கடுமையான மலை நோய்

கடுமையான மலை நோய் என்பது மலையேறுபவர்கள், மலையேறுபவர்கள், சறுக்கு வீரர்கள் அல்லது அதிக உயரத்தில் பயணிப்பவர்களை பாதிக்கும், பொதுவாக 8000 அடி (2400 மீட்டர்) க்கு மேல்.

குறைக்கப்பட்ட காற்று அழுத்தம் மற்றும் அதிக உயரத்தில் ஆக்சிஜன் அளவு குறைவதால் கடுமையான மலை நோய் ஏற்படுகிறது.

நீங்கள் எவ்வளவு உயரத்திற்கு வேகமாக ஏறுகிறீர்களோ, அவ்வளவு கடுமையான மலை வியாதியைப் பெறுவீர்கள்.

உயர நோயைத் தடுக்க சிறந்த வழி படிப்படியாக மேலேறுவது. 9850 அடி (3000) ஏற சில நாட்கள் செலவிடுவது நல்லது. இந்த இடத்திற்கு மேலே மிக மெதுவாக மேலே செல்லுங்கள், இதனால் நீங்கள் தூங்கும் உயரம் ஒரு இரவுக்கு 990 அடி முதல் 1640 அடி (300 மீ முதல் 500 மீ) வரை அதிகரிக்காது.

கடுமையான மலை நோய்க்கு நீங்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளீர்கள்:

• நீங்கள் கடல் மட்டத்திலோ அல்லது அருகிலோ வசிக்கிறீர்கள் மற்றும் அதிக உயரத்தில் பயணம் செய்கிறீர்கள்.
• உங்களுக்கு முன்பு நோய் இருந்தது.
• நீங்கள் விரைவாக ஏறுகிறீர்கள்.
• நீங்கள் உயரத்திற்கு பழக்கமில்லை.
• ஆல்கஹால் அல்லது பிற பொருட்கள் பழக்கப்படுத்தலில் தலையிடுகின்றன.
• உங்களுக்கு இதயம், நரம்பு மண்டலம் அல்லது நுரையீரல் சம்பந்தப்பட்ட மருத்துவ பிரச்சினைகள் உள்ளன.

உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் ஏறுதலின் வேகத்தையும், நீங்கள் எவ்வளவு கடினமாக உழைக்கிறீர்கள் (உழைக்கிறீர்கள்) என்பதையும் பொறுத்தது. அறிகுறிகள் லேசானது முதல் உயிருக்கு ஆபத்தானது. அவை நரம்பு மண்டலம், நுரையீரல், தசைகள் மற்றும் இதயத்தை பாதிக்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் லேசானவை. கடுமையான மலை வியாதியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தூங்குவதில் சிரமம்
• தலைச்சுற்றல் அல்லது ஒளி தலை
• சோர்வு
• தலைவலி
• பசியிழப்பு
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• விரைவான துடிப்பு (இதய துடிப்பு)
• உழைப்புடன் மூச்சுத் திணறல்

மிகவும் கடுமையான கடுமையான மலை வியாதியுடன் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சருமத்திற்கு நீல நிறம் (சயனோசிஸ்)
• மார்பு இறுக்கம் அல்லது நெரிசல்
• குழப்பம்
• இருமல்
• இருமல் இருமல்
• உணர்வு குறைதல் அல்லது சமூக தொடர்புகளிலிருந்து விலகுதல்
• சாம்பல் அல்லது வெளிர் நிறம்
• ஒரு நேர் கோட்டில் நடக்க இயலாமை, அல்லது நடக்கவேண்டியதில்லை
• ஓய்வில் மூச்சுத் திணறல்

சுகாதார வழங்குநர் உங்களை பரிசோதித்து, ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் மார்பைக் கேட்பார். இது நுரையீரலில் கிராக்கிள்ஸ் (ரேல்ஸ்) எனப்படும் ஒலிகளை வெளிப்படுத்தக்கூடும். தண்டவாளங்கள் நுரையீரலில் திரவத்தின் அடையாளமாக இருக்கலாம்.

