பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்
உள்ளடக்கம்
- பொய்கிலோசைட்டோசிஸின் அறிகுறிகள்
- பொய்கிலோசைட்டோசிஸுக்கு என்ன காரணம்?
- பொய்கிலோசைட்டோசிஸைக் கண்டறிதல்
- போய்கிலோசைட்டோசிஸின் பல்வேறு வகைகள் யாவை?
- ஸ்பீரோசைட்டுகள்
- ஸ்டோமாடோசைட்டுகள் (வாய் செல்கள்)
- கோடோசைட்டுகள் (இலக்கு செல்கள்)
- லெப்டோசைட்டுகள்
- சிக்கிள் செல்கள் (ட்ரெபனோசைட்டுகள்)
- எலிப்டோசைட்டுகள் (ஓவலோசைட்டுகள்)
- டாக்ரியோசைட்டுகள் (கண்ணீர் துளி செல்கள்)
- அகாந்தோசைட்டுகள் (ஸ்பர் செல்கள்)
- எக்கினோசைட்டுகள் (பர் செல்கள்)
- ஸ்கிசோசைட்டுகள் (ஸ்கிஸ்டோசைட்டுகள்)
- பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- கண்ணோட்டம் என்ன?
பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் என்றால் என்ன?
உங்கள் இரத்தத்தில் அசாதாரண வடிவிலான சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் (ஆர்.பி.சி) இருப்பதற்கான மருத்துவ சொல் போய்கிலோசைடோசிஸ் ஆகும். அசாதாரண வடிவிலான இரத்த அணுக்கள் போய்கிலோசைட்டுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
பொதுவாக, ஒரு நபரின் RBC கள் (எரித்ரோசைட்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) வட்டு வடிவத்தில் இருபுறமும் தட்டையான மையத்துடன் இருக்கும். பொய்கிலோசைட்டுகள் இருக்கலாம்:
- இயல்பை விட தட்டையாக இருங்கள்
- நீளமான, பிறை வடிவ, அல்லது கண்ணீர் வடி வடிவமாக இருக்கும்
- சுட்டிக்காட்டி கணிப்புகள் உள்ளன
- பிற அசாதாரண அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன
ஆர்பிசிக்கள் உங்கள் உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை கொண்டு செல்கின்றன. உங்கள் RBC கள் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் இருந்தால், அவை போதுமான ஆக்ஸிஜனை எடுத்துச் செல்ல முடியாமல் போகலாம்.
பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் பொதுவாக இரத்த சோகை, கல்லீரல் நோய், குடிப்பழக்கம் அல்லது பரம்பரை இரத்தக் கோளாறு போன்ற மற்றொரு மருத்துவ நிலையால் ஏற்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, போய்கிலோசைட்டுகளின் இருப்பு மற்றும் அசாதாரண உயிரணுக்களின் வடிவம் மற்ற மருத்துவ நிலைகளை கண்டறிய உதவுகின்றன. உங்களிடம் பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் இருந்தால், சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு அடிப்படை நிலை உங்களுக்கு இருக்கலாம்.
பொய்கிலோசைட்டோசிஸின் அறிகுறிகள்
போய்கிலோசைட்டோசிஸின் முக்கிய அறிகுறி அசாதாரண வடிவிலான ஆர்.பி.சி.களில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு (10 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக) உள்ளது.
பொதுவாக, பொய்கிலோசைட்டோசிஸின் அறிகுறிகள் அடிப்படை நிலையைப் பொறுத்தது. போய்கிலோசைட்டோசிஸ் வேறு பல கோளாறுகளின் அறிகுறியாகவும் கருதப்படலாம்.
இரத்த சோகை போன்ற பிற இரத்த தொடர்பான கோளாறுகளின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- சோர்வு
- வெளிறிய தோல்
- பலவீனம்
- மூச்சு திணறல்
இந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் உடலின் திசுக்களுக்கும் உறுப்புகளுக்கும் போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படாததன் விளைவாகும்.
பொய்கிலோசைட்டோசிஸுக்கு என்ன காரணம்?
பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் பொதுவாக மற்றொரு நிபந்தனையின் விளைவாகும். பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் நிலைமைகளை மரபுரிமையாகவோ அல்லது பெறவோ முடியும். மரபணு மாற்றத்தால் பரம்பரை நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன. வாங்கிய நிலைமைகள் பிற்காலத்தில் உருவாகின்றன.
