நீரிழிவு மற்றும் கண் நோய்

நீரிழிவு கண்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். இது உங்கள் கண்ணின் பின்புற பகுதியான விழித்திரையில் உள்ள சிறிய இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும். இந்த நிலை நீரிழிவு ரெட்டினோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கு கிள la கோமா, கண்புரை மற்றும் பிற கண் பிரச்சினைகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயிலிருந்து விழித்திரையின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் நீரிழிவு விழித்திரை நோய் ஏற்படுகிறது. விழித்திரை என்பது உள் கண்ணின் பின்புறத்தில் உள்ள திசுக்களின் அடுக்கு ஆகும். இது ஒளி மற்றும் கண்ணை நரம்பு சமிக்ஞைகளில் நுழையும் படங்களை மாற்றுகிறது, அவை மூளைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன.

20 முதல் 74 வயது வரையிலான அமெரிக்கர்களில் பார்வை அல்லது குருட்டுத்தன்மை குறைவதற்கு நீரிழிவு ரெட்டினோபதி ஒரு முக்கிய காரணம். டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த நிலைக்கு ஆபத்தில் உள்ளனர்.

ரெட்டினோபதியை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு மற்றும் மிகவும் கடுமையான வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கும்போது:

• உங்களுக்கு நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
• நீங்கள் புகைபிடிக்கிறீர்கள் அல்லது உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது அதிக கொழுப்பு உள்ளது.

உங்கள் கண்ணில் உள்ள இரத்த நாளங்களுக்கு ஏற்கனவே சேதம் இருந்தால், சில வகையான உடற்பயிற்சிகளால் சிக்கலை மோசமாக்கும். ஒரு உடற்பயிற்சி திட்டத்தைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைச் சரிபார்க்கவும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய பிற கண் பிரச்சினைகள் பின்வருமாறு:

• கண்புரை - கண் லென்ஸின் மேகமூட்டம்.
• கிள la கோமா - கண்ணில் அதிகரித்த அழுத்தம் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.
• மாகுலர் எடிமா - கூர்மையான மைய பார்வையை வழங்கும் விழித்திரையின் பகுதியில் திரவம் கசிவதால் மங்கலான பார்வை.
• விழித்திரைப் பற்றின்மை - விழித்திரையின் ஒரு பகுதி உங்கள் கண் பார்வையின் பின்புறத்திலிருந்து விலகிச் செல்லக்கூடிய வடு.

உயர் இரத்த சர்க்கரை அல்லது இரத்த சர்க்கரை மட்டத்தில் விரைவான மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் மங்கலான பார்வைக்கு காரணமாகின்றன. ஏனென்றால், லென்ஸில் அதிக சர்க்கரையும் தண்ணீரும் இருக்கும்போது கண்ணின் நடுவில் உள்ள லென்ஸ் வடிவத்தை மாற்ற முடியாது. இது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அதே பிரச்சினை அல்ல.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு உங்கள் கண்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. உங்கள் பார்வை பாதிக்கப்படுவதற்கு முன்பு விழித்திரையின் பெரும்பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படலாம் என்பதே இதற்குக் காரணம்.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மங்கலான பார்வை மற்றும் காலப்போக்கில் மெதுவான பார்வை இழப்பு
• மிதவைகள்
• நிழல்கள் அல்லது பார்வை காணாமல் போன பகுதிகள்
• இரவில் பார்ப்பதில் சிக்கல்

ஆரம்பகால நீரிழிவு ரெட்டினோபதி உள்ள பலருக்கு கண்ணில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கு முன்பு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. இதனால்தான் நீரிழிவு நோய் உள்ள அனைவருக்கும் வழக்கமான கண் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

உங்கள் கண் மருத்துவர் உங்கள் கண்களை பரிசோதிப்பார். நீங்கள் முதலில் ஒரு கண் விளக்கப்படத்தைப் படிக்கச் சொல்லலாம். உங்கள் கண்களின் மாணவர்களை விரிவுபடுத்த கண் சொட்டுகளைப் பெறுவீர்கள். நீங்கள் உள்ளடக்கிய சோதனைகள்:

