அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டுப் பிறப்பு (HBAC): நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

உள்ளடக்கம்

• ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது?
• HBAC இன் நன்மைகள்
• HBAC இன் அபாயங்கள்
• ஒரு பெண்ணின் கதை
• நீங்கள் HBAC வேட்பாளரா?
• டேக்அவே

நீங்கள் VBAC, அல்லது அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு யோனி பிறப்பு என்ற வார்த்தையை அறிந்திருக்கலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டுப் பிறப்பை HBAC குறிக்கிறது. இது அடிப்படையில் ஒரு வீட்டு பிறப்பாக நிகழ்த்தப்படும் VBAC ஆகும்.

முந்தைய அறுவைசிகிச்சை பிரசவங்களின் எண்ணிக்கையால் VBAC கள் மற்றும் HBAC கள் மேலும் வகைப்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, HBA1C என்பது ஒரு அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வீட்டுப் பிறப்பைக் குறிக்கிறது, அதே நேரத்தில் HBA2C இரண்டு அறுவைசிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு ஒரு வீட்டுப் பிறப்பைக் குறிக்கிறது.

HBAC களுக்கு ஆதரவாகவும் எதிராகவும் உணர்ச்சிவசப்பட்ட வாதங்கள் உள்ளன.

அமெரிக்க மகப்பேறியல் மருத்துவர்கள் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்கள் வகுத்துள்ள வழிகாட்டுதல்கள் VBAC கள் மருத்துவமனைகளுக்குள் நடக்க பரிந்துரைக்கின்றன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உங்கள் பிறப்பைத் திட்டமிடும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில நன்மை, தீமைகள் மற்றும் பிற சூழ்நிலைகளைப் பார்ப்போம்.

ஆராய்ச்சி என்ன சொல்கிறது?

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் 2008 ஆம் ஆண்டில் 1,000 எச்.பி.ஏ.சி.க்களை அறிக்கை செய்தனர், இது 2003 ல் 664 ஆகவும் 1990 ல் வெறும் 656 ஆகவும் அதிகரித்துள்ளது. 2013 இல், அந்த எண்ணிக்கை 1,338 ஆக உயர்ந்தது. ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக இருந்தாலும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் HBAC களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருவதாகத் தெரிகிறது, இது மருத்துவமனை அமைப்பில் VBAC களில் உள்ள கட்டுப்பாடுகளுக்கு ஆராய்ச்சியாளர்கள் கடன் வழங்குகிறார்கள்.

வெற்றி விகிதங்கள் பற்றி என்ன? ஒரு ஆய்வில் 1,052 பெண்கள் எச்.பி.ஏ.சி. வெற்றிகரமான விபிஏசியின் வீதம் 87 சதவீதமாக இருந்தது, மருத்துவமனை பரிமாற்ற வீதம் 18 சதவீதமாக இருந்தது. ஒப்பிடுகையில், முந்தைய அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் வீட்டில் பிரசவத்திற்கு முயற்சிக்கும் 12,092 பெண்களையும் ஆய்வு ஆய்வு செய்தது. அவர்களின் மருத்துவமனை பரிமாற்ற வீதம் 7 சதவீதம் மட்டுமே. இடமாற்றத்திற்கான பொதுவான காரணம் முன்னேற்றத்தில் தோல்வி.

வெற்றி விகிதங்கள் பொதுவாக 60 முதல் 80 சதவிகிதம் வரை இருக்கும் பிற ஆராய்ச்சி பங்குகள், ஏற்கனவே குறைந்தபட்சம் ஒரு யோனி பிரசவத்தையாவது பெற்றவர்களிடமிருந்து மிக உயர்ந்தவை.

HBAC இன் நன்மைகள்

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மீண்டும் அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு பதிலாக உங்கள் குழந்தையை யோனி மூலம் பிரசவிப்பது என்பது நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த மாட்டீர்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்களை அனுபவிக்க மாட்டீர்கள் என்பதாகும். இது பிறப்பிலிருந்து குறுகிய மீட்சி மற்றும் உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்கு விரைவாக திரும்புவதைக் குறிக்கலாம்.

