மார்பக உள்வைப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்ட புற்றுநோயின் அரிய வடிவம் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்
உள்ளடக்கம்
- மார்பக மாற்று கருவிகள் உள்ள பெண்கள் புற்றுநோய் பற்றி கவலைப்பட வேண்டுமா?
- BIA-ALCL மற்றும் மார்பக மாற்று நோய் எவ்வாறு தொடர்புடையது
- மார்பக உள்வைப்புகளின் எதிர்காலத்திற்கு இது என்ன அர்த்தம்
- மார்பக மாற்று சிகிச்சையை கருத்தில் கொள்ளும் பெண்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன?
- க்கான மதிப்பாய்வு
இந்த மாத தொடக்கத்தில், உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டது, மார்பக உள்வைப்புகள் மற்றும் அனாபிளாஸ்டிக் பெரிய செல் லிம்போமா (ALCL) எனப்படும் அரிதான இரத்த புற்றுநோய்க்கு இடையே நேரடி தொடர்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. இதுவரை, உலகெங்கிலும் குறைந்தது 573 பெண்கள் மார்பக உள்வைப்பு-தொடர்புடைய அனாபிளாஸ்டிக் பெரிய செல் லிம்போமா (BIA-ALCL) நோயால் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் - இதன் விளைவாக குறைந்தது 33 பேர் இறந்துள்ளனர் என்று FDA இன் சமீபத்திய அறிக்கை தெரிவிக்கிறது.
இதன் விளைவாக, உலகின் முன்னணி மார்பக உள்வைப்பு உற்பத்தியாளர்களான அலர்கன், தயாரிப்புகளை உலகளாவிய ரீகால் செய்ய FDA இன் கோரிக்கைக்கு ஒப்புக்கொண்டார்.
"அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) வழங்கிய மார்பக உள்வைப்பு-தொடர்புடைய அனப்ளாஸ்டிக் பெரிய செல் லிம்போமா (BIA-ALCL) அசாதாரண நிகழ்வுகள் குறித்து சமீபத்தில் புதுப்பிக்கப்பட்ட உலகளாவிய பாதுகாப்பு தகவல்களின் அறிவிப்பைத் தொடர்ந்து அலெர்கன் இந்த நடவடிக்கையை எடுக்கிறார்," என்று அலர்கன் அறிவித்தார் மூலம் பெறப்பட்ட ஒரு செய்திக்குறிப்பில் சிஎன்என்.
இந்த செய்தி சிலருக்கு அதிர்ச்சியாக இருந்தாலும், BIA-ALCL இல் FDA எச்சரிக்கை ஒலிப்பது இது முதல் முறை அல்ல. 2010 ஆம் ஆண்டு முதல் இந்த குறிப்பிட்ட புற்றுநோயின் சம்பவங்களை மருத்துவர்கள் புகாரளித்து வருகின்றனர், மேலும் 2011 ஆம் ஆண்டில் FDA முதன்முதலில் புள்ளிகளை மீண்டும் இணைத்தது, மார்பக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ALCL ஐ உருவாக்கும் ஒரு சிறிய ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க போதுமான ஆபத்து இருப்பதாக அறிக்கை அளித்தது. அந்த நேரத்தில், அரிய நோயை உருவாக்கும் பெண்களின் 64 கணக்குகளை மட்டுமே அவர்கள் பெற்றனர். அந்த அறிக்கையிலிருந்து, விஞ்ஞான சமூகம் BIA-ALCL பற்றி மெதுவாக மேலும் கற்றுக்கொண்டது, சமீபத்திய கண்டுபிடிப்புகள் மார்பக உள்வைப்புகளுக்கும் இந்த அபாயகரமான நோயின் வளர்ச்சிக்கும் உள்ள தொடர்பை உறுதிப்படுத்துகிறது.
"இந்தத் தகவல் வழங்குநர்களையும் நோயாளிகளையும் மார்பகப் பொருத்துதல்கள் மற்றும் BIA-ALCL இன் ஆபத்து பற்றி முக்கியமான, தகவலறிந்த உரையாடல்களைத் தூண்டுகிறது என்று நாங்கள் நம்புகிறோம்," என்று அவர்கள் அந்த அறிக்கையில் தெரிவித்தனர். BIA-ALCL இன் சாத்தியமான வழக்குகளை நிறுவனத்திற்கு தொடர்ந்து தெரிவிக்கும்படி சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களைக் கேட்டு அவர்கள் ஒரு கடிதத்தையும் வெளியிட்டனர்.
