ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் வேலை வாய்ப்பு - கரோடிட் தமனி

உங்கள் மூளை மற்றும் முகத்தில் இரத்தத்தைக் கொண்டுவரும் இரத்த நாளங்கள் கரோடிட் தமனிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உங்கள் கழுத்தின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒரு கரோடிட் தமனி உள்ளது.

இந்த தமனியில் இரத்த ஓட்டம் பிளேக் எனப்படும் கொழுப்புப் பொருளால் ஓரளவு அல்லது முற்றிலும் தடுக்கப்படலாம். ஒரு பகுதி அடைப்பு கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் கரோடிட் தமனி அடைப்பு உங்கள் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை குறைக்கும். சில நேரங்களில் ஒரு தகட்டின் ஒரு பகுதி உடைந்து மற்றொரு தமனியைத் தடுக்கலாம். உங்கள் மூளைக்கு போதுமான இரத்தம் கிடைக்காவிட்டால் பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.

குறுகலான அல்லது தடுக்கப்பட்ட ஒரு கரோடிட் தமனிக்கு சிகிச்சையளிக்க இரண்டு நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். அவையாவன:

• பிளேக் கட்டமைப்பை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை (எண்டார்டெரெக்டோமி)
• ஸ்டென்ட் வேலைவாய்ப்புடன் கரோடிட் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி

கரோடிட் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் (சிஏஎஸ்) ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டு பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.

• உங்கள் அறுவைசிகிச்சை சில உணர்ச்சியற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு உங்கள் இடுப்பில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை வெட்டு செய்வார். உங்களை நிதானப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்து வழங்கப்படும்.
• அறுவைசிகிச்சை ஒரு வடிகுழாயை (ஒரு நெகிழ்வான குழாய்) வெட்டு வழியாக தமனிக்குள் வைக்கிறது. இது உங்கள் கரோடிட் தமனியில் உள்ள அடைப்புக்கு உங்கள் கழுத்து வரை கவனமாக நகர்த்தப்படுகிறது. நகரும் எக்ஸ்ரே படங்கள் (ஃப்ளோரோஸ்கோபி) தமனியைக் காணவும், வடிகுழாயை சரியான நிலைக்கு வழிகாட்டவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• அடுத்து, அறுவைசிகிச்சை வடிகுழாய் வழியாக ஒரு கம்பியை அடைப்புக்கு நகர்த்தும். முடிவில் மிகச் சிறிய பலூன் கொண்ட மற்றொரு வடிகுழாய் இந்த கம்பியின் மேல் மற்றும் அடைப்புக்குள் தள்ளப்படும். பின்னர் பலூன் உயர்த்தப்படுகிறது.
• பலூன் உங்கள் தமனியின் உள் சுவருக்கு எதிராக அழுத்துகிறது. இது தமனியைத் திறந்து உங்கள் மூளைக்கு அதிக இரத்தம் வர அனுமதிக்கிறது. தடுக்கப்பட்ட இடத்தில் ஒரு ஸ்டென்ட் (ஒரு கம்பி கண்ணி குழாய்) வைக்கப்படலாம். பலூன் வடிகுழாயின் அதே நேரத்தில் ஸ்டென்ட் செருகப்படுகிறது. இது பலூனுடன் விரிவடைகிறது. தமனி திறந்த நிலையில் இருக்க உதவும் வகையில் ஸ்டென்ட் இடத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.
• பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பலூனை அகற்றுகிறார்.

கரோடிட் அறுவை சிகிச்சை (எண்டார்டெரெக்டோமி) என்பது குறுகிய அல்லது தடுக்கப்பட்ட தமனிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பழைய மற்றும் பயனுள்ள வழியாகும். இந்த செயல்முறை மிகவும் பாதுகாப்பானது.

அனுபவம் வாய்ந்த ஆபரேட்டர்களால் செய்யப்படும் போது, ​​அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நல்ல மாற்றாக CAS உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. சில காரணிகள் ஸ்டெண்டிங்கை ஆதரிக்கக்கூடும், அவை:

• கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி இருப்பதற்கு அந்த நபர் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளார்.
• கரோடிட் தமனியில் குறுகும் இடம் அறுவை சிகிச்சையை கடினமாக்குகிறது.
• அந்த நபருக்கு கடந்த காலத்தில் கழுத்து அல்லது கரோடிட் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது.
• நபருக்கு கழுத்தில் கதிர்வீச்சு ஏற்பட்டுள்ளது.