யோனி மூலம் பிரசவிப்பது பல அறுவைசிகிச்சை பிரசவங்களின் அபாயங்களைத் தவிர்க்கவும் உதவும் - நஞ்சுக்கொடி பிரச்சினைகள், எடுத்துக்காட்டாக - எதிர்கால கர்ப்பங்களில், நீங்கள் அதிக குழந்தைகளைப் பெற விரும்பினால்.

வீட்டிலேயே வழங்குவதன் மூலம் உணரப்படும் நன்மைகள் பெரும்பாலும் தனிப்பட்ட இயல்புடையவை. அவை பின்வருமாறு:

• தேர்வு மற்றும் அதிகாரம்
• கட்டுப்பாட்டு உணர்வு
• குறைந்த செலவுகள்
• மத அல்லது கலாச்சார நடைமுறைகளுக்கு கவனம் செலுத்துதல்
• பிறப்பு இடத்தில் இணைப்பு மற்றும் ஆறுதல்

திட்டமிட்ட வீட்டுப் பிறப்புடன் எதிர்மறையான தொடர்புகளை நீங்கள் கேட்கும்போது, ​​மருத்துவமனை பிறப்புடன் ஒப்பிடும்போது குழந்தை இறப்பு அதிகரிப்பு இல்லை என்று கூறுகிறது. அம்மாக்கள் வீட்டிலேயே சிறப்பாக செயல்படலாம், குறைவான தலையீடுகள் மற்றும் சிக்கல்களைப் புகாரளிப்பார்கள், அத்துடன் ஒட்டுமொத்த பிறப்பு அனுபவத்தில் அதிக திருப்தி அடைவார்கள்.

HBAC இன் அபாயங்கள்

நிச்சயமாக, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு யோனி பிரசவத்தில் ஆபத்துகள் உள்ளன. உங்கள் குழந்தையை வீட்டிலேயே பிரசவிக்க நீங்கள் தேர்வுசெய்தால் இந்த அபாயங்கள் பெருகக்கூடும்.

முந்தைய அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் வீட்டுப் பிறப்புடன் ஒப்பிடும்போது, ​​எச்.பி.ஏ.சி.க்கு முயற்சிப்பவர்கள் அதிக இரத்த இழப்பு, பிரசவத்திற்குப் பிறகான தொற்று, கருப்பை சிதைவு, மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவு சேர்க்கை ஆகியவற்றிற்கு ஆபத்து இருப்பதாக ஒரு ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது.

மிகவும் கடுமையான ஆபத்து கருப்பை முறிவு ஆகும், இது எந்த அமைப்பிலும் VBAC ஐ முயற்சிக்கும் 1 சதவீத மக்களை பாதிக்கிறது. அரிதாக இருந்தாலும், கருப்பை முறிவு என்பது பிரசவத்தின்போது கருப்பை கண்ணீர் திறக்கப்படுவதால் அவசரகால அறுவைசிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

VBAC தாய்மார்களுக்கு, இந்த சிதைவு பொதுவாக முந்தைய அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து கருப்பையில் உள்ள வடு கோடுடன் இருக்கும். அதிக இரத்தப்போக்கு, குழந்தைக்கு காயம் மற்றும் இறப்பு, மற்றும் சாத்தியமான கருப்பை நீக்கம் ஆகியவை ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமே கிடைக்கக்கூடிய அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் சிக்கல்கள்.

