சி.சி.எஸ்.வி: அறிகுறிகள், சிகிச்சைகள் மற்றும் எம்.எஸ்ஸுடனான அதன் உறவு

உள்ளடக்கம்

• CCSVI என்றால் என்ன?
• CCSVI இன் அறிகுறிகள்
• CCSVI இன் காரணங்கள்
• CCSVI ஐக் கண்டறிதல்
• CCSVI க்கான சிகிச்சை
• விடுதலை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்
• CCSVI மற்றும் MS இணைப்பு
• CCSVI க்கான கூடுதல் ஆராய்ச்சி
• எடுத்து செல்

CCSVI என்றால் என்ன?

நாள்பட்ட செரிப்ரோஸ்பைனல் சிரை பற்றாக்குறை (சி.சி.எஸ்.வி.ஐ) கழுத்தில் உள்ள நரம்புகள் குறுகுவதைக் குறிக்கிறது. இந்த தெளிவற்ற வரையறுக்கப்பட்ட நிலை எம்.எஸ். உள்ளவர்களுக்கு ஆர்வமாக உள்ளது.

சி.சி.எஸ்.வி.ஐ எம்.எஸ்ஸை ஏற்படுத்துகிறது, மற்றும் கழுத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் டிரான்ஸ்வாஸ்குலர் தன்னியக்க மாடுலேஷன் (டி.வி.ஏ.எம்) அறுவை சிகிச்சை எம்.எஸ்ஸைத் தணிக்கும் என்ற மிகவும் சர்ச்சைக்குரிய திட்டத்திலிருந்து இந்த ஆர்வம் உருவாகிறது.

இந்த நிலை எம்.எஸ்ஸுடன் இணைக்கப்படவில்லை என்று விரிவான ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது.

மேலும், அறுவை சிகிச்சை பயனளிக்காது. இது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைக் கூட ஏற்படுத்தும்.

இது டி.வி.ஏ.எம் தொடர்பாக ஒரு எச்சரிக்கையை வெளியிட்டுள்ளது மற்றும் நடைமுறைக்கு தடை விதித்துள்ளது. இது CCSVI அல்லது MS க்கான சிகிச்சையாக அமெரிக்காவில் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

இணக்கம் அல்லது அதனுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ சிக்கல்களைப் புகாரளிப்பதற்கான ஒரு முறையை எஃப்.டி.ஏ செயல்படுத்தியுள்ளது.

போதிய சிரை இரத்த ஓட்டம் கழுத்தில் உள்ள நரம்புகள் குறுகுவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கும் என்று ஒரு கோட்பாடு உள்ளது. குறுகலானது மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கக்கூடும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, சர்ச்சைக்குரிய சி.சி.எஸ்.வி.ஐ-எம்.எஸ் கோட்பாட்டை ஊக்குவிப்பவர்கள் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளில் இரத்தம் காப்புப் பிரதி எடுக்கிறது, அழுத்தம் மற்றும் வீக்கத்தைத் தூண்டும்.

சி.சி.எஸ்.வி.ஐயின் ஒரு கோட்பாடு என்னவென்றால், இந்த நிலை அழுத்தத்தின் காப்புப்பிரதியை ஏற்படுத்துகிறது அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை (சி.என்.எஸ்) விட்டு வெளியேறும் இரத்தத்தை குறைக்கிறது.

CCSVI இன் அறிகுறிகள்

சி.சி.எஸ்.வி.ஐ இரத்த ஓட்ட நடவடிக்கைகளின் அடிப்படையில் நன்கு வரையறுக்கப்படவில்லை, மேலும் இது எந்த மருத்துவ அறிகுறிகளுடனும் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.

CCSVI இன் காரணங்கள்

CCSVI இன் சரியான காரணமும் வரையறையும் நிறுவப்படவில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, சாதாரண அல்லது சிறந்ததாகக் கருதப்படும் செரிப்ரோஸ்பைனல் சிரை ஓட்டத்தின் சரியான அளவு உண்மையில் ஆரோக்கியத்தின் அளவீடு அல்ல.

