பெண்களுக்கான வயக்ரா: இது எவ்வாறு இயங்குகிறது, இது பாதுகாப்பானதா?

உள்ளடக்கம்

• ஆடி வெர்சஸ் வயக்ரா
• நோக்கம் மற்றும் நன்மைகள்
• பிளிபன்செரின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது
• செயல்திறன்
• மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில்
• பக்க விளைவுகள்
• எஃப்.டி.ஏ எச்சரிக்கைகள்: கல்லீரல் நோய், என்சைம் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆல்கஹால்
  
• எச்சரிக்கைகள் மற்றும் தொடர்புகள்
• அடிடி மற்றும் ஆல்கஹால்
• ஒப்புதலின் சவால்கள்
• டேக்அவே

கண்ணோட்டம்

வயக்ரா போன்ற மருந்தான பிளிபன்செரின் (ஆடி), மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் பெண் பாலியல் வட்டி / விழிப்புணர்வு கோளாறு (எஃப்எஸ்ஐஏடி) சிகிச்சைக்காக உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) 2015 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

FSIAD ஹைபோஆக்டிவ் பாலியல் ஆசைக் கோளாறு (HSDD) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

தற்போது, ​​அடிடி சில மருந்துகள் மற்றும் மருந்தகங்கள் மூலம் மட்டுமே கிடைக்கிறது. இது உற்பத்தியாளருக்கும் FDA க்கும் இடையிலான ஒப்பந்தத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழங்குநர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில எஃப்.டி.ஏ தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய உற்பத்தியாளரால் ஒரு ப்ரிஸ்கிரைபர் சான்றிதழ் பெற வேண்டும்.

இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, படுக்கை நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.

எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் பெற்ற முதல் எச்.எஸ்.டி.டி மருந்து ஆடி. ஜூன் 2019 இல், ப்ரெமலனோடைடு (விலேசி) இரண்டாவது ஆனது. Addyi என்பது தினசரி மாத்திரையாகும், அதே நேரத்தில் Vyleesi என்பது சுய நிர்வகிக்கப்படும் ஊசி ஆகும், இது தேவைக்கேற்ப பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆடி வெர்சஸ் வயக்ரா

பெண்கள் பயன்படுத்த வயக்ரா (சில்டெனாபில்) ஐ எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கவில்லை. இருப்பினும், குறைந்த செக்ஸ் இயக்கி கொண்ட பெண்களுக்கு இது ஆஃப்-லேபிள் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆஃப்-லேபிள் போதைப்பொருள் பயன்பாடு என்பது ஒரு நோக்கத்திற்காக FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு மருந்து, இதுவரை அங்கீகரிக்கப்படாத வேறு நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு மருத்துவர் அந்த நோக்கத்திற்காக இன்னும் மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். ஏனென்றால், எஃப்.டி.ஏ மருந்துகளின் சோதனை மற்றும் ஒப்புதலை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, ஆனால் மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துகிறார்கள் என்பதல்ல. எனவே, உங்கள் கவனிப்புக்கு சிறந்தது என்று அவர்கள் நினைத்தாலும் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும்.

அதன் செயல்திறனுக்கான சான்றுகள் சிறந்த முறையில் கலக்கப்படுகின்றன. பெண்களில் வயக்ராவின் சோதனைகள் உடல் ரீதியான தூண்டுதல் தொடர்பாக நேர்மறையான முடிவுகள் காணப்படுகின்றன என்று ஊகிக்கின்றன. இருப்பினும், FSIAD இன் மிகவும் சிக்கலான தன்மைக்கு இது பொருந்தாது.

எடுத்துக்காட்டாக, முதன்மை எஃப்எஸ்ஐஏடி கொண்ட 202 மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு வயக்ராவை வழங்கிய ஒரு ஆய்வை மதிப்பாய்வு விவரித்தது.

ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களில் தூண்டுதல் உணர்வுகள், யோனி உயவு மற்றும் புணர்ச்சி ஆகியவை அதிகரித்திருப்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனித்தனர். இருப்பினும், இரண்டாம் நிலை FSIAD- தொடர்புடைய கோளாறுகள் (மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) மற்றும் நீரிழிவு போன்றவை) கொண்ட பெண்கள் ஆசை அல்லது இன்பம் அதிகரிப்பதாக தெரிவிக்கவில்லை.

