அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (AS) என்பது கீல்வாதத்தின் நாள்பட்ட வடிவமாகும். இது பெரும்பாலும் இடுப்புடன் இணைக்கும் முதுகெலும்பின் அடிப்பகுதியில் உள்ள எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளை பாதிக்கிறது. இந்த மூட்டுகள் வீங்கி வீக்கமடையக்கூடும். காலப்போக்கில், பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு எலும்புகள் ஒன்றாக சேரக்கூடும்.

ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் எனப்படும் மூட்டுவலி போன்ற ஒத்த குடும்பங்களைக் கொண்ட ஒரு குடும்பத்தின் முக்கிய உறுப்பினர் ஐ.எஸ். மற்ற உறுப்பினர்களில் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ், அழற்சி குடல் நோயின் மூட்டுவலி மற்றும் எதிர்வினை மூட்டுவலி ஆகியவை அடங்கும். கீல்வாதத்தின் குடும்பம் மிகவும் பொதுவானதாகத் தோன்றுகிறது மற்றும் 100 பேரில் 1 பேர் வரை பாதிக்கப்படுகிறது.

ஐ.எஸ்ஸின் காரணம் தெரியவில்லை. மரபணுக்கள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. AS உடைய பெரும்பாலான மக்கள் HLA-B27 மரபணுவுக்கு சாதகமானவர்கள்.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் 20 முதல் 40 வயதிற்குள் தொடங்குகிறது, ஆனால் இது 10 வயதிற்கு முன்பே தொடங்கலாம். இது பெண்களை விட ஆண்களை அதிகம் பாதிக்கிறது.

குறைந்த முதுகுவலியுடன் AS தொடங்குகிறது. நிலை முன்னேறும்போது குறைந்த முதுகுவலி பெரும்பாலான நேரங்களில் இருக்கும்.

• இரவில், காலையில், அல்லது நீங்கள் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது வலி மற்றும் விறைப்பு மோசமாக இருக்கும். அச om கரியம் உங்களை தூக்கத்திலிருந்து எழுப்பக்கூடும்.
• செயல்பாடு அல்லது உடற்பயிற்சியால் வலி பெரும்பாலும் மேம்படும்.
• இடுப்பு மற்றும் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் (சாக்ரோலியாக் மூட்டுகள்) முதுகுவலி தொடங்கலாம். காலப்போக்கில், இது முதுகெலும்பின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.
• உங்கள் கீழ் முதுகெலும்பு குறைந்த நெகிழ்வுத்தன்மையுடன் மாறக்கூடும். காலப்போக்கில், நீங்கள் ஒரு முன்னோக்கி நிலையில் நிற்கலாம்.

பாதிக்கப்படக்கூடிய உங்கள் உடலின் பிற பாகங்கள் பின்வருமாறு:

• தோள்கள், முழங்கால்கள் மற்றும் கணுக்கால் ஆகியவற்றின் மூட்டுகள், வீக்கம் மற்றும் வலியாக இருக்கலாம்
• உங்கள் விலா எலும்புகளுக்கும் மார்பகத்திற்கும் இடையிலான மூட்டுகள், இதனால் உங்கள் மார்பை முழுமையாக விரிவாக்க முடியாது
• கண், வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் இருக்கலாம்

சோர்வு ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும்.

குறைவான பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• லேசான காய்ச்சல்

AS போன்ற பிற நிபந்தனைகளுடன் ஏற்படலாம்:

• சொரியாஸிஸ்
• அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது கிரோன் நோய்
• தொடர்ச்சியான அல்லது நாள்பட்ட கண் அழற்சி (இரிடிஸ்)

சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• சிபிசி
• ஈ.எஸ்.ஆர் (வீக்கத்தின் அளவு)
• எச்.எல்.ஏ-பி 27 ஆன்டிஜென் (இது அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுடன் இணைக்கப்பட்ட மரபணுவைக் கண்டறிகிறது)
• முடக்கு காரணி (இது எதிர்மறையாக இருக்க வேண்டும்)
• முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு எக்ஸ்-கதிர்கள்
• முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பெலும்புகளின் எம்.ஆர்.ஐ.

உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்க NSAID கள் போன்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

• சில NSAID களை ஓவர்-தி-கவுண்டர் (OTC) வாங்கலாம். இதில் ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்) மற்றும் நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்) ஆகியவை அடங்கும்.
• பிற NSAID கள் உங்கள் வழங்குநரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• எந்தவொரு மேலதிக NSAID இன் தினசரி நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கு முன் உங்கள் வழங்குநர் அல்லது மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள்.

வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு வலுவான மருந்துகள் தேவைப்படலாம்:

• கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை (ப்ரெட்னிசோன் போன்றவை) குறுகிய காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது
• சல்பசலாசைன்
• ஒரு உயிரியல் டி.என்.எஃப்-இன்ஹிபிட்டர் (எட்டானெர்செப், அடாலிமுமாப், இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப், செர்டோலிஸுமாப் அல்லது கோலிமுமாப் போன்றவை)
• IL17A, secukinumab இன் உயிரியல் தடுப்பான்

வலி அல்லது மூட்டு பாதிப்பு கடுமையாக இருந்தால் இடுப்பு மாற்று போன்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

தோரணை மற்றும் சுவாசத்தை மேம்படுத்த உடற்பயிற்சிகள் உதவும். இரவில் உங்கள் முதுகில் தட்டையாக இருப்பது ஒரு சாதாரண தோரணையை வைத்திருக்க உதவும்.

நோயின் போக்கை கணிப்பது கடினம். காலப்போக்கில், AS flareup (மறுபிறப்பு) அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் மற்றும் அமைதியாக (நிவாரணம்). இடுப்பு அல்லது முதுகெலும்புக்கு நிறைய சேதம் ஏற்படாவிட்டால் பெரும்பாலான மக்கள் நன்றாக செயல்பட முடியும். இதே பிரச்சனையுடன் மற்றவர்களின் ஆதரவு குழுவில் சேர்வது பெரும்பாலும் உதவக்கூடும்.

NSAIDS உடன் சிகிச்சை பெரும்பாலும் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது. நோயின் ஆரம்பத்தில் டி.என்.எஃப் தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையானது முதுகெலும்பு கீல்வாதத்தின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாகத் தோன்றுகிறது.

அரிதாக, அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ளவர்களுக்கு இதில் சிக்கல்கள் இருக்கலாம்:

• சொரியாஸிஸ், ஒரு நீண்டகால தோல் கோளாறு
• கண்ணில் அழற்சி (இரிடிஸ்)
• குடலில் அழற்சி (பெருங்குடல் அழற்சி)
• அசாதாரண இதய தாளம்
• நுரையீரல் திசுக்களின் வடு அல்லது தடித்தல்
• பெருநாடி இதய வால்வின் வடு அல்லது தடித்தல்
• வீழ்ச்சிக்குப் பிறகு முதுகெலும்பு காயம்

பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• உங்களுக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அறிகுறிகள் உள்ளன
• உங்களுக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ளது மற்றும் சிகிச்சையின் போது புதிய அறிகுறிகளை உருவாக்குங்கள்

ஸ்பான்டைலிடிஸ்; ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ்; எச்.எல்.ஏ - ஸ்பான்டைலிடிஸ்

• எலும்பு முதுகெலும்பு
• கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்போண்டிலோசிஸ்

கார்டோக்கி ஆர்.ஜே., பார்க் ஏ.எல். தொராசி மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் சிதைவு கோளாறுகள். இல்: அசார் எஃப்.எம்., பீட்டி ஜே.எச்., கேனலே எஸ்.டி, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்லின் செயல்பாட்டு எலும்பியல். 13 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 39.

இன்மன் ஆர்.டி. ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோபதிஸ். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 249.

வான் டெர் லிண்டன் எஸ், பிரவுன் எம், கென்ஸ்லர் எல்.எஸ், கென்னா டி, மேக்ஸிமோவிச் WP, டெய்லர் டபிள்யூ.ஜே. அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் பிற வடிவ அச்சு ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ். இல்: ஃபயர்ஸ்டீன் ஜி.எஸ்., புட் ஆர்.சி, கேப்ரியல் எஸ்.இ, கோரேட்ஸ்கி ஜி.ஏ, மெக்கின்ஸ் ஐபி, ஓ’டெல் ஜே.ஆர், பதிப்புகள். ஃபயர்ஸ்டீன் & கெல்லியின் வாதவியல் பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 80.

வார்டு எம்.எம்., தியோதர் ஏ, கென்ஸ்லர் எல்.எஸ், மற்றும் பலர். 2019 அமெரிக்கன் ருமேட்டாலஜி கல்லூரி / ஸ்பான்டைலிடிஸ் அசோசியேஷன் ஆஃப் அமெரிக்கா / ஸ்பான்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை வலையமைப்பின் புதுப்பிப்பு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் அல்லாத ரேடியோகிராஃபிக் அச்சு ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள். கீல்வாதம் பராமரிப்பு ரெஸ் (ஹோபோகென்). 2019; 71 (10): 1285-1299. பிஎம்ஐடி: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

வெர்னர் கி.மு., ஃபியூட்ச்பாம் இ, ஷேன் எஃப்.எச், சமார்ட்ஸிஸ் டி. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ். இல்: ஷேன் எஃப்.எச், சமார்ட்ஸிஸ் டி, ஃபெஸ்லர் ஆர்.ஜி, பதிப்புகள். கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் பாடநூல். பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 28.