செய்யக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த பரிசோதனைகள்
• மூளை சி.டி ஸ்கேன்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி)

ஆரம்பகால நோயறிதல் முக்கியமானது. கடுமையான மலை நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சையளிக்க எளிதானது.

அனைத்து வகையான மலை வியாதிகளுக்கும் முக்கிய சிகிச்சையானது முடிந்தவரை விரைவாகவும் பாதுகாப்பாகவும் குறைந்த உயரத்திற்கு கீழே இறங்குவது (இறங்குவது). அறிகுறிகளை உருவாக்கினால் நீங்கள் தொடர்ந்து ஏறக்கூடாது.

கூடுதல் ஆக்சிஜன் கிடைத்தால் கொடுக்க வேண்டும்.

கடுமையான மலை நோய் உள்ளவர்களை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டியிருக்கும்.

நீங்கள் நன்றாக சுவாசிக்க உதவும் அசிடசோலாமைடு (டயமொக்ஸ்) என்ற மருந்து கொடுக்கப்படலாம். இது அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். இந்த மருந்து உங்களை அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வைக்கும். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது நீங்கள் ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இந்த மருந்து அதிக உயரத்தை எட்டுவதற்கு முன் எடுக்கும்போது சிறப்பாக செயல்படும்.

உங்கள் நுரையீரலில் திரவம் இருந்தால் (நுரையீரல் வீக்கம்), சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆக்ஸிஜன்
• நிஃபெடிபைன் எனப்படும் உயர் இரத்த அழுத்த மருந்து
• காற்றுப்பாதைகளைத் திறக்க பீட்டா அகோனிஸ்ட் இன்ஹேலர்கள்
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் சுவாச இயந்திரம்
• பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் இன்ஹிபிட்டர் (சில்டெனாபில் போன்றவை) எனப்படும் நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும் மருந்து

டெக்ஸாமெதாசோன் (டெகாட்ரான்) கடுமையான மலை நோய் அறிகுறிகளையும் மூளையில் வீக்கத்தையும் குறைக்க உதவும் (பெருமூளை எடிமா).

போர்ட்டபிள் ஹைபர்பரிக் அறைகள் மலையேறுபவர்களை மலையின் இருப்பிடத்திலிருந்து நகராமல் குறைந்த உயரத்தில் நிலைமைகளை உருவகப்படுத்த அனுமதிக்கின்றன. மோசமான வானிலை அல்லது பிற காரணிகளால் மலையில் ஏறுவது சாத்தியமில்லை என்றால் இந்த சாதனங்கள் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள் லேசானவை. நீங்கள் மலையிலிருந்து குறைந்த உயரத்தில் ஏறும்போது அறிகுறிகள் விரைவாக மேம்படும்.

கடுமையான வழக்குகள் நுரையீரல் பிரச்சினைகள் (நுரையீரல் வீக்கம்) அல்லது மூளை வீக்கம் (பெருமூளை எடிமா) காரணமாக மரணம் ஏற்படலாம்.

தொலைதூர இடங்களில், அவசரகால வெளியேற்றம் சாத்தியமில்லை, அல்லது சிகிச்சை தாமதமாகலாம். இது முடிவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்.

அறிகுறிகள் தொடங்கியவுடன் கண்ணோட்டம் வம்சாவளியைப் பொறுத்தது. சிலர் உயரம் தொடர்பான நோயை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், மேலும் பதிலளிக்காமல் இருக்கலாம்.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கோமா (பதிலளிக்காதது)
• நுரையீரலில் திரவம் (நுரையீரல் வீக்கம்)
• மூளை வீக்கம் (பெருமூளை எடிமா), இது வலிப்புத்தாக்கங்கள், மன மாற்றங்கள் அல்லது நரம்பு மண்டலத்திற்கு நிரந்தர சேதம் ஏற்படலாம்
• இறப்பு

நீங்கள் குறைந்த உயரத்திற்குத் திரும்பும்போது நன்றாக உணர்ந்தாலும் கூட, கடுமையான மலை வியாதியின் அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

நீங்கள் அல்லது வேறு ஏறுபவருக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருந்தால் 911 அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழைக்கவும்:

• விழிப்புணர்வின் நிலை மாற்றப்பட்டது
• இருமல் இருமல்
• கடுமையான சுவாச பிரச்சினைகள்

இப்போதே மலையிலிருந்து கீழே இறங்கி, முடிந்தவரை பாதுகாப்பாக.