மறுஆய்வில் விவாதிக்கப்பட்ட இரண்டாவது ஆய்வில், மாதவிடாய் நின்ற மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் இருவரும் வயக்ராவைப் பயன்படுத்தும் போது குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறையான பதில்களைக் கூறவில்லை.

நோக்கம் மற்றும் நன்மைகள்

பெண்கள் வயக்ரா போன்ற மாத்திரையைத் தேடுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. அவர்கள் நடுத்தர வயதையும் அதற்கு அப்பாலும் அணுகும்போது, ​​பெண்கள் தங்கள் ஒட்டுமொத்த பாலியல் உந்துதலில் குறைவதைக் காண்பது வழக்கமல்ல.

செக்ஸ் இயக்கத்தின் குறைவு தினசரி அழுத்தங்கள், குறிப்பிடத்தக்க வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் அல்லது எம்.எஸ் அல்லது நீரிழிவு போன்ற நாட்பட்ட நிலைமைகளிலிருந்தும் உருவாகலாம்.

இருப்பினும், சில பெண்கள் FSIAD காரணமாக செக்ஸ் இயக்கத்தில் குறைவு அல்லது இல்லாததைக் கவனிக்கின்றனர். ஒரு நிபுணர் குழு மற்றும் மதிப்பாய்வின் படி, FSIAD வயது வந்த பெண்களில் சுமார் 10 சதவீதத்தை பாதிக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

இது பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது இல்லாத பாலியல் எண்ணங்கள் அல்லது கற்பனைகள்
• பாலியல் குறிப்புகள் அல்லது தூண்டுதலுக்கான விருப்பத்தின் குறைவான அல்லது இல்லாத பதில்
• வட்டி இழப்பு அல்லது பாலியல் நடவடிக்கைகளில் ஆர்வத்தைத் தக்கவைக்க இயலாமை
• பாலியல் ஆர்வம் அல்லது விழிப்புணர்வு இல்லாததால் விரக்தி, இயலாமை அல்லது கவலை போன்ற குறிப்பிடத்தக்க உணர்வுகள்

பிளிபன்செரின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது

பிளிபன்செரின் முதலில் ஒரு ஆண்டிடிரஸன் மருந்தாக உருவாக்கப்பட்டது, ஆனால் இது 2015 இல் FSIAD சிகிச்சைக்காக FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

FSIAD உடன் தொடர்புடைய அதன் செயல்பாட்டு முறை நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஃபிளிபன்செரின் தவறாமல் உட்கொள்வது உடலில் டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் அளவை உயர்த்துகிறது என்பது அறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், இது செரோடோனின் அளவைக் குறைக்கிறது.

டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் இரண்டும் பாலியல் உற்சாகத்திற்கு முக்கியம். பாலியல் ஆசையை அதிகரிப்பதில் டோபமைனுக்கு ஒரு பங்கு உண்டு. பாலியல் தூண்டுதலை ஊக்குவிப்பதில் நோர்பைன்ப்ரைனுக்கு ஒரு பங்கு உள்ளது.

செயல்திறன்

ஃபிளிபன்செரின் எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் மூன்று கட்ட III மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒவ்வொரு சோதனையும் 24 வாரங்கள் நீடித்தது மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மருந்துப்போலி ஒப்பிடும்போது ஃபிளிபன்செரினின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தது.

மூன்று சோதனைகளின் முடிவுகளை புலனாய்வாளர்களும் எஃப்.டி.ஏவும் பகுப்பாய்வு செய்தனர். மருந்துப்போலி பதிலுக்காக சரிசெய்யப்படும்போது, ​​பங்கேற்பாளர்கள் 8 முதல் 24 வரை சோதனை வாரங்களில் “மிகவும் மேம்பட்ட” அல்லது “மிகவும் மேம்பட்ட” நிலையைப் புகாரளித்தனர். வயக்ராவுடன் ஒப்பிடும்போது இது ஒரு சாதாரண முன்னேற்றமாகும்.

