புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை ஒரு மனிதனின் உடலில் ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் அளவைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியை குறைக்க உதவுகிறது.

ஆண்ட்ரோஜன்கள் ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள். டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆண்ட்ரோஜனின் ஒரு முக்கிய வகை. பெரும்பாலான டெஸ்டோஸ்டிரோன் விந்தணுக்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது. அட்ரீனல் சுரப்பிகளும் ஒரு சிறிய அளவை உற்பத்தி செய்கின்றன.

ஆண்ட்ரோஜன்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்கள் வளர காரணமாகின்றன. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை உடலில் ஆண்ட்ரோஜன்களின் விளைவு அளவைக் குறைக்கிறது. இதை இதைச் செய்யலாம்:

• அறுவைசிகிச்சை அல்லது மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி ஆண்ட்ரோஜன்களை உருவாக்குவதிலிருந்து விந்தணுக்களை நிறுத்துதல்
• உடலில் ஆண்ட்ரோஜன்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும்
• ஆண்ட்ரோஜன்கள் தயாரிப்பதில் இருந்து உடலை நிறுத்துகிறது

நிலை I அல்லது நிலை II புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை கிட்டத்தட்ட பயன்படுத்தப்படாது.

இது முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• புரோஸ்டேட் சுரப்பியைத் தாண்டி பரவிய மேம்பட்ட புற்றுநோய்
• அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சுக்கு பதிலளிக்கத் தவறிய புற்றுநோய்
• மீண்டும் மீண்டும் வந்த புற்றுநோய்

இது பயன்படுத்தப்படலாம்:

• கட்டிகளை சுருக்க உதவும் கதிர்வீச்சு அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்
• புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடும்

விந்தணுக்களால் தயாரிக்கப்படும் ஆண்ட்ரோஜன்களின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் பொதுவான சிகிச்சையாகும். அவை லுடீனைசிங் ஹார்மோன்-வெளியிடும் ஹார்மோன் (எல்.எச்-ஆர்.எச்) அனலாக்ஸ் (ஊசி) மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்கள் (வாய்வழி மாத்திரைகள்) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் ஆண்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைக்கின்றன, அதே போல் அறுவை சிகிச்சையும் செய்கின்றன. இந்த வகை சிகிச்சை சில நேரங்களில் "கெமிக்கல் காஸ்ட்ரேஷன்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆண்ட்ரோஜன் பற்றாக்குறை சிகிச்சையைப் பெறும் ஆண்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவரிடம் பின்தொடர்தல் தேர்வுகள் இருக்க வேண்டும்:

• சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 3 முதல் 6 மாதங்களுக்குள்
• வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது, இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்கவும், இரத்த சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் பரிசோதனைகள் செய்யவும்
• சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைக் கண்காணிக்க பிஎஸ்ஏ இரத்த பரிசோதனைகளைப் பெற

எல்.எச்-ஆர்.எச் அனலாக்ஸ் ஒரு ஷாட் அல்லது தோலின் கீழ் வைக்கப்படும் ஒரு சிறிய உள்வைப்பாக வழங்கப்படுகின்றன. அவை மாதத்திற்கு ஒரு முறை முதல் வருடத்திற்கு ஒரு முறை வரை எங்கும் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• லுப்ரோலைடு (லுப்ரான், எலிகார்ட்)
• கோசெரலின் (சோலடெக்ஸ்)
• டிரிப்டோரலின் (ட்ரெல்ஸ்டார்)
• ஹிஸ்ட்ரெலின் (வான்டாஸ்)

மற்றொரு மருந்து, டெகரெலிக்ஸ் (ஃபிர்மகன்), ஒரு LH-RH எதிரி. இது ஆண்ட்ரோஜன் அளவை விரைவாகக் குறைக்கிறது மற்றும் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது மேம்பட்ட புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில மருத்துவர்கள் சிகிச்சையை நிறுத்தி மறுதொடக்கம் செய்ய பரிந்துரைக்கின்றனர் (இடைப்பட்ட சிகிச்சை). இந்த அணுகுமுறை ஹார்மோன் சிகிச்சை பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவும் என்று தோன்றுகிறது. இருப்பினும், இடைப்பட்ட சிகிச்சையும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையும் செயல்படுகிறதா என்பது தெளிவாக இல்லை. சில ஆய்வுகள் தொடர்ச்சியான சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் அல்லது இடைப்பட்ட சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வகை புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று குறிப்பிடுகின்றன.

விந்தணுக்களை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை (காஸ்ட்ரேஷன்) உடலில் பெரும்பாலான ஆண்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது. இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை வளரவிடாமல் தடுக்கிறது. பயனுள்ளதாக இருக்கும்போது, ​​பெரும்பாலான ஆண்கள் இந்த விருப்பத்தை தேர்வு செய்வதில்லை.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் ஆண்ட்ரோஜனின் விளைவைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படும் சில மருந்துகள். அவை ஆன்டி ஆண்ட்ரோஜன்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் மாத்திரைகளாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. ஆண்ட்ரோஜன் அளவைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் இனி இயங்காதபோது அவை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆன்டி ஆண்ட்ரோஜன்கள் பின்வருமாறு:

• புளூட்டமைடு (யூலெக்சின்)
• என்சலுடமைடு (எக்ஸ்டாண்டி)
• அபிராடெரோன் (ஜைடிகா)
• Bicalutamide (காசோடெக்ஸ்)
• நிலுதமைட் (நிலாண்ட்ரான்)

அட்ரீனல் சுரப்பிகள் போன்ற உடலின் மற்ற பகுதிகளில் ஆண்ட்ரோஜன்கள் தயாரிக்கப்படலாம். சில புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் செல்கள் ஆண்ட்ரோஜன்களையும் உருவாக்கலாம். மூன்று மருந்துகள் உடலில் உள்ள ஆண்ட்ரோஜன்களை விந்தணுக்களைத் தவிர வேறு திசுக்களில் இருந்து தடுக்க உதவுகின்றன.

