தோல் புற்றுநோய்
உள்ளடக்கம்
தோல் புற்றுநோய் என்பது தோலின் திசுக்களில் உருவாகும் புற்றுநோயாகும். 2008 ஆம் ஆண்டில், தோராயமாக 1 மில்லியன் புதிய (அல்லாத மெலனோமா) வழக்குகள் கண்டறியப்பட்டு 1,000 க்கும் குறைவான இறப்புகள் இருந்தன. தோல் புற்றுநோயில் பல வகைகள் உள்ளன:
மெலனோசைட்டுகளில் மெலனோமா உருவாகிறது (நிறமியை உருவாக்கும் தோல் செல்கள்)
அடித்தள உயிரணுக்களில் அடித்தள உயிரணு புற்றுநோய் உருவாகிறது (தோலின் வெளிப்புற அடுக்கின் அடிப்பகுதியில் உள்ள சிறிய, வட்ட செல்கள்)
ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா ஸ்குவாமஸ் செல்களில் உருவாகிறது (தோலின் மேற்பரப்பை உருவாக்கும் தட்டையான செல்கள்)
• நியூரோஎண்டோகிரைன் செல்களில் நியூரோஎண்டோகிரைன் கார்சினோமா உருவாகிறது (நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகளுக்கு பதில் ஹார்மோன்களை வெளியிடும் செல்கள்)
பெரும்பாலான தோல் புற்றுநோய்கள் வயதானவர்களுக்கு சூரிய ஒளியில் இருக்கும் பகுதிகளில் அல்லது பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளவர்களுக்கு உருவாகின்றன. ஆரம்பகால தடுப்பு முக்கியமானது.
தோலைப் பற்றி
தோல் உடலின் மிகப்பெரிய உறுப்பு. இது வெப்பம், ஒளி, காயம் மற்றும் தொற்று ஆகியவற்றிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. இது உடல் வெப்பநிலையைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. இது தண்ணீர் மற்றும் கொழுப்பை சேமிக்கிறது. தோல் வைட்டமின் டி யையும் உற்பத்தி செய்கிறது.
தோலில் இரண்டு முக்கிய அடுக்குகள் உள்ளன:
• மேல்தோல். மேல்தோல் என்பது தோலின் மேல் அடுக்கு. இது பெரும்பாலும் தட்டையான அல்லது செதிள் உயிரணுக்களால் ஆனது. மேல்தோலின் ஆழமான பகுதியில் உள்ள செதிள் செல்கள் கீழ் அடித்தள செல்கள் என்று அழைக்கப்படும் வட்ட செல்கள் உள்ளன. மெலனோசைட்டுகள் எனப்படும் செல்கள் தோலில் காணப்படும் நிறமியை (நிறத்தை) உருவாக்குகின்றன மற்றும் அவை மேல்தோலின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளன.
டெர்மிஸ். தோல் மேல்தோலின் கீழ் உள்ளது. இதில் இரத்த நாளங்கள், நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் சுரப்பிகள் உள்ளன. இந்த சுரப்பிகளில் சில வியர்வையை உருவாக்குகின்றன, இது உடலை குளிர்விக்க உதவுகிறது. மற்ற சுரப்பிகள் சருமத்தை உருவாக்குகின்றன. சருமம் சருமத்தை உலர வைக்க உதவும் ஒரு எண்ணெய் பொருள். வியர்வை மற்றும் சருமம் தோலின் மேற்பரப்பை துளைகள் எனப்படும் சிறிய திறப்புகள் மூலம் அடைகின்றன.
தோல் புற்றுநோயைப் புரிந்துகொள்வது
தோல் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் தொடங்குகிறது, இது சருமத்தை உருவாக்கும் கட்டுமானத் தொகுதிகள். பொதுவாக, சரும செல்கள் வளர்ந்து பிரிந்து புதிய செல்களை உருவாக்குகின்றன. ஒவ்வொரு நாளும் தோல் செல்கள் பழையதாகி இறந்து போகின்றன, மேலும் புதிய செல்கள் அவற்றின் இடத்தைப் பெறுகின்றன.
சில நேரங்களில், இந்த ஒழுங்கான செயல்முறை தவறாகிவிடும். சருமத்திற்குத் தேவையில்லாத போது புதிய செல்கள் உருவாகின்றன, மற்றும் பழைய செல்கள் தேவைப்படும்போது இறக்காது. இந்த கூடுதல் செல்கள் வளர்ச்சி அல்லது கட்டி எனப்படும் திசுக்களின் வெகுஜனத்தை உருவாக்கலாம்.
வளர்ச்சிகள் அல்லது கட்டிகள் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம்:
தீங்கற்ற வளர்ச்சிகள் புற்றுநோய் அல்ல:
தீங்கற்ற வளர்ச்சிகள் அரிதாகவே உயிருக்கு ஆபத்தானவை.
