கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்லாபிசியா

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா என்பது கர்ப்பப்பை வாய் மேற்பரப்பில் உள்ள உயிரணுக்களில் ஏற்படும் அசாதாரண மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. கருப்பை வாய் என்பது யோனியின் மேற்புறத்தில் திறக்கும் கருப்பையின் (கருப்பை) கீழ் பகுதி.

மாற்றங்கள் புற்றுநோய் அல்ல, ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அவை கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா எந்த வயதிலும் உருவாகலாம். இருப்பினும், பின்தொடர் மற்றும் சிகிச்சை உங்கள் வயதைப் பொறுத்தது. கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா பொதுவாக மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) காரணமாக ஏற்படுகிறது. HPV என்பது ஒரு பொதுவான வைரஸ் ஆகும், இது பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. HPV இல் பல வகைகள் உள்ளன. சில வகைகள் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்லாபிசியா அல்லது புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும். பிற வகையான HPV பிறப்புறுப்பு மருக்களை ஏற்படுத்தும்.

பின்வருபவை கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்:

• 18 வயதிற்கு முன்னர் உடலுறவு கொள்வது
• மிக இளம் வயதிலேயே ஒரு குழந்தை பிறக்கிறது
• பல பாலியல் கூட்டாளர்களைக் கொண்டிருந்தது
• காசநோய் அல்லது எச்.ஐ.வி போன்ற பிற நோய்களைக் கொண்டிருத்தல்
• உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல்
• புகைத்தல்
• டி.இ.எஸ் (டைதில்ஸ்டில்பெஸ்ட்ரோல்) வெளிப்பாட்டின் தாய்வழி வரலாறு

பெரும்பாலும், அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்லாபிஸியாவைச் சரிபார்க்க இடுப்பு பரிசோதனை செய்வார். ஆரம்ப சோதனை பொதுவாக ஒரு பேப் சோதனை மற்றும் HPV இருப்பதற்கான சோதனை.

பேப் சோதனையில் காணப்படும் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவை ஸ்குவாமஸ் இன்ட்ராபிதெலியல் லேசன் (எஸ்ஐஎல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. பேப் சோதனை அறிக்கையில், இந்த மாற்றங்கள் பின்வருமாறு விவரிக்கப்படும்:

• குறைந்த தர (எல்.எஸ்.ஐ.எல்)
• உயர் தர (HSIL)
• புற்றுநோய் (வீரியம் மிக்க)
• மாறுபட்ட சுரப்பி செல்கள் (ஏஜிசி)
• மாறுபட்ட சதுர செல்கள் (ASC)

ஒரு பேப் சோதனை அசாதாரண செல்கள் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவைக் காட்டினால் உங்களுக்கு கூடுதல் சோதனைகள் தேவைப்படும். மாற்றங்கள் லேசானதாக இருந்தால், பின்தொடர்தல் பேப் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

நிபந்தனையை உறுதிப்படுத்த வழங்குநர் பயாப்ஸி செய்யக்கூடும். கோல்போஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம். கவலைக்குரிய எந்தவொரு பகுதியும் பயாப்ஸி செய்யப்படும். பயாப்ஸிகள் மிகச் சிறியவை மற்றும் பெரும்பாலான பெண்கள் ஒரு சிறிய பிடிப்பை மட்டுமே உணர்கிறார்கள்.

கருப்பை வாயின் பயாப்ஸியில் காணப்படும் டிஸ்ப்ளாசியாவை கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா (சிஐஎன்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது 3 வகைகளாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளது:

• CIN I - லேசான டிஸ்ப்ளாசியா
• CIN II - மிதமான முதல் குறிக்கப்பட்ட டிஸ்ப்ளாசியா
• சிஐஎன் III - சிட்டுவில் புற்றுநோய்க்கு கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா

HPV இன் சில விகாரங்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் என்று அறியப்படுகிறது. HPV டி.என்.ஏ பரிசோதனையானது இந்த புற்றுநோயுடன் இணைக்கப்பட்ட HPV இன் அதிக ஆபத்து வகைகளை அடையாளம் காண முடியும். இந்த சோதனை செய்யப்படலாம்:

• 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் சோதனையாக
• சற்றே அசாதாரணமான பேப் சோதனை முடிவுகளைக் கொண்ட எந்த வயதினருக்கும் பெண்களுக்கு

சிகிச்சையானது டிஸ்ப்ளாசியாவின் அளவைப் பொறுத்தது. லேசான டிஸ்ப்ளாசியா (எல்.எஸ்.ஐ.எல் அல்லது சி.ஐ.என் I) சிகிச்சை இல்லாமல் போகலாம்.

