2020 ஆம் ஆண்டில் என்ன டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் நன்மை திட்டங்கள் கிடைக்கின்றன?

உள்ளடக்கம்

• டஃப்ட்ஸ் சுகாதார திட்ட பாதுகாப்பு எங்கே கிடைக்கிறது?
• டஃப்ட்ஸ் சுகாதார திட்டம் எந்த வகையான மருத்துவ நன்மை திட்டங்களை வழங்குகிறது?
• டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் எதை உள்ளடக்குகின்றன?
• டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
• பாஸ்டனில் (சஃபோல்க் கவுண்டி) டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கான செலவுகள்
• சாத்தத்தில் (பார்ன்ஸ்டபிள் கவுண்டி) டஃப்ட்ஸ் அனுகூலத் திட்டங்களுக்கான செலவுகள்
• மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (மெடிகேர் பார்ட் சி) என்றால் என்ன?
• தி டேக்அவே

• மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் என்பது தனியார் காப்பீட்டுத் திட்டங்களாகும், அவை அசல் மெடிகேர் மற்றும் கூடுதல் சேவைகளின் அனைத்து பாதுகாப்புகளையும் இணைக்கின்றன.
• மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கான செலவுகள் மற்றும் பாதுகாப்பு திட்டம் மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.
• டஃப்ட்ஸ் ஹெல்த் பிளான் மாசசூசெட்ஸில் வசிப்பவர்களுக்கு அதன் சொந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் தயாரிப்புகளை வழங்குகிறது.

பல தனியார் காப்பீட்டாளர்கள் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு நெகிழ்வான சுகாதாரத் தேர்வுகளை வழங்கும் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் தயாரிப்புகளை வழங்குகிறார்கள். இந்த திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் கவரேஜை கூடுதல் நன்மைகளுடன் கூடுதல் திட்டங்களுடன் இணைக்கின்றன. திட்டங்கள் வெவ்வேறு மாநிலங்களில் வேறுபடுகின்றன - அதே மாநிலத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலும் கூட.

இந்த கட்டுரையில், டஃப்ட்ஸ் சுகாதார திட்டம் வழங்கும் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்ட விருப்பங்களை நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்வோம்.

டஃப்ட்ஸ் சுகாதார திட்ட பாதுகாப்பு எங்கே கிடைக்கிறது?

டஃப்ட்ஸ் ஹெல்த் பிளான் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் என்பது லாப நோக்கற்ற டஃப்ட்ஸ் ஹெல்த் பிளான் அமைப்பால் வழங்கப்படும் மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டமாகும்.

டஃப்ட்ஸ் ஹெல்த் பிளான் மாசசூசெட்ஸ், கனெக்டிகட், நியூ ஹாம்ப்ஷயர் மற்றும் ரோட் தீவில் முதலாளியின் நிதியுதவி மற்றும் தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டங்களை வழங்குகிறது. இது மாசசூசெட்ஸ் மற்றும் ரோட் தீவில் மருத்துவ உதவித் திட்டங்களையும் வழங்குகிறது.

டஃப்ட்ஸ் ஹெல்த் பிளான் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டம் பின்வரும் மாவட்டங்களில் வசிக்கும் மாசசூசெட்ஸ் குடியிருப்பாளர்களுக்கு மட்டுமே திறக்கப்பட்டுள்ளது:

• பார்ன்ஸ்டபிள்
• பிரிஸ்டல்
• எசெக்ஸ்
• ஹாம்ப்டன்
• ஹாம்ப்ஷயர்
• மிடில்செக்ஸ்
• நோர்போக்
• பிளைமவுத்
• சஃபோல்க்
• வர்செஸ்டர்

டஃப்ட்ஸ் சுகாதார திட்டம் எந்த வகையான மருத்துவ நன்மை திட்டங்களை வழங்குகிறது?

மெடிகேருக்கு தகுதியானவர்களுக்கு டஃப்ட்ஸ் சில விருப்பங்களை வழங்குகிறது. இந்த திட்டங்களில் பல மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் விருப்பங்கள், மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டங்கள், சிறப்பு தேவைகள் திட்டங்கள் மற்றும் இரட்டை தகுதி திட்டங்கள் உள்ளன.

டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்பு (HMO) திட்டங்கள் மட்டுமே அடங்கும்.HMO திட்டங்கள் உறுப்பினர்களை ஒரு குறிப்பிட்ட நெட்வொர்க் நெட்வொர்க்கிற்கு கட்டுப்படுத்துகின்றன. HMO இன் நெட்வொர்க்கிற்கு வெளியே இருக்கும் வழங்குநர்களைக் காண உங்களுக்கு இன்னும் விருப்பம் இருக்கலாம், ஆனால் இந்த வருகைகளுக்கு உங்களுக்கு அதிக செலவுகள் இருக்கலாம்.

டஃப்ட்ஸ் அதன் எச்எம்ஓ திட்டங்களின் கீழ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் கவரேஜுக்கு சில விருப்பங்களை வழங்குகிறது. அடிக்கடி மருத்துவர் வருகைகளை நீங்கள் எதிர்பார்க்கவில்லை என்றால், குறைந்த மாதாந்திர பிரீமியம் மற்றும் அதிக நகல்களைக் கொண்ட ஒரு திட்டம் உங்களுக்கு சரியானதாக இருக்கும். இந்த திட்டங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• HMO சேவர் Rx
• HMO அடிப்படை இல்லை Rx
• HMO அடிப்படை Rx

இருப்பினும், நீங்கள் அடிக்கடி மருத்துவரை சந்திக்க எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், அதிக பிரீமியம் மற்றும் குறைந்த நகலெடுப்பு செலவுகள் கொண்ட ஒரு திட்டம் உங்கள் சிறந்த விருப்பமாக இருக்கலாம். இந்த திட்ட விருப்பங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• HMO மதிப்பு இல்லை Rx
• HMO மதிப்பு Rx
• HMO பிரைம் இல்லை Rx
• HMO பிரைம் Rx
• HMO பிரைம் Rx பிளஸ்

டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் எதை உள்ளடக்குகின்றன?

டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் பெரும்பாலான மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களைப் போலவே அமைக்கப்பட்டுள்ளன. மருத்துவமனை மற்றும் வெளிநோயாளர் மருத்துவ பராமரிப்பு போன்ற அசல் மெடிகேர் வழங்கும் அனைத்து சேவைகளையும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு போன்ற கூடுதல் சேவைகளையும் அவை உள்ளடக்குகின்றன.

ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டத்தில் உள்ள சேவைகள் நீங்கள் தேர்வு செய்யும் விருப்பங்களைப் பொறுத்தது. சுகாதார சேவைகளை அடிக்கடி பயன்படுத்தாத நபர்களுக்கு குறைந்த பிரீமியம் விருப்பங்களும், அடிக்கடி பயனர்களுக்கு குறைந்த நகலெடுப்புகளுடன் அதிக பிரீமியம் விருப்பங்களும் உள்ளன.

ஒவ்வொரு திட்டத்திலும் அடிப்படை மருத்துவ சேவைகள் அடங்கும்,

• மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் உள்நோயாளிகள் பராமரிப்பு, திறமையான நர்சிங் நிலையத்தில் குறுகிய கால பராமரிப்பு உட்பட
• விருந்தோம்பல் பராமரிப்பு
• வீட்டு சுகாதார உதவியாளரிடமிருந்து வரையறுக்கப்பட்ட பராமரிப்பு
• வெளிநோயாளர் வருகைகள் மற்றும் மருத்துவர் பராமரிப்பு
• தடுப்பு பராமரிப்பு
• கண்டறியும் சோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங்
• மருத்துவ போக்குவரத்து
• நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள்
• மனநலம் மற்றும் பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆலோசனை சேவைகள்

நீங்கள் தேர்வு செய்யும் டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தைப் பொறுத்து, நீங்கள் பெறலாம்:

• ஃபிட்னஸ் கிளப் உறுப்பினர்களுக்கான திருப்பிச் செலுத்துதல்
• எடை மேலாண்மை திட்டங்களுக்கான திருப்பிச் செலுத்துதல்
• சேர்க்கப்பட்ட மற்றும் / அல்லது விருப்ப பல் பராமரிப்பு
• பார்வை தேர்வுகள் மற்றும் கண்ணாடிகள்
• கேட்டல் திரையிடல் மற்றும் கேட்கும் கருவிகள்
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்

டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் செலவில் வேறுபடுகின்றன, நீங்கள் பிரீமியங்களுக்கு எதிராக எவ்வளவு பணம் செலுத்த விரும்புகிறீர்கள் என்பதன் அடிப்படையில் நகலெடுப்புகள் மற்றும் பிற பாக்கெட் செலவுகள். திட்ட கிடைக்கும் தன்மை மாவட்டத்தால் மாறுபடும், ஆனால் இந்த திட்டங்கள் எதுவும் மருத்துவ விலக்கு இல்லை. மாதாந்திர பிரீமியங்கள் மாதத்திற்கு $ 0 முதல் $ 220 வரை இருக்கும், பாக்கெட்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சம், 4 3,400 முதல், 7 6,700 வரை.

