்கள் அயோடின் எடுத்துக்கொள்வதில் ஆர்வம் காட்டவில்லை, எனவே சிகிச்சை மிகவும் பாதுகாப்பானது. மிக அதிக அளவு சில நேரங்களில் உமிழ்நீர் (துப்புதல்) உற்பத்தியைக் குறைக்கலாம் அல்லது பெருங்குடல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையை காயப்படுத்தலாம்.

ரேடியோயோடின் சிகிச்சை ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோன்களை உருவாக்கும் போது ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ஏற்படுகிறது. ரேடியோயோடின் இந்த நிலைக்கு அதிக செயல்திறன் கொண்ட தைராய்டு செல்களைக் கொல்வதன் மூலம் அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பியைக் குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கிறது. இது தைராய்டு சுரப்பி அதிக தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்வதைத் தடுக்கிறது.

அணு மருத்துவ குழு சாதாரண தைராய்டு செயல்பாட்டை உங்களுக்கு விட்டுச்செல்லும் அளவைக் கணக்கிட முயற்சிக்கும். ஆனால், இந்த கணக்கீடு எப்போதும் முற்றிலும் துல்லியமாக இருக்காது. இதன் விளைவாக, சிகிச்சையானது ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது தைராய்டு ஹார்மோன் கூடுதல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சை ஏற்கனவே புற்றுநோயையும் பெரும்பாலான தைராய்டையும் அகற்றிய பின்னர் சில தைராய்டு புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையிலும் கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கதிரியக்க அயோடின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள தைராய்டு புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்கிறது. உங்கள் தைராய்டை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு 3 முதல் 6 வாரங்கள் கழித்து இந்த சிகிச்சையைப் பெறலாம். இது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவியிருக்கக்கூடிய புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும்.

தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு இந்த சிகிச்சை அதிகமாக பயன்படுத்தப்பட்டதாக பல தைராய்டு நிபுணர்கள் இப்போது நம்புகிறார்கள், ஏனெனில் சிலருக்கு புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து மிகக் குறைவு என்பதை இப்போது நாம் அறிவோம். உங்களுக்கான இந்த சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

ரேடியோயோடின் சிகிச்சையின் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• சிகிச்சையின் பின்னர் 2 ஆண்டுகள் வரை ஆண்களில் குறைந்த விந்து எண்ணிக்கை மற்றும் கருவுறாமை (அரிதானது)
• ஒரு வருடம் வரை பெண்களில் ஒழுங்கற்ற காலங்கள் (அரிதானவை)
• ஹார்மோன் மாற்றத்திற்கான மருந்து தேவைப்படும் மிகக் குறைந்த அல்லது இல்லாத தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு (பொதுவானது)

குறுகிய கால பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• கழுத்து மென்மை மற்றும் வீக்கம்
• உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் வீக்கம் (உமிழ்நீர் உற்பத்தி செய்யப்படும் வாயின் அடிப்பகுதியிலும் பின்புறத்திலும் சுரப்பிகள்)
• உலர்ந்த வாய்
• இரைப்பை அழற்சி
• சுவை மாற்றங்கள்
• வறண்ட கண்கள்

சிகிச்சையின் போது பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடாது அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கக்கூடாது, சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து 6 முதல் 12 மாதங்கள் வரை அவர்கள் கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடாது. சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து குறைந்தது 6 மாதங்களாவது ஆண்கள் கருத்தரிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

ரேடியோயோடின் சிகிச்சையின் பின்னர் கிரேவ்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மோசமடையும் அபாயமும் உள்ளது. அறிகுறிகள் பொதுவாக சிகிச்சையின் பின்னர் 10 முதல் 14 நாட்களுக்கு மேல் இருக்கும். பீட்டா தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகள் மூலம் பெரும்பாலான அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம். மிகவும் அரிதாக கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சையானது தைராய்டு புயல் எனப்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் கடுமையான வடிவத்தை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை சரிபார்க்க உங்களுக்கு சோதனைகள் இருக்கலாம்.

எந்தவொரு தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்தையும் செயல்முறைக்கு முன் நிறுத்துவதை நீங்கள் கேட்கலாம்.

எந்தவொரு தைராய்டு-அடக்கும் மருந்துகளையும் (புரோபில்தியோரசில், மெதிமசோல்) குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு முன்பே நிறுத்துமாறு கேட்கப்படுவீர்கள் (மிக முக்கியமானது அல்லது சிகிச்சை வேலை செய்யாது).

செயல்முறைக்கு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்கு நீங்கள் குறைந்த அயோடின் உணவில் வைக்கப்படலாம். நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும்:

• அயோடைஸ் உப்பு கொண்ட உணவுகள்
• பால் பொருட்கள், முட்டை
• கடல் உணவு மற்றும் கடற்பாசி
• சோயாபீன்ஸ் அல்லது சோயா கொண்ட பொருட்கள்
• சிவப்பு சாயத்தால் வண்ண உணவுகள்

தைராய்டு செல்கள் மூலம் அயோடின் அதிகரிப்பை அதிகரிக்க தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் ஊசி மருந்துகளைப் பெறலாம்.

தைராய்டு புற்றுநோய்க்கான செயல்முறைக்கு சற்று முன்:

• மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்கள் அழிக்கப்பட வேண்டுமா என்று சோதிக்க உங்களுக்கு உடல் ஸ்கேன் இருக்கலாம். உங்கள் வழங்குநர் விழுங்குவதற்கு ஒரு சிறிய அளவிலான ரேடியோயோடினைக் கொடுப்பார்.
• செயல்முறையின் போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியைத் தடுக்க நீங்கள் மருந்து பெறலாம்.

