அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைதீமியா

அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைதீமியா (ET) என்பது எலும்பு மஜ்ஜை பல பிளேட்லெட்டுகளை உருவாக்கும் ஒரு நிலை. பிளேட்லெட்டுகள் இரத்தத்தின் ஒரு பகுதியாகும், இது இரத்த உறைவுக்கு உதவுகிறது.

பிளேட்லெட்டுகளின் அதிக உற்பத்தியில் இருந்து ET முடிவுகள். இந்த பிளேட்லெட்டுகள் சாதாரணமாக வேலை செய்யாததால், இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு பொதுவான பிரச்சினைகள். சிகிச்சை அளிக்கப்படாத, காலப்போக்கில் ET மோசமடைகிறது.

ET என்பது மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் கோளாறுகள் எனப்படும் நிலைமைகளின் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும். மற்றவை பின்வருமாறு:

• நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (எலும்பு மஜ்ஜையில் தொடங்கும் புற்றுநோய்)
• பாலிசித்தெமியா வேரா (இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அசாதாரண அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் எலும்பு மஜ்ஜை நோய்)
• முதன்மை மைலோபிபிரோசிஸ் (எலும்பு மஜ்ஜையின் கோளாறு, இதில் மஜ்ஜை நார்ச்சத்து வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது)

ET உடைய பலருக்கு ஒரு மரபணுவின் பிறழ்வு (JAK2, CALR, அல்லது MPL) உள்ளது.

நடுத்தர வயதுடையவர்களில் ET மிகவும் பொதுவானது. இது இளையவர்களிடமும், குறிப்பாக 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களிலும் காணப்படுகிறது.

இரத்த உறைவு அறிகுறிகளில் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருக்கலாம்:

• தலைவலி (மிகவும் பொதுவானது)
• கை, கால்களில் கூச்ச உணர்வு, குளிர் அல்லது நீலத்தன்மை
• மயக்கம் அல்லது லேசான தலை உணர்கிறது
• பார்வை சிக்கல்கள்
• மினி-பக்கவாதம் (நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்) அல்லது பக்கவாதம்

இரத்தப்போக்கு ஒரு பிரச்சினையாக இருந்தால், அறிகுறிகளில் பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று இருக்கலாம்:

• எளிதான சிராய்ப்பு மற்றும் மூக்குத்தி
• இரைப்பை குடல், சுவாச அமைப்பு, சிறுநீர் பாதை அல்லது தோலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு
• ஈறுகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு
• அறுவை சிகிச்சை முறைகள் அல்லது பல் அகற்றுதல் ஆகியவற்றிலிருந்து நீடித்த இரத்தப்போக்கு

அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்னர், பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு செய்யப்பட்ட இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் ET கண்டறியப்படுகிறது.

உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உடல் பரிசோதனையில் விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரலைக் கவனிக்கலாம். இந்த பகுதிகளில் தோல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் கால்விரல்கள் அல்லது கால்களில் உங்களுக்கு அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் இருக்கலாம்.

பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
• மரபணு சோதனைகள் (JAK2, CALR, அல்லது MPL மரபணுவில் மாற்றத்தைக் காண)
• யூரிக் அமில அளவு

உங்களுக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் இருந்தால், உங்களுக்கு பிளேட்லெட் ஃபெரெஸிஸ் என்ற சிகிச்சை இருக்கலாம். இது இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகளை விரைவாக குறைக்கிறது.

சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க நீண்ட கால, மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான மருந்துகளில் ஹைட்ராக்ஸியூரியா, இன்டர்ஃபெரான்-ஆல்பா அல்லது அனாக்ரலைடு ஆகியவை அடங்கும். JAK2 பிறழ்வு உள்ள சிலரில், JAK2 புரதத்தின் குறிப்பிட்ட தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

உறைதல் அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களில், குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின் (ஒரு நாளைக்கு 81 முதல் 100 மி.கி) உறைதல் அத்தியாயங்களைக் குறைக்கலாம்.

பலருக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை, ஆனால் அவர்கள் வழங்குநரால் நெருக்கமாக பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

முடிவுகள் மாறுபடலாம். பெரும்பாலான மக்கள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் நீண்ட காலத்திற்கு செல்லலாம் மற்றும் சாதாரண ஆயுட்காலம் வேண்டும். குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மக்களில், இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த உறைவு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் கடுமையான பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் கடுமையான லுகேமியா அல்லது மைலோபிபிரோசிஸாக மாறலாம்.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கடுமையான லுகேமியா அல்லது மைலோபிபிரோசிஸ்
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு (இரத்தக்கசிவு)
• பக்கவாதம், மாரடைப்பு, அல்லது கைகளில் அல்லது கால்களில் இரத்த உறைவு

பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• உங்களிடம் விவரிக்க முடியாத இரத்தப்போக்கு உள்ளது, அது தொடர்ந்து நீடிக்கும்.
• மார்பு வலி, கால் வலி, குழப்பம், பலவீனம், உணர்வின்மை அல்லது பிற புதிய அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கிறீர்கள்.

முதன்மை த்ரோம்போசைதீமியா; அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைட்டோசிஸ்

• இரத்த அணுக்கள்

மஸ்கரென்ஹாஸ் ஜே, ஐங்கு-ரூபின் சி, கிரெமியன்ஸ்கயா எம், நஜ்ஃபெல்ட் வி, ஹாஃப்மேன் ஆர். அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைதீமியா. இல்: ஹாஃப்மேன் ஆர், பென்ஸ் இ.ஜே, சில்பர்ஸ்டீன் எல், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். ஹீமாட்டாலஜி: அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் மற்றும் பயிற்சி. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 69.

டெஃபெரி ஏ. பாலிசித்தெமியா வேரா, அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைதீமியா மற்றும் முதன்மை மைலோபிபிரோசிஸ். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 25 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 166.