ஆர்ட்டோபல்மோனரி சாளரம்
ஆர்டோபுல்மோனரி சாளரம் என்பது ஒரு அரிய இதயக் குறைபாடு ஆகும், இதில் இதயத்திலிருந்து உடலுக்கு (பெருநாடி) இரத்தத்தை எடுக்கும் முக்கிய தமனியை இணைக்கும் ஒரு துளை உள்ளது மற்றும் இதயத்திலிருந்து நுரையீரலுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது (நுரையீரல் தமனி). இந்த நிலை பிறவி, அதாவது பிறப்பிலேயே உள்ளது.
பொதுவாக, நுரையீரலுக்குள் நுரையீரல் தமனி வழியாக இரத்தம் பாய்கிறது, அங்கு அது ஆக்ஸிஜனை எடுக்கும். பின்னர் இரத்தம் மீண்டும் இதயத்திற்குச் சென்று பெருநாடி மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செலுத்தப்படுகிறது.
ஒரு பெருநாடி சாளரத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனிக்கு இடையில் ஒரு துளை உள்ளது. இந்த துளை காரணமாக, பெருநாடியில் இருந்து இரத்தம் நுரையீரல் தமனிக்குள் பாய்கிறது, இதன் விளைவாக அதிகப்படியான இரத்தம் நுரையீரலுக்கு பாய்கிறது. இது நுரையீரலில் உயர் இரத்த அழுத்தம் (நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் எனப்படும் நிலை) மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. பெரிய குறைபாடு, நுரையீரல் தமனிக்குள் நுழையக்கூடிய அதிக இரத்தம்.
குழந்தை கருப்பையில் உருவாகும்போது பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனி பொதுவாகப் பிரிக்கப்படாத நிலையில் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
ஆர்ட்டோபல்மோனரி சாளரம் மிகவும் அரிதானது. இது பிறவி இதய குறைபாடுகளில் 1% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது.
இந்த நிலை அதன் சொந்தமாக அல்லது பிற இதய குறைபாடுகளுடன் ஏற்படலாம்:
- ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி
- நுரையீரல் அட்ரேசியா
- ட்ரங்கஸ் தமனி
- ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு
- காப்புரிமை டக்டஸ் தமனி
- குறுக்கிட்ட பெருநாடி வளைவு
ஐம்பது சதவிகித மக்கள் பொதுவாக வேறு எந்த இதய குறைபாடுகளையும் கொண்டிருக்க மாட்டார்கள்.
குறைபாடு சிறியதாக இருந்தால், அது எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், பெரும்பாலான குறைபாடுகள் பெரியவை.
அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- வளர்ச்சி தாமதமானது
- இதய செயலிழப்பு
- எரிச்சல்
- மோசமான உணவு மற்றும் எடை அதிகரிப்பு இல்லாமை
- விரைவான சுவாசம்
- விரைவான இதய துடிப்பு
- சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்
ஆரோக்கிய பராமரிப்பு வழங்குநர் வழக்கமாக ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் குழந்தையின் இதயத்தைக் கேட்கும்போது அசாதாரண இதய ஒலியை (முணுமுணுப்பு) கேட்பார்.
வழங்குநர் இது போன்ற சோதனைகளை ஆர்டர் செய்யலாம்:
- இருதய வடிகுழாய் - இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களைக் காணவும், இதயம் மற்றும் நுரையீரலில் உள்ள அழுத்தத்தை நேரடியாக அளவிடவும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் / அல்லது இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள தமனிகளில் செருகப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாய்.
- மார்பு எக்ஸ்ரே.
- எக்கோ கார்டியோகிராம்.
- இதயத்தின் எம்.ஆர்.ஐ.
இந்த நிலைக்கு பொதுவாக குறைபாட்டை சரிசெய்ய திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நோயறிதல் செய்யப்பட்ட பின்னர் விரைவில் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை இன்னும் புதிதாகப் பிறந்திருக்கும்போது இதுதான்.
செயல்முறையின் போது, குழந்தையின் இதயத்திற்கு இதய நுரையீரல் இயந்திரம் எடுத்துக்கொள்கிறது. அறுவைசிகிச்சை பெருநாடியைத் திறந்து, இதயத்தை (பெரிகார்டியம்) அல்லது மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட பொருளைச் சுற்றியுள்ள சாக்கின் ஒரு பகுதியிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட ஒரு இணைப்புடன் குறைபாட்டை மூடுகிறது.
பெருநாடி நுரையீரல் சாளரத்தை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வெற்றிகரமாக உள்ளது. குறைபாட்டிற்கு விரைவாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், குழந்தை நீடித்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடாது.
சிகிச்சையை தாமதப்படுத்துவது போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:
- இதய செயலிழப்பு
- நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஐசன்மெங்கர் நோய்க்குறி
- இறப்பு
உங்கள் பிள்ளைக்கு பெருநாடி சாளரத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். இந்த நிலை விரைவில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், குழந்தையின் முன்கணிப்பு சிறந்தது.
பெருநாடி சாளரத்தைத் தடுக்க அறியப்பட்ட வழி எதுவும் இல்லை.
ஆர்ட்டோபல்மோனரி செப்டல் குறைபாடு; ஆர்ட்டோபல்மோனரி ஃபென்ஸ்ட்ரேஷன்; பிறவி இதய குறைபாடு - பெருநாடி நுரையீரல் சாளரம்; பிறப்பு குறைபாடு இதயம் - aortopulmonary window
- ஆர்ட்டோபல்மோனரி சாளரம்
ஃப்ரேசர் சிடி, கேன் எல்.சி. பிறவி இதய நோய். இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம்., பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 58.
குரேஷி ஏ.எம்., கவுடா எஸ்.டி, ஜஸ்டினோ எச், ஸ்பைசர் டி.இ, ஆண்டர்சன் ஆர்.எச். வென்ட்ரிகுலர் வெளிச்செல்லும் பாதைகளின் பிற குறைபாடுகள். இல்: வெர்னோவ்ஸ்கி ஜி, ஆண்டர்சன் ஆர்.எச், குமார் கே, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். ஆண்டர்சனின் குழந்தை இதயவியல். 4 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 51.
வெப் ஜி.டி, ஸ்மால்ஹார்ன் ஜே.எஃப், தெர்ரியன் ஜே, ரெடிங்டன் ஏ.என். வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகளில் பிறவி இதய நோய். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 75.