மெல்லும் பசை அல்லது கடினமான மிட்டாயை உறிஞ்சுவது வறண்ட வாய்க்கு உதவும். உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் பின்னர் அல்லது வாரங்களுக்கு காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிய வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கலாம்.

ரேடியோயோடின் டோஸ் வழங்கப்பட்ட பிறகு மீதமுள்ள தைராய்டு புற்றுநோய் செல்களைச் சரிபார்க்க உங்களுக்கு உடல் ஸ்கேன் இருக்கலாம்.

உங்கள் உடல் உங்கள் சிறுநீர் மற்றும் உமிழ்நீரில் உள்ள கதிரியக்க அயோடினைக் கடக்கும்.

சிகிச்சையின் பின்னர் மற்றவர்களுக்கு வெளிப்படுவதைத் தடுக்க, சில செயல்களைத் தவிர்க்க உங்கள் வழங்குநர் உங்களிடம் கேட்பார். இந்த நடவடிக்கைகளை நீங்கள் எவ்வளவு காலம் தவிர்க்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள் - சில சந்தர்ப்பங்களில், அது கொடுக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது.

சிகிச்சையின் பின்னர் சுமார் 3 நாட்களுக்கு, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

• பொது இடங்களில் உங்கள் நேரத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்
• விமானத்தில் பயணம் செய்யவோ அல்லது பொது போக்குவரத்தைப் பயன்படுத்தவோ கூடாது (சிகிச்சையின் பின்னர் பல நாட்களுக்கு விமான நிலையங்களில் அல்லது எல்லைக் கடக்குகளில் கதிர்வீச்சு கண்டறிதல் இயந்திரங்களை நீங்கள் அமைக்கலாம்)
• ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும்
• மற்றவர்களுக்கு உணவு தயாரிக்க வேண்டாம்
• பாத்திரங்களை மற்றவர்களுடன் பகிர்ந்து கொள்ள வேண்டாம்
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது உட்கார்ந்து, கழிப்பறையை 2 முதல் 3 முறை பயன்படுத்திய பின் சுத்தப்படுத்தவும்

சிகிச்சையின் பின்னர் சுமார் 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களுக்கு, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

• சிறிய குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களிடமிருந்து குறைந்தது 6 அடி தூரத்தில் இருங்கள்
• வேலைக்குத் திரும்பவில்லை
• உங்கள் கூட்டாளரிடமிருந்து ஒரு தனி படுக்கையில் தூங்குங்கள் (11 நாட்கள் வரை)

கொடுக்கப்பட்ட ரேடியோயோடினின் அளவைப் பொறுத்து, ஒரு கர்ப்பிணி கூட்டாளரிடமிருந்தும், குழந்தைகள் அல்லது குழந்தைகளிடமிருந்தும் 6 முதல் 23 நாட்கள் வரை நீங்கள் ஒரு தனி படுக்கையில் தூங்க வேண்டும்.

தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை சரிபார்க்க ஒவ்வொரு 6 முதல் 12 மாதங்களுக்கு ஒரு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டியிருக்கும். உங்களுக்கு பிற பின்தொடர்தல் சோதனைகளும் தேவைப்படலாம்.

சிகிச்சையின் பின்னர் உங்கள் தைராய்டு செயல்படவில்லை என்றால், பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் தைராய்டு ஹார்மோன் துணை மாத்திரைகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும். இது தைராய்டு பொதுவாக உருவாக்கும் ஹார்மோனை மாற்றுகிறது.

பக்க விளைவுகள் குறுகிய கால மற்றும் நேரம் செல்ல செல்ல போகும். உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுக்கு சேதம் மற்றும் வீரியம் குறைவதற்கான ஆபத்து உள்ளிட்ட நீண்டகால சிக்கல்களுக்கு அதிக அளவு குறைந்த ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது.

கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை; ஹைப்பர் தைராய்டிசம் - ரேடியோயோடின்; தைராய்டு புற்றுநோய் - ரேடியோயோடின்; பாப்பில்லரி கார்சினோமா - ரேடியோயோடின்; ஃபோலிகுலர் கார்சினோமா - ரேடியோயோடின்; I-131 சிகிச்சை

மெட்லர் எஃப்.ஏ, குய்பர்டியோ எம்.ஜே. தைராய்டு, பாராதைராய்டு மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள். இல்: மெட்லர் எஃப்.ஏ, கைபெர்டியூ எம்.ஜே, பதிப்புகள். அணு மருத்துவம் மற்றும் மூலக்கூறு இமேஜிங்கின் அத்தியாவசியங்கள். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 4.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். தைராய்டு புற்றுநோய் சிகிச்சை (வயது வந்தோர்) (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq#link/_920. பிப்ரவரி 22, 2021 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. மார்ச் 11, 2021 இல் அணுகப்பட்டது.

ரோஸ் டி.எஸ்., புர்ச் எச்.பி., கூப்பர் டி.எஸ்., மற்றும் பலர். ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் தைரோடாக்சிகோசிஸின் பிற காரணங்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகிப்பதற்கான 2016 அமெரிக்க தைராய்டு சங்க வழிகாட்டுதல்கள். தைராய்டு. 2016; 26 (10): 1343-1421. பிஎம்ஐடி: 27521067 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521067/.