கோனோரியா

கோனோரியா என்பது ஒரு பொதுவான பாலியல் பரவும் தொற்று (எஸ்.டி.ஐ) ஆகும்.

கோனோரியா பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது நைசீரியா கோனோரோஹே. எந்தவொரு பாலினமும் கோனோரியாவை பரப்பக்கூடும். வாய், தொண்டை, கண்கள், சிறுநீர்க்குழாய், யோனி, ஆண்குறி அல்லது ஆசனவாய் ஆகியவற்றின் மூலம் நீங்கள் அதைப் பெறலாம்.

கோனோரியா என்பது பொதுவாகப் பரவக்கூடிய இரண்டாவது நோயாகும். ஒவ்வொரு ஆண்டும் அமெரிக்காவில் சுமார் 330,000 வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன.

பாக்டீரியா உடலின் சூடான, ஈரமான பகுதிகளில் வளரும். உடலில் இருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றும் குழாய் (சிறுநீர்க்குழாய்) இதில் அடங்கும். பெண்களில், பாக்டீரியா இனப்பெருக்கக் குழாயில் காணப்படலாம் (இதில் ஃபலோபியன் குழாய்கள், கருப்பை மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவை அடங்கும்). பாக்டீரியாக்களும் கண்களில் வளரக்கூடும்.

கோனோரியா தொடர்பான அனைத்து நிகழ்வுகளையும் பற்றி மாநில சுகாதார வாரியத்திடம் தெரிவிக்க சுகாதார வழங்குநர்கள் சட்டப்படி தேவைப்படுகிறார்கள். இந்த சட்டத்தின் குறிக்கோள், நபர் சரியான பின்தொடர்தல் பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறுவதை உறுதிசெய்வதாகும். பாலியல் கூட்டாளர்களையும் கண்டுபிடித்து சோதிக்க வேண்டும்.

இந்த தொற்றுநோயை நீங்கள் உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• உங்களிடம் பல பாலியல் பங்காளிகள் உள்ளனர்.
• எந்தவொரு எஸ்.டி.ஐ.யின் கடந்த கால வரலாற்றிலும் உங்களுக்கு ஒரு கூட்டாளர் இருக்கிறார்.
• உடலுறவின் போது நீங்கள் ஆணுறை பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• நீங்கள் ஆல்கஹால் அல்லது சட்டவிரோத பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்கிறீர்கள்.

தொற்றுநோய்க்கு 2 முதல் 5 நாட்களுக்குப் பிறகு கோனோரியாவின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தோன்றும். இருப்பினும், ஆண்களில் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு ஒரு மாதம் வரை ஆகலாம்.

சிலருக்கு அறிகுறிகள் இல்லை. அவர்கள் தொற்றுநோயைப் பிடித்திருப்பது அவர்களுக்குத் தெரியாது, எனவே சிகிச்சையைப் பெற வேண்டாம். இது சிக்கல்களின் அபாயத்தையும், தொற்றுநோயை மற்றொரு நபருக்கு அனுப்பும் வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கிறது.

ஆண்களில் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் வலி
• அவசரமாக அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்
• ஆண்குறியிலிருந்து வெளியேற்றம் (வெள்ளை, மஞ்சள் அல்லது பச்சை நிறத்தில்)
• ஆண்குறியின் சிவப்பு அல்லது வீங்கிய திறப்பு (சிறுநீர்க்குழாய்)
• டெண்டர் அல்லது வீங்கிய விந்தணுக்கள்
• தொண்டை புண் (கோனோகோகல் ஃபரிங்கிடிஸ்)

பெண்களில் அறிகுறிகள் மிகவும் லேசானவை. அவர்கள் மற்றொரு வகை நோய்த்தொற்றுக்கு தவறாக இருக்கலாம். அவை பின்வருமாறு:

• சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் வலி
• தொண்டை வலி
• வலிமிகுந்த உடலுறவு
• அடிவயிற்றின் கடுமையான வலி (தொற்று ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பை பகுதிக்கு பரவியிருந்தால்)
• காய்ச்சல் (தொற்று ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பை பகுதிக்கு பரவியிருந்தால்)
• அசாதாரண கருப்பை இரத்தப்போக்கு
• உடலுறவுக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு
• பச்சை, மஞ்சள் அல்லது துர்நாற்றம் வீசும் அசாதாரண யோனி வெளியேற்றம்

நோய்த்தொற்று இரத்த ஓட்டத்தில் பரவினால், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• காய்ச்சல்
• சொறி
• கீல்வாதம் போன்ற அறிகுறிகள்

நுண்ணோக்கின் கீழ் வெளியேற்றம் அல்லது திசுக்களின் மாதிரியைப் பார்ப்பதன் மூலம் கோனோரியாவை விரைவாகக் கண்டறிய முடியும். இது ஒரு கிராம் கறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த முறை வேகமானது, ஆனால் இது மிகவும் உறுதியாக இல்லை.