கெட்டோகனசோல் (நிசோரல்) மற்றும் அமினோகுளுதெதிமைடு (சைட்ராட்ரென்) ஆகிய இரண்டு மருந்துகள் பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன, ஆனால் சில நேரங்களில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மூன்றாவது, அபிராடெரோன் (ஜைடிகா) உடலில் மற்ற இடங்களுக்கும் பரவியிருக்கும் மேம்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கிறது.

காலப்போக்கில், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஹார்மோன் சிகிச்சையை எதிர்க்கிறது. இதன் பொருள் புற்றுநோய் வளர குறைந்த அளவு ஆண்ட்ரோஜன் மட்டுமே தேவை. இது நிகழும்போது, ​​கூடுதல் மருந்துகள் அல்லது பிற சிகிச்சைகள் சேர்க்கப்படலாம்.

ஆண்ட்ரோஜன்கள் உடல் முழுவதும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. எனவே, இந்த ஹார்மோன்களைக் குறைக்கும் சிகிச்சைகள் பலவிதமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இந்த மருந்துகளை நீங்கள் நீண்ட நேரம் எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகம்.

அவை பின்வருமாறு:

• ஒரு விறைப்புத்தன்மையைப் பெறுவதில் சிக்கல் மற்றும் உடலுறவில் ஆர்வம் காட்டாதது
• சுருள் மற்றும் ஆண்குறி சுருங்குகிறது
• வெப்ப ஒளிக்கீற்று
• பலவீனமான அல்லது உடைந்த எலும்புகள்
• சிறிய, பலவீனமான தசைகள்
• கொழுப்பு போன்ற இரத்த கொழுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றங்கள்
• எடை அதிகரிப்பு
• மனம் அலைபாயிகிறது
• சோர்வு
• மார்பக திசுக்களின் வளர்ச்சி, மார்பக மென்மை

ஆண்ட்ரோஜன் இழப்பு சிகிச்சை நீரிழிவு மற்றும் இதய நோய்க்கான அபாயங்களை அதிகரிக்கும்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையை தீர்மானிப்பது ஒரு சிக்கலான மற்றும் கடினமான முடிவாக இருக்கும். சிகிச்சையின் வகை சார்ந்தது:

• புற்றுநோய்க்கான உங்கள் ஆபத்து மீண்டும் வரும்
• உங்கள் புற்றுநோய் எவ்வளவு மேம்பட்டது
• பிற சிகிச்சைகள் வேலை செய்வதை நிறுத்திவிட்டதா
• புற்றுநோய் பரவியதா

உங்கள் விருப்பங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் வழங்குநருடன் பேசுவது உங்களுக்காக சிறந்த முடிவை எடுக்க உதவும்.

ஆண்ட்ரோஜன் இழப்பு சிகிச்சை; ADT; ஆண்ட்ரோஜன் ஒடுக்கும் சிகிச்சை; ஒருங்கிணைந்த ஆண்ட்ரோஜன் முற்றுகை; ஆர்க்கியெக்டோமி - புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்; காஸ்ட்ரேஷன் - புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்

• ஆண் இனப்பெருக்க உடற்கூறியல்

அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி வலைத்தளம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/hormone-therapy.html. டிசம்பர் 18, 2019 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. அணுகப்பட்டது மார்ச் 24, 2020.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை. www.cancer.gov/types/prostate/prostate-hormone-therapy-fact-sheet. பிப்ரவரி 28, 2019 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. பார்த்த நாள் டிசம்பர் 17, 2019.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சை (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. புதுப்பிக்கப்பட்டது ஜனவரி 29, 2020. அணுகப்பட்டது மார்ச் 24, 2020.

தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலையமைப்பு வலைத்தளம். புற்றுநோய்க்கான என்.சி.சி.என் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள் (என்.சி.சி.என் வழிகாட்டுதல்கள்): புரோஸ்டேட் புற்றுநோய். பதிப்பு 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. மார்ச் 16, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. அணுகப்பட்டது மார்ச் 24, 2020.

புரோஜேட் புற்றுநோய்க்கான எக்ஜெனர் எஸ். ஹார்மோன் சிகிச்சை. இல்: பார்ட்டின் ஏ.டபிள்யூ, டிமோச்சோவ்ஸ்கி ஆர்.ஆர், காவ ou சி எல்.ஆர், பீட்டர்ஸ் சி.ஏ, பதிப்புகள். காம்ப்பெல்-வால்ஷ் சிறுநீரகம். 12 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 161.

• புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்