நூலாசிரியர்: Tamara Smith
உருவாக்கிய தேதி: 28 ஜனவரி 2021
புதுப்பிப்பு தேதி: 1 ஜூலை 2024
Anonim
சிந்தித்தால் சிரிப்புவரும் by பசுபதிலிங்கம் Tamil Audio Book
காணொளி: சிந்தித்தால் சிரிப்புவரும் by பசுபதிலிங்கம் Tamil Audio Book

உள்ளடக்கம்

எஸ்.வி.ஆர் என்றால் என்ன?

ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சையின் குறிக்கோள் ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸின் (எச்.சி.வி) உங்கள் இரத்தத்தை அழிக்க வேண்டும்.சிகிச்சையின் போது, ​​உங்கள் இரத்தத்தில் வைரஸின் அளவை (வைரல் சுமை) உங்கள் மருத்துவர் கண்காணிப்பார். வைரஸை இனி கண்டறிய முடியாதபோது, ​​இது ஒரு வைராலஜிக் பதில் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது உங்கள் சிகிச்சை செயல்படுகிறது.

ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸின் மரபணுப் பொருளான கண்டறியக்கூடிய ஆர்.என்.ஏவை சரிபார்க்க நீங்கள் தொடர்ந்து இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வீர்கள். உங்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் சிகிச்சையின் பின்னர் 12 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலங்களில் கண்டறியக்கூடிய ஆர்.என்.ஏவைக் காட்டாமல் இருக்கும்போது ஒரு நிலையான வைராலஜிக் பதில் (எஸ்.வி.ஆர்) ஏற்படுகிறது.

எஸ்.வி.ஆர் ஏன் விரும்பத்தக்கது? ஏனெனில் எஸ்.வி.ஆரை அடையக்கூடியவர்களில் 99 சதவீதம் பேர் வாழ்நாள் முழுவதும் வைரஸ் இல்லாதவர்களாக இருக்கிறார்கள், மேலும் அவர்கள் குணமாக கருதப்படுவார்கள்.

நீங்கள் எஸ்.வி.ஆரை அடைந்ததும், உங்கள் கணினியில் இனி வைரஸ் இல்லை, எனவே வேறு யாருக்கும் வைரஸ் பரவுவதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டியதில்லை. எஸ்.வி.ஆருக்குப் பிறகு, உங்கள் கல்லீரல் இனி தாக்குதலுக்கு உள்ளாகாது. நீங்கள் ஏற்கனவே கல்லீரல் பாதிப்பை சந்தித்திருந்தால், உங்களுக்கு கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

உங்கள் இரத்தத்தில் எப்போதும் ஹெபடைடிஸ் சி ஆன்டிபாடிகள் இருக்கும். நீங்கள் மறுசீரமைக்க முடியாது என்று அர்த்தமல்ல. எச்.சி.வி யின் பல விகாரங்களுக்கு ஆட்படுவதைத் தவிர்க்க நீங்கள் இன்னும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்.


பிற வைராலஜிக் பதில்கள்

அவ்வப்போது இரத்த பரிசோதனைகள் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடும். வைராலஜிக் பதில்களை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சொற்கள் கொஞ்சம் குழப்பமாக இருக்கும்.

பொதுவான சொற்கள் மற்றும் அவற்றின் அர்த்தங்களின் பட்டியல் இங்கே:

  • எஸ்.வி.ஆர் 12. உங்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் 12 வார சிகிச்சையின் பின்னர் நீடித்த வைராலஜிக் பதிலை (எஸ்.வி.ஆர்) அல்லது கண்டறியக்கூடிய அளவு எச்.சி.வி. இந்த கட்டத்தில், ஹெபடைடிஸ் சி குணப்படுத்தப்படுவதாக நீங்கள் கருதப்படுகிறீர்கள். குணப்படுத்துவதற்கான குறிப்பானது எஸ்.வி.ஆர் 24, அல்லது 24 வார சிகிச்சையின் பின்னர் உங்கள் இரத்தத்தில் கண்டறியக்கூடிய அளவு எச்.சி.வி இல்லை. ஆனால் நவீன மருந்துகளுடன், எஸ்.வி.ஆர் 12 இப்போது குணப்படுத்தும் அடையாளமாகக் கருதப்படுகிறது.
  • எஸ்.வி.ஆர் 24. உங்கள் சோதனைகள் 24 வார சிகிச்சையின் பின்னர், நீடித்த வைராலஜிக் பதிலை (எஸ்.வி.ஆர்) அல்லது உங்கள் இரத்தத்தில் கண்டறியக்கூடிய எச்.சி.வி இல்லை என்பதைக் காண்பிக்கும் போது இது நிகழ்கிறது. இது குணப்படுத்தும் தரமாக இருந்தது, ஆனால் புதிய நவீன மருந்துகளுடன், எஸ்.வி.ஆர் 12 இப்போது பெரும்பாலும் குணப்படுத்தும் குறிப்பானாக கருதப்படுகிறது.
  • பகுதி பதில். சிகிச்சையின் போது உங்கள் எச்.சி.வி அளவு குறைந்துவிட்டது, ஆனால் வைரஸ் உங்கள் இரத்தத்தில் இன்னும் கண்டறியக்கூடியதாக உள்ளது.
  • பதிலளிக்காத அல்லது பூஜ்ய பதில். சிகிச்சையின் விளைவாக உங்கள் எச்.சி.வி வைரஸ் சுமையில் சிறிதளவு அல்லது மாற்றம் இல்லை.
  • ஓய்வெடுங்கள். வைரஸ் உங்கள் இரத்தத்தில் ஒரு காலத்திற்கு கண்டறிய முடியாததாக இருந்தது, ஆனால் அது மீண்டும் கண்டறியப்பட்டது. சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு அதன் வருகை நிகழலாம். மேலும் சிகிச்சை முறைகளை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

எஸ்.வி.ஆரை எவ்வாறு அடைவது

சிகிச்சையை அணுக பல வழிகள் உள்ளன. இது மருந்துகளின் கலவையை உள்ளடக்கியிருக்கும், அவற்றில் பல இப்போது ஒற்றை மாத்திரைகளாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை மட்டுமே எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.


உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அடிப்படையில் ஒரு விதிமுறையை பரிந்துரைப்பார்:

  • வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
  • குறிப்பிட்ட ஹெபடைடிஸ் மரபணு வகை
  • கல்லீரல் சேதத்தின் அளவு, ஏதேனும் இருந்தால்
  • சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றும் திறன்
  • சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

2011 இல் நேரடி-செயல்படும் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் (டிஏஏக்கள்) அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சையை முற்றிலும் மாற்றியது.

அதற்கு முன்னர், சிகிச்சையானது முதன்மையாக இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் ரிபாவிரின் எனப்படும் மருந்துகளை உட்செலுத்துவதையும், மாத்திரை வடிவத்தில் பிற மருந்துகளையும் கொண்டிருந்தது. சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் பயனுள்ளதாக இல்லை, மேலும் மனச்சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் இரத்த சோகை உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருந்தன.

2014 ஆம் ஆண்டில், இன்னும் பயனுள்ள DAA களின் இரண்டாவது அலை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த புதிய வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் அமெரிக்காவில் நவீன நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சையின் பிரதானமாக மாறிவிட்டன. அவை வைரஸை நேரடியாகத் தாக்குகின்றன மற்றும் முந்தைய மருந்துகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

புதிய DAA களை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம், பெரும்பாலும் தினமும் ஒரு மாத்திரையில். அவை குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, குணப்படுத்தும் விகிதங்களை அதிகரித்தன, மற்றும் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இருந்த சில மருந்து விதிமுறைகளில் சிகிச்சை நேரத்தைக் குறைத்தன.


இரண்டாவது அலை DAA க்கள் அறியப்பட்ட ஏழு ஹெபடைடிஸ் சி மரபணு வகைகளின் பரந்த அளவிற்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், அல்லது மரபணு விகாரங்கள். சில புதிய டிஏஏக்கள் வெவ்வேறு மரபணு வகைகளை குறிவைக்க மாத்திரைகளில் வெவ்வேறு மருந்துகளை இணைப்பதன் மூலம் அனைத்து மரபணு வகைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

முதல்-அலை DAA களில் சில இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் ரோபுரினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இரண்டாவது-அலை DAA கள் பல தங்களால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நவீன டிஏஏ விதிமுறைகளின் சராசரி சிகிச்சை விகிதம் அல்லது எஸ்.வி.ஆர் இப்போது ஒட்டுமொத்தமாக 95 சதவீதம் ஆகும். கல்லீரலின் சிரோசிஸ் அல்லது வடு இல்லாத மற்றும் முந்தைய ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படாதவர்களுக்கு இந்த விகிதம் பெரும்பாலும் அதிகமாக இருக்கும்.

