கோனோரியா சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
உள்ளடக்கம்
- கோனோரியா என்றால் என்ன?
- கோனோரியா எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- பிறப்புறுப்பு கோனோரியா
- வாய்வழி கோனோரியா
- பரவும் கோனோரியா எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- கோனோகோகல் ஆர்த்ரிடிஸ்
- கோனோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ்
- கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சை வேறுபட்டதா?
- கோனோரியா சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்ன?
- கோனோரியாவை எவ்வாறு தடுப்பது?
- கோனோரியா பரவுவதைத் தடுக்கும்
- வெளியேறுவது என்ன?
கோனோரியா என்றால் என்ன?
கோனோரியா என்பது பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்று (எஸ்.டி.ஐ) ஆகும் நைசீரியா கோனோரோஹீ பாக்டீரியம். பாதுகாப்பற்ற யோனி, குத அல்லது வாய்வழி செக்ஸ் மூலம் தொற்று ஒருவருக்கு நபர் அனுப்பப்படுகிறது. இது ஆண்குறி, யோனி அல்லது தொண்டை போன்றவற்றை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பாதிக்கும்.
நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) படி, அமெரிக்காவில் 555,608 புதிய வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.
சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் போகும்போது கோனோரியா கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே விரைவில் சிகிச்சையைப் பெறுவது முக்கியம். பெரும்பாலான கோனோரியா நோய்களை சரியான மருந்துகள் மற்றும் உடனடி சிகிச்சையால் குணப்படுத்த முடியும்.
கோனோரியா எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அறிகுறிகளைப் போக்கலாம் மற்றும் கோனோரியா நோய்த்தொற்றுகளை பரிந்துரைக்கலாம். நோயறிதல் செய்யப்பட்டவுடன் சிகிச்சை தொடங்கும்.
பிறப்புறுப்பு கோனோரியா
கர்ப்பப்பை, சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது மலக்குடல் ஆகியவற்றைப் பாதிக்கும் கோனோரியா நோய்த்தொற்றுடைய கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுக்கு, சி.டி.சி இந்த மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது:
- ceftriaxone, 250 மில்லிகிராம் (மிகி), ஒரு டோஸாக தசையில் செலுத்தப்படுகிறது
- அஜித்ரோமைசின் (ஜித்ரோமேக்ஸ்), 1 கிராம், வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட ஒரு டோஸ்
செஃப்ட்ரியாக்சோன் கிடைக்கவில்லை என்றால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாற்று சிகிச்சை:
- cefixime (Suprax), 400 mg, வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட ஒரு டோஸ்
- அஜித்ரோமைசின் (ஜித்ரோமேக்ஸ்), 1 கிராம், வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட ஒரு டோஸ்
செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் செஃபிக்சைம் இரண்டும் செஃபாலோஸ்போரின்ஸ் எனப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வகையைச் சேர்ந்தவை.
வாய்வழி கோனோரியா
பிறப்புறுப்பு பகுதியை பாதிக்கும் தொண்டையை விட தொண்டை பாதிக்கும் கோனோரியா நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். வாய்வழி கோனோரியா நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அதே மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்றாலும், அவை குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை.
சிகிச்சை தொடங்கிய ஐந்து முதல் ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவர் தொண்டை கலாச்சாரத்தை செய்யலாம். நோய்த்தொற்று நீங்கிவிட்டதா என்பதை தீர்மானிக்க இது அவர்களுக்கு உதவும். சில நாட்களுக்குள் தொற்று நீங்கவில்லை என்றால் நீடித்த சிகிச்சை அவசியம்.
உனக்கு தெரியுமா? சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (சிப்ரோ) மற்றும் ஆஃப்லோக்சசின் (ஃப்ளோக்சின்) போன்ற ஃப்ளோரோக்வினொலோன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இனி கோனோரியா சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. கோனோரியா சிகிச்சைக்கு சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படும் மற்றொரு ஆண்டிபயாடிக் ஸ்பெக்டினோமைசின் இனி அமெரிக்காவில் கிடைக்காது.