மார்பக மாற்று கருவிகள் உள்ள பெண்கள் புற்றுநோய் பற்றி கவலைப்பட வேண்டுமா?
ஆரம்பத்தில், BIA-ALCL இன் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத பெண்களில் கடினமான மார்பக உள்வைப்பு தயாரிப்புகளை அகற்ற FDA பரிந்துரைக்கவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அதற்கு பதிலாக, பெண்கள் தங்கள் அறிகுறிகளையும் மார்பகப் பொருத்துதல்களைச் சுற்றியுள்ள பகுதியையும் ஏதேனும் மாற்றங்களுக்கு கண்காணிக்க இந்த அமைப்பு ஊக்குவிக்கிறது. ஏதாவது முடங்கியது போல் நீங்கள் உணர்ந்தால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் சென்று பேச வேண்டும்.
அனைத்து வகையான உள்வைப்புகள் கொண்ட பெண்கள் ALCL ஐ உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர், குறிப்பாக கடினமான உள்வைப்புகள் மிகப்பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் என்று FDA கண்டறிந்துள்ளது. (சில பெண்கள் காலப்போக்கில் நழுவுதல் அல்லது அசைவுகளைத் தடுக்க முனைகிறார்கள் என்பதால், கடினமான உள்வைப்புகளைத் தேர்வு செய்கிறார்கள். மென்மையான உள்வைப்புகள் நகர்த்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், மேலும் அவை சில சமயங்களில் சரிசெய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் பொதுவாக, இயற்கையாகவே உணர்கின்றன.)
ஒட்டுமொத்தமாக, உள்வைப்புகள் கொண்ட பெண்களுக்கு ஆபத்து மிகவும் குறைவு. நிறுவனத்தால் பெறப்பட்ட தற்போதைய எண்களின் அடிப்படையில், BIA-ALCL ஒவ்வொரு 3,817 இல் 1 இல் இருந்து ஒவ்வொரு 30,000 பெண்களிலும் 1 மார்பக உள்வைப்புடன் உருவாகலாம்.
இன்னும், "இது முன்னர் அறிவிக்கப்பட்டதை விட மிக அதிகம்" என்று எலிசபெத் பாட்டர், எம்.டி., போர்டு சான்றளிக்கப்பட்ட பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் புனரமைப்பு நிபுணர் கூறுகிறார் வடிவம். "ஒரு பெண் இடத்தில் பொருத்தப்பட்ட உள்வைப்புகள் இருந்தால், அவள் BIA-ALCL ஐ உருவாக்கும் அபாயத்தை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்." (தொடர்புடையது: இரட்டை மாஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு என் மார்பக மாற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து விடுபடுவது இறுதியாக என் உடலை மீட்டெடுக்க உதவியது)
இப்போதே, BIA-ALCL ஐ ஏற்படுத்துவதற்கான கடினமான உள்வைப்புகள் ஏன் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பது முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை, ஆனால் சில மருத்துவர்கள் தங்கள் கோட்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர். "என் சொந்த அனுபவத்தில், கடினமான உள்வைப்புகள் மார்பக உள்வைப்பைச் சுற்றி மிகவும் இணக்கமான காப்ஸ்யூலை உருவாக்குகின்றன, இது ஒரு மென்மையான உள்வைப்பைச் சுற்றியுள்ள காப்ஸ்யூலில் இருந்து வேறுபட்டது, இதில் ஒரு கடினமான உள்வைப்பைச் சுற்றியுள்ள காப்ஸ்யூல் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் மிகவும் வலுவாக ஒட்டுகிறது" என்று டாக்டர் பாட்டர் கூறுகிறார். "பிஐஏ-ஏஎல்சிஎல் என்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் புற்றுநோயாகும். எனவே நோயெதிர்ப்பு அமைப்புக்கும், நோய்க்கு பங்களிக்கும் இந்த கடினமான காப்ஸ்யூலுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருக்கலாம்."