ஒரு பெண்ணின் கதை

சாண்டல் ஷெல்ஸ்டாட் தனது மூன்றாவது குழந்தையை வீட்டிலேயே பெற்றெடுத்தார், முதல் குழந்தை ப்ரீச் வழங்கிய பின்னர் அறுவைசிகிச்சை மூலம் பிரசவம் செய்யப்பட்டது. அவர் பகிர்ந்துகொள்கிறார், “எனது முதல் குழந்தையுடன் எனது இயற்கையான பிறப்புத் திட்டங்கள் அறுவைசிகிச்சை, தோராயமான மீட்பு, மற்றும் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவையாக மாறிய பிறகு, எனக்கு வேறு பிறப்பு அனுபவம் தேவை என்று எனக்குத் தெரியும், நான் இதை ஒருபோதும் மருத்துவமனையில் செய்ய மாட்டேன் என்று சபதம் செய்தேன் நான் அதை தவிர்க்க முடியும். ”

"மூன்றரை ஆண்டுகள் வேகமாக முன்னேறுங்கள், தென் கொரியாவில் இயற்கையான பிறப்பு நட்பு மையத்தில் எங்கள் இரண்டாவது குழந்தையை நான் பெற்றெடுத்தேன், மருத்துவச்சிகள், செவிலியர்கள் மற்றும் அருமையான OB ஆகியோரால் சூழப்பட்டேன். என் குழந்தையின். நாங்கள் மாநிலமாக இருந்திருந்தால் நாங்கள் ஒரு வீட்டுப் பிறப்பைத் தேர்ந்தெடுத்திருப்போம், ஆனால் பிறப்பு மையம் ஒரு அருமையான அனுபவம். ”

தனது மூன்றாவது குழந்தைக்கு வந்தபோது, ​​ஷெல்ஸ்டாட் வீட்டில் பிரசவத்தைத் தேர்வு செய்தார். "எங்கள் மூன்றாவது மற்றும் கடைசி குழந்தை என் படுக்கையறையில், ஒரு பிறப்பு தொட்டியில், எங்கள் இரண்டாவது இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பிறந்தது" என்று ஷெல்ஸ்டாட் விளக்குகிறார்.

“நான் கர்ப்பமாக இருந்தபோது - எங்களுக்கு ஒரு வீட்டுப் பிறப்பு வேண்டும் என்று எங்களுக்குத் தெரியும். அப்பகுதியைச் சேர்ந்த ஒரு ஜோடி மருத்துவச்சிகளை நாங்கள் நேர்காணல் செய்தோம், நாங்கள் கிளிக் செய்த ஒன்றைக் கண்டுபிடித்தோம், எங்கள் குழந்தை ப்ரீச் என்றால் எங்களுக்கு ஆதரவளிக்கும். முழு பெற்றோர் ரீதியான அனுபவமும் வசதியாகவும் உறுதியளிப்பதாகவும் இருந்தது. எங்கள் சந்திப்புகள் ஒரு மணிநேரம் நீடிக்கும், அங்கு நாங்கள் அரட்டை அடிக்கலாம், திட்டங்களைப் பற்றி விவாதிக்கலாம், வெவ்வேறு பிறப்புக் காட்சிகள் மூலம் விளையாடலாம். ”

“உழைப்புக்கான நேரம் வந்தபோது, ​​நான் என் வீட்டை விட்டு வெளியேற வேண்டியதில்லை என்று நான் விரும்பினேன். உண்மையில், என் உழைப்பு மிக விரைவானது - சுமார் இரண்டு மணிநேர சுறுசுறுப்பான உழைப்பு - என் மகன் பிறப்பதற்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன்பே என் மருத்துவச்சி இருந்தாள். பிறப்பு தொட்டியில் இருந்து என் குழந்தையை ஓய்வெடுக்கவும், பிடித்துக் கொள்ளவும் என் சொந்த படுக்கைக்குச் செல்ல முடிந்தது, அதே நேரத்தில் குடும்பத்தினர் எனக்கு உணவைக் கொடுத்து மற்ற குழந்தைகளை கவனித்துக்கொண்டார்கள். சில நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறுவதற்குப் பதிலாக, நான் என் வீட்டிற்குள் ஓய்வெடுத்து குணமடைகிறேன். இது ஆச்சரியமாக இருந்தது. "

நீங்கள் HBAC வேட்பாளரா?