கடுமையான மலை நோயைத் தடுப்பதற்கான விசைகள் பின்வருமாறு:

• படிப்படியாக மலையை ஏறவும். கடுமையான மலை நோயைத் தடுப்பதில் படிப்படியான ஏற்றம் மிக முக்கியமான காரணியாகும்.
• 8000 அடி (2400 மீட்டர்) க்கு மேல் ஏறும் ஒவ்வொரு 2000 அடி (600 மீட்டர்) க்கும் ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்கள் ஓய்வெடுக்கவும்.
• முடிந்தவரை குறைந்த உயரத்தில் தூங்குங்கள்.
• தேவைப்பட்டால் விரைவாக இறங்குவதற்கான திறன் உங்களிடம் உள்ளது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• மலை நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை எவ்வாறு கண்டறிவது என்பதை அறிக.

நீங்கள் 9840 அடி (3000 மீட்டர்) க்கு மேல் பயணிக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் பல நாட்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜனை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.

நீங்கள் விரைவாக ஏற திட்டமிட்டால் அல்லது அதிக உயரத்தில் ஏற திட்டமிட்டால், உதவக்கூடிய மருந்துகளைப் பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

குறைந்த இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கைக்கு (இரத்த சோகை) ஆபத்து இருந்தால், உங்கள் திட்டமிட்ட பயணம் பாதுகாப்பானதா என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். இரும்பு சப்ளிமெண்ட் உங்களுக்கு சரியானதா என்றும் கேளுங்கள். இரத்த சோகை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜனின் அளவைக் குறைக்கிறது. இதனால் உங்களுக்கு மலை நோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

ஏறும் போது:

• மது அருந்த வேண்டாம்
• ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும்
• கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள வழக்கமான உணவை உண்ணுங்கள்

உங்களுக்கு இதயம் அல்லது நுரையீரல் நோய் இருந்தால் அதிக உயரத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

அதிக உயரத்தில் பெருமூளை எடிமா; உயர அனாக்ஸியா; உயர நோய்; மலை நோய்; அதிக உயரமுள்ள நுரையீரல் வீக்கம்

• சுவாச அமைப்பு

பஸ்னியாட் பி, பேட்டர்சன் ஆர்.டி. பயண மருந்து. இல்: அவுர்பாக் பி.எஸ்., குஷிங் டி.ஏ., ஹாரிஸ் என்.எஸ்., பதிப்புகள். Auerbach’s Wilderness Medicine. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 79.

ஹாரிஸ் என்.எஸ். அதிக உயரமுள்ள மருந்து. இல்: வால்ஸ் ஆர்.எம்., ஹாக்பெர்கர் ஆர்.எஸ்., க aus ஷே-ஹில் எம், பதிப்புகள். ரோசனின் அவசர மருத்துவம்: கருத்துகள் மற்றும் மருத்துவ பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 136.

லக்ஸ் ஏ.எம்., ஹேக்கெட் பி.எச். அதிக உயரம் மற்றும் முன்பே இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள். இல்: அவுர்பாக் பி.எஸ்., குஷிங் டி.ஏ., ஹாரிஸ் என்.எஸ்., பதிப்புகள். Auerbach’s Wilderness Medicine. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 3.

லக்ஸ் ஏ.எம்., ஷொயீன் ஆர்.பி., ஸ்வென்சன் இ.ஆர். அதிகமான உயரம். இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 77.