வயது போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து கரோடிட் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட் அபாயங்கள்:

• சாயத்திற்கு ஒவ்வாமை
• அறுவைசிகிச்சை நடந்த இடத்தில் இரத்த உறைவு அல்லது இரத்தப்போக்கு
• மூளை பாதிப்பு
• ஸ்டெண்டின் உட்புறத்தை அடைத்தல் (இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்)
• மாரடைப்பு
• சிறுநீரக செயலிழப்பு (ஏற்கனவே சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து)
• காலப்போக்கில் கரோடிட் தமனியின் அதிக அடைப்பு
• வலிப்புத்தாக்கங்கள் (இது அரிதானது)
• பக்கவாதம்

உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து பல மருத்துவ பரிசோதனைகளை செய்வார்.

மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மருந்துகள் இல்லாமல் நீங்கள் வாங்கிய மருந்துகள் என்ன என்பதை உங்கள் வழங்குநரிடம் எப்போதும் சொல்லுங்கள்.

உங்கள் நடைமுறைக்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு:

• அறுவைசிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, உங்கள் இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நீங்கள் நிறுத்த வேண்டியிருக்கும். ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்), டைகாக்ரெலர் (பிரிலிண்டா), பிரசுகிரெல் (திறமையான) நாப்ரோசின் (அலீவ், நாப்ராக்ஸன்) மற்றும் இது போன்ற பிற மருந்துகள் இதில் அடங்கும்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• நீங்கள் புகைபிடித்தால், நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும். வெளியேறுவதற்கான உதவியை உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய சளி, காய்ச்சல், காய்ச்சல், ஹெர்பெஸ் மூச்சுத்திணறல் அல்லது பிற நோய்களைப் பற்றி எப்போதும் உங்கள் வழங்குநருக்கு தெரியப்படுத்துங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் இரவு நள்ளிரவுக்குப் பிறகு தண்ணீர் உட்பட எதையும் குடிக்க வேண்டாம்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• நீங்கள் சொன்ன மருந்துகளை ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவமனைக்கு எப்போது வருவது என்று உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரே இரவில் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம், இதனால் உங்கள் மூளைக்கு இரத்தப்போக்கு, பக்கவாதம் அல்லது மோசமான இரத்த ஓட்டம் போன்ற அறிகுறிகளைக் காணலாம்.உங்கள் நடைமுறை நாள் ஆரம்பத்தில் செய்யப்பட்டு நீங்கள் நன்றாகச் செய்தால், அதே நாளில் நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். வீட்டிலேயே உங்களை எப்படி பராமரிப்பது என்பது பற்றி உங்கள் வழங்குநர் உங்களுடன் பேசுவார்.

கரோடிட் தமனி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் ஆகியவை பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க உதவும். ஆனால் காலப்போக்கில் உங்கள் கரோடிட் தமனிகளில் பிளேக் உருவாக்கம், இரத்த உறைவு மற்றும் பிற சிக்கல்களைத் தடுக்க நீங்கள் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும். உடற்பயிற்சி உங்களுக்கு பாதுகாப்பானது என்று உங்கள் வழங்குநர் சொன்னால், நீங்கள் உங்கள் உணவை மாற்றி, ஒரு உடற்பயிற்சி திட்டத்தைத் தொடங்க வேண்டியிருக்கலாம்.

கரோடிட் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்; சிஏஎஸ்; ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி - கரோடிட் தமனி; கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் - ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி

• ஆஞ்சினா - வெளியேற்றம்
• ஆஞ்சினா - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• ஆஞ்சினா - உங்களுக்கு மார்பு வலி இருக்கும்போது
• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் - இதயம் - வெளியேற்றம்
• ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் - பி 2 ஒய் 12 தடுப்பான்கள்
• ஆஸ்பிரின் மற்றும் இதய நோய்
• வெண்ணெய், வெண்ணெயை மற்றும் சமையல் எண்ணெய்கள்
• கொழுப்பு மற்றும் வாழ்க்கை முறை
• கொழுப்பு - மருந்து சிகிச்சை
• உங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்
• உணவு கொழுப்புகள் விளக்கின
• துரித உணவு குறிப்புகள்
• மாரடைப்பு - வெளியேற்றம்
• மாரடைப்பு - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• இதய நோய் - ஆபத்து காரணிகள்
• உணவு லேபிள்களை எவ்வாறு படிப்பது
• குறைந்த உப்பு உணவு
• மத்திய தரைக்கடல் உணவு
• அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த

