நிபுணரிடம் கேளுங்கள்: கருவுறுதல் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் பற்றிய 8 கேள்விகள்

உள்ளடக்கம்

• 1. MBC எனது கருவுறுதலை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
• 2. கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான எனது திறனில் MBC சிகிச்சைகள் என்ன தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன?
• 3. MBC உடைய பெண்களுக்கு என்ன கருவுறுதல் பாதுகாப்பு முறைகள் உள்ளன?
• 4. கர்ப்பமாக இருக்க சிகிச்சையில் இருந்து ஓய்வு எடுக்கலாமா?
• 5. எதிர்காலத்தில் எனக்கு குழந்தை பிறப்பதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?
• 6. எனது கருவுறுதல் விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்க நான் எந்த மருத்துவர்களைப் பார்க்க வேண்டும்?
• 7. சிகிச்சைக்கு முன்னர் கருவுறுதல் பாதுகாப்பு முறைகளை நான் செய்யாவிட்டால், எனக்கு இன்னும் குழந்தை பிறக்க வாய்ப்பு உள்ளதா?
• 8. எனது சிகிச்சையிலிருந்து முன்கூட்டியே மாதவிடாய் நின்றால், என்னால் ஒருபோதும் குழந்தைகளைப் பெற முடியாது என்று அர்த்தமா?

1. MBC எனது கருவுறுதலை எவ்வாறு பாதிக்கும்?

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் (எம்.பி.சி) ஒரு பெண் தனது சொந்த முட்டைகளுடன் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான திறனை இழக்க நேரிடும். இந்த நோயறிதல் ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்கும் நேரத்தை தாமதப்படுத்தும்.

ஒரு காரணம் என்னவென்றால், சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பிறகு, மருத்துவர்கள் வழக்கமாக பெண்களை கர்ப்பத்திற்கு பல வருடங்கள் காத்திருக்கச் சொல்கிறார்கள், ஏனெனில் மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்து. மற்ற காரணம், MBC க்கான சிகிச்சையானது ஆரம்ப மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த இரண்டு சிக்கல்களும் MBC உடைய பெண்களின் கருவுறுதல் வீதத்தில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நம்மிடம் இருக்கும் எல்லா முட்டையுடனும் பெண்கள் பிறக்கிறார்கள், ஆனால் நேரம் செல்ல செல்ல, சாத்தியமான முட்டைகளை விட்டு வெளியேறுகிறோம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, வயது கருவுறுதலின் எதிரி.

எடுத்துக்காட்டாக, நீங்கள் 38 வயதில் எம்பிசி நோயைக் கண்டறிந்தால், 40 வயது வரை நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது என்று சொன்னால், உங்கள் முட்டையின் தரம் மற்றும் இயற்கையான கருத்தாக்கத்திற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவாக இருக்கும் வயதில் உங்கள் குடும்பத்தைத் தொடங்குகிறீர்கள் அல்லது வளர்க்கிறீர்கள். . அதற்கு மேல், MBC சிகிச்சையானது உங்கள் முட்டையின் எண்ணிக்கையையும் பாதிக்கும்.

2. கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான எனது திறனில் MBC சிகிச்சைகள் என்ன தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன?

MBC க்கான சிகிச்சைகள் ஆரம்ப மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும்.நோயறிதலில் உங்கள் வயதைப் பொறுத்து, இது எதிர்கால கர்ப்பத்தின் குறைந்த வாய்ப்பைக் குறிக்கும். இதனால்தான் MBC உடைய பெண்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு கருவுறுதல் பாதுகாப்பைக் கருத்தில் கொள்வது மிகவும் முக்கியமானது.

கீமோதெரபி மருந்துகள் கோனாடோடாக்சிசிட்டி என்று அழைக்கப்படும். எளிமையாகச் சொன்னால், அவை ஒரு பெண்ணின் கருப்பையில் உள்ள முட்டைகள் இயல்பை விட வேகமாக குறைந்துவிடும். இது நிகழும்போது, ​​எஞ்சியிருக்கும் முட்டைகள் ஆரோக்கியமான கர்ப்பமாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.

3. MBC உடைய பெண்களுக்கு என்ன கருவுறுதல் பாதுகாப்பு முறைகள் உள்ளன?

MBC உடைய பெண்களுக்கு கருவுறுதல் பாதுகாப்பு முறைகளில் முட்டை முடக்கம் மற்றும் கரு முடக்கம் ஆகியவை அடங்கும். கீமோதெரபியைத் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது இனப்பெருக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் இந்த முறைகள் பற்றி கருவுறுதல் நிபுணரிடம் பேசுவது முக்கியம்.

