கீல்வாத சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
உள்ளடக்கம்
- கீல்வாதம் என்றால் என்ன?
- கீல்வாதம் பாரம்பரிய சிகிச்சைகள்
- உணவு மாற்றம்
- மருந்துகள்
- கீல்வாத மருந்துகள்
- NSAID கள்
- கொல்கிசின்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
- சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்
- புரோபெனெசிட்
- கீல்வாத மாற்று சிகிச்சைகள்
- உணவுகள், மூலிகைகள் மற்றும் கூடுதல்
- குத்தூசி மருத்துவம்
- சூடான மற்றும் குளிர் அமுக்க
- கீல்வாதம் தடுப்பு
- மருந்து
- உணவு மாற்றங்கள்
- ஆரோக்கியமான எடையை பராமரித்தல்
கீல்வாதம் என்றால் என்ன?
உங்கள் உடலில் யூரிக் அமிலம் அதிகமாக இருப்பதால் கீல்வாதம் ஏற்படுகிறது. இந்த அதிகப்படியான உடலால் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படலாம் அல்லது மிகக் குறைவாக வெளியேற்றப்படலாம். இந்த நோயின் ஸ்பெக்ட்ரம் கடுமையானது முதல் நாள்பட்டது வரை விவரிக்க “கீல்வாதம்” என்ற சொல் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கீல்வாதம் உள்ளவர்கள் பொதுவாக பாதங்களை பாதிக்கும் அறிகுறிகளான வீக்கம், வலி மற்றும் சிவத்தல் போன்றவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், குறிப்பாக பெருவிரலின் பின்னால் உள்ள மூட்டில். கடுமையான கீல்வாதம் அவ்வப்போது தாக்குதல்களை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களின் சிறிய மூட்டுகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுவதால், எந்தவொரு பெரிய தீவிர மூட்டுகளையும் பாதிக்கும்.
நாள்பட்ட கீல்வாதத்துடன், டோஃபி எனப்படும் கடினமான வீக்கங்கள் மூட்டுகளில் உருவாகலாம். இந்த டோஃபி யூரிக் அமிலத்தால் ஆனது மற்றும் சருமத்தை உடைக்கும் வரை கூட மிகப் பெரியதாக வளரக்கூடியது.
கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் வழக்கமாக ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிகிச்சைகளுக்கு உட்பட்டு அவர்களின் நிலையை நிர்வகிக்க உதவுகிறார்கள்.
கீல்வாதம் பாரம்பரிய சிகிச்சைகள்
கீல்வாதத்திற்கான சிகிச்சைகள் தனிப்பட்ட தாக்குதல்களின் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க அல்லது தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. பாரம்பரிய சிகிச்சையில் உணவு மாற்றங்களைச் செய்வது மற்றும் சில மருந்துகளை உட்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.
உணவு மாற்றம்
உங்கள் உணவை சரிசெய்வது நீங்கள் அனுபவிக்கும் கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கையை குறைப்பதற்கான மிக முக்கியமான வழிகளில் ஒன்றாகும். இந்த மாற்றங்களின் குறிக்கோள் யூரிக் அமிலத்தின் இரத்த அளவைக் குறைப்பதாகும்.
பின்வரும் உணவு மாற்றங்கள் கீல்வாத அறிகுறிகளைக் குறைக்கும்:
- ஆல்கஹால், குறிப்பாக பீர் குறைக்க அல்லது நீக்கு.
- நிறைய தண்ணீர் அல்லது பிற மதுபானங்களை குடிக்க வேண்டும்.
- குறைந்த கொழுப்பு அல்லது கொழுப்பு இல்லாத பால் பொருட்களை அதிகம் சாப்பிடுங்கள்.
- உறுப்பு இறைச்சிகள் (சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் ஸ்வீட் பிரெட்ஸ்) மற்றும் எண்ணெய் மீன் (மத்தி, ஆன்கோவிஸ் மற்றும் ஹெர்ரிங்) உள்ளிட்ட உயர் ப்யூரின் உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.
- பீன்ஸ் மற்றும் பருப்பு வகைகள் போன்ற தாவர அடிப்படையிலான புரதங்களுக்கு ஆதரவாக இறைச்சியைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- சர்க்கரை இனிப்புகள் மற்றும் வெள்ளை ரொட்டி போன்ற சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விட முழு தானிய ரொட்டிகள், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் போன்ற சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுங்கள்.
மருந்துகள்
கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல வகை மருந்துகளின் சுருக்கமான தீர்வு இங்கே:
- நாஸ்டெராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்), கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் கொல்கிசின் அனைத்தும் கடுமையான கீல்வாத தாக்குதலுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன.
- அலோபுரினோல் போன்ற சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கின்றன.
- புரோபெனெசிட் சிறுநீரகத்தின் இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தை அகற்றும் திறனை மேம்படுத்துகிறது.
கீல்வாத மருந்துகள்
கடுமையான கீல்வாத தாக்குதலின் போது, மருந்து சிகிச்சையின் முக்கிய முன்னுரிமை வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதாகும். இதற்கு மூன்று வகை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: என்எஸ்ஏஐடிகள், கொல்கிசின் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். எதிர்கால கீல்வாத தாக்குதல்களைத் தடுக்க உதவும் இரண்டு வகையான மருந்துகள் தினமும் எடுக்கப்படுகின்றன: சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் புரோபெனெசிட்.