சராசரி செரிப்ரோஸ்பைனல் சிரை ஓட்டத்தை விட குறைவானது பிறவி (பிறப்பிலேயே உள்ளது) என்று நம்பப்படுகிறது, மேலும் இது எந்தவொரு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கும் வழிவகுக்காது.

CCSVI ஐக் கண்டறிதல்

CCSVI ஐக் கண்டறிவது ஒரு இமேஜிங் சோதனைக்கு உதவக்கூடும். அல்ட்ராசவுண்ட் உங்கள் உடலுக்குள் திரவத்தின் படத்தை உருவாக்க உயர் அதிர்வெண் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கழுத்தில் உள்ள நரம்புகளைக் காண அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது காந்த அதிர்வு வெனோகிராஃபி பயன்படுத்தலாம் மற்றும் எந்தவொரு பலவீனமான கட்டமைப்பு சிக்கல்களையும் சரிபார்க்கலாம், ஆனால் போதுமான ஓட்டம் அல்லது வடிகால் அளவிடப்படும் தரங்கள் இல்லை.

இந்த சோதனைகள் எம்.எஸ்.

CCSVI க்கான சிகிச்சை

சி.சி.எஸ்.வி.க்கு முன்மொழியப்பட்ட ஒரே சிகிச்சை டி.வி.ஏ.எம், ஒரு அறுவை சிகிச்சை சிரை ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி, இது விடுதலை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது குறுகிய நரம்புகளைத் திறக்கும் நோக்கம் கொண்டது. ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு சிறிய பலூனை நரம்புகளில் செருகி அவற்றை விரிவுபடுத்துகிறார்.

இந்த செயல்முறை அடைப்பை அழிக்கவும், மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும் ஒரு வழியாக விவரிக்கப்பட்டது.

ஒரு சோதனை அமைப்பில் நடைமுறையில் இருந்த சிலர் தங்கள் நிலையில் முன்னேற்றம் கண்டதாகக் கூறினாலும், பலர் இமேஜிங் சோதனைகளில் ரெஸ்டெனோசிஸின் ஆவணங்களைக் கொண்டிருந்தனர், அதாவது அவர்களின் இரத்த நாளங்கள் மீண்டும் குறுகிவிட்டன.

கூடுதலாக, மருத்துவ முன்னேற்றத்தைப் புகாரளித்தவர்களுக்கு அவர்களின் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏதேனும் மாற்றம் இருக்கிறதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

CCSVI க்கான அறுவை சிகிச்சையின் செயல்திறனை ஆராயும் ஆராய்ச்சி உறுதியளிக்கவில்லை.

எம்.எஸ். சொசைட்டியின் கூற்றுப்படி, எம்.எஸ்ஸுடன் 100 பேரின் 2017 மருத்துவ பரிசோதனை ஆய்வில் சிரை ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பங்கேற்பாளர்களின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது.

விடுதலை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்

சி.சி.எஸ்.வி.ஐ சிகிச்சை பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்படவில்லை என்பதால், கடுமையான சிக்கல்களின் ஆபத்து காரணமாக அறுவை சிகிச்சைக்கு எதிராக மருத்துவர்கள் கடுமையாக அறிவுறுத்துகிறார்கள். இந்த சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த உறைவு
• அசாதாரண இதய துடிப்பு
• நரம்பு பிரித்தல்
• தொற்று
• நரம்பு சிதைவு

CCSVI மற்றும் MS இணைப்பு

2008 ஆம் ஆண்டில், இத்தாலியின் ஃபெராரா பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த டாக்டர் பாவ்லோ ஜம்போனி சி.சி.எஸ்.வி மற்றும் எம்.எஸ் இடையே ஒரு முன்மொழியப்பட்ட இணைப்பை அறிமுகப்படுத்தினார்.

ஜாம்போனி எம்.எஸ் மற்றும் இல்லாத நபர்களைப் பற்றி ஒரு ஆய்வு நடத்தினார். அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங்கைப் பயன்படுத்தி, பங்கேற்பாளர்களின் இரு குழுக்களிலும் உள்ள இரத்த நாளங்களை ஒப்பிட்டார்.