மூன்று திட்ட விருப்பங்கள் என்ன வழங்குகின்றன என்பதற்கான எடுத்துக்காட்டுகள் இங்கே உள்ளன, மேலும் அவை இரண்டு வெவ்வேறு இடங்களில் செலவு செய்கின்றன:

பாஸ்டனில் (சஃபோல்க் கவுண்டி) டஃப்ட்ஸ் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கான செலவுகள்

சாத்தத்தில் (பார்ன்ஸ்டபிள் கவுண்டி) டஃப்ட்ஸ் அனுகூலத் திட்டங்களுக்கான செலவுகள்

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (மெடிகேர் பார்ட் சி) என்றால் என்ன?

மெடிகேர் பார்ட் சி, அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ், இது தனியார் காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் மூலம் வழங்கப்படும் ஒரு சுகாதாரத் திட்டமாகும். பார்ட் சி திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் திட்டங்களை - மெடிகேர் பார்ட் ஏ மூலம் உள்நோயாளிகள் மற்றும் மெடிகேர் பார்ட் பி மூலம் வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு - மெடிகேர் போன்ற குறைந்த பட்ச பாதுகாப்பு, மற்றும் மருந்து பாதுகாப்பு (மெடிகேர் பார்ட் டி), பல் பாதுகாப்பு மற்றும் பலவற்றை வழங்குகின்றன.

பாதுகாப்பு கிடைக்கும் இடம் உங்கள் இருப்பிடம் மற்றும் நீங்கள் சேர்க்கத் தேர்ந்தெடுக்கும் திட்டங்கள் மற்றும் சேவைகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. கூடுதல் பாதுகாப்பு மற்றும் சேவைகளுக்கு அதிக செலவாகும், மேலும் நீங்கள் தேர்வுசெய்யக்கூடிய வழங்குநர்கள், சேவைகள் மற்றும் தயாரிப்புகள் குறித்து உங்கள் திட்டத்தால் வரம்புகள் இருக்கலாம்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் பதிவு பெறுவது பற்றி நீங்கள் யோசிக்கிறீர்கள் என்றால், ஒவ்வொரு திட்டத்தின் செலவுகளையும் சேவைகளையும் ஆன்லைன் ஒப்பீட்டு கருவியுடன் ஒப்பிடலாம்.

மெடிகேரின் பிற பகுதிகளைப் போலவே, நீங்கள் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் பதிவுபெற சில பதிவு காலங்களும் உள்ளன. நீங்கள் முதலில் மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றில் சேர வேண்டும். பின்னர், திறந்த சேர்க்கை காலங்களில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜில் சேர நீங்கள் தகுதி பெறுவீர்கள்.

மெடிகேரின் முக்கிய திறந்த சேர்க்கை காலம் அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை. மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திறந்த சேர்க்கை ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை.

தி டேக்அவே

• அசல் மெடிகேர் கவரேஜை கூடுதல் தயாரிப்புகள் மற்றும் சேவைகளுடன் இணைக்கும் பல மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன.
• சில திட்டங்கள் சில மாநிலங்களுக்கு அல்லது சில மாவட்டங்களுக்கு கூட குறிப்பிட்டவை.
• டஃப்ட்ஸ் ஹெல்த் பிளான் மாசசூசெட்ஸ் குடியிருப்பாளர்களுக்கு பல மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் எச்எம்ஓ திட்டங்களை வழங்குகிறது.
• உங்களுக்கான சரியான திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய, நீங்கள் எவ்வளவு பணம் செலுத்தத் தயாராக இருக்கிறீர்கள் என்பதற்கு எதிராக உங்களுக்குத் தேவையான பாதுகாப்பு அளவை எடையுங்கள்.