பொதுவாக, தீங்கற்ற வளர்ச்சிகள் நீக்கப்படலாம். அவை பொதுவாக மீண்டும் வளராது.
தீங்கற்ற வளர்ச்சியிலிருந்து செல்கள் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களை ஆக்கிரமிக்காது.
தீங்கற்ற வளர்ச்சியிலிருந்து செல்கள் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு பரவாது.
தீங்கான வளர்ச்சிகள் புற்றுநோய்:
தீங்கான வளர்ச்சிகள் பொதுவாக தீங்கற்ற வளர்ச்சியை விட தீவிரமானது. அவை உயிருக்கு ஆபத்தாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இரண்டு பொதுவான தோல் புற்றுநோய்களும் புற்றுநோயால் ஏற்படும் ஒவ்வொரு ஆயிரம் இறப்புகளில் ஒன்றையே ஏற்படுத்துகின்றன.
வீரியம் மிக்க வளர்ச்சிகள் பெரும்பாலும் அகற்றப்படலாம். ஆனால் சில நேரங்களில் அவை மீண்டும் வளரும்.
o வீரியம் மிக்க வளர்ச்சியிலிருந்து வரும் செல்கள் அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை ஆக்கிரமித்து சேதப்படுத்தும்.
சில வீரியம் மிக்க வளர்ச்சிகளிலிருந்து செல்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவும். புற்றுநோயின் பரவல் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
தோல் புற்றுநோயின் இரண்டு பொதுவான வகைகள் அடித்தள செல் புற்றுநோய் மற்றும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோய் ஆகும். இந்த புற்றுநோய்கள் பொதுவாக தலை, முகம், கழுத்து, கைகள் மற்றும் கைகளில் உருவாகின்றன, ஆனால் தோல் புற்றுநோய் எங்கும் ஏற்படலாம்.
அடிப்படை உயிரணு தோல் புற்றுநோய் மெதுவாக வளர்கிறது. இது பொதுவாக சூரிய ஒளியில் இருக்கும் தோலின் பகுதிகளில் ஏற்படும். இது முகத்தில் மிகவும் பொதுவானது. அடிப்படை செல் புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு அரிதாகவே பரவுகிறது.
ஸ்குவாமஸ் செல் தோல் புற்றுநோய் சூரியனில் இருந்த தோலின் சில பகுதிகளிலும் ஏற்படுகிறது. ஆனால் அது வெயிலில் இல்லாத இடங்களில் கூட இருக்கலாம். ஸ்குவாமஸ் செல் புற்றுநோய் சில நேரங்களில் நிணநீர் மற்றும் உடலின் உட்புற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது.
தோல் புற்றுநோய் அதன் அசல் இடத்திலிருந்து உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவினால், புதிய வளர்ச்சி அதே வகையான அசாதாரண செல்கள் மற்றும் முதன்மை வளர்ச்சியின் அதே பெயரைக் கொண்டுள்ளது. இது இன்னும் தோல் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
யாருக்கு ஆபத்து?
ஒருவருக்கு ஏன் தோல் புற்றுநோய் வருகிறது, மற்றொருவருக்கு ஏன் வரவில்லை என்பதை மருத்துவர்களால் விளக்க முடியாது. ஆனால் சில ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்கள் மற்றவர்களை விட தோல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. இவற்றில் அடங்கும்:
புற ஊதா (UV) கதிர்வீச்சு சூரியன், சூரிய விளக்குகள், தோல் பதனிடும் படுக்கைகள் அல்லது தோல் பதனிடும் சாவடிகளிலிருந்து வருகிறது. ஒரு நபரின் தோல் புற்றுநோயின் ஆபத்து UV கதிர்வீச்சுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் வெளிப்படும். பெரும்பாலான தோல் புற்றுநோய் 50 வயதிற்குப் பிறகு தோன்றும், ஆனால் சூரியன் சிறு வயதிலிருந்தே சருமத்தை சேதப்படுத்துகிறது.
புற ஊதா கதிர்வீச்சு அனைவரையும் பாதிக்கிறது. ஆனால் பளபளப்பு அல்லது எளிதில் எரியும் சருமம் உடையவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த மக்கள் பெரும்பாலும் சிவப்பு அல்லது மஞ்சள் நிற முடி மற்றும் வெளிர் நிற கண்கள் கொண்டவர்கள். ஆனால் பழுப்பு நிறமாக இருப்பவர்களுக்கு கூட தோல் புற்றுநோய் வரலாம்.
அதிக அளவு புற ஊதா கதிர்வீச்சு கிடைக்கும் பகுதிகளில் வாழும் மக்களுக்கு தோல் புற்றுநோய் அதிக ஆபத்து உள்ளது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், தெற்கில் உள்ள பகுதிகள் (டெக்சாஸ் மற்றும் புளோரிடா போன்றவை) வடக்கில் உள்ள பகுதிகளை விட (மினசோட்டா போன்றவை) அதிக UV கதிர்வீச்சைப் பெறுகின்றன. மேலும், மலைகளில் வசிக்கும் மக்கள் அதிக அளவு புற ஊதா கதிர்வீச்சைப் பெறுகிறார்கள்.