ஷெல்ஸ்டாட்டின் கதை ஒரு நபரை HBAC க்கு ஒரு நல்ல வேட்பாளராக மாற்றும் சில அளவுகோல்களை விளக்குகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, நீங்கள் தகுதிபெறலாம்:

• உங்களுக்கு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முந்தைய யோனி பிரசவங்கள் இருந்தன
• உங்கள் கீறல் குறைந்த குறுக்கு அல்லது குறைந்த செங்குத்து
• உங்களிடம் இரண்டு முன் அறுவைசிகிச்சை பிரசவங்கள் இல்லை
• உங்கள் கடைசி அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்திற்குப் பிறகு 18 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாகிவிட்டது
• நஞ்சுக்கொடி பிரச்சினைகள், விளக்கக்காட்சி அல்லது உயர் வரிசை மடங்குகள் போன்ற யோனி பிரசவத்தை பாதிக்கக்கூடிய சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை
• நீங்கள் முன்பு கருப்பை சிதைவை அனுபவித்ததில்லை

இருப்பினும், நீங்கள் காணும் பெரும்பாலான தகவல்கள் அவசரகால அறுவைசிகிச்சை விநியோகத்தை கையாளக்கூடிய வசதிகளில் மட்டுமே VBAC ஐ முயற்சிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது. இதன் பொருள், வீட்டு விநியோகம் பொதுவாக பரந்த அளவில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. உங்கள் பராமரிப்பு வழங்குநருடன் மருத்துவமனை பரிமாற்றத் திட்டத்தைப் பற்றி விவாதிக்க மறக்காதீர்கள், உங்கள் முடிவை ஒவ்வொரு வழக்கு அடிப்படையில் வழிகாட்ட உதவும்.

நீங்கள் ஒரு சரியான HBAC வேட்பாளராக இருந்தாலும், உங்கள் உழைப்பு முன்னேறவில்லை என்றால், உங்கள் குழந்தை துன்பத்தில் இருந்தால், அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் மருத்துவமனைக்கு மாற்றுவது அவசியம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

டேக்அவே

"எச்.பி.ஏ.சி கள் பயமுறுத்தும் என்று எனக்குத் தெரியும், ஆனால் என்னைப் பொறுத்தவரை, ஒரு மருத்துவமனைக்குச் செல்வதில் என் பயம் இருந்தது" என்று ஷெல்ஸ்டாட் கூறுகிறார். “எனக்கு வீட்டில் அதிக கட்டுப்பாடும் ஆறுதலும் இருந்தது. பிறப்பு செயல்முறை மற்றும் எனது மருத்துவச்சி மற்றும் பிறப்புக் குழுவின் நிபுணத்துவம் ஆகியவற்றில் நான் நம்பிக்கை வைத்தேன், அவசரநிலை ஏற்பட்டால், எங்களுக்கு இரண்டு மருத்துவமனை திட்டங்கள் உள்ளன என்பதை அறிந்தேன். ”

முடிவில், உங்கள் பிள்ளை எங்கே, எப்படி பிறப்பது என்பது பற்றிய முடிவு உங்களுக்கும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கும் உள்ளது. உங்கள் பெற்றோர் ரீதியான கவனிப்பில் ஆரம்பத்தில் கேள்விகளைக் கேட்பது மற்றும் கவலைகளை எழுப்புவது உதவியாக இருக்கும், எனவே உங்கள் முடிவை எடுக்க உதவும் சிறந்த தகவல்கள் உங்களிடம் உள்ளன.

உங்களது சரியான தேதி நெருங்கும்போது, ​​உங்கள் அல்லது உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகளுக்கு வரும்போது உங்கள் பிறப்புத் திட்டத்துடன் நெகிழ்ச்சியுடன் இருப்பது முக்கியம்.