காது தொற்று - கடுமையானது

பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளை சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் அழைத்துச் செல்வதற்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று காது நோய்த்தொற்றுகள். காது நோய்த்தொற்றின் மிகவும் பொதுவான வகை ஓடிடிஸ் மீடியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நடுத்தர காதுகளின் வீக்கம் மற்றும் தொற்றுநோயால் ஏற்படுகிறது. நடுத்தர காது காதுக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது.

கடுமையான காது தொற்று குறுகிய காலத்தில் தொடங்கி வேதனையாக இருக்கிறது. காது நோய்த்தொற்றுகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் அல்லது வந்து போகும் நாள்பட்ட காது நோய்த்தொற்றுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

யூஸ்டாச்சியன் குழாய் ஒவ்வொரு காதுக்கும் நடுவில் இருந்து தொண்டையின் பின்புறம் வரை இயங்கும். பொதுவாக, இந்த குழாய் நடுத்தர காதில் தயாரிக்கப்படும் திரவத்தை வெளியேற்றுகிறது. இந்த குழாய் தடுக்கப்பட்டால், திரவம் உருவாகலாம். இது தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

• குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் காது நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவானவை, ஏனெனில் யூஸ்டாச்சியன் குழாய்கள் எளிதில் அடைக்கப்படுகின்றன.
• காது நோய்த்தொற்றுகள் பெரியவர்களிடமும் ஏற்படலாம், இருப்பினும் அவை குழந்தைகளை விட குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

யூஸ்டாச்சியன் குழாய்கள் வீங்கி அல்லது தடுக்கப்படுவதற்கு காரணமான எதையும் காதுக்கு பின்னால் உள்ள நடுத்தர காதில் அதிக திரவம் உருவாகிறது. சில காரணங்கள்:

• ஒவ்வாமை
• சளி மற்றும் சைனஸ் தொற்று
• பற்களின் போது உற்பத்தி செய்யப்படும் அதிகப்படியான சளி மற்றும் உமிழ்நீர்
• பாதிக்கப்பட்ட அல்லது அதிகப்படியான அடினாய்டுகள் (தொண்டையின் மேல் பகுதியில் நிணநீர் திசு)
• புகையிலை புகை

முதுகில் படுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு சிப்பி கப் அல்லது பாட்டில் இருந்து குடிக்க நிறைய நேரம் செலவிடும் குழந்தைகளிலும் காது நோய்த்தொற்றுகள் அதிகம். பால் யூஸ்டாச்சியன் குழாயில் நுழையலாம், இது காது தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கும். காதுகளில் தண்ணீர் கிடைப்பது காதுக்கு ஒரு துளை இல்லாவிட்டால் கடுமையான காது தொற்று ஏற்படாது.

கடுமையான காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பகல்நேரப் பராமரிப்பில் கலந்துகொள்வது (குறிப்பாக 6 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளைக் கொண்ட மையங்கள்)
• உயரம் அல்லது காலநிலையில் மாற்றங்கள்
• குளிர்ந்த காலநிலை
• புகைக்கு வெளிப்பாடு
• காது நோய்த்தொற்றுகளின் குடும்ப வரலாறு
• தாய்ப்பால் கொடுக்கப்படவில்லை
• அமைதிப்படுத்தும் பயன்பாடு
• சமீபத்திய காது தொற்று
• எந்தவொரு வகையிலும் சமீபத்திய நோய் (ஏனெனில் நோய் தொற்றுநோய்க்கான உடலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது)
• யூஸ்டாச்சியன் குழாய் செயல்பாட்டில் குறைபாடு போன்ற பிறப்பு குறைபாடு

குழந்தைகளில், பெரும்பாலும் காது நோய்த்தொற்றின் முக்கிய அறிகுறி எரிச்சலூட்டுவதாக அல்லது அழுவதைத் தடுக்கிறது. பல குழந்தைகளுக்கு மற்றும் கடுமையான காது தொற்று உள்ள குழந்தைகளுக்கு காய்ச்சல் அல்லது தூங்குவதில் சிக்கல் உள்ளது. காதில் இழுப்பது குழந்தைக்கு காது தொற்று இருப்பதற்கான அறிகுறி அல்ல.