ஜி.என்.ஆர்.எச் அகோனிஸ்ட் எனப்படும் மருந்தைக் கொண்டு கருப்பை ஒடுக்கம் கருப்பை செயல்பாட்டையும் பாதுகாக்கலாம். முதிர்ச்சியடையாத முட்டைகள் மற்றும் கருப்பை திசு கிரையோபிரெசர்வேஷன் ஆகியவற்றை மீட்டெடுப்பது மற்றும் பாதுகாப்பது போன்ற சிகிச்சைகள் பற்றியும் நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம் அல்லது படித்திருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த சிகிச்சைகள் MBC உடைய பெண்களுக்கு உடனடியாக கிடைக்காது அல்லது நம்பகமானவை அல்ல.

4. கர்ப்பமாக இருக்க சிகிச்சையில் இருந்து ஓய்வு எடுக்கலாமா?

இது உங்களுக்கு தேவையான சிகிச்சைகள் மற்றும் உங்கள் MBC இன் குறிப்பிட்ட வழக்கைப் பொறுத்தது. முடிவெடுப்பதற்கு முன் உங்கள் விருப்பங்களை எடைபோட உங்கள் மருத்துவர்களுடன் இதை முழுமையாகப் பேசுவது முக்கியம்.

நேர்மறையான சோதனை மூலம் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க முயற்சிக்கின்றனர். இந்த ஆய்வில், ஆய்வாளர்கள் ஈ.ஆர்-நேர்மறை ஆரம்ப கட்ட மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 500 மாதவிடாய் நின்ற பெண்களை நியமிக்கின்றனர். 3 மாத சிகிச்சை இடைவெளிக்குப் பிறகு, பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்க 2 ஆண்டுகள் வரை சிகிச்சையை நிறுத்துவார்கள். அந்த நேரத்திற்குப் பிறகு, அவர்கள் எண்டோகிரைன் சிகிச்சையை மறுதொடக்கம் செய்யலாம்.

2018 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில், 300 க்கும் மேற்பட்ட பெண்கள் இந்த ஆய்வில் சேர்ந்துள்ளனர், கிட்டத்தட்ட 60 குழந்தைகள் பிறந்தன. பெண்கள் எவ்வாறு செய்கிறார்கள் என்பதைக் கண்காணிக்க ஆராய்ச்சியாளர்கள் 10 ஆண்டுகளாக பெண்களைப் பின்தொடர்வார்கள். சிகிச்சையில் முறிவு ஏற்படுவதால் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து ஏற்படுமா என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் தீர்மானிக்க இது அனுமதிக்கும்.

5. எதிர்காலத்தில் எனக்கு குழந்தை பிறப்பதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?

வெற்றிகரமான கர்ப்பத்திற்கான ஒரு பெண்ணின் வாய்ப்பு இரண்டு காரணிகளுடன் தொடர்புடையது, அவற்றுள்:

• வயது
• முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் (AMH) அளவுகள்
• நுண்ணறை எண்ணிக்கை
• நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (FSH) அளவுகள்
• எஸ்ட்ராடியோல் அளவுகள்
• மரபியல்
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்

எம்பிசி சிகிச்சைக்கு முன் அடிப்படை மதிப்பீட்டைப் பெறுவது பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த மதிப்பீடு நீங்கள் எத்தனை முட்டைகளை உறைந்திருக்கலாம், உறைந்த கருக்களைக் கருத்தில் கொள்ளலாமா, அல்லது இரண்டையும் செய்ய வேண்டுமா என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும். சிகிச்சையின் பின்னர் கருவுறுதல் அளவைக் கண்காணிக்கவும் பரிந்துரைக்கிறேன்.

6. எனது கருவுறுதல் விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்க நான் எந்த மருத்துவர்களைப் பார்க்க வேண்டும்?

MBC நோயாளிகள் எதிர்கால கர்ப்பத்திற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க, ஆரம்ப ஆலோசனை மற்றும் கருவுறுதல் நிபுணரிடம் பரிந்துரை பெறுவது முக்கியம்.