விறைப்புத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வயக்ராவின் எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதலுக்கு மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, சிகிச்சைக்கான உலகளாவிய பதில்களை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது. உதாரணமாக, அமெரிக்காவில், பங்கேற்பாளர்கள் சாதகமாக பதிலளித்தனர். இது மருந்துப்போலி எடுப்பவர்களுக்கு 19 சதவீத நேர்மறையான பதிலுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில்

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் பயன்படுத்த ஃபிளிபன்செரின் எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், இந்த மக்கள்தொகையில் ஃபிளிபன்செரினின் செயல்திறன் ஒரு சோதனையில் மதிப்பிடப்பட்டது.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் பதிவானதைப் போலவே அவை பதிவாகியுள்ளன. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு இது அங்கீகரிக்க கூடுதல் சோதனைகளில் இது நகலெடுக்கப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

பிளிபன்செரினின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• தலைச்சுற்றல்
• தூங்குவதில் சிரமம் அல்லது தூங்குவது
• குமட்டல்
• உலர்ந்த வாய்
• சோர்வு
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம், ஹைபோடென்ஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது
• மயக்கம் அல்லது நனவு இழப்பு

எஃப்.டி.ஏ எச்சரிக்கைகள்: கல்லீரல் நோய், என்சைம் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆல்கஹால்

• இந்த மருந்து பெட்டி எச்சரிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது. இவை உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (எஃப்.டி.ஏ) மிக கடுமையான எச்சரிக்கைகள். ஒரு பெட்டி எச்சரிக்கை ஆபத்தானதாக இருக்கும் மருந்து விளைவுகள் குறித்து மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கை செய்கிறது.
• பிளைபன்செரின் (ஆடி) கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களால் அல்லது ஆல்கஹால் உள்ளிட்ட சில மருந்துகளுடன் எடுக்கும்போது மயக்கம் அல்லது கடுமையான ஹைபோடென்ஷனை ஏற்படுத்தும்.
• நீங்கள் சில மிதமான அல்லது வலுவான CYP3A4 தடுப்பான்களை எடுத்துக் கொண்டால் நீங்கள் Addyi ஐப் பயன்படுத்தக்கூடாது. இந்த நொதி தடுப்பான்களின் குழுவில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பூஞ்சை காளான் மற்றும் எச்.ஐ.வி மருந்துகள் மற்றும் பிற வகை மருந்துகளும் அடங்கும். திராட்சைப்பழம் சாறு ஒரு மிதமான CYP3A4 தடுப்பானாகும்.
• இந்த பக்கவிளைவுகளைத் தடுக்க, உங்கள் இரவு நேர ஆடியை உட்கொள்வதற்கு முன் குறைந்தது இரண்டு மணிநேரம் மது அருந்துவதையும் தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் உங்கள் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, மறுநாள் காலை வரை மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் படுக்கைக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பே நீங்கள் மது அருந்தியிருந்தால், அதற்கு பதிலாக அந்த இரவின் அளவை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும்.

எச்சரிக்கைகள் மற்றும் தொடர்புகள்

கல்லீரல் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு பிளிபன்செரின் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஃபிளிபன்செரின் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் எடுக்கும் மருந்துகள் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். பின்வரும் மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் ஃபிளிபன்செரின் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது:

• டில்டியாசெம் (கார்டிசெம் சிடி) மற்றும் வெராபமில் (வெரெலன்) போன்ற இருதய நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள்
• சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (சிப்ரோ) மற்றும் எரித்ரோமைசின் (எரி-தாவல்) போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• ஃப்ளூகோனசோல் (டிஃப்ளூகான்) மற்றும் இட்ராகோனசோல் (ஸ்போரனாக்ஸ்) போன்ற பூஞ்சை தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள்.
• ரிட்டோனாவிர் (நோர்விர்) மற்றும் இந்தினவீர் (கிரிக்சிவன்) போன்ற எச்.ஐ.வி மருந்துகள்
• நெஃபசோடோன், ஒரு ஆண்டிடிரஸன்
• செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் போன்ற கூடுதல்

இந்த மருந்துகள் பல CYP3A4 தடுப்பான்கள் எனப்படும் நொதி தடுப்பான்களின் குழுவைச் சேர்ந்தவை.

கடைசியாக, ஃபிளிபன்செரின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீங்கள் திராட்சைப்பழம் சாறு குடிக்கக்கூடாது. இது ஒரு CYP3A4 தடுப்பானாகும்.

