மத்திய சிரை வடிகுழாய் (சி.வி.சி): அது என்ன, அது எது மற்றும் கவனிப்பு

உள்ளடக்கம்

• இது எதற்காக
• எப்படி செய்யப்படுகிறது
• மத்திய சிரை அணுகல் வகைகள்
• மத்திய வடிகுழாயுடன் பொதுவான பராமரிப்பு
• சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சி.வி.சி என்றும் அழைக்கப்படும் மத்திய சிரை வடிகுழாய், சில நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வசதியாக செய்யப்படும் ஒரு மருத்துவ முறையாகும், குறிப்பாக பெரிய அளவிலான திரவங்களை இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்த வேண்டிய அவசியம், நீண்ட காலத்திற்கு சிரை அணுகலைப் பயன்படுத்துதல், ஹீமோடைனமிக் கண்காணிப்பு, அத்துடன் இரத்த உட்செலுத்துதல் அல்லது பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்து, எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த நாளங்களுக்கு பாதுகாப்பான அணுகல் தேவைப்படுகிறது.

கை போன்ற இடங்களின் நரம்புகளில் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவான புற வடிகுழாய்களைக் காட்டிலும் மைய சிரை வடிகுழாய் நீளமாகவும் அகலமாகவும் இருக்கிறது, மேலும் உடலின் பெரிய நரம்புகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு அவை உருவாக்கப்படுகின்றன, அதாவது சப் கிளாவியன், மார்பில் அமைந்துள்ளது, ஜுகுலர், கழுத்தில் அமைந்துள்ளது, அல்லது தொடை, இங்ஜினல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது.

பொதுவாக, இந்த செயல்முறை பொதுவாக தீவிர சிகிச்சை சூழல்களில் (ஐ.சி.யூ) அல்லது அவசரகால சூழ்நிலைகளில் குறிக்கப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை பொருள் மற்றும் மலட்டு உபகரணங்கள் தேவைப்படும் ஒரு நுட்பத்தைப் பின்பற்றி மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும். வைக்கப்பட்ட பிறகு, நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்ற சிக்கல்களைக் கவனிக்கவும் தடுக்கவும் நர்சிங் கவனிப்பு அவசியம்.

இது எதற்காக

மத்திய சிரை அணுகலுக்கான முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பல துளைகளைத் தவிர்த்து, நீண்ட காலத்திற்கு சிரை அணுகலைப் பராமரிக்க உதவுதல்;
• பொதுவான புற சிரை அணுகல்களால் ஆதரிக்கப்படாத பெரிய அளவிலான திரவங்கள் அல்லது மருந்துகளை உட்செலுத்துங்கள்;
• வாஸோபிரஸர்கள் அல்லது சோடியம் மற்றும் கால்சியம் பைகார்பனேட்டின் ஹைபர்டோனிக் தீர்வுகள் போன்ற ஒரு புற சிரை அணுகலிலிருந்து களியாட்டம் ஏற்படும் போது எரிச்சலை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை நிர்வகிக்கவும்;
• மைய சிரை அழுத்தத்தை அளவிடுதல் மற்றும் இரத்த மாதிரிகள் சேகரித்தல் போன்ற ஹீமோடைனமிக் கண்காணிப்பை அனுமதிக்கவும்;
• ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்தல், அவசர சூழ்நிலைகளில் அல்லது தமனி சார்ந்த ஃபிஸ்துலா இன்னும் தன்னை நிலைநிறுத்தவில்லை. ஹீமோடையாலிசிஸ் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்;
• இரத்த அல்லது இரத்தக் கூறுகளை மாற்றுவதைச் செய்யுங்கள்;
• கீமோதெரபி சிகிச்சையை எளிதாக்குதல்;
• இரைப்பைக் குழாய் வழியாக உணவளிக்கும் போது பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்தை அனுமதிக்கவும்.

சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க மத்திய சிரை அணுகலின் செயல்திறன் கவனமாக இருக்க வேண்டும். எனவே, மருத்துவரால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட சிறப்பு சூழ்நிலைகளைத் தவிர்த்து, நோய்த்தொற்று அல்லது தளத்தின் குறைபாடுகள், இரத்த உறைவு மாற்றங்கள் அல்லது இரத்தப்போக்கு கடுமையான அபாயங்கள் இருக்கும்போது இந்த செயல்முறை சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை.

எப்படி செய்யப்படுகிறது

மைய சிரை வடிகுழாய் செய்ய, வழக்கமாக ஸ்ட்ரெச்சரில் படுத்திருக்கும் நபரை நிலைநிறுத்துவது அவசியம். பின்னர், பஞ்சரின் சரியான இருப்பிடத்தை மருத்துவர் அடையாளம் காண்பார், அப்பகுதியின் அசெப்சிஸ் மற்றும் சுற்றியுள்ள தோல் செய்யப்படுகிறது, இது தொற்றுநோயை அகற்றும்.