நினைவில் கொள்ள: புற ஊதா கதிர்வீச்சு குளிர்ந்த காலத்திலோ அல்லது மேகமூட்டமான நாளிலோ கூட இருக்கும்.
தோலில் வடுக்கள் அல்லது தீக்காயங்கள்
சில மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்களுடன் தொற்று
நாள்பட்ட தோல் அழற்சி அல்லது தோல் புண்கள்
ஜெரோடெர்மா பிக்மென்டோசம், அல்பினிசம் மற்றும் அடித்தள செல் நெவஸ் நோய்க்குறி போன்ற சருமத்தை சூரியனுக்கு உணர்திறன் தரும் நோய்கள்
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள் அல்லது மருந்துகள்
• ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தோல் புற்றுநோய்களின் தனிப்பட்ட வரலாறு
• தோல் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு
ஆக்டினிக் கெரடோசிஸ் என்பது தோலில் ஒரு வகை தட்டையான, செதில் வளர்ச்சி ஆகும். இது பெரும்பாலும் சூரியன் வெளிப்படும் பகுதிகளில், குறிப்பாக முகம் மற்றும் கைகளின் பின்புறங்களில் காணப்படும். வளர்ச்சிகள் தோலில் கரடுமுரடான சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிற திட்டுகளாக தோன்றலாம். அவை குணமடையாத கீழ் உதட்டின் விரிசல் அல்லது உரித்தல் போலவும் தோன்றலாம். சிகிச்சையின்றி, இந்த செதில் வளர்ச்சியின் சிறிய எண்ணிக்கையானது செதிள் உயிரணு புற்றுநோயாக மாறலாம்.
• போவென்ஸ் நோய், தோலில் உள்ள செதில் அல்லது தடிமனான இணைப்பு வகை, செதிள் செல் தோல் புற்றுநோயாக மாறலாம்.
ஒருவருக்கு மெலனோமாவைத் தவிர வேறு வகையான தோல் புற்றுநோய் இருந்தால், வயது, இனம் அல்லது புகைபிடித்தல் போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகளைப் பொருட்படுத்தாமல், மற்றொரு வகையான புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து இருமடங்காக இருக்கலாம். இரண்டு மிகவும் பொதுவான தோல் புற்றுநோய்கள் - அடித்தள செல் மற்றும் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாக்கள் - ஒப்பீட்டளவில் பாதிப்பில்லாதவை என்று நிராகரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை மார்பகம், பெருங்குடல், நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் கருப்பைகள் போன்றவற்றின் புற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறியாக செயல்படலாம். மற்ற ஆய்வுகள் சிறிய ஆனால் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் காட்டியுள்ளன.
அறிகுறிகள்
பெரும்பாலான அடித்தள செல் மற்றும் செதிள் உயிரணு தோல் புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால் குணப்படுத்த முடியும்.
சருமத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் தோல் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். இது புதிய வளர்ச்சியாகவோ, ஆறாத புண்களாகவோ அல்லது பழைய வளர்ச்சியில் ஏற்பட்ட மாற்றமாகவோ இருக்கலாம். அனைத்து தோல் புற்றுநோய்களும் ஒரே மாதிரி இருப்பதில்லை. கவனிக்க வேண்டிய தோல் மாற்றங்கள்:
• சிறிய, மென்மையான, பளபளப்பான, வெளிர் அல்லது மெழுகு கட்டி
• உறுதியான, சிவப்பு கட்டி
புண் அல்லது கட்டி அல்லது மேலோடு அல்லது சிரங்கு உருவாகும் புண் அல்லது கட்டி
• தட்டையான சிவப்பு புள்ளி கரடுமுரடான, உலர்ந்த அல்லது செதில்களாக இருக்கும் மற்றும் அரிப்பு அல்லது மென்மையாக மாறலாம்
• கரடுமுரடான மற்றும் செதிலான சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிற இணைப்பு
சில நேரங்களில் தோல் புற்றுநோய் வலிமிகுந்ததாக இருக்கும், ஆனால் பொதுவாக அது இல்லை.
புதிய வளர்ச்சிகள் அல்லது பிற மாற்றங்களுக்கு உங்கள் தோலை அவ்வப்போது பரிசோதிப்பது நல்லது. மாற்றங்கள் தோல் புற்றுநோயின் உறுதியான அறிகுறி அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் ஏதேனும் மாற்றங்களை இப்போதே தெரிவிக்க வேண்டும். தோல் பிரச்சினைகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் ஒரு தோல் மருத்துவரிடம் பார்க்க வேண்டியிருக்கலாம்.