பொய்கிலோசைட்டோசிஸின் பரம்பரை காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, அசாதாரண பிறை வடிவத்துடன் RBC களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மரபணு நோய்
- தலசீமியா, ஒரு மரபணு இரத்தக் கோளாறு, இதில் உடல் அசாதாரண ஹீமோகுளோபின் செய்கிறது
- பைருவேட் கைனேஸ் குறைபாடு
- மெக்லியோட் நோய்க்குறி, நரம்புகள், இதயம், இரத்தம் மற்றும் மூளை ஆகியவற்றை பாதிக்கும் ஒரு அரிய மரபணு கோளாறு. அறிகுறிகள் பொதுவாக மெதுவாக வந்து முதிர்வயதில் தொடங்கும்
- பரம்பரை எலிப்டோசைட்டோசிஸ்
- பரம்பரை ஸ்பீரோசைட்டோசிஸ்
பொய்கிலோசைட்டோசிஸின் பெறப்பட்ட காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை, உடலில் போதுமான இரும்பு இல்லாதபோது ஏற்படும் இரத்த சோகையின் பொதுவான வடிவம்
- மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, ஃபோலேட் அல்லது வைட்டமின் பி -12 இன் குறைபாட்டால் பொதுவாக ஏற்படும் இரத்த சோகை
- ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியாஸ், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு RBC களை தவறாக அழிக்கும்போது ஏற்படும் கோளாறுகளின் குழு
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்
- குடிப்பழக்கம் அல்லது ஆல்கஹால் தொடர்பான கல்லீரல் நோய்
- ஈயம் விஷம்
- கீமோதெரபி சிகிச்சை
- கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்
- புற்றுநோய்
- மைலோஃபைப்ரோஸிஸ்
பொய்கிலோசைட்டோசிஸைக் கண்டறிதல்
அமெரிக்காவில் புதிதாகப் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை போன்ற சில மரபணு இரத்தக் கோளாறுகளுக்குத் திரையிடப்படுகின்றன. இரத்த ஸ்மியர் எனப்படும் சோதனையின் போது போய்கிலோசைட்டோசிஸ் கண்டறியப்படலாம். இந்த சோதனை வழக்கமான உடல் பரிசோதனையின் போது செய்யப்படலாம் அல்லது நீங்கள் விவரிக்க முடியாத அறிகுறிகளை சந்திக்கிறீர்கள் என்றால்.
ஒரு இரத்த ஸ்மியர் போது, ஒரு மருத்துவர் ஒரு நுண்ணோக்கி ஸ்லைடில் ஒரு மெல்லிய இரத்தத்தை பரப்பி, செல்களை வேறுபடுத்துவதற்கு இரத்தத்தை கறைபடுத்துகிறார். பின்னர் மருத்துவர் ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் இரத்தத்தைப் பார்க்கிறார், அங்கு RBC களின் அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களைக் காணலாம்.
ஒவ்வொரு ஆர்பிசியும் அசாதாரண வடிவத்தை எடுக்காது. பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் உள்ளவர்கள் பொதுவாக வடிவிலான செல்களை அசாதாரண வடிவிலான கலங்களுடன் கலக்கிறார்கள். சில நேரங்களில், இரத்தத்தில் பல வகையான பொய்கிலோசைட்டுகள் உள்ளன. எந்த வடிவம் அதிகம் காணப்படுகிறது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்பார்.
கூடுதலாக, உங்கள் அசாதாரண வடிவிலான RBC களுக்கு என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் அதிக சோதனைகளை மேற்கொள்வார். உங்கள் மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்கலாம். உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி அல்லது நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் அவர்களிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள்.
பிற கண்டறியும் சோதனைகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
- சீரம் இரும்பு அளவு
- ஃபெரிடின் சோதனை
- வைட்டமின் பி -12 சோதனை
- ஃபோலேட் சோதனை
- கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
- எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி
- பைருவேட் கைனேஸ் சோதனை
போய்கிலோசைட்டோசிஸின் பல்வேறு வகைகள் யாவை?
போய்கிலோசைட்டோசிஸில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. வகை அசாதாரண வடிவ RBC களின் பண்புகளைப் பொறுத்தது. எந்த நேரத்திலும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வகை பொய்கிலோசைட்டுகள் இரத்தத்தில் இருக்க முடியும் என்றாலும், பொதுவாக ஒரு வகை மற்றவர்களை விட அதிகமாக இருக்கும்.
