புரோட்டினூரியா காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை
உள்ளடக்கம்
- புரோட்டினூரியாவுக்கு என்ன காரணம்
- சிறுநீரில் அதிக புரதத்தை ஏற்படுத்துகிறது
- நீரிழப்பு
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- நீரிழிவு நோய்
- குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்
- நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்
- ப்ரீக்லாம்ப்சியா
- புற்றுநோய்
- புரோட்டினூரியாவுக்கான ஆபத்து காரணிகள்
- சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அறிகுறிகள் யாவை?
- சிறுநீரில் புரதத்திற்கான சோதனை
- புரோட்டினூரியா சிகிச்சை
- எடுத்து செல்
புரோட்டினூரியாவுக்கு என்ன காரணம்
உங்கள் சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுவதன் மூலம் உங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கின்றன. அவற்றில் குளோமருலி எனப்படும் சிறிய இரத்த நாளங்கள் உள்ளன. இந்த கட்டமைப்புகள் கழிவுகளை அகற்றுகின்றன, இது சிறுநீருக்குள் நுழைகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் இருக்கும் புரதத்தை மீண்டும் உறிஞ்சுகிறது.
உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்படவில்லை என்றால், புரதம் உங்கள் சிறுநீரில் கசியக்கூடும். இதன் விளைவாக புரோட்டினூரியா எனப்படும் சிறுநீரில் அதிக புரத அளவு உள்ளது.
இதில் பல்வேறு வகையான புரோட்டினூரியா உள்ளன:
- குளோமருலர் புரோட்டினூரியா
- குழாய் புரோட்டினூரியா
- வழிதல் புரோட்டினூரியா
- பிந்தைய சிறுநீரக புரோட்டினூரியா
கூடுதலாக, ஆல்புமினுரியா என்பது ஒரு வகை புரோட்டினூரியா ஆகும், அங்கு அதிகப்படியான புரதம் ஆல்புமின் ஆகும். இது குளோமருலர் புரோட்டினூரியாவுடன் தொடர்புடையது. குளோமருலர் புரோட்டினூரியா என்பது கீழே விவாதிக்கப்படும் வகை.
புரோட்டினூரியா நீரிழப்பு அல்லது மிகவும் கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு போன்ற தற்காலிக நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். புரோட்டினூரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையுடன் சாத்தியமான காரணங்களை ஆராய்வோம்.
சிறுநீரில் அதிக புரதத்தை ஏற்படுத்துகிறது
உங்களுக்கு புரோட்டினூரியா இருந்தால், உங்கள் மற்ற அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள். இது ஒரு மருத்துவருக்கு அடிப்படை காரணத்தை அடையாளம் காண உதவும்.
நீரிழப்பு
உங்கள் உடல் அதிகப்படியான திரவத்தை இழக்கும்போது நீரிழப்பு ஏற்படுகிறது. இது புரோட்டினூரியாவின் பொதுவான, தற்காலிக காரணமாகும்.
உங்கள் உடல் சிறுநீரகங்களுக்கு புரதங்கள் போன்ற ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்க தண்ணீரைப் பயன்படுத்துகிறது. ஆனால் போதுமான திரவம் இல்லாமல், அவ்வாறு செய்வதில் சிரமம் இருக்கும்.
இதையொட்டி, சிறுநீரகங்களால் புரதங்களை சரியாக மீட்டெடுக்க முடியாது. புரதம் அதற்கு பதிலாக சிறுநீரில் முடிகிறது.