டி.என்.ஏ சோதனைகள் மூலம் கோனோரியா மிகவும் துல்லியமாக கண்டறியப்படுகிறது. டி.என்.ஏ சோதனைகள் திரையிடலுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். லிகேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (எல்.சி.ஆர்) சோதனை சோதனைகளில் ஒன்றாகும். டி.என்.ஏ சோதனைகள் கலாச்சாரங்களை விட விரைவானவை. இந்த சோதனைகள் சிறுநீர் மாதிரிகளில் செய்யப்படலாம், அவை பிறப்புறுப்பு பகுதியிலிருந்து மாதிரிகளை விட சேகரிக்க எளிதாக இருக்கும்.

டி.என்.ஏ சோதனைகளுக்கு முன்பு, கோனோரியாவுக்கு ஆதாரம் வழங்க கலாச்சாரங்கள் (ஒரு ஆய்வக டிஷில் வளரும் செல்கள்) பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் இப்போது அவை குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு கலாச்சாரத்திற்கான மாதிரிகள் பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை, யோனி, சிறுநீர்க்குழாய், ஆசனவாய் அல்லது தொண்டையிலிருந்து எடுக்கப்படுகின்றன. அரிதாக, கூட்டு திரவம் அல்லது இரத்தத்திலிருந்து மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன. கலாச்சாரங்கள் பெரும்பாலும் 24 மணி நேரத்திற்குள் ஆரம்பகால நோயறிதலை வழங்க முடியும். உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் கிடைக்கும்.

உங்களுக்கு கோனோரியா இருந்தால், கிளமிடியா, சிபிலிஸ் மற்றும் எச்.ஐ.வி ஹெர்பெஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் உள்ளிட்ட பிற பால்வினை நோய்களுக்கு பரிசோதனை செய்யும்படி கேட்க வேண்டும்.

அறிகுறியற்ற நபர்களில் கோனோரியாவுக்கான ஸ்கிரீனிங் பின்வரும் குழுக்களில் நடைபெற வேண்டும்:

• பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான பெண்கள் 24 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
• 24 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகம்

கோனோரியாவுக்கு ஆண்களைத் திரையிடுவது நன்மை பயக்குமா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

இந்த வகை நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

• நீங்கள் ஒரு பெரிய அளவிலான வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பெறலாம் அல்லது ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு சிறிய அளவை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
• உங்களுக்கு ஆண்டிபயாடிக் ஊசி அல்லது ஷாட் வழங்கப்படலாம், பின்னர் ஆண்டிபயாடிக் மாத்திரைகள் வழங்கப்படலாம். சில வகையான மாத்திரைகள் வழங்குநரின் அலுவலகத்தில் ஒரு முறை எடுக்கப்படுகின்றன. மற்ற வகைகள் ஒரு வாரம் வரை வீட்டில் எடுக்கப்படுகின்றன.
• PID இன் மிகவும் கடுமையான வழக்குகள் (இடுப்பு அழற்சி நோய்) நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகின்றன.
• முதலில் உங்கள் வழங்குநரால் பார்க்கப்படாமல் உங்களை ஒருபோதும் நடத்த வேண்டாம். உங்கள் வழங்குநர் சிறந்த சிகிச்சையை தீர்மானிப்பார்.

கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் பாதி பேரும் கிளமிடியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். கிளமீடியா ஒரு கோனோரியா நோய்த்தொற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

உங்கள் அறிகுறிகளில் மூட்டு வலி, தோல் சொறி, அல்லது கடுமையான இடுப்பு அல்லது வயிற்று வலி ஆகியவை இருந்தால் 7 நாட்களுக்குப் பிறகு உங்களுக்கு பின்தொடர்தல் வருகை தேவைப்படும். நோய்த்தொற்று நீங்கிவிட்டதா என்பதை உறுதிப்படுத்த சோதனைகள் செய்யப்படும்.

நோய்த்தொற்றை முன்னும் பின்னுமாக அனுப்புவதைத் தடுக்க பாலியல் கூட்டாளர்களை சோதித்து சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். நீங்களும் உங்கள் கூட்டாளியும் அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் முடிக்க வேண்டும். நீங்கள் இருவரும் உங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்து முடிக்கும் வரை ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள். நீங்கள் கோனோரியா அல்லது கிளமிடியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் எப்போதும் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் மீண்டும் நோயைக் குறைக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.

கோனோரியா உள்ள நபரின் அனைத்து பாலியல் தொடர்புகளையும் தொடர்பு கொண்டு சோதிக்க வேண்டும். இது தொற்று மேலும் பரவாமல் தடுக்க உதவுகிறது.

• சில இடங்களில், உங்கள் பாலியல் துணையிடம் நீங்கள் தகவல்களையும் மருந்துகளையும் எடுத்துச் செல்லலாம்.
• மற்ற இடங்களில், சுகாதாரத் துறை உங்கள் கூட்டாளரைத் தொடர்பு கொள்ளும்.

பரவாத ஒரு கோனோரியா தொற்று எப்போதும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் குணப்படுத்தப்படலாம். பரவிய கோனோரியா மிகவும் கடுமையான தொற்றுநோயாகும். பெரும்பாலும், இது சிகிச்சையுடன் சிறப்பாகிறது.

