சிரிங்கோமிலியா

சிரிங்கோமிலியா என்பது முதுகெலும்பில் உருவாகும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் (சி.எஸ்.எஃப்) நீர்க்கட்டி போன்ற தொகுப்பு ஆகும். காலப்போக்கில், இது முதுகெலும்பை சேதப்படுத்தும்.

திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டி ஒரு சிரின்க்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்பு திரவ உருவாக்கம் பின்வருவனவற்றால் ஏற்படலாம்:

• பிறப்பு குறைபாடுகள் (குறிப்பாக சியாரி சிதைவு, இதில் மூளையின் ஒரு பகுதி மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் உள்ள முதுகெலும்பு மீது தள்ளப்படுகிறது)
• முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி
• முதுகெலும்பின் கட்டிகள்

திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டி பொதுவாக கழுத்து பகுதியில் தொடங்குகிறது. இது மெதுவாக விரிவடைந்து, முதுகெலும்புக்கு அழுத்தம் கொடுத்து மெதுவாக சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சிரிங்கோமிலியாவின் ஆரம்பம் பொதுவாக 25 முதல் 40 வயது வரை இருக்கும். பெண்களை விட ஆண்களே அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்.

பிறப்பு குறைபாடுகள் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்பட்டால், 30 முதல் 40 வயது வரை எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. சிரிங்கோமிலியாவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக மெதுவாக தோன்றி பல ஆண்டுகளாக மோசமடைகின்றன. அதிர்ச்சி விஷயத்தில், அறிகுறிகளின் ஆரம்பம் 2 முதல் 3 மாதங்கள் வரை இருக்கலாம். அறிகுறிகள் இருந்தால், அவை பின்வருமாறு:

• தலைவலி
• ஸ்கோலியோசிஸ் (குழந்தைகளில்)
• பெரும்பாலும் கைகளிலும் கைகளிலும் தசை வெகுஜன இழப்பு (வீணானது, அட்ராபி)
• மேல் மூட்டுகளில் அனிச்சை இழப்பு
• கீழ் மூட்டுகளில் அதிகரித்த அனிச்சை
• கால் அல்லது கை மற்றும் கை தசைகளில் பிடிப்பு அல்லது இறுக்கம்
• தசை செயல்பாடு இழப்பு, ஆயுதங்கள் அல்லது கால்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான திறன் இழப்பு
• வலி அல்லது வெப்பநிலையின் உணர்வைக் குறைக்கும் உணர்வின்மை; தோல் தொடும்போது உணரக்கூடிய திறனைக் குறைக்கிறது; கழுத்து, தோள்கள், மேல் கைகள் மற்றும் உடற்பகுதியில் கேப் போன்ற வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது; மெதுவாக காலப்போக்கில் மோசமாகிறது
• கைகள், கழுத்து அல்லது நடுத்தர முதுகு அல்லது கால்களில் வலி
• கைகள் அல்லது கால்களில் பலவீனம் (தசை வலிமை குறைந்தது)
• வலியற்ற தீக்காயம் அல்லது கையில் காயம்
• குழந்தைகளில் நடைபயிற்சி அல்லது கால் நடைபயிற்சி சிரமம்
• கண்களின் கட்டுப்பாடற்ற இயக்கங்கள் (நிஸ்டாக்மஸ்)
• கண் மற்றும் முகத்திற்கு நரம்புகளை பாதிக்கும் நிலை (ஹார்னர் நோய்க்குறி)

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார், நரம்பு மண்டலத்தில் கவனம் செலுத்துவார். செய்யக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• தலை மற்றும் முதுகெலும்பின் எம்.ஆர்.ஐ.
• மைலோகிராமுடன் முதுகெலும்பு சி.டி ஸ்கேன் (எம்.ஆர்.ஐ சாத்தியமில்லாதபோது செய்யப்படலாம்)

சிரிங்கோமிலியாவுக்கு அறியப்பட்ட பயனுள்ள சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் முதுகெலும்பு சேதம் மோசமடைவதைத் தடுப்பது மற்றும் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது.

முதுகெலும்பில் உள்ள அழுத்தத்தை குறைக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். தசையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உடல் மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல் ஷண்டிங் அல்லது சிரிங்கோசுபராக்னாய்டு ஷண்டிங் தேவைப்படலாம். இது ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் திரவ உருவாக்கத்தை வடிகட்ட வடிகுழாய் (மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய்) செருகப்படுகிறது.

சிகிச்சையின்றி, கோளாறு மிக மெதுவாக மோசமடையக்கூடும். காலப்போக்கில், இது கடுமையான இயலாமையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக நிலை மோசமடைவதைத் தடுக்கிறது. அறுவைசிகிச்சை செய்தவர்களில் சுமார் 30% பேருக்கு நரம்பு மண்டல செயல்பாடு மேம்படும்.

சிகிச்சையின்றி, நிலை இதற்கு வழிவகுக்கும்:

• நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு இழப்பு
• நிரந்தர இயலாமை

அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• தொற்று
• அறுவை சிகிச்சையின் பிற சிக்கல்கள்

உங்களுக்கு சிரிங்கோமிலியாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

முதுகெலும்புக்கு ஏற்படும் காயங்களைத் தவிர்ப்பதைத் தவிர, இந்த நிலையைத் தடுக்க வேறு வழியில்லை. உடனே சிகிச்சை பெறுவது கோளாறு மோசமடைவதைக் குறைக்கிறது.

சிரின்க்ஸ்

• மத்திய நரம்பு அமைப்பு

பாட்ஸ்டோர்ஃப் யு. சிரிங்கோமிலியா. இல்: ஷேன் எஃப்.எச், சமார்ட்ஸிஸ் டி, ஃபெஸ்லர் ஆர்.ஜி, பதிப்புகள். கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் பாடநூல். பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 29.

பெங்லிஸ் டி.எம்., ஜியா ஏ, வன்னி எஸ், ஷா ஏ.எச்., கிரீன் பி.ஏ. சிரிங்கோமிலியா. இல்: கார்பின் எஸ்.ஆர்., ஈஸ்மாண்ட் எஃப்.ஜே, பெல் ஜி.ஆர்., பிஷ்ஷ்ரண்ட் ஜே.எஸ்., போனோ சி.எம்., பதிப்புகள். ரோத்மேன்-சிமியோன் மற்றும் ஹெர்கோவிட்ஸ் தி ஸ்பைன். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 94.

ரோகுஸ்கி எம், சம்தானி ஏ.எஃப், ஹ்வாங் எஸ்.டபிள்யூ. வயது வந்தோர் சிரிங்கோமிலியா. இல்: வின் எச்.ஆர், எட். யூமன்ஸ் மற்றும் வின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 301.