நோய் கண்டறிதல்
உங்களுக்கு தோலில் மாற்றம் இருந்தால், அது புற்றுநோயால் ஏற்பட்டதா அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணமா என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் ஒரு பயாப்ஸி செய்வார், சாதாரணமாகத் தெரியாத பகுதியின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் நீக்குவார். மாதிரி ஒரு ஆய்வகத்திற்குச் செல்கிறது, அங்கு ஒரு நோயியல் நிபுணர் அதை நுண்ணோக்கியின் கீழ் சரிபார்க்கிறார். தோல் புற்றுநோயைக் கண்டறிய ஒரு உறுதியான வழி பயாப்ஸி மட்டுமே.
தோல் பயாப்ஸிகளில் நான்கு பொதுவான வகைகள் உள்ளன:
1.பஞ்ச் பயாப்ஸி-அசாதாரண பகுதியில் இருந்து திசு வட்டத்தை அகற்ற கூர்மையான, வெற்று கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. வெட்டு பயாப்ஸி-வளர்ச்சியின் ஒரு பகுதியை அகற்ற ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. எக்சிஷனல் பயாப்ஸி - ஒரு ஸ்கால்பெல் முழு வளர்ச்சியையும் அதைச் சுற்றியுள்ள சில திசுக்களையும் அகற்ற பயன்படுகிறது.
4. ஷேவ் பயாப்ஸி-ஒரு மெல்லிய, கூர்மையான பிளேடு அசாதாரண வளர்ச்சியை ஷேவ் செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பயாப்ஸி உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பதைக் காட்டினால், உங்கள் மருத்துவர் நோயின் அளவை (நிலை) அறிந்து கொள்ள வேண்டும். மிகச் சில சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோயை நிலைநிறுத்த மருத்துவர் உங்கள் நிணநீர் கணுக்களைச் சரிபார்க்கலாம்.
மேடை இதை அடிப்படையாகக் கொண்டது:
* வளர்ச்சியின் அளவு
* இது தோலின் மேல் அடுக்குக்கு அடியில் எவ்வளவு ஆழமாக வளர்ந்துள்ளது
* இது அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு அல்லது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவியிருந்தாலும்
தோல் புற்றுநோயின் நிலைகள்:
* நிலை 0: புற்றுநோய் தோலின் மேல் அடுக்கை மட்டுமே உள்ளடக்கியது. இது கார்சினோமா இன் சிட்டு.
* நிலை I: வளர்ச்சி 2 சென்டிமீட்டர் அகலம் (முக்கால் அங்குலம்) அல்லது சிறியது.
* நிலை II: வளர்ச்சி 2 சென்டிமீட்டர் அகலத்தை விட பெரியது (முக்கால் அங்குலம்).
* நிலை III: புற்றுநோய் தோலுக்கு கீழே குருத்தெலும்பு, தசை, எலும்பு அல்லது அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவுகிறது. இது உடலின் மற்ற இடங்களுக்குப் பரவவில்லை.
* நிலை IV: புற்றுநோய் உடலின் மற்ற இடங்களுக்கும் பரவியுள்ளது.
சில நேரங்களில் அனைத்து புற்றுநோய்களும் பயாப்ஸியின் போது அகற்றப்படும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அதிக சிகிச்சை தேவையில்லை. உங்களுக்கு அதிக சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் விருப்பங்களை விவரிப்பார்.
சிகிச்சை
தோல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது நோயின் வகை மற்றும் நிலை, வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் இடம் மற்றும் உங்கள் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் நோக்கம் புற்றுநோயை முழுவதுமாக அகற்றுவது அல்லது அழிப்பதாகும்.
தோல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை வழக்கமான சிகிச்சையாகும். பல தோல் புற்றுநோய்களை விரைவாகவும் எளிதாகவும் அகற்றலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் மேற்பூச்சு கீமோதெரபி, ஃபோட்டோடைனமிக் தெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சை
தோல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் அறுவை சிகிச்சை பல வழிகளில் ஒன்றில் செய்யப்படலாம். உங்கள் மருத்துவர் பயன்படுத்தும் முறை வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் இடம் மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது.
• எக்சிஷனல் தோல் அறுவை சிகிச்சை என்பது தோல் புற்றுநோயை அகற்றுவதற்கான பொதுவான சிகிச்சையாகும். அந்த பகுதியை உணர்ச்சியற்ற பிறகு, அறுவைசிகிச்சை ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் வளர்ச்சியை நீக்குகிறது. அறுவைசிகிச்சை வளர்ச்சியைச் சுற்றியுள்ள தோலின் எல்லையையும் நீக்குகிறது. இந்த தோல் விளிம்பு. அனைத்து புற்றுநோய் உயிரணுக்களும் அகற்றப்பட்டுள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்த நுண்ணோக்கின் கீழ் விளிம்பு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. விளிம்பின் அளவு வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்தது.
