எந்த முதல் வரிசை மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை எனக்கு சரியானது?

உள்ளடக்கம்
- ஹார்மோன் மற்றும் இலக்கு சிகிச்சைகள்
- கீமோதெரபி
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
- அறுவை சிகிச்சை
- அறிகுறி மேலாண்மை
- கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்
உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையுடன் அடுத்து எங்கு திரும்புவது என்பது ஒரு கடினமான முடிவாக இருக்கும். ஆனால் பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகளைப் புரிந்துகொள்வது உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.
ஹார்மோன் மற்றும் இலக்கு சிகிச்சைகள்
மேம்பட்ட ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை (ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-நேர்மறை அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பி-நேர்மறை) மார்பக புற்றுநோய்க்கான முதல் வரிசை சிகிச்சை பொதுவாக ஹார்மோன் சிகிச்சையாகும்.
தமொக்சிபென் பொதுவாக மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு முதல் விருப்பமாகும். நீங்கள் மாதவிடாய் நின்ற பின் இருந்தால், முதலில் லெட்ரோசோல் (ஃபெமாரா) அல்லது ஃபுல்வெஸ்ட்ராண்ட் (பாஸ்லோடெக்ஸ்) முயற்சி செய்யலாம்.
ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- சூடான ஃப்ளாஷ் மற்றும் இரவு வியர்வை
- யோனி வறட்சி
- செக்ஸ் இயக்கி இழப்பு
- மனம் அலைபாயிகிறது
ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் உங்கள் இரத்த உறைவு, பக்கவாதம் மற்றும் எலும்பு இழப்பு அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும்.
மேம்பட்ட ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை / HER2- எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோயைக் கொண்ட மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு இரண்டு இலக்கு சிகிச்சைகள்:
- பால்போசிக்லிப் (இப்ரன்ஸ்), இது ஒரு அரோமடேஸ் தடுப்பானுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வாய் புண்கள், முடி உதிர்தல், சோர்வு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை இருக்கலாம். இந்த மருந்து உங்கள் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை உயர்த்தக்கூடும்.
- எவெரோலிமஸ் (அஃபினிட்டர்), இது எக்ஸிமெஸ்டேன் (அரோமாசின்) உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லெட்ரோசோல் அல்லது அனஸ்ட்ரோசோல் (அரிமிடெக்ஸ்) புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்தத் தவறிய பிறகு இது பொதுவாக பயன்பாட்டிற்காக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. பக்க விளைவுகளில் மூச்சுத் திணறல், இருமல் மற்றும் பலவீனம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்து நோய்த்தொற்று, உயர் இரத்த லிப்பிடுகள் மற்றும் உயர் இரத்த சர்க்கரை அபாயங்களை அதிகரிக்கும். இரத்தத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.
HER2- நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய்க்கான இலக்கு சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- trastuzumab (ஹெர்செப்டின்)
- pertuzumab (பெர்ஜெட்டா)
- அடோ-ட்ராஸ்டுஜுமாப் எம்டான்சைன் (கட்ஸிலா)
- lapatinib (டைகர்ப்)
கீமோதெரபியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது இவற்றில் சில மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
பெரும்பாலான ஹார்மோன் மற்றும் இலக்கு சிகிச்சைகள் மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கின்றன.
பக்க விளைவுகள் அதிகமாகிவிட்டால், அல்லது ஹார்மோன் அல்லது இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சையை எடுக்கும்போது உங்கள் புற்றுநோய் தொடர்ந்து முன்னேறினால், மருந்துகளை மாற்றுவது ஒரு நல்ல உத்தி. நீங்கள் ஏற்கனவே அதைச் செய்திருந்தால், புற்றுநோய் இன்னும் முன்னேறிக்கொண்டிருந்தால், நீங்கள் கீமோதெரபிக்கு மட்டும் மாற வேண்டியிருக்கும்.
கீமோதெரபி
கீமோதெரபி மருந்துகள் வேகமாக வளர்ந்து வரும் உயிரணுக்களைக் கொல்ல வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, அதனால்தான் அவை புற்றுநோயை அழிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆனால் உங்கள் உடலில் வேகமாக வளர்ந்து வரும் பிற செல்கள் உள்ளன, அவை இதில் அடங்கும்:
- மயிர்க்கால்கள்
- உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள செல்கள் இரத்தத்தை உருவாக்க உதவுகின்றன
- உங்கள் வாயில் உள்ள செல்கள், செரிமான பாதை மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பு
சில கீமோதெரபி மருந்துகள் உங்கள் நரம்பு மண்டலம், சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல் அல்லது இதயத்தை சேதப்படுத்தும்.
கீமோதெரபி பல சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. சிலர் ஒரு சிலரை மட்டுமே அனுபவிக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் இன்னும் பலவற்றை அனுபவிக்கிறார்கள். அறிகுறிகள் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை அடங்கும்:
- முடி கொட்டுதல்
- பசியிழப்பு
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்
- உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு
- விரல் நகங்கள் மற்றும் கால் விரல் நகங்களுக்கு மாற்றங்கள்
- சோர்வு
- எடை இழப்பு
- மனநிலை மாற்றங்கள்
சில மருந்துகள் மற்ற மருந்துகளுடன் குறைக்கப்படலாம்.
கீமோதெரபி உங்களை நோய் மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கு மேலும் பாதிக்கக்கூடும்.
மருந்துகள் சில இடைவெளிகளில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, அவை வாராந்திர அல்லது ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் இருக்கலாம். ஒவ்வொரு அமர்வும் பல மணி நேரம் நீடிக்கும். சிகிச்சையின் பின்னர் முதல் சில நாட்களில் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக மிகவும் கடுமையானவை.