எம்.எஸ்ஸுடனான ஆய்வுக் குழுவில் மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளில் இருந்து அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் இருப்பதாகவும், எம்.எஸ் இல்லாத ஆய்வுக் குழுவில் சாதாரண இரத்த ஓட்டம் இருப்பதாகவும் அவர் தெரிவித்தார்.

அவரது கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில், சி.எம்.எஸ்.வி.ஐ எம்.எஸ்ஸின் சாத்தியமான காரணம் என்று ஜம்போனி முடிவு செய்தார்.

எவ்வாறாயினும், இந்த தொடர்பு ஆரம்பத்தில் மருத்துவ சமூகத்தில் விவாதத்திற்குரிய விஷயமாக இருந்தது. இது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவரது குழுவின் அடுத்தடுத்த ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பாதுகாப்பானது அல்லது பயனுள்ளதல்ல என்று ஜம்போனியே கூறியுள்ளார்.

உண்மையில், வளர்ந்து வரும் சான்றுகள் CCSVI குறிப்பாக MS உடன் இணைக்கப்படவில்லை என்று கூறுகிறது.

முடிவுகளில் உள்ள முரண்பாடுகள் இமேஜிங் நுட்பங்களில் முரண்பாடுகள், பணியாளர்களுக்கு பயிற்சி அளித்தல் மற்றும் முடிவுகளின் விளக்கம் உள்ளிட்ட பல்வேறு சூழ்நிலைகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

CCSVI க்கான கூடுதல் ஆராய்ச்சி

சி.சி.எஸ்.வி மற்றும் எம்.எஸ் இடையேயான இணைப்பைக் கண்டுபிடிக்கும் முயற்சியில் நடத்தப்பட்ட ஒரே ஆய்வு ஜாம்போனியின் ஆய்வு அல்ல.

2010 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவின் தேசிய எம்.எஸ் சொசைட்டி மற்றும் கனடாவின் எம்.எஸ். சொசைட்டி ஆகியவை படைகளில் சேர்ந்து ஏழு ஒத்த ஆய்வுகளை முடித்தன. ஆனால் அவற்றின் முடிவுகளில் பெரிய வேறுபாடுகள் சி.சி.எஸ்.வி மற்றும் எம்.எஸ் இடையேயான ஒரு தொடர்பை சுட்டிக்காட்டவில்லை, முன்னணி ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு இணைப்பு இல்லை என்று முடிவு செய்தனர்.

சில ஆய்வுகள் உண்மையில் செயல்முறை காரணமாக எம்.எஸ் மறுபிறப்பு விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கொண்டிருந்தன, இது ஆய்வுகள் ஆரம்பத்தில் முடிவதற்கு வழிவகுத்தது.

மேலும், சில ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள் சோதனையின் விளைவாக இறந்தனர், அந்த நேரத்தில் நரம்பில் ஒரு ஸ்டெண்ட் வைப்பதும் இதில் அடங்கும்.

எடுத்து செல்

எம்.எஸ் சில நேரங்களில் கணிக்க முடியாதது, எனவே நிவாரணம் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையை விரும்புவது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது. ஆனால் CCSVI க்கு சிகிச்சையளிப்பது MS ஐ மேம்படுத்துகிறது அல்லது அதன் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தும் என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

"விடுதலை சிகிச்சை" என்பது உண்மையான, அர்த்தமுள்ள சிகிச்சை விருப்பங்களைக் கொண்டிருக்கும் நேரத்தில் ஒரு அழிவுகரமான நோயிலிருந்து ஒரு அற்புதமான சிகிச்சையின் தவறான வழியை வழங்குகிறது.

இது ஆபத்தானது, ஏனெனில் சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தும் போது இழந்த மயிலின் பழுதுபார்க்க அல்லது மீண்டும் வளர்க்க எங்களுக்கு இன்னும் நல்ல வழிகள் இல்லை.

உங்கள் தற்போதைய சிகிச்சைகள் உங்கள் MS ஐ சரியாக நிர்வகிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவரை அணுக தயங்க வேண்டாம். வேலை செய்யும் ஒரு சிகிச்சையைக் கண்டுபிடிக்க அவர்கள் உங்களுடன் பணியாற்றலாம்.