• Mohs அறுவை சிகிச்சை (Mohs micrographic அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) தோல் புற்றுநோய்க்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. வளர்ச்சியின் பரப்பளவு மந்தமானது. ஒரு சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வளர்ச்சியின் மெல்லிய அடுக்குகளை அகற்றுகிறார். ஒவ்வொரு அடுக்கும் உடனடியாக நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. நுண்ணோக்கியின் கீழ் புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் காணப்படாத வரை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் திசுக்களை ஷேவ் செய்வதைத் தொடர்கிறார். இந்த வழியில், அறுவைசிகிச்சை அனைத்து புற்றுநோய்களையும் மற்றும் ஆரோக்கியமான திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதியை மட்டுமே அகற்ற முடியும்.
• எலெக்ட்ரோடெசிக்கேஷன் மற்றும் க்யூரேட்டேஜ் ஆகியவை சிறிய அடித்தள செல் தோல் புற்றுநோய்களை அகற்ற பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டிய இடத்தை மருத்துவர் உணர்ச்சியற்றார். கரண்டியால் அகற்றப்பட்ட கரண்டியால், கரண்டியால் ஆன கூர்மையான கருவி மூலம் புற்றுநோய் அகற்றப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு கட்டுப்படுத்த மற்றும் எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல மின்சாரம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு அனுப்பப்படுகிறது. எலக்ட்ரோடிக்சிகேஷன் மற்றும் கியூரேட்டேஜ் பொதுவாக வேகமான மற்றும் எளிமையான செயல்முறையாகும்.
• கிரையோசர்ஜரி பெரும்பாலும் மற்ற வகை அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாதவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப நிலை அல்லது மிகவும் மெல்லிய தோல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இது அதிக குளிரைப் பயன்படுத்துகிறது. திரவ நைட்ரஜன் குளிரை உருவாக்குகிறது. மருத்துவர் சரும வளர்ச்சிக்கு நேரடியாக திரவ நைட்ரஜனைப் பயன்படுத்துகிறார். இந்த சிகிச்சை வீக்கம் ஏற்படலாம். இது நரம்புகளை சேதப்படுத்தலாம், இது சேதமடைந்த பகுதியில் உணர்வு இழப்பை ஏற்படுத்தும்.
லேசர் அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற அல்லது அழிக்க ஒளியின் குறுகிய கற்றை பயன்படுத்துகிறது. இது பெரும்பாலும் தோலின் வெளிப்புற அடுக்கில் இருக்கும் வளர்ச்சிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவைசிகிச்சை மூலம் தோலில் உள்ள திறப்பை மூடுவதற்கு சில நேரங்களில் கிராஃப்ட் தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முதலில் உணர்ச்சியற்றார், பின்னர் மேல் தொடை போன்ற உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து ஆரோக்கியமான தோலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுகிறார். தோல் புற்றுநோய் அகற்றப்பட்ட பகுதியை மூடுவதற்கு பேட்ச் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உங்களிடம் தோல் ஒட்டுதல் இருந்தால், அது குணமடையும் வரை நீங்கள் அந்த பகுதியில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.
போஸ்ட்-ஆப்
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடையும் நேரம் ஒவ்வொரு நபருக்கும் வேறுபட்டது. முதல் சில நாட்களில் நீங்கள் அசableகரியமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், மருந்து பொதுவாக வலியைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியரிடம் வலி நிவாரணத்திற்கான திட்டத்தை நீங்கள் விவாதிக்க வேண்டும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் திட்டத்தை சரிசெய்ய முடியும்.
அறுவை சிகிச்சை எப்போதுமே சில வகையான வடுக்களை விட்டு விடுகிறது. வடுவின் அளவு மற்றும் நிறம் புற்றுநோயின் அளவு, அறுவை சிகிச்சையின் வகை மற்றும் உங்கள் தோல் எவ்வாறு குணமாகும் என்பதைப் பொறுத்தது.
தோல் ஒட்டுதல் அல்லது புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை உட்பட எந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையிலும், குளிப்பது, ஷேவிங் செய்வது, உடற்பயிற்சி செய்வது அல்லது பிற நடவடிக்கைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
மேற்பூச்சு கீமோதெரபி
கீமோதெரபி தோல் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல ஆன்டிகான்சர் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. ஒரு மருந்தை நேரடியாக தோலில் வைக்கும் போது, சிகிச்சையானது மேற்பூச்சு கீமோதெரபி ஆகும். தோல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகப் பெரியதாக இருக்கும்போது இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவர் புதிய புற்றுநோய்களைக் கண்டறியும்போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், மருந்து ஒரு கிரீம் அல்லது லோஷனில் வருகிறது. இது பொதுவாக பல வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை தோலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. fluorouracil (5-FU) எனப்படும் மருந்து, தோலின் மேல் அடுக்கில் உள்ள அடித்தள செல் மற்றும் ஸ்குவாமஸ் செல் புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இமிக்விமோட் என்ற மருந்து அடித்தள உயிரணு புற்றுநோயை தோலின் மேல் அடுக்கில் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
இந்த மருந்துகள் உங்கள் சருமத்தை சிவப்பாகவோ அல்லது வீக்கமாகவோ மாற்றலாம். இது அரிப்பு, காயம், கசிவு அல்லது சொறி ஏற்படலாம். இது புண் அல்லது சூரிய ஒளி உணர்திறன் இருக்கலாம். இந்த தோல் மாற்றங்கள் பொதுவாக சிகிச்சை முடிந்த பிறகு மறைந்துவிடும். மேற்பூச்சு கீமோதெரபி பொதுவாக ஒரு வடுவை விடாது. தோல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது ஆரோக்கியமான தோல் மிகவும் சிவப்பாக அல்லது பச்சையாக மாறினால், உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சையை நிறுத்தலாம்.