பரவும் கோனோரியா எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
பரவும் கோனோரியா என்பது ஒரு அரிதான சிக்கலாகும் என்.கோனொர்ஹோய் இரத்த ஓட்டத்தில் தொற்றுகிறது. பரவப்பட்ட கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் முதல் கட்ட சிகிச்சையின் போது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். அவர்கள் ஒரு தொற்று நோய் நிபுணரையும் பார்க்க வேண்டும்.
கோனோகோகல் ஆர்த்ரிடிஸ்
கோனோகோகல் ஆர்த்ரிடிஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, சி.டி.சி இதன் ஆரம்ப சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது:
- ceftriaxone, 1 கிராம், தசையில் செலுத்தப்படுகிறது அல்லது ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது
- அஜித்ரோமைசின் (ஜித்ரோமேக்ஸ்), 1 கிராம், வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட ஒரு டோஸ்
ஒரு நபர் செஃப்ட்ரியாக்சோனைப் பயன்படுத்த முடியாவிட்டால், ஒருவேளை மருந்து ஒவ்வாமை காரணமாக, அவர்களுக்கு வழங்கப்படலாம்:
- ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை செஃபோடாக்சைம், 1 கிராம்
- ceftizoxime, 1 கிராம், ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகிறது
இந்த நிலை குறைந்தது 24 முதல் 48 மணி நேரம் வரை முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் வரை முதல் கட்டம் தொடர்கிறது. இரண்டாவது கட்டத்தின் போது, நிலை முன்னேற்றம் காண்பித்தால், கோனோரியா உள்ளவர் வாய்வழி ஆண்டிபயாடிக் மாற்றப்படுவார். மொத்த சிகிச்சை நேரம் குறைந்தது 1 வாரம் நீடிக்க வேண்டும்.
கோனோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் எண்டோகார்டிடிஸ்
கோனோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் கோனோகோகல் எண்டோகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, சி.டி.சி இதன் ஆரம்ப சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது:
- ceftriaxone, ஒவ்வொரு 12-24 மணி நேரத்திற்கும் 1-2 கிராம் நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது
- அஜித்ரோமைசின் (ஜித்ரோமேக்ஸ்), 1 கிராம், வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட ஒரு டோஸ்
பெற்றோர் சிகிச்சை, இல்லையெனில் நரம்பு உணவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சலுக்கான மொத்த சிகிச்சை நேரம் குறைந்தது 10 நாட்கள் நீடிக்கும், எண்டோகார்டிடிஸின் மொத்த சிகிச்சை நேரம் குறைந்தது 4 வாரங்கள் நீடிக்க வேண்டும்.
கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சை வேறுபட்டதா?
கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளைப் போலவே இருக்கின்றன.
குழந்தைக்கு நோய் பரவுவதைத் தடுக்க அல்லது சிக்கல்களைத் தடுக்க சிகிச்சை அவசியம்.
குழந்தைகளில் கோனோரியா பெரும்பாலும் வெண்படல அல்லது இளஞ்சிவப்பு கண் என வெளிப்படுகிறது. சில மாநிலங்களுக்கு, புதிதாகப் பிறந்த அனைவருக்கும் நோய்க்கு எதிரான தடுப்பு நடவடிக்கையாக எரித்ரோமைசின் போன்ற ஆண்டிபயாடிக் கண் சொட்டுகள் வழங்கப்பட வேண்டும்.
கோனோரியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மற்ற எஸ்.டி.ஐ.களுக்கும் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
கோனோரியா சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்ன?
ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு வரும்போது பக்க விளைவுகள் ஒரு கவலை. பரிந்துரைக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அனைத்தும் பொதுவாக குடல் அல்லது யோனியில் வசிக்கும் பாக்டீரியாவில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.
