ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு - இதயம்

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்பது இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்களை திறப்பதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த இரத்த நாளங்கள் கரோனரி தமனிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

கரோனரி தமனி ஸ்டென்ட் என்பது ஒரு சிறிய, உலோக கண்ணி குழாய் ஆகும், இது கரோனரி தமனிக்குள் விரிவடைகிறது. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் போது அல்லது உடனடியாக ஒரு ஸ்டென்ட் பெரும்பாலும் வைக்கப்படுகிறது. இது தமனி மீண்டும் மூடுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது. ஒரு போதைப்பொருள் நீக்கும் ஸ்டெண்டில் மருந்து பதிக்கப்பட்டுள்ளது, இது தமனி நீண்ட காலத்திற்கு மூடப்படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செயல்முறை தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் சில வலி மருந்துகளைப் பெறுவீர்கள். உங்களுக்கு ஓய்வெடுக்கும் மருந்தும், இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளும் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம்.

நீங்கள் ஒரு துடுப்பு மேஜையில் படுத்துக்கொள்வீர்கள். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு நெகிழ்வான குழாயை (வடிகுழாய்) தமனிக்குள் செருகுவார். சில நேரங்களில் வடிகுழாய் உங்கள் கை அல்லது மணிக்கட்டில் அல்லது உங்கள் மேல் கால் (இடுப்பு) பகுதியில் வைக்கப்படும். நடைமுறையின் போது நீங்கள் விழித்திருப்பீர்கள்.

உங்கள் இதயம் மற்றும் தமனிகளில் வடிகுழாயை கவனமாக வழிநடத்த மருத்துவர் நேரடி எக்ஸ்ரே படங்களைப் பயன்படுத்துவார். தமனிகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை முன்னிலைப்படுத்த திரவ மாறுபாடு (சில நேரங்களில் "சாயம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது) இது உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்தப்படும். இது உங்கள் இதயத்திற்கு வழிவகுக்கும் இரத்த நாளங்களில் ஏதேனும் தடைகள் இருப்பதைக் காண மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.

ஒரு வழிகாட்டி கம்பி அடைப்புக்குள்ளும் குறுக்கேயும் நகர்த்தப்படுகிறது. ஒரு பலூன் வடிகுழாய் வழிகாட்டி கம்பி மீது மற்றும் அடைப்புக்குள் தள்ளப்படுகிறது. முடிவில் பலூன் ஊதப்படுகிறது (உயர்த்தப்பட்டது). இது தடுக்கப்பட்ட பாத்திரத்தைத் திறந்து இதயத்திற்கு சரியான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது.

இந்த தடுக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு கம்பி கண்ணி குழாய் (ஸ்டென்ட்) வைக்கப்படலாம். பலூன் வடிகுழாயுடன் ஸ்டென்ட் செருகப்பட்டுள்ளது. பலூன் உயர்த்தப்படும்போது அது விரிவடைகிறது. தமனி திறந்த நிலையில் இருக்க ஸ்டென்ட் அங்கேயே விடப்படுகிறது.

ஸ்டென்ட் எப்போதுமே ஒரு மருந்துடன் பூசப்பட்டிருக்கும் (போதை மருந்து நீக்கும் ஸ்டென்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறது). இந்த வகை ஸ்டென்ட் எதிர்காலத்தில் தமனி மீண்டும் மூடுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கலாம்.

பிளேக் எனப்படும் வைப்புகளால் தமனிகள் குறுகலாம் அல்லது தடுக்கப்படலாம். பிளேக் கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பால் ஆனது, இது தமனி சுவர்களின் உட்புறத்தில் உருவாகிறது. இந்த நிலை தமனிகளின் கடினப்படுத்துதல் (பெருந்தமனி தடிப்பு) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சைக்கு ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பயன்படுத்தப்படலாம்:

• மாரடைப்பின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு கரோனரி தமனியில் அடைப்பு
• ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கரோனரி தமனிகளின் அடைப்பு அல்லது குறுகுவது இதய செயல்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும் (இதய செயலிழப்பு)
• இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கும் மற்றும் மருந்துகள் கட்டுப்படுத்தாத தொடர்ச்சியான மார்பு வலியை (ஆஞ்சினா) ஏற்படுத்தும் சுருக்கங்கள்

ஒவ்வொரு அடைப்பையும் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியாது. சில இடங்களில் பல தடைகள் அல்லது தடைகள் உள்ளவர்களுக்கு கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பொதுவாக பாதுகாப்பானது, ஆனால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட் அபாயங்கள்:

• போதைப்பொருள் நீக்கும் ஸ்டென்ட், ஸ்டென்ட் பொருள் (மிகவும் அரிதானது) அல்லது எக்ஸ்ரே சாயத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை
• வடிகுழாய் செருகப்பட்ட பகுதியில் இரத்தப்போக்கு அல்லது உறைதல்
• இரத்த உறைவு
• ஸ்டெண்டின் உட்புறத்தை அடைத்தல் (இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்). இது உயிருக்கு ஆபத்தானது.
• இதய வால்வு அல்லது இரத்த நாளத்திற்கு சேதம்
• மாரடைப்பு
• சிறுநீரக செயலிழப்பு (ஏற்கனவே சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து)
• ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு (அரித்மியாஸ்)
• பக்கவாதம் (இது அரிதானது)