NSAID கள்
அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) வலி மற்றும் வீக்கம் இரண்டையும் குறைக்கின்றன. பல NSAID கள் கவுண்டருக்கு குறைந்த அளவிலும், அதிக அளவுகளிலும் மருந்து மூலம் கிடைக்கின்றன. அவை குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப் புண் போன்ற இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அவை சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.
கீல்வாதத்திற்கு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் NSAID கள் பின்வருமாறு:
- ஆஸ்பிரின் (பஃபெரின்)
- celecoxib (Celebrex)
- இப்யூபுரூஃபன் (அட்வைல்)
- இந்தோமெதசின் (இந்தோசின்)
- கெட்டோபிரோஃபென்
- நாப்ராக்ஸன் (அலீவ்)
கொல்கிசின்
கோல்கிசின் (கோல்க்ரிஸ்) என்பது கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. இது உடலில் உள்ள யூரிக் அமிலம் யூரேட் படிகங்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. கடுமையான கீல்வாத அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் மிக விரைவில் எடுத்துக் கொண்டால், அது வலி மற்றும் வீக்கத்தை திறம்பட தடுக்கலாம். எதிர்கால தாக்குதல்களைத் தடுக்க தினசரி பயன்பாட்டிற்கும் இது சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், கொல்கிசின் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்துகிறது. இது பொதுவாக NSAID களை எடுக்க முடியாதவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வீக்கத்தைக் குறைக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவற்றை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுக்குள் நேரடியாக ஊசி மூலம் செலுத்தலாம். நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தும்போது அவை கடுமையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றுள்:
- நீரிழிவு நோய்
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- கண்புரை
- தொற்று அதிகரிக்கும் ஆபத்து
- எலும்பு திசுக்களின் இறப்பு (அவஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ்) குறிப்பாக இடுப்பு மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டுகளில்
இந்த காரணத்திற்காக, அவை பொதுவாக NSAID கள் அல்லது கொல்கிசின் எடுக்க முடியாத நபர்களால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கீல்வாதத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பின்வருமாறு:
- டெக்ஸாமெதாசோன் (டெக்ஸ்பாக்)
- methylprednisolone (மெட்ரோல்)
- ப்ரெட்னிசோலோன் (ஓம்னிபிரெட்)
- ப்ரெட்னிசோன் (ரேயோஸ்)
- triamcinolone (அரிஸ்டோஸ்பான்)
சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்
சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கின்றன.
இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் நீங்கள் எடுக்கத் தொடங்கும் போது கடுமையான கீல்வாத தாக்குதலைத் தூண்டும். தாக்குதலின் போது அவர்கள் எடுக்கப்பட்டால் அவர்கள் கடுமையான தாக்குதலை மோசமாக்கலாம். இந்த காரணத்திற்காக, கீல்வாதம் உள்ளவர்கள் பொதுவாக ஒரு சாந்தைன் ஆக்ஸிடேஸ் தடுப்பானைத் தொடங்கும்போது கொல்கிசின் ஒரு குறுகிய போக்கை பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் சொறி மற்றும் குமட்டல் ஆகியவை அடங்கும்.
கீல்வாதத்திற்கு இரண்டு முக்கிய சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- அல்லோபுரினோல் (லோபுரின், சைலோபிரைம்)
- febuxostat (யூலோரிக்)
புரோபெனெசிட்
புரோபெனெசிட் (புரோபாலன்) என்பது சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தத்தில் இருந்து யூரிக் அமிலத்தை மிகவும் திறம்பட அகற்ற உதவுகிறது. பக்க விளைவுகளில் சொறி, வயிற்று வலி மற்றும் சிறுநீரக கற்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
கீல்வாத மாற்று சிகிச்சைகள்
கீல்வாதத்திற்கான மாற்று சிகிச்சைகள் தாக்குதல்களின் போது வலியைக் குறைப்பது அல்லது யூரிக் அமில அளவைக் குறைப்பது மற்றும் தாக்குதல்களைத் தடுப்பது. எந்தவொரு நோய்க்கும் அல்லது நிலைக்கும் பல மாற்று சிகிச்சைகள் போலவே, இத்தகைய சிகிச்சை முறைகள் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பது குறித்த கருத்துக்கள் பெரும்பாலும் கலக்கப்படுகின்றன.கீல்வாதத்திற்கான பாரம்பரிய மருத்துவ சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் ஆராய்ச்சி பெரும்பாலும் குறைவாகவே இருக்கும்.
இருப்பினும், கீல்வாதம் உள்ளிட்ட பல நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளை நிர்வகிப்பதில் மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதில் பலர் வெற்றி பெற்றுள்ளனர். எந்தவொரு கீல்வாத மாற்று சிகிச்சையையும் முயற்சிக்கும் முன், முறைகள் உங்களுக்கு பாதுகாப்பானவை மற்றும் சரியானவை என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரைச் சரிபார்க்க வேண்டும்.