இது பெண்களுக்கு வயிற்றுப்போக்கு அல்லது யோனி ஈஸ்ட் தொற்றுக்கு ஆளாகக்கூடும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மற்றொரு பொதுவான பக்க விளைவு இரைப்பை குடல் வருத்தம்.
ஆண்டிபயாடிக் வகையைப் பொறுத்து பிற பக்க விளைவுகள் மாறுபடும்.
செஃபாலோஸ்போரின் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்:
- வயிற்றுக்கோளாறு
- சொறி
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
- சிறுநீரக பாதிப்பு
அஜித்ரோமைசின் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:
- வயிற்றுக்கோளாறு
- குமட்டல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- வாந்தி
கோனோரியாவை எவ்வாறு தடுப்பது?
சில முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது கோனோரியா பரவாமல் தடுக்க உதவும். நோய்த்தொற்று முதன்முதலில் ஏற்படாமல் தடுக்கும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளும் உள்ளன.
கோனோரியாவைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் நம்பகமான வழிகள்:
- உடலுறவில் இருந்து விலகுங்கள்
- யோனி, வாய்வழி அல்லது குத உடலுறவின் போது எப்போதும் ஆணுறை பயன்படுத்தவும்
- நோய்த்தொற்று இல்லாத ஒரு பாலியல் ஒற்றைத் துணையை வைத்திருங்கள்
கோனோரியா பொதுவாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது என்பதால், பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பவர்கள் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்வது முக்கியம். அவர்களது கூட்டாளருக்கு கோனோரியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் இது மிகவும் முக்கியமானது.
கோனோரியா மற்றும் பிற எஸ்.டி.ஐ.களுக்கு எத்தனை முறை பரிசோதனை செய்வது என்பது பற்றி மருத்துவரிடம் பேசுவதைக் கவனியுங்கள்.
கோனோரியா பரவுவதைத் தடுக்கும்
மற்றவர்களுக்கு கோனோரியா பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்க, சிகிச்சை முடிந்தபின் குறைந்தது ஏழு நாட்களுக்கு உடலுறவு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். கடந்த 60 நாட்களுக்குள் எந்தவொரு பாலியல் பங்காளிகளையும் மதிப்பீடு செய்ய தங்கள் சொந்த மருத்துவர்களைப் பார்க்க ஊக்குவிக்கவும்.
கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் காதல் உறவில் இருந்தால், அவர்களது கூட்டாளியும் கோனோரியாவுக்கு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். கோனோரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது கோனோரியா நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது இன்னும் சாத்தியமாகும்.
இரு கூட்டாளிகளுக்கும் கோனோரியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர்களின் சிகிச்சையும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். சிகிச்சையை முடித்து குணமடையும் வரை இருவரும் உடலுறவில் இருந்து விலக வேண்டும்.
வெளியேறுவது என்ன?
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், தி என். கோனோரியா பென்சிலின் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் உள்ளிட்ட கோனோரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகளுக்கு பாக்டீரியம் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. இதன் பொருள் இந்த மருந்துகள் நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மற்றும் குணப்படுத்துவதில் குறைந்த செயல்திறன் கொண்டவை.
இதன் விளைவாக, அமெரிக்காவில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட அனைத்து மக்களும் ஒரே இரண்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையைப் பெறுவார்கள்: செஃப்ட்ரியாக்சோன் மற்றும் அஜித்ரோமைசின்.
ஆண்டிமைக்ரோபியல் கீமோதெரபி ஜர்னலில் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி, கோனோரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு பாக்டீரியம் இறுதியில் ஒரு எதிர்ப்பை உருவாக்கக்கூடும் என்று நம்புகிறது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் - அல்லது முறையற்ற முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் - கோனோரியா பெண்களுக்கு இடுப்பு அழற்சி நோய் (பிஐடி) அல்லது ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பை வடு ஏற்படலாம்.
சமீபத்தில் கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளவர்கள் பிற STI களுக்கும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்,
- சிபிலிஸ்
- கிளமிடியா
- ஹெர்பெஸ்
- HPV (மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்)
- எச்.ஐ.வி.