மாண்டில் செல் லிம்போமாவிற்கான கீமோவுக்குப் பிறகு என்ன? உங்கள் மருத்துவருக்கான கேள்விகள்

உள்ளடக்கம்

• மாண்டில் செல் லிம்போமா பொதுவாக எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
• நான் ஒரு ஸ்டெம் செல் மாற்றுக்கு நல்ல வேட்பாளரா?
• எந்த வகை ஸ்டெம் செல் மாற்று சிகிச்சையை நான் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்?
• நான் பராமரிப்பு சிகிச்சையைப் பெற வேண்டுமா?
• பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளை நான் எத்தனை முறை திட்டமிட வேண்டும்?
• புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
• சோதனைகள், சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் எவ்வளவு செலவாகும்?
• டேக்அவே

மாண்டில் செல் லிம்போமா பொதுவாக எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

உங்களிடம் மாண்டல் செல் லிம்போமா (எம்.சி.எல்) இருந்தால் அது விரைவாக வளர்ந்து வருகிறது அல்லது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும், உங்கள் மருத்துவர் அதற்கு சிகிச்சையளிக்க கீமோதெரபி மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார். ரிட்டுக்ஸிமாப் (ரிடூக்ஸன்), போர்டெசோமிப் (வெல்கேட்) அல்லது கீமோஇம்முனோ தெரபி எனப்படும் ஆன்டிபாடி சிகிச்சையுடன் கீமோதெரபியின் கலவையான பிற மருந்துகளையும் அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

கீமோதெரபியுடன் ஆரம்ப சிகிச்சையின் பின்னர், எம்.சி.எல் வழக்கமாக நிவாரணத்திற்கு செல்கிறது. புற்றுநோய் சுருங்கி இப்போது வளராதபோது அது நிகழ்கிறது. சில ஆண்டுகளில், புற்றுநோய் பொதுவாக மீண்டும் வளரத் தொடங்குகிறது. இது மறுபிறப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு நீங்கள் நிவாரணம் அடைந்தால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, பராமரிப்பு சிகிச்சை அல்லது இரண்டையும் பரிந்துரைக்கலாம். அவர்களின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டம் உங்கள் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் புற்றுநோயின் நடத்தை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

கீமோதெரபியைத் தொடர்ந்து நீங்கள் பரிந்துரைத்த சிகிச்சை திட்டத்தைப் பற்றி அறிய, உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இங்கே.

நான் ஒரு ஸ்டெம் செல் மாற்றுக்கு நல்ல வேட்பாளரா?

நீங்கள் இளமையாகவும் பொருத்தமாகவும் இருந்தால், கீமோதெரபிக்குப் பிறகு ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை (எஸ்.சி.டி) உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த செயல்முறை புற்றுநோய், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் கொல்லப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜையை மாற்றுகிறது.

நீங்கள் வெற்றிகரமான கீமோதெரபி மூலம் சென்றபின் நீண்ட நேரம் நிவாரணத்தில் இருக்க SCT உங்களுக்கு உதவக்கூடும். ஆனால் இது கடுமையான பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். எடுத்துக்காட்டாக, சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்தப்போக்கு
• தொற்று
• நுரையீரல் அழற்சி
• உங்கள் கல்லீரலில் நரம்புகள் தடுக்கப்பட்டுள்ளன
• ஒட்டு தோல்வி, இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட செல்கள் அவற்றைப் போல பெருக்காதபோது நிகழ்கிறது
• கிராஃப்ட்-வெர்சஸ்-ஹோஸ்ட் நோய், இது உங்கள் உடல் நன்கொடையாளர் ஸ்டெம் செல்களை நிராகரிக்கும்போது நிகழ்கிறது

வெற்றிகரமான மாற்று சிகிச்சையை ஊக்குவிக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் உறுப்பு சேதம் உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும்.

பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக, 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அல்லது பிற நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு SCT மிகவும் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குறைந்த தீவிர சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

SCT உங்களுக்கு ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்குமா என்பதை அறிய, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். இந்த நடைமுறையின் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களைப் புரிந்துகொள்ள அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும். வெவ்வேறு வகையான SCT க்கு இடையில் தேர்ந்தெடுப்பதில் அவர்கள் உங்களை வழிநடத்தலாம்.

எந்த வகை ஸ்டெம் செல் மாற்று சிகிச்சையை நான் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்?

SCT இல் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: தன்னியக்க மற்றும் அலோஜெனிக்.

நீங்கள் தன்னியக்க SCT க்கு உட்பட்டால், கீமோதெரபிக்கு முன் உங்கள் சுகாதார குழு உங்கள் ஸ்டெம் செல்களை நீக்கி உறைய வைக்கும். நீங்கள் கீமோதெரபியை முடித்த பிறகு, அவை ஸ்டெம் செல்களை மீண்டும் உங்கள் உடலில் இடமாற்றம் செய்து இடமாற்றம் செய்யும்.

நீங்கள் அலோஜெனிக் எஸ்.சி.டி வழியாகச் சென்றால், உங்கள் சுகாதாரக் குழு மற்றொரு நபரிடமிருந்து ஸ்டெம் செல்களை உங்களுக்கு வழங்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறந்த நன்கொடையாளர் ஒரு உடன்பிறப்பு அல்லது பிற நெருங்கிய உறவினர். ஆனால் நீங்கள் ஒரு தேசிய மாற்று பதிவகத்தின் மூலம் பொருத்தமான போட்டியைக் கண்டுபிடிக்க முடியும்.

