நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோய்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நோய் அல்லது சிறுநீரக பாதிப்பு பெரும்பாலும் காலப்போக்கில் ஏற்படுகிறது. இந்த வகை சிறுநீரக நோய் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு சிறுநீரகமும் நெஃப்ரான்கள் எனப்படும் நூறாயிரக்கணக்கான சிறிய அலகுகளால் ஆனது. இந்த கட்டமைப்புகள் உங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன, உடலில் இருந்து கழிவுகளை அகற்ற உதவுகின்றன, மேலும் திரவ சமநிலையை கட்டுப்படுத்துகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், நெஃப்ரான்கள் மெதுவாக தடிமனாகவும், காலப்போக்கில் வடுவாகவும் மாறும். நெஃப்ரான்கள் கசியத் தொடங்குகின்றன, மேலும் புரதம் (அல்புமின்) சிறுநீரில் செல்கிறது. சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் தொடங்குவதற்கு பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பே இந்த சேதம் ஏற்படலாம்.

நீங்கள் இருந்தால் சிறுநீரக பாதிப்பு அதிகம்:

• கட்டுப்பாடற்ற இரத்த சர்க்கரை வேண்டும்
• பருமனானவர்கள்
• உயர் இரத்த அழுத்தம் வேண்டும்
• நீங்கள் 20 வயதிற்கு முன்பே தொடங்கிய டைப் 1 நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருங்கள்
• நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள குடும்ப உறுப்பினர்களைக் கொண்டிருங்கள்
• புகை
• ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள், மெக்சிகன் அமெரிக்கர்கள் அல்லது பூர்வீக அமெரிக்கர்கள்

பெரும்பாலும், சிறுநீரக பாதிப்பு தொடங்கி மெதுவாக மோசமடைவதால் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. அறிகுறிகள் தொடங்குவதற்கு 5 முதல் 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு சிறுநீரக பாதிப்பு தொடங்கலாம்.

மிகவும் கடுமையான மற்றும் நீண்ட கால (நாள்பட்ட) சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

• சோர்வு பெரும்பாலான நேரம்
• பொது தவறான உணர்வு
• தலைவலி
• ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• ஏழை பசியின்மை
• கால்களின் வீக்கம்
• மூச்சு திணறல்
• நமைச்சல் தோல்
• எளிதில் தொற்றுநோய்களை உருவாக்குங்கள்

சிறுநீரக பிரச்சினைகளின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்.

சிறுநீர் பரிசோதனையானது அல்புமின் எனப்படும் ஒரு புரதத்தைத் தேடுகிறது, இது சிறுநீரில் கசியும்.

• சிறுநீரில் அதிகப்படியான அல்புமின் பெரும்பாலும் சிறுநீரக பாதிப்புக்கான அறிகுறியாகும்.
• இந்த சோதனை மைக்ரோஅல்புமினுரியா சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது சிறிய அளவிலான அல்புமின் அளவிடும்.

உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தையும் சரிபார்க்கும். உயர் இரத்த அழுத்தம் உங்கள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும், உங்களுக்கு சிறுநீரக பாதிப்பு இருக்கும்போது இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்துவது கடினம்.

சிறுநீரக பயாப்ஸி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது சிறுநீரக பாதிப்புக்கான பிற காரணங்களைத் தேட உத்தரவிடப்படலாம்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், ஒவ்வொரு ஆண்டும் பின்வரும் இரத்த பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தி உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் சிறுநீரகங்களையும் பரிசோதிப்பார்:

• இரத்த யூரியா நைட்ரஜன் (BUN)
• சீரம் கிரியேட்டினின்
• கணக்கிடப்பட்ட குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் (ஜி.எஃப்.ஆர்)

சிறுநீரக பாதிப்பு அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில் சிக்கும்போது, ​​அதை சிகிச்சையுடன் குறைக்க முடியும். சிறுநீரில் பெரிய அளவு புரதம் தோன்றியவுடன், சிறுநீரக பாதிப்பு மெதுவாக மோசமடையும்.

உங்கள் நிலை மோசமடையாமல் இருக்க உங்கள் வழங்குநரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்.

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்தவும்

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது (140/90 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே) சிறுநீரக பாதிப்பை மெதுவாக்குவதற்கான சிறந்த வழிகளில் ஒன்றாகும்.