வயதான குழந்தைகள் அல்லது பெரியவர்களில் கடுமையான காது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• காது வலி
• காதில் முழுமை
• பொது நோய் உணர்வு
• மூக்கடைப்பு
• இருமல்
• சோம்பல்
  
• வாந்தி
• வயிற்றுப்போக்கு
• பாதிக்கப்பட்ட காதில் காது கேளாமை
• காதில் இருந்து திரவத்தின் வடிகால்
• பசியிழப்பு

ஜலதோஷத்திற்குப் பிறகு காது தொற்று விரைவில் தொடங்கலாம். காதில் இருந்து மஞ்சள் அல்லது பச்சை திரவத்தை திடீரென வெளியேற்றுவது காதுகுழாய் சிதைந்துவிட்டதாக இருக்கலாம்.

அனைத்து கடுமையான காது நோய்த்தொற்றுகளும் காதுக்கு பின்னால் திரவத்தை உள்ளடக்குகின்றன. வீட்டில், இந்த திரவத்தை சரிபார்க்க மின்னணு காது மானிட்டரைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த சாதனத்தை நீங்கள் ஒரு மருந்துக் கடையில் வாங்கலாம். காது நோய்த்தொற்றை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் இன்னும் ஒரு சுகாதார வழங்குநரைப் பார்க்க வேண்டும்.

உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்து அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.

ஓட்டோஸ்கோப் எனப்படும் கருவியைப் பயன்படுத்தி வழங்குநர் காதுகளுக்குள் பார்ப்பார். இந்த தேர்வு காட்டலாம்:

• குறிக்கப்பட்ட சிவப்பின் பகுதிகள்
• டைம்பானிக் சவ்வு வீக்கம்
• காதில் இருந்து வெளியேற்றம்
  
• காற்றுக் குமிழ்கள் அல்லது காதுகுழாயின் பின்னால் உள்ள திரவம்
• காதுகுழலில் ஒரு துளை (துளைத்தல்)

காது நோய்த்தொற்றுகளின் வரலாறு நபருக்கு இருந்தால், கேட்கும் பரிசோதனையை வழங்குநர் பரிந்துரைக்கலாம்.

சில காது நோய்த்தொற்றுகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இல்லாமல் தானாகவே தெளிவாகின்றன. வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் உடல் தன்னை குணமாக்க அனுமதிப்பது பெரும்பாலும் தேவைப்படும் அனைத்தும்:

• பாதிக்கப்பட்ட காதில் ஒரு சூடான துணி அல்லது வெதுவெதுப்பான தண்ணீர் பாட்டிலைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• காதுகளுக்கு ஓவர்-தி-கவுண்டர் வலி நிவாரண சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள். அல்லது, வலியைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட காதுகுழாய்களைப் பற்றி வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• வலி அல்லது காய்ச்சலுக்கு இப்யூபுரூஃபன் அல்லது அசிடமினோபன் போன்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். குழந்தைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் கொடுக்க வேண்டாம்.

காய்ச்சல் அல்லது காது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளுடன் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான அனைத்து குழந்தைகளும் ஒரு வழங்குநரைப் பார்க்க வேண்டும். 6 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகள் இல்லையென்றால் வீட்டிலேயே பார்க்கலாம்:

• 102 ° F (38.9 ° C) ஐ விட அதிகமான காய்ச்சல்
• மேலும் கடுமையான வலி அல்லது பிற அறிகுறிகள்
• பிற மருத்துவ பிரச்சினைகள்

எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால் அல்லது அறிகுறிகள் மோசமாகிவிட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவையா என்பதை தீர்மானிக்க வழங்குநருடன் ஒரு சந்திப்பைத் திட்டமிடுங்கள்.

ஆன்டிபயாடிக்ஸ்

ஒரு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா காது நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும். வைரஸால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உதவாது. பெரும்பாலான வழங்குநர்கள் ஒவ்வொரு காது நோய்த்தொற்றுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள். இருப்பினும், காது நோய்த்தொற்றுடன் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான அனைத்து குழந்தைகளும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள்.

உங்கள் பிள்ளை என்றால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உங்கள் வழங்குநர் பரிந்துரைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• 2 வயதிற்குட்பட்டவர்
• காய்ச்சல் உள்ளது
• உடம்பு சரியில்லை என்று தோன்றுகிறது
• 24 முதல் 48 மணி நேரத்தில் மேம்படாது

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், அவற்றை ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்வதும், மருந்து அனைத்தையும் எடுத்துக்கொள்வதும் முக்கியம். அறிகுறிகள் நீங்கும் போது மருந்தை நிறுத்த வேண்டாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் 48 முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் செயல்படுவதாகத் தெரியவில்லை என்றால், உங்கள் வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். நீங்கள் வேறு ஆண்டிபயாடிக்கிற்கு மாற வேண்டியிருக்கும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை இருக்கலாம். கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அரிதானவை, ஆனால் ஏற்படக்கூடும்.