• ஒவ்வொரு 6 முதல் 12 மாதங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் பேப் சோதனைகள் மூலம் உங்கள் வழங்குநரால் கவனமாக பின்தொடர்வது உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம்.
• மாற்றங்கள் நீங்கவில்லை அல்லது மோசமடையவில்லை என்றால், சிகிச்சை தேவை.

மிதமான முதல் கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா அல்லது லேசான டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அசாதாரண செல்களை உறைய வைக்க கிரையோசர்ஜரி
• லேசர் சிகிச்சை, இது அசாதாரண திசுக்களை எரிக்க ஒளியைப் பயன்படுத்துகிறது
• LEEP (லூப் எலக்ட்ரோ சர்ஜிகல் எக்சிஷன் செயல்முறை), இது அசாதாரண திசுக்களை அகற்ற மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்துகிறது
• அசாதாரண திசுக்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை (கூம்பு பயாப்ஸி)
• கருப்பை நீக்கம் (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்)

உங்களுக்கு டிஸ்ப்ளாசியா ஏற்பட்டிருந்தால், ஒவ்வொரு 12 மாதங்களுக்கும் அல்லது உங்கள் வழங்குநரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மீண்டும் மீண்டும் தேர்வுகள் செய்ய வேண்டும்.

HPV தடுப்பூசி உங்களுக்கு வழங்கப்படும்போது அதைப் பெறுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இந்த தடுப்பூசி பல கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களைத் தடுக்கிறது.

ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் உடனடி சிகிச்சை கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளை குணப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், நிலை திரும்பக்கூடும்.

சிகிச்சையின்றி, கடுமையான கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியா கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும்.

உங்கள் வயது 21 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும், உங்களுக்கு ஒருபோதும் இடுப்பு பரிசோதனை மற்றும் பேப் சோதனை இல்லை.

HPV தடுப்பூசி பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக மாறுவதற்கு முன்பு இந்த தடுப்பூசியைப் பெறும் பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறார்கள்.

பின்வரும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்லாபிஸியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை நீங்கள் குறைக்கலாம்:

• 9 முதல் 45 வயது வரையிலான HPV க்கு தடுப்பூசி போடுங்கள்.
• புகைப்பிடிக்க கூடாது. புகைபிடித்தல் மிகவும் கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• நீங்கள் 18 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது வரை உடலுறவு கொள்ள வேண்டாம்.
• பாதுகாப்பான உடலுறவைப் பயிற்சி செய்யுங்கள். ஆணுறை பயன்படுத்தவும்.
• ஏகபோகம் பயிற்சி. இதன் பொருள் உங்களிடம் ஒரே நேரத்தில் ஒரு பாலியல் பங்குதாரர் மட்டுமே இருக்கிறார்.

கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா - டிஸ்ப்ளாசியா; சிஐஎன் - டிஸ்ப்ளாசியா; கருப்பை வாயின் முன்கூட்டிய மாற்றங்கள் - டிஸ்ப்ளாசியா; கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் - டிஸ்ப்ளாசியா; ஸ்குவாமஸ் இன்ட்ராபிதெலியல் புண் - டிஸ்ப்ளாசியா; எல்.எஸ்.ஐ.எல் - டிஸ்ப்ளாசியா; எச்.எஸ்.ஐ.எல் - டிஸ்ப்ளாசியா; குறைந்த தர டிஸ்ப்ளாசியா; உயர் தர டிஸ்ப்ளாசியா; சிட்டுவில் கார்சினோமா - டிஸ்ப்ளாசியா; சிஐஎஸ் - டிஸ்ப்ளாசியா; அஸ்கஸ் - டிஸ்ப்ளாசியா; மாறுபட்ட சுரப்பி செல்கள் - டிஸ்ப்ளாசியா; AGUS - டிஸ்ப்ளாசியா; மாறுபட்ட சதுர செல்கள் - டிஸ்ப்ளாசியா; பேப் ஸ்மியர் - டிஸ்ப்ளாசியா; HPV - டிஸ்ப்ளாசியா; மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் - டிஸ்ப்ளாசியா; கருப்பை வாய் - டிஸ்ப்ளாசியா; கோல்போஸ்கோபி - டிஸ்ப்ளாசியா