BIA-ALCL மற்றும் மார்பக மாற்று நோய் எவ்வாறு தொடர்புடையது
மார்பக மாற்று நோய் (BII) பற்றி நீங்கள் முன்பே கேள்விப்பட்டிருக்கலாம், குறைந்தபட்சம் கடந்த சில மாதங்களில் இது அவர்களின் மர்மமான அறிகுறிகள் மற்றும் அவர்களின் உள்வைப்புகளுடன் எவ்வாறு தொடர்புபடுகிறது என்பதற்கான கோட்பாடுகளைப் பற்றி பேசும் செல்வாக்கு பெற்றவர்களிடையே இழுவைப் பெற்றுள்ளது. உடைந்த மார்பக உள்வைப்புகள் அல்லது தயாரிப்புக்கான ஒவ்வாமை போன்ற அறிகுறிகளின் வரிசையை விவரிக்க பெண்களால் இந்த வார்த்தை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் தற்போது மருத்துவ நிபுணர்களால் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் ஆயிரக்கணக்கான பெண்கள் தங்கள் உள்வைப்புகள் அகற்றப்பட்ட பிறகு விடுபட முடியாத அறிகுறிகளை எவ்வாறு ஏற்படுத்துகிறார்கள் என்பதை பகிர்ந்து கொள்ள இணையத்தில் எடுத்துள்ளனர். (சியா கூப்பர் கூறினார் வடிவம் பிரத்தியேகமாக அவளுடைய போராட்டங்களைப் பற்றி எனக்கு மார்பக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அகற்றப்பட்டது மற்றும் நான் பல வருடங்களாக இருந்ததை விட நன்றாக உணர்கிறேன்.)
எனவே BIA-ALCL மற்றும் BII ஆகியவை இரண்டு வெவ்வேறு விஷயங்கள் என்றாலும், தங்கள் உள்வைப்புகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை இருப்பதாக நினைக்கும் பெண்கள் BIA-ALCL போன்ற தீவிரமான ஒன்றைக் கொண்டிருக்கலாம். "பெண்களின் பேச்சைக் கேட்பது மற்றும் உள்வைப்புகளுடன் தொடர்புடைய ஏதேனும் பாதகமான நிகழ்வுகள் தொடர்பான தரவுகளைத் தொடர்ந்து சேகரிப்பது முக்கியம் என்று நான் நினைக்கிறேன்" என்கிறார் டாக்டர் பாட்டர். "நாங்கள் கேட்டு புரிந்து கொண்டால், நாங்கள் கற்றுக்கொள்வோம். BIA-ALCL பற்றிய இந்த புதிய அறிக்கை அதற்கு ஒரு உதாரணம்."
மார்பக உள்வைப்புகளின் எதிர்காலத்திற்கு இது என்ன அர்த்தம்
ஒவ்வொரு ஆண்டும், அமெரிக்காவில் மட்டும் 400,000 பெண்கள் மார்பக மாற்று மருந்துகளைப் பெற விரும்புகிறார்கள் - மேலும் FDA இன் புதிய கண்டுபிடிப்புகள் காரணமாக அந்த எண்ணிக்கை குறையுமா என்று சொல்ல வழி இல்லை. கூடுதலாக, BIA-ALCL போன்ற தீவிரமான ஒன்றை உருவாக்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மிகக் குறைவு-சுமார் 0.1 சதவீதம் துல்லியமாக இருக்க வேண்டும்-அச்சுறுத்தல் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கிய அங்கமாகும், ஆனால் சிலருக்கு இது ஒரு தீர்மானிக்கும் காரணியாக இருக்காது. (தொடர்புடையது: 6 விஷயங்கள் என் போட்ச்ட் பூப் ஜாப்பில் இருந்து கற்றுக்கொண்டேன்)
"மார்பக உள்வைப்புகள் விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன மற்றும் FDA இன்னும் ஒப்பனை மற்றும் புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைகளில் பயன்படுத்த பாதுகாப்பானதாக கருதுகிறது," டாக்டர் பாட்டர் கூறுகிறார். "பாதுகாப்பான நிகழ்வுகள் அறிக்கையிடல் அமைப்பு நோயாளியின் அனுபவத்திலிருந்து நாம் அதிகம் கற்றுக்கொள்வதால், காலப்போக்கில் பாதுகாப்பு பற்றிய நமது அறிவு உருவாகி வருவதை உறுதிசெய்யும் வகையில் உள்ளது. தெளிவாக, மார்பக மாற்றுகளின் பாதுகாப்பு பற்றிய நமது புரிதல் உருவாகி வருகிறது மற்றும் FDA இன் அறிக்கை அதை பிரதிபலிக்கிறது. " (தொடர்புடையது: இந்த இன்ஃப்ளூயன்ஸர் அவளது உள்வைப்புகளை அகற்றி தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கான முடிவைப் பற்றித் திறந்தது)
நமக்குத் தேவை இன்னும் அதிக ஆராய்ச்சி. "நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தடுப்பதற்கும் நாம் அதைப் பற்றி மேலும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்" என்கிறார் டாக்டர் பாட்டர். "இது நடக்க, பெண்கள் பேச வேண்டும். உங்களுக்கு மார்பக மாற்று கருவிகள் இருந்தால், நீங்கள் உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு வழக்கறிஞராக இருக்க வேண்டும்."