ஃபோட்டோடைனமிக் சிகிச்சை
ஃபோட்டோடைனமிக் தெரபி (PDT) புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல லேசர் ஒளி போன்ற ஒரு சிறப்பு ஒளி மூலத்துடன் ஒரு வேதிப்பொருளைப் பயன்படுத்துகிறது. இரசாயனம் ஒரு ஒளிச்சேர்க்கை முகவர். சருமத்தில் ஒரு கிரீம் பயன்படுத்தப்படுகிறது அல்லது ரசாயனம் செலுத்தப்படுகிறது. இது சாதாரண உயிரணுக்களை விட புற்றுநோய் செல்களில் நீண்ட காலம் தங்குகிறது. பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குப் பிறகு, சிறப்பு ஒளி வளர்ச்சியில் கவனம் செலுத்துகிறது. ரசாயனம் செயல்பட்டு அருகில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கிறது.
PDT தோலின் மேற்பரப்பில் அல்லது மிக அருகில் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
PDT இன் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக தீவிரமானவை அல்ல. PDT எரியும் அல்லது கொட்டும் வலியை ஏற்படுத்தலாம். இது தீக்காயங்கள், வீக்கம் அல்லது சிவத்தல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது வளர்ச்சிக்கு அருகில் ஆரோக்கியமான திசுக்களை வடுக்கலாம். உங்களிடம் பிடிடி இருந்தால், சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்தது 6 வாரங்களுக்கு நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் பிரகாசமான உட்புற ஒளியைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (கதிரியக்க சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. கதிர்கள் உடலுக்கு வெளியே ஒரு பெரிய இயந்திரத்தில் இருந்து வருகின்றன. சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதியில் மட்டுமே அவை உயிரணுக்களை பாதிக்கின்றன. இந்த சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கில் ஒரு டோஸ் அல்லது பல டோஸ்களில் பல வாரங்களில் வழங்கப்படுகிறது.
கதிர்வீச்சு தோல் புற்றுநோய்க்கான பொதுவான சிகிச்சை அல்ல. ஆனால் அறுவை சிகிச்சை கடினமாக இருக்கும் அல்லது மோசமான வடுவை விட்டுச்செல்லக்கூடிய பகுதிகளில் தோல் புற்றுநோய்க்கு இது பயன்படுத்தப்படலாம். உங்கள் கண் இமை, காது அல்லது மூக்கில் வளர்ச்சி இருந்தால் இந்த சிகிச்சையை நீங்கள் செய்யலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் அதை அகற்றவும் இது பயன்படுத்தப்படலாம்.
பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக கதிர்வீச்சின் அளவு மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் உங்கள் உடலின் பகுதியைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் போது சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதியில் உங்கள் தோல் சிவப்பு, உலர்ந்த மற்றும் மென்மையாக மாறும். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பக்கவிளைவுகளிலிருந்து விடுபடுவதற்கான வழிகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு
தோல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் பின்னர் பின்தொடர்தல் கவனிப்பு முக்கியம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மீட்பைக் கண்காணித்து புதிய தோல் புற்றுநோயை பரிசோதிப்பார். சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தோல் புற்றுநோய் பரவுவதை விட புதிய தோல் புற்றுநோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை. வழக்கமான பரிசோதனைகள் உங்கள் உடல்நலத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் இருப்பதை உறுதிசெய்து, தேவைப்பட்டால் சிகிச்சை அளிக்க உதவுகிறது. திட்டமிடப்பட்ட வருகைகளுக்கு இடையில், நீங்கள் உங்கள் சருமத்தை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும். அசாதாரணமான எதையும் நீங்கள் கண்டால் மருத்துவரை அணுகவும். தோல் புற்றுநோயை மீண்டும் உருவாக்கும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைப்பது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதும் முக்கியம்.
தோல் சுய பரிசோதனை செய்வது எப்படி
மெலனோமா உட்பட தோல் புற்றுநோயை சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் வழக்கமான தோல் சுய பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கலாம்.