• உள் கரோடிட் தமனியின் பெருந்தமனி தடிப்பு
• கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் - வலது தமனியின் எக்ஸ்ரே
• கொழுப்பு உற்பத்தியாளர்கள்

அபோயன்ஸ் வி, ரிக்கோ ஜே.பி., பார்டெலிங்க் எம்.இ.எல், மற்றும் பலர். எடிட்டரின் தேர்வு - 2017 புற தமனி நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான ESC வழிகாட்டுதல்கள், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சைக்கான ஐரோப்பிய சங்கத்துடன் (ESVS) இணைந்து. யூர் ஜே வாஸ் எண்டோவாஸ்க் சர்ஜ். 2018; 55 (3): 305-368. பிஎம்ஐடி: 28851596 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28851596/.

ப்ராட் டி.ஜி, ஹால்பெரின் ஜே.எல், அப்பாரா எஸ், மற்றும் பலர். 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS வழிகாட்டுதல்கள் எக்ஸ்ட்ராக்ரானியல் கரோடிட் மற்றும் முதுகெலும்பு தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மேலாண்மை: நிர்வாக சுருக்கம்: அமெரிக்க அறிக்கை கார்டியாலஜி பவுண்டேஷன் / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் ஆன் பிராக்டிஸ் வழிகாட்டுதல்கள், மற்றும் அமெரிக்கன் ஸ்ட்ரோக் அசோசியேஷன், அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் ஆஃப் நியூரோ சயின்ஸ் செவிலியர்கள், அமெரிக்கன் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் சங்கம், அமெரிக்கன் கதிரியக்கவியல் கல்லூரி, அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் நியூரோராடியோலஜி, காங்கிரஸ் ஆஃப் நியூரோலாஜிகல் சர்ஜீஸ், சொசைட்டி ஆஃப் பெருந்தமனி தடிப்பு இமேஜிங் மற்றும் தடுப்பு, இருதய ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் தலையீடுகளுக்கான சொசைட்டி, சொசைட்டி ஆஃப் இன்டர்வென்ஷனல் ரேடியாலஜி, சொசைட்டி ஆஃப் நியூரோ இன்டர்வென்ஷனல் சர்ஜரி, சொசைட்டி ஃபார் வாஸ்குலர் மெடிசின், மற்றும் சொசைட்டி ஃபார் வாஸ்குலர் சர்ஜரி. அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் நியூராலஜி அண்ட் சொசைட்டி ஆஃப் கார்டியோவாஸ்குலர் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி உடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது. வடிகுழாய் இருதய இடைவெளி. 2013; 81 (1): இ 76-இ 123. பிஎம்ஐடி: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

ப்ராட் டி.ஜி, ஹோவர்ட் ஜி, ரூபின் ஜி.எஸ், மற்றும் பலர். கரோடிட்-தமனி ஸ்டெனோசிஸிற்கான ஸ்டென்டிங் மற்றும் எண்டார்டெரெக்டோமியின் நீண்டகால முடிவுகள். என் எங்ல் ஜே மெட். 2016; 374 (11): 1021-1031. பிஎம்ஐடி: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/.

ஹிக்ஸ் சி.டபிள்யூ, மலாஸ் எம்பி. செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்: கரோடிட் தமனி ஸ்டென்டிங். இல்: சிடாவி ஏ.என்., பெர்லர் பி.ஏ., பதிப்புகள். ரதர்ஃபோர்டின் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் சிகிச்சை. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 92.

கின்லே எஸ், பட் டி.எல். அல்லாத நோய்த்தடுப்பு தடுப்பு வாஸ்குலர் நோய்க்கு சிகிச்சை. இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 66.

ரோசன்ஃபீல்ட் கே, மாட்சுமுரா ஜே.எஸ்., சதுர்வேதி எஸ், மற்றும் பலர். அறிகுறியற்ற கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸுக்கு ஸ்டென்ட் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் சீரற்ற சோதனை. என் எங்ல் ஜே மெட். 2016; 374 (11): 1011-1020. பிஎம்ஐடி: 26886419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26886419/.