2014 முதல் மிகவும் பயனுள்ள DAA களைச் சேர்த்ததிலிருந்து, முதல்-அலை DAA கள் சில காலாவதியானன, அவற்றின் உற்பத்தியாளர்கள் அவற்றை சந்தையிலிருந்து வெளியேற்றினர்.

இவற்றில் 2018 ஆம் ஆண்டு மே மாதம் நிறுத்தப்பட்ட ஒலிசியோ (சிம்ப்ரெவிர்) மருந்து மற்றும் டெக்னிவி (ஓம்பிடாஸ்விர் / பரிதாபிரேவிர் / ரிடோனாவிர்) மற்றும் வைகிரா பாக் (ஓம்பிடாஸ்விர் / பரிதாபிரேவிர் / ரிடோனாவிர் பிளஸ் தாசாபுவீர்) ஆகிய மருந்துகள் 2019 ஜனவரி 1 ஆம் தேதி நிறுத்தப்பட்டன.

அனைத்து DAA களும் மருந்துகளின் சேர்க்கைகள். வைரஸை வித்தியாசமாக குறிவைக்கும் மருந்துகளை இணைப்பது குணப்படுத்தும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் என்று விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்துள்ளனர். சிகிச்சையில் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் பலவிதமான மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், இருப்பினும் பல சிகிச்சைகள் இப்போது பல்வேறு மருந்துகளை இணைக்கும் ஒரு மாத்திரையை உள்ளடக்கியது. அவர்கள் வழக்கமாக 12 முதல் 24 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உங்களிடம் உள்ள ஹெபடைடிஸ் சி மரபணு வகையைப் பொறுத்து, உங்கள் மருந்து முறையை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார். ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றுக்கு ஹெபடைடிஸ் சிக்கு தடுப்பூசி எதுவும் கிடைக்கவில்லை.

எஸ்.வி.ஆருடன் மரபணு வகைகள் எவ்வாறு தொடர்புபடுகின்றன?

ஹெபடைடிஸ் சி மருந்துகள் பெரும்பாலும் அவை சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட வைரஸின் மரபணு வகைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு மரபணு வகை என்பது வைரஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணு திரிபு ஆகும், இது வைரஸ் உருவாகும்போது உருவாக்கப்படுகிறது.

தற்போது ஏழு அறியப்பட்ட எச்.சி.வி மரபணு வகைகளும், அந்த மரபணு வகைகளுக்குள் அறியப்பட்ட துணை வகைகளும் உள்ளன.

மரபணு வகை 1 அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவானது, இது எச்.சி.வி நோயாளிகளில் 75 சதவீதத்தை பாதிக்கிறது. மரபணு வகை 2 மிகவும் பொதுவானது, இது 20 முதல் 25 சதவிகித அமெரிக்கர்களை எச்.சி.வி பாதிக்கிறது. 3 முதல் 7 வரையிலான மரபணு வகைகளை ஒப்பந்தம் செய்யும் நபர்கள் பெரும்பாலும் அமெரிக்காவிற்கு வெளியே உள்ளனர்.

சில மருந்துகள் எல்லா அல்லது பல எச்.சி.வி மரபணு வகைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்கின்றன, ஆனால் சில மருந்துகள் ஒரு மரபணு வகையை மட்டுமே குறிவைக்கின்றன. உங்கள் மருந்துகளை உங்கள் எச்.சி.வி நோய்த்தொற்றின் மரபணு வகையுடன் கவனமாக பொருத்துவது எஸ்.வி.ஆரை அடைய உதவும்.

எச்.சி.வி நோய்த்தொற்றின் உங்கள் மரபணு வகையை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களை பரிசோதிப்பார், இது மரபணு வகைப்படுத்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மருந்து விதிமுறைகள் மற்றும் வீரிய அட்டவணைகள் பல்வேறு மரபணு வகைகளுக்கு வேறுபட்டவை.

