இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் - குழந்தைகள்

வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாயில் (வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு குழாய்) பின்னோக்கி கசியும்போது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் (ஜி.இ.ஆர்) ஏற்படுகிறது. இது ரிஃப்ளக்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. GER உணவுக்குழாயை எரிச்சலடையச் செய்து நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுத்தும்.

இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (ஜி.இ.ஆர்.டி) என்பது நீண்டகாலமாக நீடிக்கும் பிரச்சினையாகும், அங்கு ரிஃப்ளக்ஸ் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இது மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த கட்டுரை குழந்தைகளில் GERD பற்றியது. இது எல்லா வயதினருக்கும் பொதுவான பிரச்சினையாகும்.

நாம் சாப்பிடும்போது, ​​உணவு உணவுக்குழாய் வழியாக தொண்டையில் இருந்து வயிற்றுக்கு செல்கிறது. கீழ் உணவுக்குழாயில் உள்ள தசை நார்களின் வளையம் விழுங்கிய உணவை மீண்டும் மேலே நகர்த்துவதைத் தடுக்கிறது.

தசையின் இந்த வளையம் எல்லா வழிகளையும் மூடாதபோது, ​​வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் உணவுக்குழாயில் மீண்டும் கசியக்கூடும். இது ரிஃப்ளக்ஸ் அல்லது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில், தசைகளின் இந்த வளையம் முழுமையாக உருவாகவில்லை, இது ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுத்தும். இதனால்தான் குழந்தைகள் பெரும்பாலும் உணவளித்த பிறகு துப்புகிறார்கள். இந்த தசை வளர்ந்தவுடன், பெரும்பாலும் 1 வயதிற்குள் குழந்தைகளில் ரிஃப்ளக்ஸ் போய்விடும்.

அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால் அல்லது மோசமாகும்போது, ​​அது GERD இன் அடையாளமாக இருக்கலாம்.

சில காரணிகள் குழந்தைகளில் GERD க்கு வழிவகுக்கும்,

• பிறப்பு குறைபாடுகள், அதாவது குடலிறக்க குடலிறக்கம், வயிற்றின் ஒரு பகுதி மார்பில் உதரவிதானம் திறப்பதன் மூலம் நீண்டுள்ளது. உதரவிதானம் என்பது அடிவயிற்றில் இருந்து மார்பைப் பிரிக்கும் தசை.
• உடல் பருமன்.
• ஆஸ்துமாவுக்கு பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகள்.
• இரண்டாவது புகை.
• அடிவயிற்றின் மேல் அறுவை சிகிச்சை.
• பெருமூளை வாதம் போன்ற மூளை கோளாறுகள்.
• மரபியல் - GERD குடும்பங்களில் இயங்க முனைகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினரில் GERD இன் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல், உணவை மீண்டும் கொண்டு வருதல் (மீண்டும் எழுச்சி), அல்லது வாந்தி.
• ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் நெஞ்செரிச்சல். இளைய குழந்தைகளுக்கு வலியைக் குறிக்க முடியாமல், அதற்கு பதிலாக பரவலான தொப்பை அல்லது மார்பு வலியை விவரிக்க முடியாது.
• மூச்சுத் திணறல், நாள்பட்ட இருமல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்.
• விக்கல் அல்லது பர்ப்ஸ்.
• சாப்பிட விரும்பவில்லை, ஒரு சிறிய அளவு மட்டுமே சாப்பிடுவது, அல்லது சில உணவுகளை தவிர்ப்பது.
• எடை இழப்பு அல்லது எடை அதிகரிப்பதில்லை.
• உணவு மார்பகத்தின் பின்னால் சிக்கியிருப்பதாக உணர்கிறது அல்லது விழுங்குவதால் வலி ஏற்படும்.
• கூச்சம் அல்லது குரலில் மாற்றம்.