பல்வேறு சேர்க்கைகளில் பயன்படுத்தக்கூடிய பலவிதமான கீமோதெரபி மருந்துகள் உள்ளன. உங்கள் புற்றுநோய் பதிலளிப்பதை நிறுத்தினால், உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணர் வேறு மருந்து அல்லது மருந்து கலவையை முயற்சி செய்யலாம்.
கீமோதெரபி என்பது ஹார்மோன் ஏற்பி-எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய்களுக்கான முக்கிய சிகிச்சையாகும். இது மற்ற வகை மார்பக புற்றுநோய்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
மார்பக புற்றுநோய் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி-எதிர்மறை, புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பி-எதிர்மறை மற்றும் HER2- எதிர்மறை ஆகியவற்றை சோதிக்கும்போது, இது மூன்று-எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகைக்கு ஹார்மோன் அல்லது இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் எதுவும் இல்லை, எனவே கீமோதெரபி முதல் வரிசை சிகிச்சையாக இருக்கும்.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
கதிர்வீச்சு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கக்கூடிய ஒரு வகை இலக்கு சிகிச்சை ஆகும்.
வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளை எளிதாக்கும் குறிக்கோளுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க கதிர்வீச்சு சிகிச்சை உதவியாக இருக்கும். இருப்பினும், நீங்கள் முன்பு அதே பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு செய்திருந்தால் அதை மீண்டும் செய்ய முடியாது.
மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயில், கதிர்வீச்சு பொதுவாக சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது:
- கட்டி காரணமாக முதுகெலும்பு சுருக்க
- உங்கள் மூளையில் கட்டிகள்
- உங்கள் எலும்புகளில் புற்றுநோய்
- இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள்
- உங்கள் கல்லீரலில் உள்ள கட்டிகள் காரணமாக வலி
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக ஒவ்வொரு நாளும் பல வாரங்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
இது வலியற்ற செயல்முறையாகும், ஆனால் உங்கள் சருமத்தின் சோர்வு மற்றும் எரிச்சல் போன்ற தற்காலிக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
அறுவை சிகிச்சை
பிற முறைகள் அறிகுறிகளை அகற்றாதபோது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளில் உள்ள கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். உங்கள் முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு.
அறிகுறி மேலாண்மை
மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய வலியின் அளவு நபருக்கு நபர் மாறுபடும். புற்றுநோய் எங்கு பரவியது, கட்டிகளின் அளவு மற்றும் வலியை நீங்கள் சகித்துக்கொள்வது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணர் உங்களை வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும் ஒரு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கலாம்.
பிற அறிகுறி மேலாண்மை விருப்பங்களில் சிகிச்சையளிக்க மருந்துகள் இருக்கலாம்:
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு (நரம்பியல்)
- மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு
- தூக்கமின்மை
- வாய் உணர்திறன் மற்றும் புண்கள்
- வீக்கம்
- மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகள்
இது போன்ற சில நிரப்பு சிகிச்சைகளையும் நீங்கள் காணலாம்:
- மசாஜ்
- தியானம் மற்றும் பிற தளர்வு நுட்பங்கள்
- உடல் சிகிச்சை
உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணருடன் மாற்று மற்றும் நிரப்பு சிகிச்சைகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.
கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்
உங்களுக்கு நிலை 4 மார்பக புற்றுநோய் இருந்தால், அது மார்பகத்திற்கும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கும் அப்பால் பரவியுள்ளது. மார்பக புற்றுநோய் வளர்ச்சியடையும் போது, இது பொதுவாக உங்கள் எலும்புகள், கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரலுக்குச் செல்லும். இது உங்கள் மூளை போன்ற பிற உறுப்புகளுக்கும் பரவுகிறது.
நீங்கள் முன்பு மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால், அது திரும்பிவிட்டால், அது மீண்டும் மீண்டும் வரும் மார்பக புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கும் போது, உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணர் உங்கள் முந்தைய சிகிச்சை வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்வார்.
நிலை 4 மார்பக புற்றுநோயை குணப்படுத்துவது கடினம். புற்றுநோயின் பரவலை மெதுவாக்குவதற்கும், இருக்கும் கட்டிகளைச் சுருக்கி, உங்கள் ஆயுளை நீட்டிப்பதற்கும் சிகிச்சை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. முடிந்தவரை நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிப்பதும் ஒரு முக்கிய சிகிச்சை குறிக்கோள்.
புற்றுநோய் பல இடங்களில் வளர்ந்து வருவதால், உங்களுக்கு முறையான மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படும். இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் உங்கள் ஹார்மோன் ஏற்பி மற்றும் HER2 நிலையைப் பொறுத்தது. கீமோதெரபி, ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் இலக்கு மருந்துகள் தனியாக அல்லது இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
புற்றுநோய் முன்னேறவில்லை மற்றும் பக்க விளைவுகள் தாங்கக்கூடியதாக இருக்கும் வரை நீங்கள் இந்த சிகிச்சையைத் தொடரலாம். இது இனி பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், அல்லது பக்க விளைவுகள் அதிகமாகிவிட்டால், நீங்கள் பிற சிகிச்சை முறைகளை முயற்சி செய்யலாம். மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். உங்கள் நிலைக்கு ஏதேனும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை அவர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் நன்மை தீமைகளையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள். உங்கள் வாழ்க்கை முறை மற்றும் சிகிச்சை இலக்குகளுக்கு அவை எவ்வாறு பொருந்துகின்றன என்பது பற்றி வெளிப்படையாக இருங்கள்.
உங்கள் ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைத் தரம் மிக முக்கியமானது, நீங்கள் மட்டுமே மதிப்பிடக்கூடிய ஒன்று.
புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையை நிறுத்த முடிவு செய்தாலும், வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு நீங்கள் இன்னும் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.