எபிசியோடமி: செயல்முறை, சிக்கல்கள் மற்றும் மீட்பு
உள்ளடக்கம்
- எபிசியோடமி என்றால் என்ன?
- எபிசியோடமிக்கான காரணங்கள்
- வேகம் நீடித்த உழைப்பு
- ஒரு யோனி பிரசவத்திற்கு உதவுங்கள்
- ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி
- ஒரு பெரிய குழந்தையின் பிரசவம்
- முந்தைய இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை
- குழந்தையின் தலையின் அசாதாரண நிலை
- இரட்டையர்களின் பிரசவம்
- எபிசியோடமி வகை
- மிட்லைன் எபிசியோடமி
- இடைநிலை எபிசியோடமி
- எபிசியோடமி சிக்கல்கள்
- எபிசியோடமி மீட்பு
- கீழே வரி
எபிசியோடமி என்றால் என்ன?
எபிசியோடமி என்பது பிரசவத்தின்போது பெரினியத்தில் செய்யப்பட்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை வெட்டு ஆகும். பெரினியம் என்பது யோனிக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடையிலான தசை பகுதி. இப்பகுதியை உணர்ச்சியற்ற உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுத்த பிறகு, உங்கள் குழந்தையை பிரசவிப்பதற்கு முன்பு உங்கள் யோனி திறப்பை பெரிதாக்க உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கீறல் செய்கிறார்.
ஒரு எபிசியோடமி பிரசவத்தின் இயல்பான பகுதியாகப் பயன்படுகிறது, ஆனால் இது சமீபத்திய ஆண்டுகளில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. கடந்த காலத்தில், பிரசவத்தின்போது கடுமையான யோனி கண்ணீரைத் தடுக்க ஒரு எபிசியோடமி செய்யப்பட்டது. இயற்கையான அல்லது தன்னிச்சையான கண்ணீரை விட ஒரு எபிசியோடமி நன்றாக குணமாகும் என்றும் நம்பப்பட்டது.
எவ்வாறாயினும், ஒரு எபிசியோடமி உண்மையில் தடுப்பதை விட அதிகமான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று மிக சமீபத்திய ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது. செயல்முறை தொற்று மற்றும் பிற சிக்கல்களின் ஆபத்தை அதிகரிக்கும். மீட்பு நீண்ட மற்றும் சங்கடமானதாக இருக்கும். இந்த காரணங்களுக்காக, இன்று ஒரு எபிசியோடமி இப்போது சில சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.
எபிசியோடமிக்கான காரணங்கள்
சில நேரங்களில் ஒரு எபிசியோடமி செய்வதற்கான முடிவை பிரசவ நேரத்தில் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி விரைவாக எடுக்க வேண்டும். எபிசியோடமிக்கு பொதுவான காரணங்கள் இங்கே.
வேகம் நீடித்த உழைப்பு
கருவின் மன உளைச்சல் (கருவின் இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்), தாய்வழி சோர்வு அல்லது நீண்டகால இரண்டாம் நிலை உழைப்பு போன்ற நிகழ்வுகளில், ஒரு எபிசியோடமி பிரசவத்தை விரைவுபடுத்தக்கூடும். குழந்தை யோனி திறப்பை அடைந்த பிறகு, எபிசியோடமி செய்வதன் மூலம் தலையை கடக்க மருத்துவர் கூடுதல் இடத்தை உருவாக்க முடியும். இது பிரசவத்திற்கான நேரத்தை குறைக்கிறது.
கருவின் மன உளைச்சல் மற்றும் பிரசவத்திற்கு ஒரே தடையாக இருப்பது யோனி திறப்பின் அழுத்தம் என்றால், ஒரு எபிசியோடமி வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் அல்லது ஃபோர்செப்ஸ் உதவியுடன் யோனி பிரசவத்தின் தேவையைத் தடுக்கலாம்.
ஒரு யோனி பிரசவத்திற்கு உதவுங்கள்
ஒரு வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் அல்லது ஃபோர்செப்ஸ் உதவியுடன் யோனி பிரசவம் செய்யப்படும்போது, யோனி திறப்பிலிருந்து எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் மூலமும், குழந்தையின் தலையில் குறைந்த சக்தியுடன் பிரசவத்தை அனுமதிப்பதன் மூலமும் ஒரு எபிசியோடமி செயல்முறையை எளிதாக்குகிறது. வெற்றிட அல்லது ஃபோர்செப்ஸ் பிரசவத்துடன் குழந்தையின் விரைவான வம்சாவளி பெரும்பாலும் யோனி திறப்பைக் குறைப்பதை அல்லது கிழிப்பதை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு எபிசியோடமி அதிகப்படியான கிழிப்பைத் தடுக்கலாம்.
ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி
ஒரு குழந்தை ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் இருந்தால் (குழந்தையின் தலைக்கு முன்பாக கர்ப்பப்பை வழியாக செல்ல குழந்தையின் அடிப்பகுதி உள்ளது), ஒரு எபிசியோடோமி குழந்தையின் தலையை வழங்குவதற்கு உதவுவதற்காக சூழ்ச்சி மற்றும் ஃபோர்செப்ஸை வைப்பதற்கான கூடுதல் இடத்தை வழங்கக்கூடும்.
ஒரு பெரிய குழந்தையின் பிரசவம்
தோள்பட்டை டிஸ்டோசியா என்பது பெரிய குழந்தைகளை பிரசவிக்கும் போது ஏற்படக்கூடிய ஒரு பிரச்சினை. இது பிறப்பு கால்வாய்க்குள் குழந்தையின் தோள்களைப் பிடுங்குவதைக் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் இந்த சிக்கல் பொதுவானது, ஆனால் ஒரு பெரிய குழந்தையை பிரசவிக்கும் எந்தவொரு பெண்ணிலும் ஏற்படலாம். ஒரு எபிசியோடமி தோள்களைக் கடந்து செல்ல அதிக இடத்தை அனுமதிக்கிறது. குழந்தையின் வெற்றிகரமான பிரசவத்திற்கு இது அவசியம்.
முந்தைய இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை
யோனி பிரசவங்கள் யோனி சுவர்களை தளர்த்துவது உள்ளிட்ட நீண்டகால சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இது சிறுநீர்ப்பை, கருப்பை வாய், கருப்பை அல்லது மலக்குடல் யோனி சுவர் வழியாக வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். யோனி சுவரில் உள்ள சிக்கல்களை சரிசெய்ய மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தும் பெண்கள் மற்றொரு யோனி பிரசவத்திற்கு முயற்சிக்கக்கூடாது. பழுதுபார்க்கும் அல்லது அழிக்கும் ஆபத்து உள்ளது. இடுப்பு புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து ஒரு யோனி பிரசவத்தை எதிர்பார்க்கும் தாய் வற்புறுத்தினால், ஒரு எபிசியோடமி பிரசவத்தை எளிதாக்கும் மற்றும் பழுதுபார்க்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு மேலும் சேதத்தைத் தடுக்கலாம்.
குழந்தையின் தலையின் அசாதாரண நிலை
சாதாரண சூழ்நிலைகளில், குழந்தை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக முகத்துடன் தாயின் வால் எலும்பை நோக்கி இறங்குகிறது. ஆக்ஸிபட் முன்புற விளக்கக்காட்சி என்று அழைக்கப்படும் இந்த நிலை, தலையின் மிகச்சிறிய விட்டம் யோனி திறப்பு வழியாக செல்ல அனுமதிக்கிறது மற்றும் எளிதான, விரைவான பிரசவத்திற்கு உதவுகிறது.
சில நேரங்களில் குழந்தையின் தலை அசாதாரண நிலையில் இருக்கும். குழந்தையின் தலை சற்று ஒரு பக்கமாக சாய்ந்தால் (ஒத்திசைவற்ற விளக்கக்காட்சி), தாயின் இடுப்பில் ஒன்றை நோக்கி (ஆக்ஸிபட் குறுக்கு விளக்கக்காட்சி), அல்லது தாயின் வயிற்றுப் பகுதியை நோக்கி (ஆசிபட் பின்புற விளக்கக்காட்சி) எதிர்கொண்டால், குழந்தையின் தலையின் பெரிய விட்டம் தேவை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லுங்கள்.
ஆக்ஸிபட் பின்புற விளக்கக்காட்சியின் சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவத்தின்போது குறிப்பிடத்தக்க யோனி அதிர்ச்சி ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. யோனி திறப்பை பெரிதாக்க ஒரு எபிசியோடமி தேவைப்படலாம்.