இந்தத் தேர்வைச் செய்ய சிறந்த நேரம் குளியல் அல்லது குளியலுக்குப் பிறகு. அதிக வெளிச்சம் உள்ள அறையில் உங்கள் தோலைச் சரிபார்க்க வேண்டும். ஒரு முழு நீளம் மற்றும் ஒரு கையில் வைத்திருக்கும் கண்ணாடி இரண்டையும் பயன்படுத்தவும். உங்கள் பிறப்பு அடையாளங்கள், உளவாளிகள் மற்றும் பிற மதிப்பெண்கள் மற்றும் அவற்றின் வழக்கமான தோற்றம் மற்றும் உணர்வை எங்கு கற்றுக் கொள்வது என்பது சிறந்தது.
புதிதாக எதையும் சரிபார்க்கவும்:
* புதிய மச்சம் (உங்கள் மற்ற மச்சங்களிலிருந்து வித்தியாசமாகத் தெரிகிறது)
* சிறிது உயர்த்தப்பட்ட புதிய சிவப்பு அல்லது அடர் நிறம் செதிலான இணைப்பு
* புதிய சதை நிற உறுதியான பம்ப்
* மச்சத்தின் அளவு, வடிவம், நிறம் அல்லது உணர்வில் மாற்றம்
* ஆறாத புண்
தலை முதல் கால் வரை உங்களை நீங்களே சோதித்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் முதுகு, உச்சந்தலை, பிறப்புறுப்பு மற்றும் உங்கள் பிட்டங்களுக்கு இடையில் சரிபார்க்க மறக்காதீர்கள்.
* உங்கள் முகம், கழுத்து, காதுகள் மற்றும் உச்சந்தலையைப் பாருங்கள். உங்கள் தலைமுடியை நகர்த்துவதற்கு நீங்கள் சீப்பு அல்லது ப்ளோ ட்ரையரைப் பயன்படுத்த விரும்பலாம், இதனால் நீங்கள் நன்றாகப் பார்க்க முடியும். நீங்கள் உங்கள் உறவினர் அல்லது நண்பரை உங்கள் தலைமுடி மூலம் பரிசோதிக்க வேண்டும். உங்கள் உச்சந்தலையை நீங்களே பரிசோதிப்பது கடினமாக இருக்கலாம்.
* கண்ணாடியில் உங்கள் உடலின் முன் மற்றும் பின்புறத்தைப் பாருங்கள். பிறகு, உங்கள் கைகளை உயர்த்தி, உங்கள் இடது மற்றும் வலது பக்கங்களைப் பாருங்கள்.
* உங்கள் முழங்கைகளை வளைக்கவும். உங்கள் விரல் நகங்கள், உள்ளங்கைகள், முன்கைகள் (கீழ் பக்கங்கள் உட்பட) மற்றும் மேல் கைகளை கவனமாக பாருங்கள்.
* உங்கள் கால்களின் பின்புறம், முன் மற்றும் பக்கங்களை ஆராயுங்கள். மேலும் உங்கள் பிறப்புறுப்பு பகுதியை சுற்றி மற்றும் உங்கள் பிட்டம் இடையே பாருங்கள்.
* உட்கார்ந்து உங்கள் கால் விரல் நகங்கள், உள்ளங்கால்கள் மற்றும் கால்விரல்களுக்கு இடையில் உள்ள இடைவெளிகள் உட்பட உங்கள் கால்களை நெருக்கமாக ஆராயுங்கள்.
உங்கள் சருமத்தை தவறாமல் சோதிப்பதன் மூலம், உங்களுக்கு எது சாதாரணமானது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள். உங்கள் தோல் தேர்வுகளின் தேதிகளைப் பதிவுசெய்து, உங்கள் சருமம் எப்படி இருக்கும் என்பதைப் பற்றிய குறிப்புகளை எழுதுவது உதவியாக இருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தோலின் புகைப்படங்களை எடுத்திருந்தால், உங்கள் தோலை புகைப்படங்களுடன் ஒப்பிட்டு மாற்றங்களைச் சரிபார்க்க உதவலாம். நீங்கள் அசாதாரணமான எதையும் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
தடுப்பு
சருமப் புற்றுநோயைத் தடுக்க சிறந்த வழி சூரிய ஒளியில் இருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதுதான். மேலும், குழந்தைகளை சிறு வயதிலிருந்தே பாதுகாக்கவும். எல்லா வயதினரும் சூரிய ஒளியில் தங்கள் நேரத்தை மட்டுப்படுத்தவும் மற்றும் புற ஊதா கதிர்வீச்சின் பிற ஆதாரங்களைத் தவிர்க்கவும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
• உங்களால் முடிந்த போதெல்லாம் மத்தியான சூரிய ஒளியில் இருந்து விலகி இருப்பது நல்லது (காலை முதல் பிற்பகல் வரை). புற ஊதா கதிர்கள் காலை 10 மணி முதல் மாலை 4 மணி வரை வலிமையானவை. மணல், நீர், பனி மற்றும் பனியால் பிரதிபலிக்கும் புற ஊதா கதிர்வீச்சிலிருந்து நீங்கள் உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள வேண்டும். புற ஊதா கதிர்வீச்சு ஒளி ஆடைகள், கண்ணாடிகள், ஜன்னல்கள் மற்றும் மேகங்கள் வழியாக செல்லலாம்.