உணவுகள், மூலிகைகள் மற்றும் கூடுதல்
கீல்வாதத்திற்கான குறைந்தது சில வாக்குறுதிகள் பின்வருவனவற்றைக் காட்டியுள்ளன.
கொட்டைவடி நீர். மாயோ கிளினிக்கின் கூற்றுப்படி, ஒரு நாளைக்கு மிதமான அளவு காபி குடிப்பது கீல்வாத அபாயத்தைக் குறைக்கும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
ஆக்ஸிஜனேற்ற நிறைந்த பழங்கள். கருப்பட்டி, அவுரிநெல்லிகள், திராட்சை, ராஸ்பெர்ரி மற்றும் குறிப்பாக செர்ரி போன்ற இருண்ட நிற பழங்கள் யூரிக் அமிலத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவும்.
வைட்டமின் சி. வைட்டமின் சி மிதமான அளவு உட்கொள்வது குறைந்த யூரிக் அமில அளவோடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், வைட்டமின் மிக அதிக அளவு உண்மையில் யூரிக் அமில அளவை உயர்த்தும்.
பிற கூடுதல். பிசாசின் நகம், ப்ரோமைலின் மற்றும் மஞ்சள் உள்ளிட்ட வீக்கத்தை திறம்பட குறைக்க மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ் உள்ளன. இவை கீல்வாதத்திற்காக குறிப்பாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் அவை தாக்குதலுடன் தொடர்புடைய வீக்கம் மற்றும் வலிக்கு உதவக்கூடும்.
குத்தூசி மருத்துவம்
பாரம்பரிய சீன மருத்துவத்தின் ஒரு வடிவமான இந்த நுட்பம், உடலில் புள்ளிகளில் மிக மெல்லிய ஊசிகளை வைப்பதை உள்ளடக்கியது. இது பல்வேறு வகையான நாள்பட்ட வலிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் கீல்வாதம் குறித்து இதுவரை எந்த ஆய்வும் செய்யப்படவில்லை, ஆனால் அதன் வலி நிவாரண பண்புகள் நம்பிக்கைக்குரியவை.
சூடான மற்றும் குளிர் அமுக்க
பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மூன்று நிமிடங்களுக்கு ஒரு சூடான சுருக்கத்திற்கும் 30 விநாடிகளுக்கு ஒரு குளிர் சுருக்கத்திற்கும் இடையில் மாறுவது கீல்வாத தாக்குதலின் போது ஏற்படும் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவும்.
கீல்வாதம் தடுப்பு
பெரும்பாலான மக்களில், முதல் கடுமையான கீல்வாதம் தாக்குதல் எச்சரிக்கையின்றி வருகிறது, மேலும் உயர் யூரிக் அமிலத்தின் வேறு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. கீல்வாதத்திற்கான தடுப்பு முயற்சிகள் எதிர்கால தாக்குதல்களைத் தடுப்பதில் அல்லது அவற்றின் தீவிரத்தை குறைப்பதில் கவனம் செலுத்துகின்றன.
மருந்து
சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் புரோபெனெசிட் இரண்டும் இரத்தத்தில் உள்ள யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் கீல்வாத தாக்குதல்களைத் தடுக்கின்றன. எதிர்கால தாக்குதல்களை குறைவான வலிமையாக்குவதற்கு ஒரு மருத்துவர் ஒவ்வொரு நாளும் எடுக்க வேண்டிய ஒரு NSAID அல்லது கொல்கிசைனை பரிந்துரைக்கலாம்.
உணவு மாற்றங்கள்
கவனமாக உணவு கண்காணிப்பு யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்க உதவும். ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் உணவியல் நிபுணர் உங்களுக்கு உதவலாம், ஆனால் இங்கு செய்ய வேண்டிய பொதுவான மாற்றங்கள் சில:
- அதிக நீர் மற்றும் பிற அல்லாத மது திரவங்களை குடிக்கவும்.
- குறைந்த ஆல்கஹால், குறிப்பாக பீர் குடிக்கவும்.
- குறைவான இறைச்சியை சாப்பிடுங்கள்.
- உயர் ப்யூரின் இறைச்சிகள் மற்றும் கடல் உணவுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரைகள் மற்றும் சோடாக்களை வரம்பிடவும்.
- பழங்கள், காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள் மற்றும் முழு தானியங்களின் உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கவும்.
சில கீல்வாதம் கீல்வாத கீல்வாதம் என்று விவரிக்கப்படுகிறது, எனவே கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டதைப் போன்ற உணவு மாற்றங்களிலிருந்து பயனடையலாம், பசையம் கொண்ட உணவுகள் மற்றும் பால் போன்றவற்றைத் தவிர்ப்பது போன்றவை.
ஆரோக்கியமான எடையை பராமரித்தல்
கூடுதலாக, உணவு மாற்றங்கள் உடல் எடையைக் குறைக்கும் குறிக்கோளையும் கொண்டிருக்கலாம். கீல்வாதத்திற்கு உடல் பருமன் ஒரு ஆபத்து காரணி. சீரான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி மூலம் ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பது தாக்குதல்களைத் தடுக்க உதவும்.