குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்பது ஒரு வகை சிறுநீரக நோயாகும், இதில் உங்கள் சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதி இரத்தத்தில் இருந்து வெளியேறும் கழிவுகளையும் திரவங்களையும் வடிகட்ட உதவுகிறது.
சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டுதல் அலகு குளோமருலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும் ஆயிரக்கணக்கான குளோமருலி உள்ளது. குளோமருலி உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது.
உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சிக்கல்களால் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், இந்த நிலைக்கு சரியான காரணம் தெரியவில்லை.
குளோமருலிக்கு ஏற்படும் சேதம் சிறுநீரில் இரத்தம் மற்றும் புரதத்தை இழக்கச் செய்கிறது.
இந்த நிலை விரைவாக உருவாகக்கூடும், மேலும் சிறுநீரக செயல்பாடு வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குள் இழக்கப்படுகிறது. இது வேகமாக முற்போக்கான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் உள்ள சிலருக்கு சிறுநீரக நோயின் வரலாறு இல்லை.
பின்வருபவை இந்த நிலைக்கு உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்:
- இரத்த அல்லது நிணநீர் மண்டல கோளாறுகள்
- ஹைட்ரோகார்பன் கரைப்பான்களின் வெளிப்பாடு
- புற்றுநோயின் வரலாறு
- ஸ்ட்ரெப் நோய்த்தொற்றுகள், வைரஸ்கள், இதய நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது புண்கள் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள்
பல நிபந்தனைகள் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகின்றன அல்லது அதிகரிக்கின்றன, அவற்றுள்:
- அமிலாய்டோசிஸ் (அமிலாய்ட் எனப்படும் புரதம் உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் உருவாகும் கோளாறு)
- சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதியான குளோமருலர் அடித்தள சவ்வை பாதிக்கும் கோளாறு, இரத்தத்தில் இருந்து கழிவு மற்றும் கூடுதல் திரவத்தை வடிகட்ட உதவுகிறது
- வாஸ்குலிடிஸ் அல்லது பாலியார்டெர்டிடிஸ் போன்ற இரத்த நாள நோய்கள்
- குவியப் பிரிவு குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் (குளோமருலியின் வடு)
- எதிர்ப்பு குளோமருலர் அடித்தள சவ்வு நோய் (நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குளோமருலியைத் தாக்கும் கோளாறு)
- வலி நிவாரணி நெஃப்ரோபதி நோய்க்குறி (வலி நிவாரணிகள், குறிப்பாக என்எஸ்ஏஐடிகளின் அதிகப்படியான பயன்பாடு காரணமாக சிறுநீரக நோய்)
- ஹெனோச்-ஷான்லின் பர்புரா (தோலில் ஊதா நிற புள்ளிகள், மூட்டு வலி, இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் மற்றும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய நோய்)
- IgA நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரக திசுக்களில் IgA எனப்படும் ஆன்டிபாடிகள் உருவாகும் கோளாறு)
- லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ் (லூபஸின் சிறுநீரக சிக்கல்)
- மெம்பிரானோபிரோலிஃபெரேடிவ் ஜி.என் (சிறுநீரகங்களில் ஆன்டிபாடிகள் அசாதாரணமாக உருவாக்கப்படுவதால் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் வடிவம்)
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் பொதுவான அறிகுறிகள்:
- சிறுநீரில் இரத்தம் (இருண்ட, துரு நிற, அல்லது பழுப்பு சிறுநீர்)
- நுரையீரல் சிறுநீர் (சிறுநீரில் அதிகப்படியான புரதம் காரணமாக)
- முகம், கண்கள், கணுக்கால், கால்கள், கால்கள் அல்லது அடிவயிற்றின் வீக்கம் (எடிமா)
அறிகுறிகளில் பின்வருவனவும் இருக்கலாம்:
- வயிற்று வலி
- வாந்தி அல்லது மலத்தில் இரத்தம்
- இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல்
- காய்ச்சல்
- பொதுவான தவறான உணர்வு, சோர்வு மற்றும் பசியின்மை
- மூட்டு அல்லது தசை வலிகள்
- மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் உருவாகக்கூடும்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் படிப்படியாக உருவாகக்கூடும்.
அறிகுறிகள் மெதுவாக உருவாகக்கூடும் என்பதால், வழக்கமான உடல் அல்லது மற்றொரு நிலைக்கு பரிசோதனை செய்யும் போது உங்களுக்கு அசாதாரண சிறுநீர் கழிக்கும் போது கோளாறு கண்டறியப்படலாம்.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இரத்த சோகை
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- குறைக்கப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள்
சிறுநீரக பயாப்ஸி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது.