மார்பக மாற்று சிகிச்சையை கருத்தில் கொள்ளும் பெண்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன?
நீங்கள் உள்வைப்புகளைப் பெறுவதைக் கருத்தில் கொண்டால், உங்கள் உடலில் சரியாக எதைச் செலுத்துகிறீர்கள் என்பதைப் பற்றி நீங்களே கற்றுக்கொள்வது முக்கியம், டாக்டர் பாட்டர் கூறுகிறார். "இம்ப்லாண்ட் வெளிப்புறத்தில் கடினமானதா அல்லது மென்மையானதா, எந்த வகையான பொருள் உள்வைப்பை நிரப்புகிறது (உப்பு அல்லது சிலிகான்), உள்வைப்பின் வடிவம் (சுற்று அல்லது கண்ணீர் துளி), உற்பத்தியாளரின் பெயர் மற்றும் ஆண்டு ஆகியவற்றை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். உள்வைப்பு வைக்கப்பட்டது, "என்று அவர் விளக்குகிறார். "வெறுமனே, இந்த தகவல் மற்றும் உள்வைப்புகளின் வரிசை எண்ணுடன் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடமிருந்து ஒரு அட்டை உங்களிடம் இருக்கும்." உள்வைப்பு திரும்ப அழைக்கப்பட்டால் அல்லது எதிர்மறையான எதிர்வினை ஏற்பட்டால் இது உங்களுக்கு உதவும்.
பெண்களுக்கு பாதுகாப்பான உணர்வை ஏற்படுத்த இந்த கூற்றுக்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக மார்பக உள்வைப்பு தொழிற்துறையே சில நடவடிக்கைகளை எடுத்து வருகிறது என்பதையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம். "சில புதிய உள்வைப்புகளுக்கு இப்போது BIA-ALCL க்கான பரிசோதனையின் மருத்துவ செலவுகளை ஈடுகட்டும் உத்தரவாதங்கள் உள்ளன" என்கிறார் டாக்டர் பாட்டர்.
ஆனால் ஒரு பரந்த அளவில், உள்வைப்புகள் சரியானவை அல்ல, அவர்களுக்கு வேறு விருப்பங்கள் கிடைக்கக்கூடும் என்பதை பெண்கள் அறிந்து கொள்வது அவசியம். "எனது சொந்த நடைமுறையில், உள்வைப்பு அடிப்படையிலான மார்பகப் புனரமைப்பிலிருந்து ஒரு வியத்தகு மாற்றத்தை நான் கண்டேன். இது ஒரு உள்வைப்பைப் பயன்படுத்தாது. எதிர்காலத்தில், பெண்கள் உட்பட அனைத்து பெண்களுக்கும் அதிநவீன அறுவை சிகிச்சை கிடைக்கும் என்று நம்புகிறேன் ஒரு உள்வைப்பு தேவையில்லாமல், ஒப்பனை காரணங்களுக்காக தங்கள் மார்பகங்களை அதிகரிக்க விரும்புபவர்கள்," என்று அவர் கூறுகிறார்.
கீழே வரி: இந்த அறிக்கை சில சிவப்பு கொடிகளை எழுப்புகிறது. பெண்களின் அறிகுறிகளை மிகவும் தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள மருத்துவ நிபுணர்களுடன் இது ஒரு முக்கியமான உரையாடலைத் திறக்கிறது.