கூடுதலாக, மருத்துவரும் குழுவும் கவனமாக கை கழுவ வேண்டும் மற்றும் மலட்டு கையுறைகள், முகமூடி, தொப்பி, அறுவைசிகிச்சை கவுன் மற்றும் மலட்டு திரைச்சீலைகள் போன்ற தொற்றுநோயைக் குறைக்கும் கருவிகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

மத்திய சிரை வடிகுழாய்வைச் செய்ய அதிகம் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பம் செல்டிங்கர் நுட்பம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதைச் செய்வதற்கு, பாதுகாப்பு உபகரணங்களுக்கு கூடுதலாக, சீரம், மயக்க மருந்து, மலட்டுத் துணி, ஸ்கால்பெல் மற்றும் மத்திய வடிகுழாய் கிட், ஊசி, வழிகாட்டி, டைலேட்டர் மற்றும் இன்ட்ரெவனஸ் வடிகுழாய் ஆகியவற்றைக் கொண்ட பை மற்றும் உபகரணங்கள் பொருள்களாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். வடிகுழாயை தோலுடன் இணைக்க நூல்.

தற்போது, ​​சில மருத்துவர்கள் வடிகுழாயைச் செருகுவதற்கு வழிகாட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தவும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் தேர்வு செய்கிறார்கள்.

இது ஒரு ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறையாக இருப்பதால், தகவல்தொடர்பு சாத்தியமில்லாதபோது, ​​அவசரநிலைகள் அல்லது மரண ஆபத்து உடனடி ஆபத்து தவிர, அதன் செயல்திறனுக்காக நோயாளியின் சம்மதத்தைத் தெரிவிப்பது மற்றும் பெறுவது அவசியம் என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

மத்திய சிரை அணுகல் வகைகள்

பஞ்சர் செய்ய தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நரம்பின் படி, மத்திய சிரை வடிகுழாய் 3 வழிகளில் செய்யப்படலாம்:

• சப்ளாவியன் நரம்பு;
• உட்புற ஜுகுலர் நரம்பு;
• தொடை நரம்பு.

சிரை அணுகல் வகையைத் தேர்ந்தெடுப்பது நோயாளியின் அனுபவம், விருப்பம் மற்றும் குணாதிசயங்களின்படி மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது, இவை அனைத்தும் பயனுள்ளவை மற்றும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, தொராசி அதிர்ச்சி அல்லது இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் தேவைப்படும் நோயாளிகளில், தொடை நரம்பின் பஞ்சர் அதிகமாகக் குறிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஜுகுலர் அல்லது சப்ளாவியன் நரம்புகள் வழியாக அணுகல் மாசுபடுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.

தேவைப்படக்கூடிய பிற வகை வடிகுழாய்களைப் பாருங்கள்.

மத்திய வடிகுழாயுடன் பொதுவான பராமரிப்பு

பொதுவாக, மத்திய சிரை வடிகுழாய் ஒரு மருத்துவமனை சூழலில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது சரியாக கவனிக்கப்பட வேண்டியது, கொப்ரோவில் நுண்ணுயிரிகள் நுழைவதைத் தடுக்க, இது கடுமையான தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தி உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.

எனவே, சி.வி.சி பொதுவாக செவிலியரால் கவனிக்கப்படுகிறது, அவர்கள் போன்ற பொதுவான கவனிப்பு இருக்க வேண்டும்:

• செய்ய பறிப்பு உப்புடன் வடிகுழாயின், இது உறைவுகளால் அடைக்கப்படுவதைத் தடுக்க, எடுத்துக்காட்டாக;
• வெளிப்புற ஆடைகளை மாற்றவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு ஏதேனும் சுரப்பு இருந்தால்;

மத்திய சிரை வடிகுழாய்க்கான எந்தவொரு கவனிப்பின் போதும், எப்போதும் உங்கள் கைகளை முதலில் கழுவி ஒரு மலட்டு நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம், அதாவது, நீங்கள் சி.வி.சியை ஒரு மலட்டுத் துறையைப் பயன்படுத்தி கையாள வேண்டும், அதே போல் மலட்டு கையுறைகளையும் நிர்வகிக்க வேண்டும். சில வகை மருந்துகள்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

மத்திய சிரை அணுகல் இரத்தப்போக்கு, சிராய்ப்பு, தொற்று, நுரையீரல் துளைத்தல், அரித்மியா அல்லது சிரை த்ரோம்போசிஸ் போன்ற சில சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.