மார்பு வலிக்காக அல்லது மாரடைப்பிற்குப் பிறகு நீங்கள் மருத்துவமனை அல்லது அவசர அறைக்குச் செல்லும்போது ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக்காக நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால்:

• உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் நீங்கள் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள் அல்லது மூலிகைகள் கூட மருந்து இல்லாமல் வாங்கினீர்கள்.
• சோதனைக்கு 6 முதல் 8 மணி நேரம் வரை எதையும் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ கூடாது என்று நீங்கள் அடிக்கடி கேட்கப்படுவீர்கள்.
• உங்கள் வழங்குநர் சொன்ன ஒரு சிறிய தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• நீங்கள் கடல் உணவுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள், கடந்த காலங்களில் மாறுபட்ட பொருள் அல்லது அயோடினுக்கு மோசமான எதிர்வினை ஏற்பட்டது, நீங்கள் வயக்ராவை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், அல்லது நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கலாம்.

மருத்துவமனையில் சராசரியாக 2 நாட்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக உள்ளது. சிலர் மருத்துவமனையில் ஒரே இரவில் தங்க வேண்டியதில்லை.

பொதுவாக, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி உள்ளவர்கள், செயல்முறை எவ்வாறு சென்றது, வடிகுழாய் எங்கு வைக்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்து செயல்முறைக்கு சில மணிநேரங்களுக்குள் சுற்றி நடக்க முடியும். முழுமையான மீட்பு ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கும் குறைவாக எடுக்கும். ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக்குப் பிறகு உங்களை எவ்வாறு கவனித்துக்கொள்வது என்பது பற்றிய தகவல் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.

பெரும்பாலான மக்களுக்கு, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி கரோனரி தமனி மற்றும் இதயம் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை பெரிதும் மேம்படுத்துகிறது. கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (சிஏபிஜி) தேவையைத் தவிர்க்க இது உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

உங்கள் தமனிகளில் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான காரணத்தை ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி குணப்படுத்தாது. உங்கள் தமனிகள் மீண்டும் குறுகியதாக மாறக்கூடும்.

உங்கள் இதய ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றுங்கள், உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள், புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள் (நீங்கள் புகைபிடித்தால்) மற்றும் தடுக்கப்பட்ட மற்றொரு தமனி இருப்பதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும்.உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் கொழுப்பைக் குறைக்க அல்லது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிக்கல்களுக்கான வாய்ப்புகளை குறைக்க உதவும்.

பி.சி.ஐ; பெர்குடேனியஸ் கரோனரி தலையீடு; பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி; கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி; கரோனரி தமனி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி; பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்லூமினல் கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி; இதய தமனி விரிவாக்கம்; ஆஞ்சினா - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறி - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; கரோனரி தமனி நோய் - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; சிஏடி - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; கரோனரி இதய நோய் - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; ஏசிஎஸ் - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; மாரடைப்பு - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; மாரடைப்பு - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; எம்ஐ - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு; கரோனரி மறுவாழ்வுப்படுத்தல் - ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு

• கரோனரி தமனி ஸ்டென்ட்

ஆம்ஸ்டர்டாம் ஈ.ஏ., வெங்கர் என்.கே, பிரிண்டிஸ் ஆர்.ஜி, மற்றும் பலர். எஸ்.டி-உயரமற்ற கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறி நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான 2014 ஏ.எச்.ஏ / ஏ.சி.சி வழிகாட்டுதல்: அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் ஆன் பிராக்டிஸ் வழிகாட்டுதல்கள். ஜே ஆம் கோல் கார்டியோல். 2014; 64 (24): இ 139-இ 228. பிஎம்ஐடி: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

ஃபிஹ்ன் எஸ்டி, பிளாங்கன்ஷிப் ஜே.சி, அலெக்சாண்டர் கே.பி., மற்றும் பலர். 2014 நிலையான இஸ்கிமிக் இதய நோய் உள்ள நோயாளிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகிப்பதற்கான வழிகாட்டுதலின் ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS கவனம் செலுத்தியது. சுழற்சி. 2014; 130 (19): 1749-1767. பிஎம்ஐடி: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

ம ri ரி எல், பட் டி.எல். பெர்குடேனியஸ் கரோனரி தலையீடு. இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 62.

மோரோ டி.ஏ., டி லெமோஸ் ஜே.ஏ. நிலையான இஸ்கிமிக் இதய நோய். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 61.

ஓ'காரா பி.டி., குஷ்னர் எஃப்.ஜி, அஸ்கீம் டி.டி, மற்றும் பலர். எஸ்.டி-உயர்வு மாரடைப்பு நோயை நிர்வகிப்பதற்கான 2013 ஏ.சி.சி.எஃப் / ஏ.எச்.ஏ வழிகாட்டுதல்: அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி அறக்கட்டளை கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் ஆன் பிராக்டிஸ் வழிகாட்டுதல்கள். சுழற்சி. 2013; 127 (4): 529-555. பிஎம்ஐடி: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.