அறிகுறிகள் லேசானதாக இருந்தால் உங்கள் பிள்ளைக்கு எந்த சோதனைகளும் தேவையில்லை.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பேரியம் விழுங்குதல் அல்லது மேல் ஜி.ஐ எனப்படும் சோதனை செய்யப்படலாம். இந்த சோதனையில், உங்கள் குழந்தை உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் அவரது சிறு குடலின் மேல் பகுதியை முன்னிலைப்படுத்த ஒரு சுண்ணாம்பு பொருளை விழுங்கிவிடும். வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாயில் திரவம் காப்புப் பிரதி எடுக்கப்படுகிறதா அல்லது ஏதேனும் இந்த பகுதிகளைத் தடுக்கிறதா அல்லது குறுகுகிறதா என்பதை இது காண்பிக்கும்.

அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை என்றால், அல்லது குழந்தைக்கு மருந்துகள் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட பின்னர் அவை திரும்பி வந்தால், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் ஒரு பரிசோதனையைச் செய்யலாம். ஒரு சோதனை மேல் எண்டோஸ்கோபி (ஈஜிடி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. தேர்வு:

• தொண்டை கீழே செருகப்பட்ட ஒரு சிறிய கேமரா (நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்) மூலம் செய்யப்படுகிறது
• உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதியின் புறணி ஆகியவற்றை ஆராய்கிறது

வழங்குநர் இதற்கான சோதனைகளையும் செய்யலாம்:

• வயிற்று அமிலம் உணவுக்குழாயில் எவ்வளவு அடிக்கடி நுழைகிறது என்பதை அளவிடவும்
• உணவுக்குழாயின் கீழ் பகுதிக்குள் இருக்கும் அழுத்தத்தை அளவிடவும்

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் GERD ஐ வெற்றிகரமாக நடத்த உதவும். லேசான அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் இல்லாத குழந்தைகளுக்கு அவை பெரும்பாலும் வேலை செய்ய வாய்ப்பில்லை.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் முக்கியமாக பின்வருமாறு:

• அதிக எடை இருந்தால், உடல் எடையை குறைத்தல்
• இடுப்பைச் சுற்றி தளர்வான ஆடைகளை அணிந்துகொள்வது
• இரவுநேர அறிகுறிகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, படுக்கையின் தலையுடன் சற்று உயர்ந்து தூங்குதல்
• சாப்பிட்டு 3 மணி நேரம் படுத்துக் கொள்ளவில்லை

ஒரு உணவு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதாகத் தோன்றினால் பின்வரும் உணவு மாற்றங்கள் உதவக்கூடும்:

• அதிகப்படியான சர்க்கரை அல்லது மிகவும் காரமான உணவுகளைத் தவிர்ப்பது
• காஃபினுடன் சாக்லேட், மிளகுக்கீரை அல்லது பானங்களைத் தவிர்ப்பது
• கோலாஸ் அல்லது ஆரஞ்சு ஜூஸ் போன்ற அமில பானங்களைத் தவிர்ப்பது
• நாள் முழுவதும் சிறிய உணவை அடிக்கடி சாப்பிடுவது

கொழுப்புகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநருடன் பேசுங்கள். குழந்தைகளில் கொழுப்புகளைக் குறைப்பதன் நன்மை நன்கு நிரூபிக்கப்படவில்லை. ஆரோக்கியமான வளர்ச்சிக்கு குழந்தைகளுக்கு சரியான ஊட்டச்சத்துக்கள் இருப்பதை உறுதி செய்வது மிக முக்கியம்.

புகைபிடிக்கும் பெற்றோர் அல்லது பராமரிப்பாளர்கள் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட வேண்டும். குழந்தைகளைச் சுற்றி ஒருபோதும் புகைப்பதில்லை. செகண்ட் ஹேண்ட் புகை குழந்தைகளில் GERD ஐ ஏற்படுத்தும்.