• பெண் இனப்பெருக்க உடற்கூறியல்
• கர்ப்பப்பை வாய் நியோபிளாசியா
• கருப்பை
• கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்லாபிசியா - தொடர்

அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவக் கல்லூரி. புல்லட்டின் எண் 168 ஐப் பயிற்சி செய்யுங்கள்: கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பரிசோதனை மற்றும் தடுப்பு. மகப்பேறியல் தடுப்பு. 2016; 128 (4): இ 111-இ 130. பிஎம்ஐடி: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவக் கல்லூரி. புல்லட்டின் எண் 140 ஐப் பயிற்சி செய்யுங்கள்: அசாதாரண கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பரிசோதனை சோதனை முடிவுகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் முன்னோடிகளின் மேலாண்மை. மகப்பேறியல் தடுப்பு. 2013; 122 (6): 1338-1367. பிஎம்ஐடி: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

ஆம்ஸ்ட்ராங் டி.கே. பெண்ணோயியல் புற்றுநோய்கள். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 189.

ஃப்ரீட்மேன் எம்.எஸ்., ஹண்டர் பி, ஆல்ட் கே, க்ரோகர் ஏ. நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் குறித்த ஆலோசனைக் குழு 19 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு அட்டவணையை பரிந்துரைத்தது - அமெரிக்கா, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

ஹேக்கர் என்.எஃப். கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்லாபிசியா மற்றும் புற்றுநோய். இல்: ஹேக்கர் என்.எஃப், காம்போன் ஜே.சி, ஹோபல் சி.ஜே, பதிப்புகள். ஹேக்கர் & மூரின் மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் பற்றிய அத்தியாவசியங்கள். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 38.

நோய்த்தடுப்பு நிபுணர் பணிக்குழு, இளம் பருவ சுகாதார பராமரிப்பு குழு. குழு கருத்து எண் 704: மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தடுப்பூசி. மகப்பேறியல் தடுப்பு. 2017; 129 (6): இ 173-இ 178. பிஎம்ஐடி: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

ராபின்சன் சி.எல்., பெர்ன்ஸ்டீன் எச், போஹ்லிங் கே, ரோமெரோ ஜே.ஆர்., சிலாகி பி. நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் குறித்த ஆலோசனைக் குழு 18 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோய்த்தடுப்பு அட்டவணை - அமெரிக்கா, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

சால்செடோ எம்.பி., பேக்கர் இ.எஸ்., ஷ்மேலர் கே.எம். கீழ் பிறப்புறுப்புக் குழாயின் (கருப்பை வாய், யோனி, வல்வா) இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா: எட்டாலஜி, ஸ்கிரீனிங், நோயறிதல், மேலாண்மை. இல்: லோபோ ஆர்.ஏ., கெர்சன்சன் டி.எம்., லென்ட்ஸ் ஜி.எம்., வலியா எஃப்.ஏ, பதிப்புகள். விரிவான மகளிர் மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 28.

சாஸ்லோ டி, சாலமன் டி, லாசன் எச்.டபிள்யூ, மற்றும் பலர்; ACS-ASCCP-ASCP கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் வழிகாட்டல் குழு. அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி, அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஃபார் கோல்போஸ்கோபி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் நோயியல், மற்றும் அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஃபார் கிளினிக்கல் பேத்தாலஜி ஸ்கிரீனிங் வழிகாட்டுதல்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கும் முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும். CA புற்றுநோய் ஜே கிளின். 2012; 62 (3): 147-172. பிஎம்ஐடி: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

யு.எஸ். தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு, கறி எஸ்.ஜே., கிறிஸ்ட் ஏ.எச், ஓவன்ஸ் டி.கே, மற்றும் பலர். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங்: யு.எஸ். தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு பரிந்துரை அறிக்கை. ஜமா. 2018; 320 (7): 674-686. பிஎம்ஐடி: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.