• உங்கள் கண்களுக்குள் திரவ அழுத்தத்தை அளவிடுதல் (டோனோமெட்ரி)
• உங்கள் கண்களுக்குள் இருக்கும் கட்டமைப்புகளை சரிபார்க்கிறது (பிளவு விளக்கு தேர்வு)
• உங்கள் விழித்திரைகளை சரிபார்த்து புகைப்படம் எடுப்பது (ஃப்ளோரசெசின் ஆஞ்சியோகிராபி)

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் (nonproliferative) ஆரம்ப கட்டம் உங்களிடம் இருந்தால், கண் மருத்துவர் காணலாம்:

• சில இடங்களில் பெரியதாக இருக்கும் கண்ணில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் (மைக்ரோஅனியூரிம்ஸ் என அழைக்கப்படுகின்றன)
• தடுக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்கள்
• சிறிய அளவிலான இரத்தப்போக்கு (விழித்திரை இரத்தக்கசிவு) மற்றும் விழித்திரையில் திரவம் கசிவு

உங்களிடம் மேம்பட்ட ரெட்டினோபதி (பெருக்கம்) இருந்தால், கண் மருத்துவர் காணலாம்:

• பலவீனமான மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடிய புதிய இரத்த நாளங்கள் கண்ணில் வளரத் தொடங்குகின்றன
• விழித்திரை மற்றும் கண்ணின் பிற பகுதிகளில் உருவாகும் சிறிய வடுக்கள் (விட்ரஸ்)

உங்கள் பார்வை சரிபார்க்கவும், உங்களுக்கு புதிய கண்ணாடிகள் தேவையா என்று பார்க்கவும் கண் மருத்துவரிடம் (ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட்) செல்வதிலிருந்து இந்த தேர்வு வேறுபட்டது. பார்வை மாற்றத்தை நீங்கள் கவனித்து, ஒளியியல் மருத்துவரைப் பார்த்தால், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட்டிடம் சொல்லுங்கள்.

ஆரம்பகால நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. ஆனால் நீரிழிவு கண் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயிற்சி பெற்ற ஒரு கண் மருத்துவரை அவர்கள் நெருக்கமாகப் பின்பற்ற வேண்டும்.

உங்கள் விழித்திரையில் (நியோவாஸ்குலரைசேஷன்) வளர்ந்து வரும் புதிய இரத்த நாளங்களை உங்கள் கண் மருத்துவர் கவனித்தவுடன் அல்லது நீங்கள் மாகுலர் எடிமாவை உருவாக்கினால், சிகிச்சை பொதுவாக தேவைப்படுகிறது.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு கண் அறுவை சிகிச்சை முக்கிய சிகிச்சையாகும்.

• லேசர் கண் அறுவை சிகிச்சை விழித்திரையில் சிறிய தீக்காயங்களை உருவாக்குகிறது, அங்கு அசாதாரண இரத்த நாளங்கள் உள்ளன. இந்த செயல்முறை ஃபோட்டோகோகுலேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பாத்திரங்களை கசியவிடாமல் இருக்க அல்லது அசாதாரண பாத்திரங்களை சுருக்கவும் பயன்படுகிறது.
• கண்ணுக்கு இரத்தப்போக்கு (இரத்தக்கசிவு) இருக்கும்போது விட்ரெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. விழித்திரைப் பற்றின்மையை சரிசெய்யவும் இது பயன்படுத்தப்படலாம்.

கண் இமைக்குள் செலுத்தப்படும் மருந்துகள் அசாதாரண இரத்த நாளங்கள் வளராமல் தடுக்க உதவும்.

உங்கள் பார்வையை எவ்வாறு பாதுகாப்பது என்பது குறித்த உங்கள் கண் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள். வழக்கமாக 1 முதல் 2 வருடங்களுக்கு ஒரு முறை கண் பரிசோதனை செய்யுங்கள்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் மற்றும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை மிக அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க புதிய மருந்துகளை வழங்குவார். உங்களுக்கு நீரிழிவு ரெட்டினோபதி இருந்தால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை விரைவாக மேம்படுத்தும் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் போது உங்கள் பார்வை குறுகிய காலத்திற்கு மோசமடையக்கூடும்.

நீரிழிவு நோயைப் பற்றி மேலும் புரிந்துகொள்ள பல ஆதாரங்கள் உங்களுக்கு உதவும். உங்கள் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகளையும் நீங்கள் கற்றுக்கொள்ளலாம்.

• அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் - www.diabetes.org
• நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் தேசிய நிறுவனம் - www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes
• குருட்டுத்தன்மையைத் தடுக்கும் அமெரிக்கா - www.preventblindness.org

உங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பது நீரிழிவு ரெட்டினோபதி மற்றும் பிற கண் பிரச்சினைகளுக்கு மெதுவாக உதவக்கூடும். உங்கள் இரத்த சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) அளவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்:

• ஆரோக்கியமான உணவுகளை உண்ணுதல்
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி பெறுதல்
• உங்கள் நீரிழிவு வழங்குநரின் அறிவுறுத்தலின் படி உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அடிக்கடி சரிபார்த்து, உங்கள் எண்களின் பதிவை வைத்திருங்கள், இதனால் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை பாதிக்கும் உணவுகள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் வகைகள் உங்களுக்குத் தெரியும்.
• அறிவுறுத்தப்பட்டபடி மருந்து அல்லது இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது

சிகிச்சைகள் பார்வை இழப்பைக் குறைக்கும். அவை நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை குணப்படுத்துவதில்லை அல்லது ஏற்கனவே ஏற்பட்ட மாற்றங்களை மாற்றியமைக்காது.

நீரிழிவு கண் நோய் பார்வை குறைவதற்கும் குருட்டுத்தன்மைக்கும் வழிவகுக்கும்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், கடந்த ஆண்டில் ஒரு கண் மருத்துவரை நீங்கள் காணவில்லை என்றால் கண் மருத்துவரிடம் (கண் மருத்துவர்) சந்திப்புக்கு அழைப்பு விடுங்கள்.

பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏதேனும் புதியதாக இருந்தால் அல்லது மோசமாகிவிட்டால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:

• மங்கலான வெளிச்சத்தில் நீங்கள் நன்றாக பார்க்க முடியாது.
• உங்களுக்கு குருட்டு புள்ளிகள் உள்ளன.
• உங்களுக்கு இரட்டை பார்வை உள்ளது (ஒன்று மட்டுமே இருக்கும்போது இரண்டு விஷயங்களைக் காண்கிறீர்கள்).
• உங்கள் பார்வை மங்கலானது அல்லது மங்கலானது, நீங்கள் கவனம் செலுத்த முடியாது.
• உங்கள் கண்களில் ஒன்று உங்களுக்கு வலி.
• உங்களுக்கு தலைவலி உள்ளது.
• உங்கள் கண்களில் புள்ளிகள் மிதப்பதை நீங்கள் காண்கிறீர்கள்.
• உங்கள் பார்வைத் துறையின் பக்கத்தில் நீங்கள் விஷயங்களைக் காண முடியாது.
• நீங்கள் நிழல்களைக் காண்கிறீர்கள்.

நீரிழிவு விழித்திரை நோயைத் தடுக்க இரத்த சர்க்கரை, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பை நன்கு கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.

புகைப்பிடிக்க கூடாது. வெளியேற உங்களுக்கு உதவி தேவைப்பட்டால், உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

கர்ப்பமாக இருக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு வருடம் அடிக்கடி கண் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

ரெட்டினோபதி - நீரிழிவு நோய்; ஒளிச்சேர்க்கை - விழித்திரை; நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

• நீரிழிவு கண் பராமரிப்பு
• நீரிழிவு பரிசோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகள்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்

• பிளவு-விளக்கு தேர்வு
• நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். 11. மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள் மற்றும் கால் பராமரிப்பு: நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவ கவனிப்பின் தரநிலைகள் - 2020. நீரிழிவு பராமரிப்பு. 2020; 43 (சப்ளி 1): எஸ் .135-எஸ் 151. பிஎம்ஐடி: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

லிம் ஜே.ஐ. நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. இல்: யானோஃப் எம், டுகர் ஜே.எஸ்., பதிப்புகள். கண் மருத்துவம். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 6.22.

ஸ்குகோர் எம். நீரிழிவு நோய். இல்: சச்சாட் ஏபி, சதா எஸ்.வி.ஆர், ஹிண்டன் டி.ஆர், வில்கின்சன் சி.பி., வைட்மேன் பி, பதிப்புகள். ரியான் ரெடினா. 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 49.