அவ்வாறு செய்வது சரி என்று உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் சொன்னால், உங்கள் பிள்ளைக்கு மேலதிக (OTC) அமில ஒடுக்கிகளைக் கொடுக்கலாம். அவை வயிற்றில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்க உதவுகின்றன. இந்த மருந்துகள் மெதுவாக வேலை செய்கின்றன, ஆனால் அறிகுறிகளை நீண்ட காலத்திற்கு விடுவிக்கும். அவை பின்வருமாறு:

• புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள்
• எச் 2 தடுப்பான்கள்

உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் பிற மருந்துகளுடன் ஆன்டாக்சிட்களைப் பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கலாம். முதலில் வழங்குநரிடம் சரிபார்க்காமல் இந்த மருந்துகளில் எதையும் உங்கள் பிள்ளைக்கு கொடுக்க வேண்டாம்.

இந்த சிகிச்சை முறைகள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கத் தவறினால், கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு எதிர்ப்பு ரிஃப்ளக்ஸ் அறுவை சிகிச்சை ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, சுவாசப் பிரச்சினைகளை உருவாக்கும் குழந்தைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை கருதப்படலாம்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு என்னென்ன விருப்பங்கள் சிறந்தவை என்பதைப் பற்றி உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநருடன் பேசுங்கள்.

பெரும்பாலான குழந்தைகள் சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கு நன்கு பதிலளிக்கின்றனர். இருப்பினும், பல குழந்தைகள் தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த தொடர்ந்து மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.

GERD உள்ள குழந்தைகளுக்கு பெரியவர்களாக ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் பிரச்சினைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

குழந்தைகளில் GERD இன் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• மோசமடையக்கூடிய ஆஸ்துமா
• உணவுக்குழாயின் புறணிக்கு சேதம், இது வடு மற்றும் குறுகலை ஏற்படுத்தக்கூடும்
• உணவுக்குழாயில் புண் (அரிதானது)

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை என்றால் உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநரை அழைக்கவும். குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால் அழைக்கவும்:

• இரத்தப்போக்கு
• மூச்சுத் திணறல் (இருமல், மூச்சுத் திணறல்)
• சாப்பிடும்போது விரைவாக பூரணமாக உணர்கிறேன்
• அடிக்கடி வாந்தி
• குரல் தடை
• பசியிழப்பு
• விழுங்குவதில் சிக்கல் அல்லது விழுங்குவதில் வலி
• எடை இழப்பு
  

இந்த நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் குழந்தைகளில் GERD க்கான ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்க நீங்கள் உதவலாம்:

• ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சியுடன் உங்கள் பிள்ளை ஆரோக்கியமான எடையில் இருக்க உதவுங்கள்.
• உங்கள் குழந்தையைச் சுற்றி ஒருபோதும் புகைபிடிக்காதீர்கள். புகை இல்லாத வீடு மற்றும் காரை வைத்திருங்கள். நீங்கள் புகைபிடித்தால், வெளியேறுங்கள்.
  

பெப்டிக் உணவுக்குழாய் அழற்சி - குழந்தைகள்; ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி - குழந்தைகள்; GERD - குழந்தைகள்; நெஞ்செரிச்சல் - நாள்பட்ட - குழந்தைகள்; டிஸ்பெப்சியா - ஜி.ஆர்.டி - குழந்தைகள்

கான் எஸ், மட்டா எஸ்.கே.ஆர். இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 349.

நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் தேசிய நிறுவனம். குழந்தைகளில் ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் (GER & GERD). www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. புதுப்பிக்கப்பட்டது ஏப்ரல், 2015. பார்த்த நாள் அக்டோபர் 14, 2020.

ரிச்சர்ட்ஸ் எம்.கே., கோல்டின் ஏ.பி. பிறந்த குழந்தை இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ். இல்: க்ளீசன் சி.ஏ, ஜூல் எஸ்.இ, பதிப்புகள். புதிதாகப் பிறந்தவரின் அவெரி நோய்கள். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 74.

வாண்டன்ப்ளாஸ் ஒய். காஸ்ட்ரோசோபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ். இல்: வில்லி ஆர், ஹைம்ஸ் ஜே.எஸ்., கே எம், பதிப்புகள். குழந்தை இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 6 வது பதிப்பு.பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 21.