சில குழந்தைகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் காது தொற்று ஏற்படுகிறது, அவை அத்தியாயங்களுக்கு இடையில் போய்விடும். புதிய நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க அவர்கள் சிறிய, தினசரி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பெறலாம்.

அறுவை சிகிச்சை

வழக்கமான மருத்துவ சிகிச்சையுடன் ஒரு தொற்று நீங்கவில்லை என்றால், அல்லது ஒரு குழந்தைக்கு குறுகிய காலத்தில் பல காது நோய்த்தொற்றுகள் இருந்தால், வழங்குநர் காது குழாய்களை பரிந்துரைக்கலாம்:

• 6 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைக்கு 6 மாதங்களுக்குள் 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காது நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது 12 மாத காலத்திற்குள் 4 காது நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டிருந்தால்
• 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைக்கு 6 முதல் 12 மாத காலப்பகுதியில் 2 காது தொற்று அல்லது 24 மாதங்களில் 3 அத்தியாயங்கள் ஏற்பட்டால்
• நோய்த்தொற்று மருத்துவ சிகிச்சையுடன் போகவில்லை என்றால்

இந்த நடைமுறையில், ஒரு சிறிய குழாய் காதுகுழாயில் செருகப்பட்டு, ஒரு சிறிய துளை திறந்து வைத்திருப்பதால் காற்று உள்ளே செல்ல அனுமதிக்கிறது, இதனால் திரவங்கள் எளிதில் வெளியேறும் (மிரிங்கோடோமி).

குழாய்கள் பெரும்பாலும் தங்களைத் தாங்களே வெளியேற்றும். வெளியேறாதவை வழங்குநரின் அலுவலகத்தில் அகற்றப்படலாம்.

அடினாய்டுகள் பெரிதாகிவிட்டால், காது நோய்த்தொற்றுகள் தொடர்ந்து ஏற்பட்டால் அவற்றை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது கருதப்படலாம். டான்சில்ஸை நீக்குவது காது நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும் என்று தெரியவில்லை.

பெரும்பாலும், காது தொற்று என்பது ஒரு சிறிய பிரச்சனையாகும். காது நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், ஆனால் அவை எதிர்காலத்தில் மீண்டும் ஏற்படக்கூடும்.

பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு காது நோய்த்தொற்றின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு சிறிது குறுகிய கால காது கேளாமை ஏற்படும். இது காதில் உள்ள திரவம் காரணமாகும். நோய்த்தொற்று நீங்கியபின், திரவங்கள் வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் கூட காதுகுழலின் பின்னால் இருக்கக்கூடும்.

பேச்சு அல்லது மொழி தாமதம் அசாதாரணமானது. பலமுறை காது நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து நீடித்த காது கேளாமை உள்ள குழந்தைக்கு இது ஏற்படலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் கடுமையான தொற்று உருவாகலாம், அவை:

• காதுகுழாய் கிழித்தல்
  
• காதுக்கு பின்னால் உள்ள எலும்புகளின் தொற்று (மாஸ்டோடைடிஸ்) அல்லது மூளை சவ்வு (மூளைக்காய்ச்சல்) தொற்று போன்ற அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு தொற்று பரவுகிறது.
  
• நாள்பட்ட ஓடிடிஸ் மீடியா
  
• மூளையில் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள சீழ் சேகரிப்பு (புண்)

பின் உங்கள் வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்:

• நீங்கள் காதுக்கு பின்னால் வீக்கம் வைத்திருக்கிறீர்கள்.
• சிகிச்சையுடன் கூட உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.
• உங்களுக்கு அதிக காய்ச்சல் அல்லது கடுமையான வலி உள்ளது.
• கடுமையான வலி திடீரென நின்றுவிடுகிறது, இது சிதைந்த காதுகுழலைக் குறிக்கும்.
• புதிய அறிகுறிகள் தோன்றும், குறிப்பாக கடுமையான தலைவலி, தலைச்சுற்றல், காதைச் சுற்றி வீக்கம் அல்லது முகம் தசைகள் இழுத்தல்.