உங்களுக்கு ஏதேனும் நேர்ந்தால், உங்கள் முட்டைகள் அல்லது கருக்களுக்கு ஒரு நம்பிக்கையை உருவாக்க ஒரு குடும்ப சட்ட வழக்கறிஞரைப் பார்க்க புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட எனது நோயாளிகளுக்கும் நான் சொல்கிறேன். இந்த செயல்முறை முழுவதும் உங்கள் உணர்ச்சி ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி விவாதிக்க ஒரு சிகிச்சையாளரிடம் பேசுவதன் மூலமும் நீங்கள் பயனடையலாம்.

7. சிகிச்சைக்கு முன்னர் கருவுறுதல் பாதுகாப்பு முறைகளை நான் செய்யாவிட்டால், எனக்கு இன்னும் குழந்தை பிறக்க வாய்ப்பு உள்ளதா?

புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு முன்னர் தங்கள் கருவுறுதலைப் பாதுகாக்காத பெண்கள் இன்னும் கர்ப்பமாக இருக்க முடியும். கருவுறாமைக்கான ஆபத்து உங்கள் நோயறிதலின் போது உங்கள் வயது மற்றும் நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையின் வகையுடன் தொடர்புடையது.

உதாரணமாக, 27 வயதில் கண்டறியப்பட்ட ஒரு பெண்ணுக்கு 37 வயதில் கண்டறியப்பட்ட ஒரு பெண்ணுடன் ஒப்பிடும்போது சிகிச்சையின் பின்னர் முட்டைகளை விட்டுச்செல்ல அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

8. எனது சிகிச்சையிலிருந்து முன்கூட்டியே மாதவிடாய் நின்றால், என்னால் ஒருபோதும் குழந்தைகளைப் பெற முடியாது என்று அர்த்தமா?

மாதவிடாய் நின்ற கர்ப்பம் சாத்தியமாகும். அந்த இரண்டு சொற்களும் ஒன்றாகப் போவதில்லை என்று தோன்றினாலும், அவை உண்மையில் முடியும். ஆனால் சிகிச்சையிலிருந்து முன்கூட்டிய மாதவிடாய் நின்ற பிறகு கருவுறுதல் நிபுணரின் உதவியின்றி இயற்கையாகவே கருத்தரிக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.

ஹார்மோன் சிகிச்சையானது கருவை ஏற்றுக்கொள்ள கருப்பை தயார் செய்ய முடியும், எனவே ஒரு பெண் மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தை பெற முடியும். ஒரு பெண் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு முன்பு உறைந்த ஒரு முட்டை, ஒரு கரு அல்லது நன்கொடை அளித்த முட்டையைப் பயன்படுத்தலாம். உங்கள் கர்ப்ப வாய்ப்புகள் முட்டை அல்லது கருவை உருவாக்கிய நேரத்தில் அதன் ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடையவை.

சான் பிரான்சிஸ்கோ விரிகுடா பகுதியைச் சேர்ந்த டாக்டர் அமி ஈவாசாதே ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகள் மலட்டுத்தன்மையைக் கையாள்வதைக் கண்டிருக்கிறார். தடுப்பு, செயல்திறன்மிக்க மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட கருவுறுதல் மருந்து என்பது அவரது வாராந்திர முட்டை விஸ்பரர் ஷோவின் ஒரு பகுதியாக அவர் பிரசங்கிப்பது மட்டுமல்லாமல், ஒவ்வொரு ஆண்டும் அவர் பங்குதாரர்களாக இருக்கும் நம்பிக்கைக்குரிய பெற்றோருடன் அவர் கடைப்பிடிக்கிறார். மக்களை அதிக கருவுறுதலுக்கான விழிப்புணர்வின் நோக்கில், கலிபோர்னியாவில் உள்ள தனது அலுவலகத்திற்கு அப்பால் உலகெங்கிலும் உள்ள மக்களுக்கு அவரது கவனிப்பு நீண்டுள்ளது. முட்டை உறைபனி கட்சிகள் மற்றும் அவரது நேரடி-ஸ்ட்ரீமிங் வாராந்திர முட்டை விஸ்பரர் ஷோ மூலம் கருவுறுதல் பாதுகாப்பு விருப்பங்களைப் பற்றி அவர் கற்றுக்கொள்கிறார், மேலும் முட்டை விஸ்பரர் கருவுறுதல் விழிப்புணர்வு பேனல்கள் மூலம் பெண்களின் கருவுறுதல் அளவைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறார். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் கருவுறுதல் ஆரோக்கியத்தின் முழுப் படத்தையும் புரிந்துகொள்ள ஊக்குவிப்பதற்காக டாக்டர் அமி தனது வர்த்தக முத்திரையான “துஷி முறை” யையும் கற்பிக்கிறார்.