ஒவ்வொரு நாளும் சன்ஸ்கிரீன் பயன்படுத்தவும். சராசரி மனிதனின் வாழ்நாள் முழுவதும் சூரிய ஒளியில் 80 சதவீதம் தற்செயலானவை. சன்ஸ்கிரீன் தோல் புற்றுநோயைத் தடுக்க உதவும், குறிப்பாக பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் சன்ஸ்கிரீன் (UVB மற்றும் UVA கதிர்களை வடிகட்ட) சூரிய பாதுகாப்பு காரணி (SPF) குறைந்தது 15. ஒரு இருண்ட, மழை நாளில், 20 முதல் 30 சதவிகிதம் புற ஊதா கதிர்கள் மேகங்களை ஊடுருவுகின்றன. ஒரு மேகமூட்டமான நாளில், 60 முதல் 70 சதவிகிதம் கடந்து செல்கிறது, அது மங்கலாக இருந்தால், கிட்டத்தட்ட அனைத்து புற ஊதா கதிர்களும் உங்களை அடையும்.
• சன்ஸ்கிரீனை வலதுபுறமாகப் பயன்படுத்துங்கள். உங்கள் முழு உடலுக்கும் ஒரு அவுன்ஸ் (ஒரு ஷாட் கிளாஸ் முழுவது) போதுமான அளவு பயன்படுத்துவதை முதலில் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் சூரியனைத் தாக்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு முன் அதை நசுக்கவும். உதடுகள், கைகள், காதுகள் மற்றும் மூக்கு: மக்கள் அடிக்கடி தவறவிடும் இடங்களை மறைக்க மறக்காதீர்கள். ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் மீண்டும் விண்ணப்பிக்கவும்-கடற்கரையில் ஒரு நாளுக்கு நீங்கள் அரை 8-அவுன்ஸ் பாட்டிலை நீங்களே பயன்படுத்த வேண்டும்-ஆனால் முதலில் டவலை அணைக்கவும்; தண்ணீர் SPF ஐ நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது.
இறுக்கமாக நெய்யப்பட்ட துணிகள் மற்றும் அடர் நிறங்களின் நீண்ட சட்டை மற்றும் நீண்ட பேன்ட் அணியுங்கள். உதாரணமாக, ஒரு அடர்-நீல பருத்தி டி-ஷர்ட், ஒரு UPF 10 ஐக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் ஒரு வெள்ளை நிறமானது 7. துணிகளை நனைத்தால், பாதுகாப்பு பாதியாக குறைகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். அகலமான விளிம்பு -- சுற்றிலும் குறைந்தது 2- முதல் 3-அங்குலங்கள் - மற்றும் புற ஊதா கதிர்களை உறிஞ்சும் சன்கிளாஸ்கள் கொண்ட தொப்பியைத் தேர்வு செய்யவும். நீங்கள் UPF ஆடைகளையும் முயற்சிக்க விரும்பலாம். UVA மற்றும் UVB கதிர்களை உறிஞ்சுவதற்கு இது ஒரு சிறப்பு பூச்சுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. SPF ஐப் போலவே, UPF அதிகமானது (இது 15 முதல் 50+ வரை இருக்கும்), அது மேலும் பாதுகாக்கிறது.
புற ஊதா கதிர்களில் குறைந்தது 99 சதவிகிதத்தைத் தடுக்க தெளிவாக பெயரிடப்பட்ட ஒரு ஜோடி சன்கிளாஸைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்; அனைவரும் செய்வதில்லை. பரந்த லென்ஸ்கள் உங்கள் கண்களைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான சருமத்தை சிறப்பாகப் பாதுகாக்கும், உங்கள் கண்களைப் பற்றி குறிப்பிடவேண்டாம் (UV வெளிப்பாடு கண்புரை மற்றும் பிற்காலத்தில் பார்வை இழப்புக்கு பங்களிக்கும்).
சன்லேம்ப்ஸ் மற்றும் தோல் பதனிடும் சாவடிகளிலிருந்து விலகி இருங்கள்.
• நகருங்கள். சுறுசுறுப்பான எலிகள் உட்கார்ந்திருப்பதை விட குறைவான தோல் புற்றுநோய்களை உருவாக்குகின்றன என்று ரட்ஜர்ஸ் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் காட்டினர், மேலும் இது மனிதர்களுக்கும் பொருந்தும் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். உடற்பயிற்சியானது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலப்படுத்துகிறது, புற்றுநோய்க்கு எதிராக உடலை சிறப்பாக பாதுகாக்க உதவுகிறது.
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்திலிருந்து (www.cancer.gov) ஒரு பகுதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்டது