ஸ்பீரோசைட்டுகள்
ஸ்பீரோசைட்டுகள் சிறிய, அடர்த்தியான வட்ட செல்கள் ஆகும், அவை வழக்கமாக வடிவமைக்கப்பட்ட RBC களின் தட்டையான, இலகுவான வண்ண மையத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை. பின்வரும் நிலைமைகளில் ஸ்பீரோசைட்டுகள் காணப்படலாம்:
- பரம்பரை ஸ்பீரோசைட்டோசிஸ்
- ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா
- ஹீமோலிடிக் பரிமாற்ற எதிர்வினைகள்
- சிவப்பு செல் துண்டு துண்டான கோளாறுகள்
ஸ்டோமாடோசைட்டுகள் (வாய் செல்கள்)
ஒரு ஸ்டோமாடோசைட் கலத்தின் மையப் பகுதி சுற்றுக்கு பதிலாக நீள்வட்டம் அல்லது பிளவு போன்றது. ஸ்டோமாடோசைட்டுகள் பெரும்பாலும் வாய் வடிவமாக விவரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இவை உள்ளவர்களில் காணப்படலாம்:
- குடிப்பழக்கம்
- கல்லீரல் நோய்
- பரம்பரை ஸ்டோமாடோசைடோசிஸ், உயிரணு சவ்வு சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளை கசிய வைக்கும் ஒரு அரிய மரபணு கோளாறு
கோடோசைட்டுகள் (இலக்கு செல்கள்)
கோடோசைட்டுகள் சில நேரங்களில் இலக்கு செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் புல்செயை ஒத்திருக்கின்றன. கோடோசைட்டுகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளில் தோன்றக்கூடும்:
- தலசீமியா
- கொலஸ்டேடிக் கல்லீரல் நோய்
- ஹீமோகுளோபின் சி கோளாறுகள்
- சமீபத்தில் தங்கள் மண்ணீரல் அகற்றப்பட்ட மக்கள் (பிளேனெக்டோமி)
பொதுவானதாக இல்லை என்றாலும், அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை அல்லது ஈய விஷம் உள்ளவர்களிடமும் கோடாக்டைஸ் காணப்படலாம்.
லெப்டோசைட்டுகள்
பெரும்பாலும் செதில் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை, லெப்டோசைட்டுகள் மெல்லியவை, செல்லின் விளிம்பில் ஹீமோகுளோபினுடன் தட்டையான செல்கள். தலசீமியா கோளாறுகள் உள்ளவர்களிடமும், கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும் லெப்டோசைட்டுகள் காணப்படுகின்றன.
சிக்கிள் செல்கள் (ட்ரெபனோசைட்டுகள்)
சிக்கிள் செல்கள், அல்லது ட்ரெபனோசைட்டுகள், நீளமான, பிறை வடிவ ஆர்.பி.சி. இந்த செல்கள் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எஸ்-தலசீமியாவின் சிறப்பியல்பு அம்சமாகும்.
எலிப்டோசைட்டுகள் (ஓவலோசைட்டுகள்)
ஓவலோசைட்டுகள் என்றும் குறிப்பிடப்படும் எலிப்டோசைட்டுகள், அப்பட்டமான முனைகளுடன் சுருட்டு வடிவத்தில் சற்று ஓவல் கொண்டவை. வழக்கமாக, அதிக எண்ணிக்கையிலான எலிப்டோசைட்டுகளின் இருப்பு பரம்பரை எலிப்டோசைட்டோசிஸ் எனப்படும் பரம்பரை நிலையை குறிக்கிறது. இவர்களில் மிதமான எலிப்டோசைட்டுகள் காணப்படலாம்:
- தலசீமியா
- மைலோஃபைப்ரோஸிஸ்
- சிரோசிஸ்
- இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை
- மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா
டாக்ரியோசைட்டுகள் (கண்ணீர் துளி செல்கள்)
கண்ணீர் துளி எரித்ரோசைட்டுகள், அல்லது டாக்ரியோசைட்டுகள், ஒரு சுற்று முனை மற்றும் ஒரு புள்ளி முனை கொண்ட ஆர்.பி.சி. இந்த வகை பொய்கிலோசைட் உள்ளவர்களில் காணப்படலாம்:
- பீட்டா-தலசீமியா
- மைலோஃபைப்ரோஸிஸ்
- லுகேமியா
- மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா
- ஹீமோலிடிக் அனீமியா
அகாந்தோசைட்டுகள் (ஸ்பர் செல்கள்)
அகாந்தோசைட்டுகள் செல் சவ்வின் விளிம்பில் அசாதாரண முள் திட்டங்களைக் கொண்டுள்ளன (ஸ்பிகுல்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன). ஆகந்தோசைட்டுகள் போன்ற நிலைமைகளில் காணப்படுகின்றன:
- abetalipoproteinemia, ஒரு அரிய மரபணு நிலை, இது சில உணவு கொழுப்புகளை உறிஞ்ச இயலாது
- கடுமையான ஆல்கஹால் கல்லீரல் நோய்
- ஒரு பிளேனெக்டோமிக்குப் பிறகு
- ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா
- சிறுநீரக நோய்
- தலசீமியா
- மெக்லியோட் நோய்க்குறி
எக்கினோசைட்டுகள் (பர் செல்கள்)
அகாந்தோசைட்டுகளைப் போலவே, எக்கினோசைட்டுகளும் செல் சவ்வின் விளிம்பில் கணிப்புகளை (ஸ்பிகுலஸ்) கொண்டுள்ளன. ஆனால் இந்த கணிப்புகள் பொதுவாக சம இடைவெளியில் உள்ளன மற்றும் அகாந்தோசைட்டுகளை விட அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. எக்கினோசைட்டுகள் பர் செல்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.