அடிடி மற்றும் ஆல்கஹால்

அடிடி முதன்முதலில் எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்டபோது, ​​மயக்கம் மற்றும் கடுமையான ஹைபோடென்ஷன் காரணமாக மதுவைத் தவிர்ப்பதற்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துபவர்களை எஃப்.டி.ஏ எச்சரித்தது. இருப்பினும், 2019 ஏப்ரலில் எஃப்.டி.ஏ.

நீங்கள் Addyi ஐ பரிந்துரைத்தால், நீங்கள் இனி மதுவை முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டியதில்லை. இருப்பினும், உங்கள் இரவு உணவை நீங்கள் உட்கொண்ட பிறகு, மறுநாள் காலை வரை மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

நீங்கள் குறைந்தது இரண்டு மணிநேரம் மது அருந்துவதையும் தவிர்க்க வேண்டும் முன் உங்கள் இரவு அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் படுக்கைக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பே நீங்கள் மது அருந்தியிருந்தால், அதற்கு பதிலாக அந்த இரவின் அடீயை தவிர்க்க வேண்டும்.

எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் நீங்கள் ஒரு அளவை தவறவிட்டால், மறுநாள் காலையில் அதைச் செய்ய ஒரு டோஸ் எடுக்க வேண்டாம். அடுத்த மாலை வரை காத்திருந்து உங்கள் வழக்கமான அளவை மீண்டும் தொடங்குங்கள்.

ஒப்புதலின் சவால்கள்

FDA ஒப்புதலுக்கு பிளிபன்செரின் ஒரு சவாலான பாதையைக் கொண்டிருந்தது.

எஃப்.டி.ஏ மருந்துக்கு ஒப்புதல் அளிப்பதற்கு முன் மூன்று முறை அதை மறுபரிசீலனை செய்தது. எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் செயல்திறன் குறித்த கவலைகள் இருந்தன. முதல் இரண்டு மதிப்புரைகளுக்குப் பிறகு ஒப்புதலுக்கு எதிராக FDA பரிந்துரைத்ததற்கு முக்கிய காரணங்கள் இந்த கவலைகள்.

பெண் பாலியல் செயலிழப்புக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பது பற்றிய கேள்விகளும் நீடித்தன. செக்ஸ் டிரைவ் மிகவும் சிக்கலானது. உடல் மற்றும் உளவியல் கூறு இரண்டுமே உள்ளன.

பிளிபன்செரின் மற்றும் சில்டெனாபில் வெவ்வேறு வழிகளில் செயல்படுகின்றன. உதாரணமாக, சில்டெனாபில் ஆண்களில் பாலியல் விழிப்புணர்வை அதிகரிக்காது. மறுபுறம், ஆசை மற்றும் விழிப்புணர்வை ஊக்குவிக்க டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் அளவை உயர்த்த ஃபிளிபன்செரின் செயல்படுகிறது.

இவ்வாறு, ஒரு மாத்திரை பாலியல் செயலிழப்பின் உடல் அம்சத்தை குறிவைக்கிறது. மற்றொன்று தூண்டுதல் மற்றும் விருப்பத்தின் உணர்வுகளை குறிவைக்கிறது, இது மிகவும் சிக்கலான பிரச்சினை.

மூன்றாவது மதிப்பீட்டைத் தொடர்ந்து, மருத்துவ தேவைகள் காரணமாக எஃப்.டி.ஏ மருந்துக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. இருப்பினும், பக்க விளைவுகள் குறித்து கவலைகள் இன்னும் இருந்தன. ஒரு குறிப்பிட்ட கவலை, ஃபிளிபன்செரின் ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது கடுமையான ஹைபோடென்ஷன் காணப்படுகிறது.

டேக்அவே

குறைந்த செக்ஸ் இயக்கத்திற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன, அன்றாட அழுத்தங்கள் முதல் FSIAD வரை.

வயக்ரா பொதுவாக பெண்களில் கலவையான முடிவுகளைக் கண்டது, மேலும் இது FSIAD உள்ள பெண்களுக்கு பயனுள்ளதாக இல்லை. FSIAD உடைய மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள், ஆடியை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஆசை மற்றும் விழிப்புணர்வில் ஒரு சாதாரண முன்னேற்றத்தைக் காணலாம்.

நீங்கள் Addyi எடுக்க ஆர்வமாக இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். Addii ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் பிற மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.