பின்னர், நீண்டகால சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகளைக் காணலாம், அவற்றுள்:
- நரம்பு அழற்சி (பாலிநியூரோபதி)
- அசாதாரண இதயம் மற்றும் நுரையீரல் ஒலிகள் உள்ளிட்ட திரவ சுமைகளின் அறிகுறிகள்
- வீக்கம் (எடிமா)
செய்யக்கூடிய இமேஜிங் சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- அடிவயிற்று சி.டி ஸ்கேன்
- சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட்
- மார்பு எக்ஸ்ரே
- இன்ட்ரெவனஸ் பைலோகிராம் (ஐவிபி)
சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் பிற சிறுநீர் சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- கிரியேட்டினின் அனுமதி
- நுண்ணோக்கின் கீழ் சிறுநீரை ஆய்வு செய்தல்
- சிறுநீர் மொத்த புரதம்
- சிறுநீரில் யூரிக் அமிலம்
- சிறுநீர் செறிவு சோதனை
- சிறுநீர் கிரியேட்டினின்
- சிறுநீர் புரதம்
- சிறுநீர் ஆர்.பி.சி.
- சிறுநீர் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு
- சிறுநீர் சவ்வூடுபரவல்
இந்த நோய் பின்வரும் இரத்த பரிசோதனைகளிலும் அசாதாரண முடிவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:
- அல்புமின்
- ஆன்டிக்ளோமெருலர் அடித்தள சவ்வு ஆன்டிபாடி சோதனை
- ஆன்டிநியூட்ரோபில் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிபாடிகள் (ANCA கள்)
- ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள்
- BUN மற்றும் கிரியேட்டினின்
- நிரப்பு நிலைகள்
சிகிச்சையானது கோளாறுக்கான காரணத்தையும், அறிகுறிகளின் வகை மற்றும் தீவிரத்தையும் பொறுத்தது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது பொதுவாக சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும்.
பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- இரத்த அழுத்த மருந்துகள், பெரும்பாலும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள்
நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்களால் ஏற்படும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸுக்கு பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் எனப்படும் ஒரு செயல்முறை சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படலாம். ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட இரத்தத்தின் திரவப் பகுதி அகற்றப்பட்டு, நரம்பு திரவங்கள் அல்லது நன்கொடை செய்யப்பட்ட பிளாஸ்மாவுடன் மாற்றப்படுகிறது (அதில் ஆன்டிபாடிகள் இல்லை). ஆன்டிபாடிகளை நீக்குவது சிறுநீரக திசுக்களில் வீக்கத்தைக் குறைக்கும்.
சோடியம், திரவங்கள், புரதம் மற்றும் பிற பொருட்களின் உட்கொள்ளலை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
இந்த நிலை உள்ளவர்கள் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளை உன்னிப்பாக கவனிக்க வேண்டும். டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை இறுதியில் தேவைப்படலாம்.
உறுப்பினர்கள் பொதுவான அனுபவங்களையும் சிக்கல்களையும் பகிர்ந்து கொள்ளும் ஆதரவு குழுக்களில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் அடிக்கடி நோயின் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம்.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் தற்காலிகமாகவும் மீளக்கூடியதாகவும் இருக்கலாம் அல்லது மோசமடையக்கூடும். முற்போக்கான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் இதற்கு வழிவகுக்கும்:
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு
- சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்தது
- இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய்
உங்களிடம் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி இருந்தால், அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியும், நீங்கள் மற்ற அறிகுறிகளையும் கட்டுப்படுத்த முடியும். இதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், நீங்கள் இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயை உருவாக்கலாம்.
பின்வருமாறு உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்:
- குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு நிலை உங்களுக்கு உள்ளது
- நீங்கள் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறீர்கள்
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளைத் தடுக்க முடியாது. கரிம கரைப்பான்கள், பாதரசம் மற்றும் அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் அல்லது கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் சில நிகழ்வுகளைத் தடுக்கலாம்.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் - நாள்பட்ட; நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸ்; குளோமருலர் நோய்; நெக்ரோடைசிங் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்; குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் - பிறை; பிறை குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்; விரைவாக முற்போக்கான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்
- சிறுநீரக உடற்கூறியல்
- குளோமருலஸ் மற்றும் நெஃப்ரான்
ராதாகிருஷ்ணன் ஜே, அப்பெல் ஜிபி, டி’அகதி வி.டி. இரண்டாம் நிலை குளோமருலர் நோய். இல்: யூ ஏ.எஸ்.எல்., செர்டோ ஜி.எம்., லுய்க்ஸ் வி.ஏ., மார்ஸ்டன் பி.ஏ., ஸ்கோரெக்கி கே, தால் எம்.டபிள்யூ, பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 32.
ரீச் எச்.என்., கட்ரான் டி.சி. குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை. இல்: யூ ஏ.எஸ்.எல்., செர்டோ ஜி.எம்., லுய்க்ஸ் வி.ஏ., மார்ஸ்டன் பி.ஏ., ஸ்கோரெக்கி கே, தால் எம்.டபிள்யூ, பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 33.
சஹா எம்.கே., பெண்டர்கிராஃப்ட் டபிள்யூ.எஃப், ஜென்னெட் ஜே.சி, பால்க் ஆர்.ஜே. முதன்மை குளோமருலர் நோய். இல்: யூ ஏ.எஸ்.எல்., செர்டோ ஜி.எம்., லுய்க்ஸ் வி.ஏ., மார்ஸ்டன் பி.ஏ., ஸ்கோரெக்கி கே, தால் எம்.டபிள்யூ, பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 31.