பின்வரும் நிபந்தனைகளைக் கொண்டவர்களில் எக்கினோசைட்டுகள் காணப்படலாம்:
- பைருவேட் கைனேஸ் குறைபாடு, ஆர்.பி.சி.க்களின் உயிர்வாழ்வை பாதிக்கும் ஒரு மரபு ரீதியான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு
- சிறுநீரக நோய்
- புற்றுநோய்
- வயதான இரத்தத்தை உடனடியாக மாற்றிய பின் (இரத்தத்தை சேமிக்கும் போது எக்கினோசைட்டுகள் உருவாகலாம்)
ஸ்கிசோசைட்டுகள் (ஸ்கிஸ்டோசைட்டுகள்)
ஸ்கிசோசைட்டுகள் துண்டு துண்டான RBC கள். அவை பொதுவாக ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகை உள்ளவர்களில் காணப்படுகின்றன அல்லது பின்வரும் நிபந்தனைகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் தோன்றக்கூடும்:
- செப்சிஸ்
- கடுமையான தொற்று
- தீக்காயங்கள்
- திசு காயம்
பொய்கிலோசைட்டோசிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
பொய்கிலோசைட்டோசிஸிற்கான சிகிச்சையானது இந்த நிலைக்கு என்ன காரணம் என்பதைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, குறைந்த அளவு வைட்டமின் பி -12, ஃபோலேட் அல்லது இரும்பு காரணமாக ஏற்படும் போய்கிலோசைட்டோசிஸ் கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும், உங்கள் உணவில் இந்த வைட்டமின்களின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும் சிகிச்சையளிக்கப்படும். அல்லது, மருத்துவர்கள் முதன்முதலில் குறைபாட்டை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோய்க்கு (செலியாக் நோய் போன்றவை) சிகிச்சையளிக்கலாம்.
அரிவாள் செல் இரத்த சோகை அல்லது தலசீமியா போன்ற இரத்த சோகையின் பரம்பரை வடிவங்களைக் கொண்டவர்களுக்கு, அவர்களின் நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க இரத்தமாற்றம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், அதே நேரத்தில் கடுமையான தொற்று உள்ளவர்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படலாம்.
கண்ணோட்டம் என்ன?
பொய்கிலோசைட்டோசிஸின் நீண்டகால பார்வை காரணம் மற்றும் எவ்வளவு விரைவாக நீங்கள் சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. இரும்புச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படும் இரத்த சோகை சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது மற்றும் பெரும்பாலும் குணப்படுத்தக்கூடியது, ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அது ஆபத்தானது. நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் இது குறிப்பாக உண்மை. கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சோகை கர்ப்பகால சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், இதில் கடுமையான பிறப்பு குறைபாடுகள் (நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகள் போன்றவை) அடங்கும்.
அரிவாள் செல் இரத்த சோகை போன்ற மரபணு கோளாறால் ஏற்படும் இரத்த சோகைக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை தேவைப்படும், ஆனால் சமீபத்திய மருத்துவ முன்னேற்றங்கள் சில மரபணு இரத்தக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களின் பார்வையை மேம்படுத்தியுள்ளன.