பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை - வெளிப்புற கற்றை

பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மார்பக புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அதிக சக்தி வாய்ந்த எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இது முடுக்கப்பட்ட பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு (APBI) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

வெளிப்புற கற்றை மார்பக சிகிச்சையின் ஒரு நிலையான படிப்பு 3 முதல் 6 வாரங்கள் ஆகும். 1 முதல் 2 வாரங்களுக்குள் APBI ஐ நிறைவேற்ற முடியும். மார்பகக் கட்டி அகற்றப்பட்ட பகுதியில் அல்லது அதற்கு அருகில் மட்டுமே அதிக அளவு கதிர்வீச்சை APBI குறிவைக்கிறது. இது சுற்றியுள்ள திசுக்களை கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்க்கிறது.

APBI க்கு மூன்று பொதுவான அணுகுமுறைகள் உள்ளன:

• வெளிப்புற கற்றை, இந்த கட்டுரையின் தலைப்பு
• மூச்சுக்குழாய் சிகிச்சை (கதிரியக்க மூலங்களை மார்பகத்தில் செருகுவது)
• உள்நோக்கி கதிர்வீச்சு (இயக்க அறையில் அறுவை சிகிச்சையின் போது கதிர்வீச்சை வழங்குதல்)

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பொதுவாக வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் வழங்கப்படுகிறது, உள்நோக்கி கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைத் தவிர.

பகுதி மார்பக வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு இரண்டு பொதுவான நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• முப்பரிமாண ஒத்திசைவான வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு (3DCRT)
• தீவிரம்-பண்பேற்றப்பட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (IMRT)

உங்களுக்கு ஏதேனும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, நீங்கள் கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணரை சந்திப்பீர்கள். இந்த நபர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு மருத்துவர்.

• மருத்துவர் உங்கள் தோலில் சிறிய மதிப்பெண்களை வைப்பார். உங்கள் சிகிச்சையின் போது நீங்கள் சரியாக நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளதை இந்த மதிப்பெண்கள் உறுதி செய்கின்றன.
• இந்த மதிப்பெண்கள் மை மதிப்பெண்கள் அல்லது நிரந்தர பச்சை குத்தலாக இருக்கும். உங்கள் சிகிச்சை முடியும் வரை மை அடையாளங்களை கழுவ வேண்டாம். அவை காலப்போக்கில் மங்கிவிடும்.

சிகிச்சை வழக்கமாக 2 முதல் 6 வாரங்கள் வரை எங்கும் வாரத்திற்கு 5 நாட்கள் வழங்கப்படுகிறது. இது சில நேரங்களில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை வழங்கப்படலாம் (வழக்கமாக அமர்வுகளுக்கு இடையில் 4 முதல் 6 மணி நேரம் வரை).

• ஒவ்வொரு சிகிச்சை அமர்வின் போதும் நீங்கள் உங்கள் முதுகிலோ அல்லது வயிற்றிலோ ஒரு சிறப்பு மேசையில் படுத்துக்கொள்வீர்கள்.
• தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் உங்களை நிலைநிறுத்துவார்கள், எனவே கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பகுதியை குறிவைக்கிறது.
• கதிர்வீச்சு வழங்கப்படும்போது உங்கள் மூச்சைப் பிடிக்கும்படி கேட்கப்படலாம். இது உங்கள் இதயம் எவ்வளவு கதிர்வீச்சைப் பெறுகிறது என்பதைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
• பெரும்பாலும், நீங்கள் 1 முதல் 5 நிமிடங்களுக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெறுவீர்கள். நீங்கள் சராசரியாக 15 முதல் 20 நிமிடங்களுக்குள் புற்றுநோய் மையத்திற்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் இருப்பீர்கள்.

நிச்சயமாக, இந்த கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு நீங்கள் கதிரியக்கமாக இல்லை. குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் உட்பட மற்றவர்களைச் சுற்றி இருப்பது பாதுகாப்பானது.

சில புற்றுநோய்கள் அசல் அறுவை சிகிச்சை தளத்தின் அருகே திரும்பும் என்று நிபுணர்கள் அறிந்தனர். எனவே, சில சந்தர்ப்பங்களில், முழு மார்பகத்திற்கும் கதிர்வீச்சு தேவையில்லை. பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு சிலருக்கு மட்டுமே ஆனால் எல்லா மார்பகங்களுக்கும் சிகிச்சையளிக்கிறது, புற்றுநோய் திரும்புவதற்கான வாய்ப்பை மையமாகக் கொண்டுள்ளது.