• உங்கள் மைக்ரோஅல்புமின் சோதனை குறைந்தது இரண்டு அளவீடுகளில் அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் சிறுநீரகங்களை அதிக சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்க உங்கள் வழங்குநர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார்.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தம் இயல்பான வரம்பில் இருந்தால், உங்களிடம் மைக்ரோஅல்புமினுரியா இருந்தால், இரத்த அழுத்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும்படி கேட்கப்படலாம், ஆனால் இந்த பரிந்துரை இப்போது சர்ச்சைக்குரியது.

உங்கள் இரத்த சுகர் மட்டத்தை கட்டுப்படுத்தவும்

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் சிறுநீரக பாதிப்பை நீங்கள் குறைக்கலாம்:

• ஆரோக்கியமான உணவுகளை உண்ணுதல்
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி பெறுதல்
• உங்கள் வழங்குநரின் அறிவுறுத்தலின் படி வாய்வழி அல்லது ஊசி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
• சில நீரிழிவு மருந்துகள் மற்ற மருந்துகளை விட நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. எந்த மருந்துகள் உங்களுக்கு சிறந்தவை என்பது பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.
  
• அறிவுறுத்தப்பட்டபடி உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அடிக்கடி சரிபார்த்து, உங்கள் இரத்த சர்க்கரை எண்களின் பதிவை வைத்திருங்கள், இதனால் உணவு மற்றும் செயல்பாடுகள் உங்கள் அளவை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள்

உங்கள் குழந்தைகளை பாதுகாக்க பிற வழிகள்

• எம்.ஆர்.ஐ, சி.டி ஸ்கேன் அல்லது பிற இமேஜிங் சோதனையுடன் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படும் கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு அதிக சேதத்தை ஏற்படுத்தும். உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சோதனைக்கு உத்தரவிடும் வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள். உங்கள் கணினியிலிருந்து சாயத்தை வெளியேற்றுவதற்கான நடைமுறைக்குப் பிறகு நிறைய தண்ணீர் குடிப்பது பற்றிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.
• இப்யூபுரூஃபன் அல்லது நாப்ராக்ஸன் போன்ற ஒரு NSAID வலி மருந்தை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். அதற்கு பதிலாக நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய மற்றொரு வகையான மருந்து இருக்கிறதா என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். NSAID கள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும், மேலும் நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது.
• உங்கள் சிறுநீரகத்தை சேதப்படுத்தும் பிற மருந்துகளை உங்கள் வழங்குநர் நிறுத்த அல்லது மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை அறிந்து உடனடியாக அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.
• குறைந்த அளவு வைட்டமின் டி இருப்பது சிறுநீரக நோயை மோசமாக்கும். நீங்கள் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுக்க வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

நீரிழிவு நோயைப் பற்றி மேலும் புரிந்துகொள்ள பல ஆதாரங்கள் உங்களுக்கு உதவும். உங்கள் சிறுநீரக நோயை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகளையும் நீங்கள் கற்றுக்கொள்ளலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் நோய் மற்றும் இறப்புக்கு நீரிழிவு சிறுநீரக நோய் ஒரு முக்கிய காரணம். இது டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைக்கு வழிவகுக்கும்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், புரதத்தை சரிபார்க்க சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யாவிட்டால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி; நெஃப்ரோபதி - நீரிழிவு நோய்; நீரிழிவு குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ்; கிம்மெல்ஸ்டீல்-வில்சன் நோய்

• ACE தடுப்பான்கள்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய் - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்

• ஆண் சிறுநீர் அமைப்பு
• கணையம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்
• நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். 11. மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள் மற்றும் கால் பராமரிப்பு: நீரிழிவு நோய் -2020 இல் மருத்துவ பராமரிப்பு தரங்கள். நீரிழிவு பராமரிப்பு. 2020; 43 (சப்ளி 1): எஸ் .135-எஸ் 151. பிஎம்ஐடி: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

பிரவுன்லீ எம், ஐயெல்லோ எல்பி, சன் ஜே.கே, மற்றும் பலர். நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள். இல்: மெல்மெட் எஸ், ஆச்சஸ், ஆர்.ஜே, கோல்ட்ஃபைன் ஏபி, கோயினிக் ஆர்.ஜே, ரோசன் சி.ஜே, பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல் வில்லியம்ஸ் பாடநூல். 14 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 37.

டோங் எல்.எல்., அட்லர் எஸ், வன்னர் சி. நீரிழிவு சிறுநீரக நோய் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை. இல்: ஃபீஹல்லி ஜே, ஃப்ளோஜ் ஜே, டோனெல்லி எம், ஜான்சன் ஆர்.ஜே, பதிப்புகள். விரிவான மருத்துவ நெப்ராலஜி. 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 31.