இரட்டையர்களின் பிரசவம்
பல குழந்தைகளை பிரசவிக்கும் போது, ஒரு எபிசியோடமி இரண்டாவது இரட்டையரை பிரசவிப்பதற்காக யோனி திறப்பில் கூடுதல் அறையை அனுமதிக்கிறது. இரு இரட்டையர்களும் தலைமுடி நிலையில் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், எபிசியோடோமி செய்வதன் மூலம் மருத்துவர் இரண்டாவது இரட்டையரின் பிரசவத்தை மெதுவாகச் செய்யலாம். முதல் இரட்டை சாதாரணமாக வழங்கப்படும் மற்றும் இரண்டாவது இரட்டையர் ஒரு ப்ரீச் நிலையில் இருந்து வழங்கப்பட வேண்டிய சூழ்நிலையில், எபிசியோடமி ப்ரீச் பிரசவத்திற்கு போதுமான இடத்தை அனுமதிக்கிறது.
எபிசியோடமி வகை
எபிசியோடொமியின் இரண்டு பொதுவான வகைகள் ஆர்மிட்லைன் எபிசியோடமி மற்றும் மீடியோலேட்டரல் எபிசியோடமி.
மிட்லைன் எபிசியோடமி
ஒரு மிட்லைன் எபிசியோடமியில், கீறல் யோனி திறப்புக்கு நடுவில், ஆசனவாய் நோக்கி நேராக கீழே செய்யப்படுகிறது.
மிட்லைன் எபிசியோடொமியின் நன்மைகள் எளிதான பழுது மற்றும் மேம்பட்ட சிகிச்சைமுறை ஆகியவை அடங்கும். இந்த வகை எபிசியோடொமியும் குறைவான வேதனையானது மற்றும் உடலுறவின் போது நீண்டகால மென்மை அல்லது வலியை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு குறைவு. மிட்லைன் எபிசியோடமியுடன் பெரும்பாலும் இரத்த இழப்பு ஏற்படுகிறது.
மிட்லைன் எபிசியோடொமியின் முக்கிய தீமை என்னவென்றால், குத தசைகளுக்குள் அல்லது அதன் வழியாக நீட்டிக்கும் கண்ணீருக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கும். இந்த வகை காயம் மலம் அடங்காமை அல்லது கிண்ண இயக்கங்களை கட்டுப்படுத்த இயலாமை உள்ளிட்ட நீண்டகால பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும்.
இடைநிலை எபிசியோடமி
ஒரு இடைநிலை எபிசியோடமியில், கீறல் யோனி திறப்பின் நடுவில் தொடங்கி 45 டிகிரி கோணத்தில் பிட்டம் நோக்கி நீண்டுள்ளது.
ஒரு இடைநிலை எபிசியோடொமியின் முதன்மை நன்மை என்னவென்றால், குத தசை கண்ணீருக்கான ஆபத்து மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், இந்த வகை எபிசியோடமியுடன் தொடர்புடைய இன்னும் பல குறைபாடுகள் உள்ளன:
- அதிகரித்த இரத்த இழப்பு
- மிகவும் கடுமையான வலி
- கடினமான பழுது
- நீண்ட கால அச om கரியத்தின் அதிக ஆபத்து, குறிப்பாக உடலுறவின் போது
கண்ணீரின் தீவிரம் அல்லது அளவை அடிப்படையாகக் கொண்ட டிகிரிகளால் எபிசியோடோமிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- முதல் பட்டம்: முதல்-நிலை எபிசியோடமி ஒரு சிறிய கண்ணீரைக் கொண்டுள்ளது, இது யோனியின் புறணி வழியாக மட்டுமே நீண்டுள்ளது. இது அடிப்படை திசுக்களை உள்ளடக்குவதில்லை.
- இரண்டாவது பட்டம்: இது எபிசியோடமியின் மிகவும் பொதுவான வகை. இது யோனி புறணி மற்றும் யோனி திசு வழியாக நீண்டுள்ளது. இருப்பினும், இது மலக்குடல் புறணி அல்லது குத சுழற்சியை உள்ளடக்குவதில்லை.
- மூன்றாம் பட்டம்: மூன்றாம் நிலை கண்ணீர் யோனி புறணி, யோனி திசுக்கள் மற்றும் குத சுழற்சியின் ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது.
- நான்காவது பட்டம்: மிகவும் கடுமையான வகை எபிசியோடமியில் யோனி புறணி, யோனி திசுக்கள், குத சுழற்சி மற்றும் மலக்குடல் புறணி ஆகியவை அடங்கும்.