ஒவ்வொரு அணுகுமுறையும் சாத்தியமான நன்மைகளையும் அபாயங்களையும் கொண்டுள்ளது. நீங்கள் SCT க்கு ஒரு நல்ல வேட்பாளராக இருந்தால், தன்னியக்க மற்றும் அலோஜெனிக் மாற்றுத்திறனாளிகளின் நன்மை தீமைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இந்த நடைமுறைகளில் ஒன்றை நீங்கள் செய்ய முடிவு செய்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்:

• நடைமுறையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் நான் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
• நடைமுறைக்கு நான் எவ்வாறு தயார் செய்யலாம்?
• சிக்கல்களின் அபாயத்தை நான் எவ்வாறு குறைப்பது?

நான் பராமரிப்பு சிகிச்சையைப் பெற வேண்டுமா?

SCT உடன் அல்லது இல்லாமல் வெற்றிகரமான கீமோதெரபிக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் பராமரிப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த சிகிச்சை நீண்ட நேரம் நிவாரணத்தில் இருக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

பராமரிப்பு சிகிச்சையில் பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு ரிட்டுக்ஸிமாப் ஊசி போடுவது அடங்கும். இந்த ஊசி மருந்துகளை இரண்டு ஆண்டுகள் வரை பெற உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் ஒரு குறுகிய சிகிச்சை காலத்தை பரிந்துரைக்கலாம்.

பராமரிப்பு சிகிச்சையின் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இது உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதை அறிய அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளை நான் எத்தனை முறை திட்டமிட வேண்டும்?

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு நீங்கள் எந்த சிகிச்சையைப் பெற்றாலும், உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமான பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளை ஊக்குவிப்பார்.

இந்த சந்திப்புகளின் போது, ​​சிகிச்சையின் மறுபிறப்பு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகளை அவர்கள் சோதிப்பார்கள். இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் சி.டி ஸ்கேன் போன்ற உங்கள் நிலையை கண்காணிக்க அவர்கள் வழக்கமான சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

சோதனைகள் மற்றும் வழக்கமான சோதனைகளை நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி திட்டமிட வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எம்.சி.எல் சில ஆண்டுகளில் மீண்டும் தொடங்குகிறது. புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டது அல்லது மீண்டும் வளரத் தொடங்கியது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் அறிந்தால், அவர்கள் கூடுதல் சிகிச்சைகளை பரிந்துரைப்பார்கள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் வேதியியல் சிகிச்சையின் மற்றொரு சுற்று பரிந்துரைக்கலாம். அல்லது இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் போன்றவற்றை அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்:

• lenalidomide (ரெவ்லிமிட்)
• இப்ருதினிப் (இம்ப்ருவிகா)
• acalabrutinib (Calquence)

உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டம் இதைப் பொறுத்தது:

• உங்கள் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
• கடந்த காலத்தில் நீங்கள் பெற்ற சிகிச்சைகள்
• புற்றுநோய் எவ்வாறு செயல்படுகிறது

உங்கள் நிலை மீண்டும் ஏற்பட்டால், உங்கள் சிகிச்சை முறைகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

சோதனைகள், சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் எவ்வளவு செலவாகும்?

பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் செலவுகள் இதைப் பொறுத்து பரவலாக மாறுபடும்:

• உங்கள் மருத்துவரை எத்தனை முறை சந்திக்கிறீர்கள்
• நீங்கள் பெறும் சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் வகைகள் மற்றும் எண்ணிக்கை
• உங்களுக்கு சுகாதார காப்பீடு உள்ளதா இல்லையா

உங்களிடம் சுகாதார காப்பீட்டு பாதுகாப்பு இருந்தால், பின்தொடர்தல் சந்திப்புகளில் கலந்து கொள்ளவும், வழக்கமான சோதனைகளைப் பெறவும், சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தவும் எவ்வளவு செலவாகும் என்பதை அறிய உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை நீங்கள் வாங்க முடியாவிட்டால், அவர்களுக்கு தெரியப்படுத்துங்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை உங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் மாற்றங்களைச் செய்யலாம். சிகிச்சையின் செலவைக் குறைக்க உதவும் தள்ளுபடி அல்லது மானிய திட்டங்களைப் பற்றி அவர்கள் அறிந்திருக்கலாம். அல்லது பரிசோதனை சிகிச்சையை இலவசமாகப் பெற மருத்துவ பரிசோதனையில் சேர அவர்கள் உங்களை ஊக்குவிக்கக்கூடும்.

டேக்அவே

கீமோதெரபியுடன் ஆரம்ப சிகிச்சையின் பின்னர், எம்.சி.எல் வழக்கமாக நிவாரணத்திற்குச் செல்கிறது, ஆனால் இறுதியில் மீண்டும் வருகிறது. அதனால்தான் உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருப்பது முக்கியம். புற்றுநோய் மீண்டும் வளர ஆரம்பித்தால் என்ன செய்வது, நீண்ட நேரம் நிவாரணத்தில் இருப்பது எப்படி என்பதை அறிய அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.