6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைக்கு காய்ச்சல் இருந்தால், குழந்தைக்கு வேறு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், வழங்குநருக்கு இப்போதே தெரியப்படுத்துங்கள்.

பின்வரும் நடவடிக்கைகளால் உங்கள் பிள்ளைக்கு காது தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கலாம்:

• சளி வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க உங்கள் கைகளையும் குழந்தையின் கைகளையும் பொம்மைகளையும் கழுவவும்.
• முடிந்தால், 6 அல்லது குறைவான குழந்தைகளைக் கொண்ட ஒரு பகல்நேரப் பராமரிப்பைத் தேர்வுசெய்க. இது உங்கள் பிள்ளைக்கு சளி அல்லது பிற நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்கும்.
• பேஸிஃபையர்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுங்கள்.
• உங்கள் பிள்ளை படுத்துக் கொள்ளும்போது பாட்டில் உணவளிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• புகைப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் குழந்தையின் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் புதுப்பித்த நிலையில் இருப்பதை உறுதிசெய்க. நிமோகோகல் தடுப்பூசி பாக்டீரியாவிலிருந்து தொற்றுநோய்களைத் தடுக்கிறது, அவை பொதுவாக கடுமையான காது தொற்று மற்றும் பல சுவாச நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஓடிடிஸ் மீடியா - கடுமையானது; தொற்று - உள் காது; நடுத்தர காது தொற்று - கடுமையானது

• காது உடற்கூறியல்
• நடுத்தர காது தொற்று (ஓடிடிஸ் மீடியா)
• யூஸ்டாச்சியன் குழாய்
• மாஸ்டோயிடிடிஸ் - தலையின் பக்கக் காட்சி
• மாஸ்டோயிடிடிஸ் - காதுக்கு பின்னால் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம்
• காது குழாய் செருகல் - தொடர்

ஹடாட் ஜே, டோடியா எஸ்.என். காதுகளின் பொதுவான கருத்தாய்வு மற்றும் மதிப்பீடு. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன், கே.எம். eds. குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 654.

இர்வின் ஜி.எம். ஓடிடிஸ் மீடியா. இல்: கெல்லர்மேன் ஆர்.டி., ராகல் டி.பி., பதிப்புகள். கோனின் தற்போதைய சிகிச்சை 2020. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: 493-497.

கெர்ஷ்னர் ஜே.இ., பிரீசியாடோ டி. ஓடிடிஸ் மீடியா. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன், கே.எம். eds. குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 658.

மர்பி டி.எஃப். மொராக்ஸெல்லா கேடரலிஸ், கிங்கெல்லா மற்றும் பிற கிராம்-நெகட்டிவ் கோக்கி. இல்: பென்னட் ஜே.இ, டோலின் ஆர், பிளேஸர் எம்.ஜே, பதிப்புகள். மாண்டெல், டக்ளஸ் மற்றும் பென்னட்டின் கோட்பாடுகள் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 213.

ரணகுசுமா ஆர்.டபிள்யூ, பிடோயோ ஒய், சஃபித்ரி இ.டி, மற்றும் பலர், குழந்தைகளில் கடுமையான ஓடிடிஸ் ஊடகத்திற்கான சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரெவ். 2018; 15; 3 (3): சி.டி .012289. பிஎம்ஐடி: 29543327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29543327/.

ரோசன்ஃபெல்ட் ஆர்.எம்., ஸ்வார்ட்ஸ் எஸ்.ஆர்., பைனோனென் எம்.ஏ., மற்றும் பலர். மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்: குழந்தைகளில் டைம்பனோஸ்டமி குழாய்கள். ஓட்டோலரிங்கோல் தலை கழுத்து அறுவை. 2013; 149 (1 சப்ளை): எஸ் 1-எஸ் 35. பிஎம்ஐடி: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

ரோசன்ஃபெல்ட் ஆர்.எம்., ஷின் ஜே.ஜே, ஸ்க்வார்ட்ஸ் எஸ்.ஆர், மற்றும் பலர். மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்: வெளியேற்றத்துடன் ஓடிடிஸ் மீடியா (புதுப்பிப்பு). ஓட்டோலரிங்கோல் தலை கழுத்து அறுவை. 2016; 154 (1 சப்ளை): எஸ் 1-எஸ் 41. பிஎம்ஐடி: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/.