இந்த துரிதப்படுத்தப்பட்ட பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது.

மார்பக புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்க APBI பயன்படுத்தப்படுகிறது. மார்பகத்தைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படும்போது, ​​அது துணை (கூடுதல்) கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

லம்பெக்டோமி அல்லது பகுதி முலையழற்சி (மார்பக பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது) க்குப் பிறகு APBI வழங்கப்படலாம்:

• டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (DCIS)
• நிலை I அல்லது II மார்பக புற்றுநோய்

நீங்கள் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பதை உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

சிகிச்சைகளுக்கு தளர்வான பொருத்தமான ஆடைகளை அணியுங்கள்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது ஆரோக்கியமான செல்களை சேதப்படுத்தும் அல்லது கொல்லும். ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களின் மரணம் பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த பக்க விளைவுகள் கதிர்வீச்சின் அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி சிகிச்சையைப் பெறுகிறீர்கள். கதிர்வீச்சு குறுகிய கால (கடுமையான) அல்லது நீண்ட கால (பின்னர்) பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சை தொடங்கிய சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குள் குறுகிய கால பக்க விளைவுகள் தொடங்கலாம். சிகிச்சை முடிந்த 4 முதல் 6 வாரங்களுக்குள் இந்த வகையின் பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் நீங்கும். மிகவும் பொதுவான குறுகிய கால விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• மார்பக சிவத்தல், மென்மை, உணர்திறன்
• மார்பக வீக்கம் அல்லது எடிமா
• மார்பக தொற்று (அரிதானது)

நீண்டகால பக்க விளைவுகள் சிகிச்சையின் பின்னர் மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் தொடங்கலாம் மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• மார்பக அளவு குறைந்தது
• மார்பகத்தின் உறுதியை அதிகரித்தது
• தோல் சிவத்தல் மற்றும் நிறமாற்றம்
• அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், விலா எலும்பு முறிவுகள், இதய பிரச்சினைகள் (இடது மார்பக கதிர்வீச்சுக்கு அதிக வாய்ப்புகள்), அல்லது நுரையீரல் அழற்சி (நிமோனிடிஸ் என அழைக்கப்படுகிறது) அல்லது சுவாசத்தை பாதிக்கும் வடு திசு
• மார்பக அல்லது மார்பு ஆண்டுகளில் அல்லது பல தசாப்தங்களுக்குப் பிறகும் இரண்டாவது புற்றுநோயின் வளர்ச்சி
• கை வீக்கம் (எடிமா) - நிணநீர் முனையங்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டால் மற்றும் அக்குள் பகுதி கதிர்வீச்சால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் மிகவும் பொதுவானது

உங்கள் வழங்குநர்கள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு வீட்டில் கவனிப்பதை விளக்குவார்கள்.

மார்பக பாதுகாப்பு சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு புற்றுநோய் மீண்டும் வரும் அபாயத்தை குறைக்கிறது, மேலும் மார்பக புற்றுநோயால் மரணம் கூட ஏற்படக்கூடும்.

மார்பகத்தின் புற்றுநோய் - பகுதி கதிர்வீச்சு சிகிச்சை; பகுதி வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு - மார்பகம்; தீவிரம்-பண்பேற்றப்பட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை - மார்பக புற்றுநோய்; IMRT - மார்பக புற்றுநோய் WBRT; துணை பகுதி மார்பகம் - IMRT; APBI - IMRT; துரிதப்படுத்தப்பட்ட பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு - IMRT; முறையான வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு - மார்பகம்

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சை (வயது வந்தோர்) (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. பிப்ரவரி 11, 2021 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. மார்ச் 11, 2021 இல் அணுகப்பட்டது.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் நீங்கள்: புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஆதரவு. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. அக்டோபர் 2016 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. அக்டோபர் 5, 2020 இல் அணுகப்பட்டது.

ஷா சி, ஹாரிஸ் இ.இ, ஹோம்ஸ் டி, விசினி எஃப்.ஏ. பகுதி மார்பக கதிர்வீச்சு: துரிதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் உள்நோக்கி செயல்படும். இல்: பிளாண்ட் கே.ஐ., கோப்லாண்ட் ஈ.எம்., கிளிம்பெர்க் வி.எஸ்., கிராடிஷர் டபிள்யூ.ஜே, பதிப்புகள். மார்பகம்: தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க நோய்களின் விரிவான மேலாண்மை. 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 51.