RA சிகிச்சை பக்க விளைவுகள்
உள்ளடக்கம்
- NSAID கள் மற்றும் பிற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
- லெஃப்ளூனோமைடு
- ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் மற்றும் சல்பசலாசைன்
- உயிரியல்: டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு மருந்துகள்
- நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள்
- பழைய மருந்துகள்: தங்க தயாரிப்புகள் மற்றும் மினோசைக்ளின்
- உயிரியல்: JAK தடுப்பான்கள்
NSAID கள் மற்றும் பிற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ) என்பது ஒரு அழற்சி நிலை, இது பெரும்பாலும் நடுத்தர வயதில் தாக்குகிறது. இது உடனடியாக கண்டறியப்படாமல் போகலாம். முதலில் இது பொதுவான கீல்வாதத்தை ஒத்திருக்கலாம். சிலர் தங்கள் அறிகுறிகளை ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் அல்லது நாப்ராக்ஸன் போன்ற வலி நிவாரணிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கின்றனர். இந்த மருந்துகள் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது NSAID கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் சிறிது நிவாரணம் அளிக்கலாம், ஆனால் அவர்களால் நோயைத் தடுக்க முடியாது.
NSAID கள் சில நோயாளிகளுக்கு வயிற்று வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அவை வயிறு அல்லது குடலில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும். அவர்கள் சில பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். Celecoxib (Celebrex) என்பது ஒரு மருந்து NSAID ஆகும், இது ஒத்த அழற்சி எதிர்ப்பு நிவாரணத்தை வழங்குகிறது. இருப்பினும், இது வயிற்று பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு குறைவு. நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் பின்னர் கூட, சில மருத்துவர்கள் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை தொடர்ந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கலாம்.
மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
மூட்டுகள் வீக்கத்தால் மிகவும் சேதமடைவதற்கு முன்பு, ஆர்.ஏ. நவீன நோய்களை மாற்றியமைக்கும் எதிர்ப்பு வாத மருந்துகள் (டி.எம்.ஆர்.டி) ஆர்.ஏ.வுடன் இயல்பான அல்லது இயல்பான வாழ்க்கையை வாழச் செய்துள்ளன. பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் முதலில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை பரிந்துரைக்கின்றனர். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பல தசாப்தங்களாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. வீக்கத்தில் ஈடுபடும் சில புரதங்களைத் தடுப்பதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது.
குமட்டல், வாந்தி மற்றும் அசாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு ஆகியவை மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் அடங்கும். சில நோயாளிகளுக்கு வாய் புண், சொறி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு உருவாகிறது. உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல் அல்லது நாள்பட்ட இருமல் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். கூடுதலாக, சில நோயாளிகள் முடி உதிர்தலை அனுபவிக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுக்கக்கூடாது. சில பக்க விளைவுகளை குறைக்க பி-வைட்டமின் ஃபோலேட் எடுக்கும்படி கேட்கப்படலாம்.
லெஃப்ளூனோமைடு
லெஃப்ளூனோமைடு (அரவா) ஒரு பழைய டி.எம்.ஏ.ஆர்.டி ஆகும், இது ஆர்.ஏ காரணமாக வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. ஆர்.ஏ.வின் முன்னேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்த மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மட்டும் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுக்கு கூடுதலாக இது வழங்கப்படலாம்.
லெஃப்ளூனோமைடு கல்லீரலை சேதப்படுத்தும், எனவே உங்கள் கல்லீரல் செயல்பாட்டை வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் கண்காணிப்பது முக்கியம். கல்லீரலில் அதன் பாதிப்புகள் இருப்பதால், இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது நீங்கள் மது அருந்த முடியாது. நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகும், லெஃப்ளூனோமைடு பிறப்பு குறைபாடுகளையும் ஏற்படுத்தும். கர்ப்பமாக இருக்கும் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களால் இதை எடுக்கக்கூடாது. வயிற்றுப்போக்கு மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு.
ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் மற்றும் சல்பசலாசைன்
ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் (ப்ளாக்கெனில்) ஒரு பழைய டி.எம்.ஏ.ஆர்.டி ஆகும், இது சில நேரங்களில் லேசான ஆர்.ஏ. செல்கள் மத்தியில் சிக்னலை குறுக்கிடுவதன் மூலம் இது செயல்படக்கூடும். இது மிகவும் பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடிய DMARD களில் ஒன்றாகும். பக்க விளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை மற்றும் குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை இருக்கலாம். உணவுடன் மருந்து உட்கொள்வது உதவக்கூடும். சருமத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. இவற்றில் தடிப்புகள் அல்லது கருமையான புள்ளிகள் தோன்றலாம். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பார்வை பாதிக்கலாம். பார்வை பிரச்சினைகள் ஏதேனும் இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
சல்பசலாசைன் ஒரு பழைய மருந்து, இது எப்போதாவது ஆர்.ஏ. இது ஒரு ஆஸ்பிரின் போன்ற வலி நிவாரணியை ஒரு ஆண்டிபயாடிக் சல்பா மருந்துடன் இணைக்கிறது. பக்க விளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை. குமட்டல் மற்றும் வயிற்று அச om கரியம் மிகவும் பொதுவான புகார்கள். மருந்து சூரிய உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது. வெயிலைத் தவிர்க்க முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்கவும்.
உயிரியல்: டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு மருந்துகள்
ஆர்.ஏ. சிகிச்சையை உயிரியல் பெரிதும் மேம்படுத்தியுள்ளது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சில கூறுகளை குறுக்கிடுவதன் மூலம் அவை செயல்படுகின்றன. கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி (டி.என்.எஃப்) எனப்படும் அழற்சி புரதத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் உயிரியல் மருந்துகளின் ஒரு குழு செயல்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதால், இந்த மருந்துகளின் மிகக் கடுமையான பக்க விளைவுகளில் தொற்று உள்ளது.
டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு உயிரியல் ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் எரிச்சல் ஒரு பொதுவான பக்க விளைவு. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் மறைந்த காசநோய் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தொற்றுக்கு சோதிக்கப்படுவது முக்கியம், ஏனெனில் டி.என்.எஃப் எதிர்ப்பு மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பாதிக்கின்றன. இருந்தால், சிகிச்சை தொடங்கிய பின் இந்த நோய்த்தொற்றுகள் வெடிக்கும். இந்த மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் மூலம் லிம்போமா மற்றும் தோல் புற்றுநோயின் ஆபத்து உயரக்கூடும்.
நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள்
உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிராகரிப்பதைத் தடுக்க சில ஆர்.ஏ. மருந்துகள் முதலில் பயன்படுத்தப்பட்டன. இந்த மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிக்க சில எப்போதாவது பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சைக்ளோஸ்போரின் ஒரு உதாரணம். அசாதியோபிரைன் மற்றொரு. சைக்ளோஸ்போரின் உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக பிரச்சினைகள் அல்லது கீல்வாதத்தைத் தூண்டும். அசாதியோபிரைன் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். நோயெதிர்ப்பு மண்டல செயல்பாட்டை பாதிக்கும் பிற மருந்துகளைப் போலவே, இந்த மருந்துகளும் தொற்றுநோய்களை அதிகமாக்குகின்றன.
சைக்ளோபாஸ்பாமைடு (சைட்டோக்சன்) என்பது கடுமையான ஆர்.ஏ.க்கு ஒதுக்கப்பட்ட ஒரு சக்திவாய்ந்த நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்து ஆகும். பொதுவாக மற்ற மருந்துகள் தோல்வியடைந்தால் மட்டுமே இது வழங்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கையும் இருக்கலாம். ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் குழந்தை பிறப்பது கடினமாக்கும். சிறுநீர்ப்பை எரிச்சல் மற்றொரு ஆபத்து.
பழைய மருந்துகள்: தங்க தயாரிப்புகள் மற்றும் மினோசைக்ளின்
ஆர்.ஏ. மூட்டு வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த பல்வேறு பொருட்கள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இவற்றில் பழமையானது தங்கம். இப்போது எப்போதாவது பயன்படுத்தப்பட்டாலும், இது வியக்கத்தக்க வகையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது பொதுவாக ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு மாத்திரை வடிவமும் உள்ளது. தங்க தயாரிப்புகள் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். தோல் வெடிப்பு, வாய் புண்கள் மற்றும் சுவை அர்த்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள். தங்கத்தின் எண்ணிக்கையையும் தங்கம் பாதிக்கும்.
ஆர்.ஏ ஒரு தொற்றுநோயால் ஏற்படவில்லை என்றாலும், பழைய ஆண்டிபயாடிக், மினோசைக்ளின், லேசான ஆர்.ஏ.க்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும். வீக்கத்தை அடக்குவதற்கு இது வேறு சில DMARD களைப் போல செயல்படுகிறது. தலைச்சுற்றல், தோல் சொறி, குமட்டல் ஆகியவை பொதுவான பக்க விளைவுகள். மினோசைக்ளின் பயன்பாடு பெண்களுக்கு யோனி ஈஸ்ட் தொற்றுநோயை ஊக்குவிக்கும்.
உயிரியல்: JAK தடுப்பான்கள்
ஆர்.ஏ.க்கான உயிரியல் சிகிச்சையின் புதிய வகுப்பில் முதல் மருந்து டோஃபாசிட்டினிப் (ஜெல்ஜான்ஸ்) ஆகும். இது ஜானஸ் கைனேஸ் (JAK) தடுப்பானாகும். மற்ற DMARD களைப் போலன்றி, இது ஒரு மாத்திரையாக கிடைக்கிறது. இது ஊசி தொடர்பான பக்க விளைவுகளை நீக்குகிறது.
மற்ற டி.எம்.ஆர்.டி.களைப் போலவே, டோஃபாசிட்டினிபும் தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். செயலில் தொற்றுநோய்கள் உள்ளவர்கள், அல்லது ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி வைரஸின் கேரியர்கள், டோஃபாசிடினிப் எடுக்கக்கூடாது. மருந்தைத் தொடங்கிய பிறகு, நோய்த்தொற்றின் எந்த அறிகுறிகளையும் நீங்கள் தெரிவிக்க வேண்டும். இந்த அறிகுறிகளில் காய்ச்சல், தசை வலி, சளி, இருமல் அல்லது எடை இழப்பு ஆகியவை பிற அறிகுறிகளில் அடங்கும்.
ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ் எனப்படும் நுரையீரல் தொற்று பற்றியும் நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். இந்த தொற்று மத்திய மற்றும் கிழக்கு அமெரிக்காவிற்கும், மத்திய மற்றும் தென் அமெரிக்கா, ஆப்பிரிக்கா, ஆசியா மற்றும் ஆஸ்திரேலியாவின் சில பகுதிகளுக்கும் பொதுவானது. காற்றில் இருந்து பூஞ்சை வித்திகளை சுவாசிப்பதன் மூலம் நீங்கள் தொற்றுநோயைப் பெறலாம். இந்த பகுதிகளில் ஏதேனும் நீங்கள் வசிக்கிறீர்களா, அல்லது பார்வையிட எதிர்பார்க்கிறீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
டோஃபாசிட்டினிப் இரத்த லிப்பிட் அளவை அதிகரிக்க முனைகிறது, ஆனால் “கெட்ட” எல்.டி.எல்-கொழுப்பின் விகிதம் “நல்ல” எச்.டி.எல்-கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் பொதுவாக அப்படியே இருக்கும்.