பெண்களில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• ஃபலோபியன் குழாய்களில் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் வடுவை ஏற்படுத்தும். இது பிற்காலத்தில் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். இது நாள்பட்ட இடுப்பு வலி, பிஐடி, கருவுறாமை மற்றும் எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கும் வழிவகுக்கும். மீண்டும் மீண்டும் எபிசோடுகள் குழாய் சேதம் காரணமாக மலட்டுத்தன்மையடைய வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கும்.
• கடுமையான கோனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கருப்பையில் அல்லது பிரசவத்தின்போது இந்த நோயை தங்கள் குழந்தைக்கு அனுப்பலாம்.
• இது கர்ப்பத்தில் தொற்று மற்றும் குறைப்பிரசவம் போன்ற சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும்.
• கருப்பை (கருப்பை) மற்றும் அடிவயிற்றில் இல்லாதது.

ஆண்களில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர்க்குழாயின் வடு அல்லது குறுகல் (உடலில் இருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றும் குழாய்)
• அப்சஸ் (சிறுநீர்க்குழாயைச் சுற்றியுள்ள சீழ் சேகரிப்பு)

ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் ஏற்படும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• கூட்டு நோய்த்தொற்றுகள்
• இதய வால்வு தொற்று
• மூளையைச் சுற்றியுள்ள தொற்று (மூளைக்காய்ச்சல்)

உங்களுக்கு கோனோரியா அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனே உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும். பெரும்பாலான அரசு வழங்கும் கிளினிக்குகள் எஸ்.டி.ஐ.களை கட்டணம் இல்லாமல் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கும்.

பாலியல் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது கோனோரியாவைத் தடுப்பதற்கான ஒரே வழி. நீங்களும் உங்கள் கூட்டாளியும் வேறு எந்த நபருடனும் உடலுறவு கொள்ளாவிட்டால், இது உங்கள் வாய்ப்பையும் பெரிதும் குறைக்கும்.

பாதுகாப்பான செக்ஸ் என்பது உடலுறவுக்கு முன்னும் பின்னும் நடவடிக்கை எடுப்பதால் தொற்றுநோயைப் பெறுவதைத் தடுக்கலாம் அல்லது உங்கள் கூட்டாளருக்கு ஒன்றைக் கொடுப்பதைத் தடுக்கலாம். பாதுகாப்பான பாலியல் நடைமுறைகளில் அனைத்து பாலியல் பங்காளிகளிலும் எஸ்.டி.ஐ.களுக்கு ஸ்கிரீனிங், ஆணுறைகளை தொடர்ந்து பயன்படுத்துதல், குறைவான பாலியல் தொடர்புகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி-இணைப்பு மற்றும் HPV தடுப்பூசி-இணைப்பைப் பெற வேண்டுமா என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். நீங்கள் HPV தடுப்பூசியையும் பரிசீலிக்க விரும்பலாம்.

கைதட்டல்; சொட்டு மருந்து

நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு வலைத்தளங்கள். பாலியல் பரவும் நோய் கண்காணிப்பு 2019. www.cdc.gov/std/statistics/2019/default.htm. ஏப்ரல் 13, 2021 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. அணுகப்பட்டது ஏப்ரல் 15, 2021.

எம்ப்ரி ஜே.இ. கோனோகோகல் நோய்த்தொற்றுகள். இல்: வில்சன் சி.பி., நிஜெட் வி, மால்டொனாடோ ஒய்.ஏ, ரெமிங்டன் ஜே.எஸ்., க்ளீன் ஜே.ஓ, பதிப்புகள். கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ரெமிங்டன் மற்றும் க்ளீனின் தொற்று நோய்கள். 8 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 15.

ஹபீப் டி.பி. பால்வினை பாக்டீரியா தொற்று. இல்: ஹபீப் டி.பி., எட். மருத்துவ தோல் நோய். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 10.

லெஃபெவ்ரே எம்.எல்; யு.எஸ். தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு. கிளமிடியா மற்றும் கோனோரியாவுக்கான ஸ்கிரீனிங்: யு.எஸ். தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு பரிந்துரை அறிக்கை. ஆன் இன்டர்ன் மெட். 2014; 161 (12): 902-910. பிஎம்ஐடி: 25243785 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25243785.

மர்ராஸோ ஜே.எம்., அப்பிசெல்லா எம்.ஏ. நைசீரியா கோனோரோஹே (கோனோரியா). இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே, பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி, புதுப்பிக்கப்பட்ட பதிப்பு. 8 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2015: அத்தியாயம் 214.

யு.எஸ். தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு வலைத்தளம். இறுதி பரிந்துரை அறிக்கை: கிளமிடியா மற்றும் கோனோரியா: திரையிடல். www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. செப்டம்பர் 2014 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. அணுகப்பட்டது ஏப்ரல் 29, 2019.

வொர்கோவ்ஸ்கி கே.ஏ., போலன் ஜி.ஏ; நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி). பாலியல் பரவும் நோய்கள் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள், 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (ஆர்.ஆர் -03): 1-137. பிஎம்ஐடி: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.