நவீன எச்.சி.வி மருந்துகள்

ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சைக்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில நவீன வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு, அகர வரிசைப்படி ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது. கிடைக்கக்கூடிய எச்.சி.வி மருந்துகள் பற்றிய விரிவான தகவல்களை இங்கே காணலாம்.

கீழேயுள்ள பட்டியலில் உள்ள தகவல்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி மருந்துகளிலிருந்து எடுக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் பிராண்ட் பெயர் அதன் பொருட்களின் பொதுவான பெயர்களைப் பின்பற்றுகிறது.

இந்த மருந்துகளின் உற்பத்தியாளர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் வலைத்தளங்களில் கூடுதல் மரபணு வகைகளுக்கான விரிவான தகவல்களையும் செயல்திறனுக்கான கூற்றுக்களையும் தருகிறார்கள். இந்த தகவலை மதிப்பீடு செய்ய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும். அவற்றில் சில செல்லுபடியாகும், அவற்றில் சில மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கலாம் அல்லது உங்களுக்கான சூழலுக்கு வெளியே இருக்கலாம்.

எஸ்.வி.ஆரைப் பெற உங்களுக்கு உதவ எந்த மருந்துகள் சரியானவை என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.

  • டக்லின்சா (டக்ளதாஸ்விர்). பொதுவாக சோஃபோஸ்புவீர் (சோவல்டி) உடன் இணைக்கப்படுகிறது. மரபணு வகை 3 க்கு சிகிச்சையளிக்க இது 2015 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. சிகிச்சை பொதுவாக 12 வாரங்கள் ஆகும்.
  • நீங்கள் எஸ்.வி.ஆரை அடையவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?

    எல்லோரும் எஸ்.வி.ஆரை அடைவதில்லை. கடுமையான பக்க விளைவுகள் நீங்கள் ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையை நிறுத்தக்கூடும். ஆனால் சிலர் வெறுமனே பதிலளிப்பதில்லை, ஏன் என்பது எப்போதும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. மருந்துகளின் வேறுபட்ட கலவையை முயற்சிக்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

    நீங்கள் எஸ்.வி.ஆரைப் பெறாவிட்டாலும், இந்த சிகிச்சைகள் வைரஸை மெதுவாக்க உதவுவதோடு உங்கள் கல்லீரலுக்கு நன்மை பயக்கும்.

    எந்த காரணத்திற்காகவும் நீங்கள் வேறு வைரஸ் தடுப்பு மருந்தை முயற்சிக்கப் போவதில்லை என்றால், உங்களுக்கு அதிக வைரஸ் சுமை சோதனை தேவையில்லை. ஆனால் உங்களுக்கு இன்னும் தொற்று உள்ளது, அது கவனம் தேவை. இதன் பொருள் வழக்கமான இரத்த எண்ணிக்கை மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள். உங்கள் மருத்துவருடன் நெருக்கமாக பணியாற்றுவதன் மூலம், எழும் எந்தவொரு பிரச்சினையையும் விரைவாக தீர்க்க முடியும்.

    நீங்கள் வெற்றிகரமாக பல சிகிச்சைகளை முயற்சித்திருந்தால், மருத்துவ பரிசோதனைக்கு விண்ணப்பிக்க நீங்கள் பரிசீலிக்க விரும்பலாம். இந்த சோதனைகள் சில நேரங்களில் சோதனை நிலையில் இருக்கும் புதிய மருந்துகளை முயற்சிக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன. மருத்துவ பரிசோதனைகள் கடுமையான அளவுகோல்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் கூடுதல் தகவல்களை வழங்க முடியும்.

    அவுட்லுக்

    உங்களுக்கு இப்போது பல அறிகுறிகள் இல்லையென்றாலும், ஹெபடைடிஸ் சி ஒரு நீண்டகால நோய். எனவே உங்கள் கல்லீரலில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக்கொள்வது முக்கியம். உங்கள் ஆரோக்கியத்தை உங்கள் முன்னுரிமையாக ஆக்குங்கள்.

    நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

    • உங்கள் மருத்துவருடன் நல்ல உறவைப் பேணுங்கள். கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு உள்ளிட்ட புதிய அறிகுறிகளை இப்போதே புகாரளிக்கவும். சில மருந்துகள் உங்கள் கல்லீரலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதால், புதிய மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரைச் சரிபார்க்கவும். சிகிச்சையின் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிக்க முடியும்.
    • சீரான உணவை உண்ணுங்கள். இதில் உங்களுக்கு சிக்கல் இருந்தால், சரியான திசையில் உங்களை வழிநடத்த ஊட்டச்சத்து நிபுணரை பரிந்துரைக்குமாறு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
    • வழக்கமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுங்கள். உடற்பயிற்சி கூடம் உங்களுக்காக இல்லையென்றால், தினசரி நடை கூட உதவியாக இருக்கும். நீங்கள் ஒரு வொர்க்அவுட் நண்பரைப் பெற்றால் எளிதாக இருக்கும்.
    • முழு இரவு தூக்கத்தைப் பெறுங்கள். இரு முனைகளிலும் மெழுகுவர்த்தியை எரிப்பது உங்கள் உடலில் பெரும் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது.
    • குடிக்க வேண்டாம். ஆல்கஹால் உங்கள் கல்லீரலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே அதைத் தவிர்ப்பது நல்லது.
    • புகைபிடிக்க வேண்டாம். புகையிலை பொருட்கள் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதால் அவற்றைத் தவிர்க்கவும்.

    ஆதரவு நெட்வொர்க்கை உருவாக்குங்கள்

    ஒரு நாள்பட்ட நிலையில் வாழ்வது சில நேரங்களில் முயற்சி செய்யலாம். நெருங்கிய குடும்பத்தினருக்கும் நண்பர்களுக்கும் கூட உங்கள் கவலைகள் தெரியாது. அல்லது அவர்களுக்கு என்ன சொல்வது என்று தெரியாமல் இருக்கலாம். எனவே தகவல்தொடர்பு சேனல்களைத் திறக்க அதை நீங்களே எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு தேவைப்படும்போது உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவையும் நடைமுறை உதவியையும் கேளுங்கள்.

    நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. அமெரிக்காவில் 3 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி உடன் வாழ்கின்றனர்.

    ஆன்லைன் அல்லது தனிப்பட்ட ஆதரவு குழுவில் சேருவதைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள், இதன் மூலம் நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்ளும் மற்றவர்களுடன் நீங்கள் இணைக்க முடியும். உங்கள் வாழ்க்கையில் அர்த்தமுள்ள மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய தகவல் மற்றும் ஆதாரங்களை வழிநடத்த ஆதரவு குழுக்கள் உங்களுக்கு உதவலாம்.

    அவை நீடித்த, பரஸ்பர நன்மை பயக்கும் உறவுகளுக்கும் வழிவகுக்கும். நீங்கள் ஆதரவைத் தேட ஆரம்பிக்கலாம், விரைவில் மற்றவர்களுக்கு உதவக்கூடிய நிலையில் இருப்பீர்கள்.

தளத்தில் சுவாரசியமான

அமெரிக்கா உங்களை எப்படி கொழுப்பாக ஆக்குகிறது

அமெரிக்கா உங்களை எப்படி கொழுப்பாக ஆக்குகிறது

அமெரிக்க மக்கள்தொகை அதிகரித்து வருகிறது, அதேபோல் தனிப்பட்ட அமெரிக்கரும். மேலும் உடனடியாக நொறுக்குதலில் இருந்து நிவாரணம் தேட வேண்டாம்: அறுபத்து மூன்று சதவிகிதம் ஆண்கள் மற்றும் 55 வயதிற்கு மேற்பட்ட 55 ச...
இந்த வித்தியாசமான புதிய ஒயின் உங்களுக்கு அருகில் ஒரு மகிழ்ச்சியான நேரத்திற்கு வருகிறது

இந்த வித்தியாசமான புதிய ஒயின் உங்களுக்கு அருகில் ஒரு மகிழ்ச்சியான நேரத்திற்கு வருகிறது

இது அதிகாரப்பூர்வமாக கோடை காலம். நீண்ட கடற்கரை நாட்கள், ஏராளமான கட்அவுட்கள், கூரையின் மகிழ்ச்சியான நேரங்கள் மற்றும் ரோஸ் சீசனுக்கு அதிகாரப்பூர்வ கிக்ஆஃப் என்று பொருள். (ப்ஸ்ஸ்ட்... ஒயின் மற்றும் அதன் ...