எபிசியோடமி சிக்கல்கள்
சில பெண்களுக்கு எபிசியோடமி அவசியம் என்றாலும், இந்த நடைமுறையுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் உள்ளன. சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- எதிர்காலத்தில் வலிமிகுந்த உடலுறவு
- தொற்று
- வீக்கம்
- ஹீமாடோமா (தளத்தில் இரத்த சேகரிப்பு)
- மலக்குடல் திசு கிழிக்கப்படுவதால் வாயு அல்லது மலம் கசிவு
- இரத்தப்போக்கு
எபிசியோடமி மீட்பு
ஒரு எபிசியோடமி பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்குள் சரிசெய்யப்படுகிறது. கீறல் முதலில் சிறிது இரத்தம் வரக்கூடும், ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் காயத்தை மூடியவுடன் மூடிவிட்டால் நிறுத்த வேண்டும். தையல்கள் தானாகவே கரைவதால், அவற்றை அகற்ற நீங்கள் மருத்துவமனைக்குத் திரும்பத் தேவையில்லை. ஒரு மாதத்திற்குள் சூத்திரங்கள் மறைந்து போக வேண்டும். மீட்கும் போது சில செயல்களைத் தவிர்க்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
எபிசியோடமி பெற்ற பிறகு, கீறல் தளத்தைச் சுற்றி இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் வலியை உணருவது இயல்பு. மூன்றாம் அல்லது நான்காம் டிகிரி எபிசியோடோமிகளைக் கொண்ட பெண்கள் நீண்ட காலத்திற்கு அச om கரியத்தை அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது. நடைபயிற்சி அல்லது உட்கார்ந்திருக்கும் போது வலி மேலும் கவனிக்கப்படலாம். சிறுநீர் கழிப்பதும் வெட்டுக்கு கொட்டுகிறது.
வலியைக் குறைக்க:
- பெரினியத்தில் குளிர் பொதிகளைப் பயன்படுத்துங்கள்
- உடலுறவின் போது தனிப்பட்ட மசகு எண்ணெய் பயன்படுத்தவும்
- ஒரு மல மென்மையாக்கி, வலி மருந்துகள் அல்லது மருந்து பட்டைகள் பயன்படுத்தவும்
- ஒரு சிட்ஜ் குளியல் உட்கார்ந்து
- கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு உங்களை சுத்தம் செய்ய கழிப்பறை காகிதத்திற்கு பதிலாக ஒரு ஸ்கர்ட் பாட்டில் பயன்படுத்தவும்
நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுத்தால் பாதுகாப்பான வலி மருந்துகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள், அது சரி என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறும் வரை டம்பான்கள் அல்லது டச்சு அணிய வேண்டாம்.
எபிசியோடமி தளத்தில் உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு, துர்நாற்றம் வீசும் வடிகால் அல்லது கடுமையான வலி இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு காய்ச்சல் அல்லது சளி ஏற்பட்டால் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.
கீழே வரி
ஒரு எபிசியோடமி வழக்கமான அடிப்படையில் செய்யப்படுவதில்லை. பிரசவ நேரத்தில் உங்கள் மருத்துவர் இந்த முடிவை எடுக்க வேண்டும். பெற்றோர் ரீதியான பராமரிப்பு வருகைகளின் போது மற்றும் பிரசவ நேரத்தில் ஒரு திறந்த உரையாடல் முடிவெடுக்கும் செயல்பாட்டின் முக்கியமான பகுதியாகும்.
எபிசியோடொமியைத் தடுப்பதற்கான வழிகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உதாரணமாக, பிரசவத்தின்போது யோனி திறப்பு மற்றும் ஆசனவாய் இடையே உள்ள இடத்திற்கு ஒரு சூடான அமுக்க அல்லது தாது எண்ணெயைப் பயன்படுத்துவதால் கண்ணீரைத் தடுக்கலாம். பிரசவத்தின்போது இந்த பகுதியை மசாஜ் செய்வதும் கிழிக்கப்படுவதைத் தடுக்கலாம். ஒரு யோனி பிரசவத்திற்குத் தயாராவதற்கு, நீங்கள் நிர்ணயிக்கப்பட்ட தேதிக்கு ஆறு வாரங்களுக்கு முன்பே இந்த பகுதியை வீட்டிலேயே மசாஜ் செய்ய ஆரம்பிக்கலாம்.