பிற அறிகுறிகள் நீரிழப்பின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:
- சோர்வு
- தலைவலி
- தலைச்சுற்றல்
- அதிகரித்த தாகம்
- இருண்ட நிற சிறுநீர்
- சிறுநீர் கழித்தல் குறைந்தது
- உலர்ந்த வாய் அல்லது தோல்
நீரிழப்பு இதனால் ஏற்படலாம்:
- வயிற்றுப்போக்கு
- வாந்தி
- அதிகப்படியான வியர்வை
- காய்ச்சல்
- போதுமான தண்ணீர் குடிக்கவில்லை
உயர் இரத்த அழுத்தம்
உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரகங்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களை பலவீனப்படுத்தும். இது சிறுநீரில் பாயும் புரதத்தை மீண்டும் உறிஞ்சும் திறனைக் குறைக்கிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மெதுவாக உருவாகிறது என்பதால், உங்களுக்கு பல ஆண்டுகளாக அறிகுறிகள் இருக்காது. ஆனால் அது கடுமையானதாகிவிட்டால், அது ஏற்படலாம்:
- தலைவலி
- மூச்சு திணறல்
- மூக்குத்தி
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளுக்கு அடிப்படை காரணம் இல்லை. ஆனால் சிலருக்கு, உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது:
- சிறுநீரக நோய்
- தைராய்டு பிரச்சினைகள்
- தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல்
- அட்ரீனல் சுரப்பி கட்டிகள்
- பிறப்பு கட்டுப்பாடு அல்லது டிகோங்கஸ்டெண்ட்ஸ் போன்ற சில மருந்துகள்
நீரிழிவு நோய்
நீரிழிவு நோய் என்பது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஆகும், இது அதிக அளவு இரத்த சர்க்கரையை ஏற்படுத்துகிறது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு உட்பட பல வகையான நீரிழிவு நோய்கள் உள்ளன.
நீரிழிவு நோயால், உயர் இரத்த சர்க்கரை சிறுநீரகங்களை இரத்தத்தை வடிகட்ட கட்டாயப்படுத்துகிறது. இது சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்தி, சிறுநீரில் புரதம் கசிய அனுமதிக்கிறது.
நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் தீவிரம் மற்றும் வகையைப் பொறுத்தது. உங்களிடம் இருக்கலாம்:
- அதிகரித்த தாகம் மற்றும் பசி
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- சோர்வு
- மங்களான பார்வை
- விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்
புரோட்டினூரியா குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது குளோமருலியின் வீக்கத்தைக் குறிக்கலாம்.
பொதுவாக, குளோமருலி இரத்தத்தை வடிகட்டும்போது, அவை புரதத்தை மீண்டும் உறிஞ்சுகின்றன. ஆனால் அவர்கள் காயமடைந்தால், புரதம் கடந்து சிறுநீரில் நுழைய முடியும்.
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி எனப்படும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பை ஏற்படுத்தும். புரோட்டினூரியாவுக்கு கூடுதலாக, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஹைப்பர்லிபிடெமியா, அல்லது கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பின் உயர் இரத்த அளவு
- வீங்கிய கால்கள், கால்கள் அல்லது கணுக்கால்
- ஹைபோஅல்புமினீமியா, அல்லது குறைந்த இரத்த புரத அளவு
இது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஹெமாட்டூரியா அல்லது சிறுநீரில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். இதனால் சிறுநீர் இளஞ்சிவப்பு அல்லது கோலா நிறமாக இருக்கும்.
பொதுவாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சிறுநீரகங்களைத் தாக்கும்போது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நிகழ்கிறது. இது இதனுடன் தொடர்புடையது:
- பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸ்
- எச்.ஐ.வி.
- ஹெபடைடிஸ் B
- ஹெபடைடிஸ் சி
- லூபஸ்
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (சி.கே.டி) என்பது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் முற்போக்கான இழப்பு ஆகும். இது ஆரம்ப கட்டங்களில் புரோட்டினூரியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் இது பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது.
சி.கே.டி முன்னேறும்போது, நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:
- மூச்சு திணறல்
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- விக்கல்
- சோர்வு
- குமட்டல்
- வாந்தி
- தூங்குவதில் சிக்கல்
- வறண்ட, அரிப்பு தோல்
- கை கால்கள் வீங்கியுள்ளன
- ஏழை பசியின்மை
பின்வரும் நோய்கள் சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் மற்றும் சி.கே.டி.க்கு வழிவகுக்கும்:
- குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்
- நீரிழிவு நோய்
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- இருதய நோய்
- இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்
- பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்
- மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீரக தொற்று
சி.கே.டி முன்னேறினால், அது சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.
ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்
நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பொதுவாக வெளிநாட்டு உயிரினங்களுடன் போராடும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் இம்யூனோகுளோபின்களை உருவாக்குகிறது. உங்களுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் நோய் இருந்தால், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலின் திசுக்களைத் தாக்கும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் இம்யூனோகுளோபின்களை உருவாக்குகிறது. இந்த பொருட்கள் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் குளோமருலியை காயப்படுத்தினால், வீக்கம் ஏற்படலாம். இது சிறுநீரக பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இறுதியில், புரோட்டினூரியா.
பின்வரும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் புரோட்டினூரியாவுடன் தொடர்புடையவை:
- சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ். சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் (எஸ்.எல்.இ) முக்கியமாக தோல் மற்றும் மூட்டுகளை உள்ளடக்கியது, இது சிறுநீரகங்களையும் பாதிக்கும்.
- குட்பாஸ்டர் நோய்க்குறி. குட்பாஸ்டர் நோய்க்குறியில், ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் குறிப்பாக சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரலைத் தாக்குகின்றன.
- IgA நெஃப்ரோபதி. இம்யூனோகுளோபூலின் A இன் வைப்பு குளோமருலியில் சேரும்போது IgA நெஃப்ரோபதி நிகழ்கிறது.
ப்ரீக்லாம்ப்சியா
ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவில், ஒரு கர்ப்பிணி நபர் கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களில் அல்லது அதற்குப் பிறகு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறார். இது தற்காலிகமாக சிறுநீரகத்தின் புரதத்தை வடிகட்டும் திறனைக் குறைக்கிறது, இது புரோட்டினூரியாவை ஏற்படுத்துகிறது.
பிற ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கைகள் மற்றும் முகம் வீங்கியது
- தலைவலி
- மங்களான பார்வை
- வலது பக்கத்தில் வயிற்று வலி
- அதிகரித்த எடை அதிகரிப்பு
பிரீக்ளாம்ப்சியா பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு போய்விட்டாலும், இது முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு தீவிர நிலை. பிரீக்ளாம்ப்சியா கொண்ட கர்ப்பிணி நபர்களை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
புற்றுநோய்
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், புரோட்டினூரியா புற்றுநோயால் ஏற்படுகிறது. பல வகையான புற்றுநோய்கள் உயர் சிறுநீர் புரத அளவுகளுடன் தொடர்புடையவை,
- சிறுநீரக செல் புற்றுநோய்
- நுரையீரல் புற்றுநோய்
- மார்பக புற்றுநோய்
- பெருங்குடல் புற்றுநோய்
- அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா
- ஹோட்கின் லிம்போமா
- பல மைலோமா
புற்றுநோயின் அழற்சி விளைவு சிறுநீரக செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது என்று கருதப்படுகிறது.
சில நிலைமைகளில், பல மைலோமாவைப் போலவே, இரத்தத்தில் உள்ள அசாதாரண புரதங்கள் சிறுநீரில் உள்ள சாதாரண புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படும்போது சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்து வருவதால், அதிக புரதம் சிறுநீரில் முடிகிறது.
புற்றுநோய் அறிகுறிகள் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன என்றாலும், பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு
- சோர்வு
- காய்ச்சல்
- வலி
- தோல் மாற்றங்கள்
புரோட்டினூரியாவுக்கான ஆபத்து காரணிகள்
சிலருக்கு புரோட்டினூரியா உருவாக வாய்ப்பு அதிகம். பொதுவான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- வயது. 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்கள் நீரிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகளுக்கு ஆளாகிறார்கள். 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட கர்ப்பிணி மக்களுக்கு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆபத்து அதிகம்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக கோளாறுகளுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.
- நீரிழிவு நோய். நீரிழிவு நோய் சி.கே.டிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம். இது ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
- குடும்ப வரலாறு. உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் அல்லது ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் குடும்ப வரலாறு இருந்தால் நீங்கள் புரோட்டினூரியாவை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.
- சில இனங்கள். ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர், லத்தீன், அமெரிக்கன் இந்தியன் மற்றும் ஆசிய வம்சாவளியைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு சிறுநீரக பிரச்சினைகள் அதிகம்.
- அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பது. உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிரீக்லாம்ப்சியா ஆகியவை அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருப்பதோடு தொடர்புடையவை.
சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அறிகுறிகள் யாவை?
சிறுநீரக சேதத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. உங்கள் சிறுநீரில் சிறிய அளவு புரதங்கள் மட்டுமே இருப்பதால் தான்.
ஆனால் சிறுநீரக பாதிப்பு அதிகரிக்கும் போது, உங்கள் சிறுநீரில் அதிக புரதம் செல்லும். இது போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:
- நுரை, நுரை சிறுநீர்
- வீங்கிய கைகள், கால்கள், முகம் அல்லது வயிறு
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- இரவில் தசைப்பிடிப்பு
- குமட்டல்
- வாந்தி
- ஏழை பசியின்மை
சிறுநீரில் புரதத்திற்கான சோதனை
புரோட்டினூரியாவைக் கண்டறிய ஒரே வழி சிறுநீர் பரிசோதனை மூலம், இது உங்கள் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அளவை அளவிடும்.
சோதனை ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் நடைபெறுகிறது. நடைமுறையின் போது, நீங்கள் ஒரு மாதிரி கோப்பையில் சிறுநீர் கழிப்பீர்கள். மருத்துவர் ஒரு டிப்ஸ்டிக் அல்லது ரசாயனங்களால் பூசப்பட்ட ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் குச்சியை சிறுநீர் மாதிரியில் வைக்கிறார். இதில் அதிக புரதம் இருந்தால், குச்சி நிறம் மாறும்.
மீதமுள்ள சிறுநீர் ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும், அங்கு அது நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆராயப்படும்.
உங்களுக்கு சிறுநீரக பிரச்சினைகள் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் நினைத்தால், அவர்கள் மூன்று மாதங்களில் மூன்று முறை சிறுநீர் பரிசோதனையை மீண்டும் செய்வார்கள். புரோட்டினூரியாவின் தற்காலிக காரணங்களை நிராகரிக்க இது அவர்களுக்கு உதவுகிறது.
உங்கள் புரோட்டினூரியாவுக்கு என்ன காரணம் என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளையும் பயன்படுத்தலாம்:
- 24 மணி நேர சிறுநீர் சேகரிப்பு. 24 மணி நேர சிறுநீர் பரிசோதனையில், உங்கள் சிறுநீர் 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் சேகரிக்கப்பட்டு ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.
- குளோமருலர் ஃபில்ட்ரேட் வீதம் (ஜிஎம்ஆர்) இரத்த பரிசோதனை. இந்த சோதனை உங்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்கிறது.
- இமேஜிங் சோதனைகள். நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சி.டி ஸ்கேன் பெறலாம், இது உங்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் விரிவான புகைப்படங்களை எடுக்கும்.
- சிறுநீரக பயாப்ஸி. உங்கள் சிறுநீரகத்தின் மாதிரி அகற்றப்பட்டு சிறுநீரக பாதிப்புக்கான அறிகுறிகளுக்கு பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
புரோட்டினூரியா சிகிச்சை
உங்களிடம் தற்காலிக அல்லது லேசான புரோட்டினூரியா இருந்தால், உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. உங்களிடம் நிலையான புரோட்டினூரியா இருந்தால், நீங்கள் அடிப்படை நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.
சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- உணவு மாற்றங்கள். உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய், நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், குறிப்பிட்ட உணவு மாற்றங்களை ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.
- எடை இழப்பு. உடல் எடையை குறைப்பதால் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கும் நிலைமைகளை நிர்வகிக்க முடியும்.
- இரத்த அழுத்தம் மருந்து. உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
- நீரிழிவு மருந்து. உயர் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்து அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- டயாலிசிஸ். குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பில், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் திரவங்களை நிர்வகிக்க டயாலிசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எடுத்து செல்
புரோட்டினூரியா என்பது பெரும்பாலும் உங்கள் சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை சரியாக வடிகட்டவில்லை என்பதாகும். எனவே, சிகிச்சையின் குறிக்கோள் அடிப்படை நிலையை நிர்வகிப்பதாகும். உங்கள் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்க ஒரு மருத்துவர் ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க முடியும்.