பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்

பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பி.சி.ஓ.எஸ்) என்பது ஒரு பெண்ணில் ஆண் ஹார்மோன்களின் (ஆண்ட்ரோஜன்கள்) அளவு அதிகரித்துள்ளது. ஹார்மோன்களின் இந்த அதிகரிப்பின் விளைவாக பல சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன:

• மாதவிடாய் முறைகேடுகள்
• கருவுறாமை
• முகப்பரு போன்ற தோல் பிரச்சினைகள் மற்றும் முடி வளர்ச்சி அதிகரிக்கும்
• கருப்பையில் சிறிய நீர்க்கட்டிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது

பி.சி.ஓ.எஸ் ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது கருப்பைகள் முழுமையாக வளர்ந்த (முதிர்ந்த) முட்டைகளை வெளியிடுவதை கடினமாக்குகிறது. இந்த மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை. பாதிக்கப்பட்ட ஹார்மோன்கள்:

• ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன், ஒரு பெண்ணின் கருப்பைகள் முட்டைகளை வெளியிட உதவும் பெண் ஹார்மோன்கள்
• ஆண்ட்ரோஜன், ஆண் ஹார்மோன் பெண்களில் சிறிய அளவில் காணப்படுகிறது

பொதுவாக, ஒரு பெண்ணின் சுழற்சியின் போது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முட்டைகள் வெளியிடப்படுகின்றன. இது அண்டவிடுப்பின் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த முட்டைகளின் வெளியீடு மாதவிடாய் தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

பி.சி.ஓ.எஸ் இல், முதிர்ந்த முட்டைகள் வெளியிடப்படுவதில்லை. அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் கருப்பையில் ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் (நீர்க்கட்டி) தங்கியிருக்கிறார்கள். இவற்றில் பல இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த நிலையில் உள்ள அனைத்து பெண்களுக்கும் இந்த தோற்றத்துடன் கருப்பைகள் இருக்காது.

பி.சி.ஓ.எஸ் உள்ள பெண்களுக்கு ஒவ்வொரு மாதமும் அண்டவிடுப்பின் ஏற்படாத சுழற்சிகள் உள்ளன, அவை கருவுறாமைக்கு பங்களிக்கக்கூடும். இந்த கோளாறின் மற்ற அறிகுறிகள் ஆண் ஹார்மோன்களின் அதிக அளவு காரணமாகும்.

பெரும்பாலும், பி.சி.ஓ.எஸ் அவர்களின் 20 அல்லது 30 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், இது டீனேஜ் சிறுமிகளையும் பாதிக்கலாம். ஒரு பெண்ணின் காலங்கள் தொடங்கும் போது அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தொடங்குகின்றன. இந்த கோளாறு உள்ள பெண்களுக்கு பெரும்பாலும் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு தாய் அல்லது சகோதரி இருப்பார்கள்.

பி.சி.ஓ.எஸ் அறிகுறிகளில் மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அடங்கும்:

• பருவமடையும் போது (ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சாதாரணமானவை) உங்களுக்குப் பிறகு ஒரு காலகட்டத்தைப் பெறவில்லை (இரண்டாம் நிலை அமினோரியா)
• ஒழுங்கற்ற காலங்கள் வந்து போகக்கூடும், மேலும் மிகவும் இலகுவாக இருக்கும்

PCOS இன் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மார்பு, தொப்பை, முகம் மற்றும் முலைக்காம்புகளைச் சுற்றி வளரும் கூடுதல் உடல் முடி
• முகம், மார்பு அல்லது முதுகில் முகப்பரு
• இருண்ட அல்லது அடர்த்தியான தோல் அடையாளங்கள் மற்றும் அக்குள், இடுப்பு, கழுத்து மற்றும் மார்பகங்களைச் சுற்றியுள்ள மடிப்பு போன்ற தோல் மாற்றங்கள்

ஆண் குணாதிசயங்களின் வளர்ச்சி பி.சி.ஓ.எஸ்ஸுக்கு பொதுவானது அல்ல, இது மற்றொரு சிக்கலைக் குறிக்கலாம். பின்வரும் மாற்றங்கள் PCOS ஐத் தவிர மற்றொரு சிக்கலைக் குறிக்கலாம்:

• கோயில்களில் தலையில் மெல்லிய முடி, ஆண் முறை வழுக்கை என்று அழைக்கப்படுகிறது
• பெண்குறிமூலத்தின் விரிவாக்கம்
• குரலை ஆழப்படுத்துதல்
• மார்பக அளவு குறைகிறது

உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். இதில் இடுப்புப் பரிசோதனை இருக்கும். தேர்வு காட்டலாம்:

• அல்ட்ராசவுண்டில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பல சிறிய நீர்க்கட்டிகளுடன் விரிவாக்கப்பட்ட கருப்பைகள்
• விரிவாக்கப்பட்ட பெண்குறிமூலம் (மிகவும் அரிதானது)

பி.சி.ஓ.எஸ் உள்ள பெண்களுக்கு பின்வரும் சுகாதார நிலைமைகள் பொதுவானவை:

• இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து
• எடை அதிகரிப்பு மற்றும் உடல் பருமன்

உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் எடை மற்றும் உடல் நிறை குறியீட்டை (பிஎம்ஐ) சரிபார்த்து, உங்கள் வயிற்றின் அளவை அளவிடுவார்.

ஹார்மோன் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யலாம். இந்த சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஈஸ்ட்ரோஜன் நிலை
• FSH நிலை
• எல்.எச் நிலை
• ஆண் ஹார்மோன் (டெஸ்டோஸ்டிரோன்) நிலை

செய்யக்கூடிய பிற இரத்த பரிசோதனைகள் பின்வருமாறு:

• உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் (இரத்த சர்க்கரை) மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கான பிற சோதனைகள்
• லிப்பிட் நிலை
• கர்ப்ப பரிசோதனை (சீரம் எச்.சி.ஜி)
• புரோலாக்டின் நிலை
• தைராய்டு செயல்பாடு சோதனைகள்

உங்கள் கருப்பையைப் பார்க்க உங்கள் இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் வழங்கவும் உங்கள் வழங்குநர் உத்தரவிடலாம்.

பி.சி.ஓ.எஸ் உள்ள பெண்களில் எடை அதிகரிப்பு மற்றும் உடல் பருமன் பொதுவானது. ஒரு சிறிய அளவு எடையைக் கூட இழப்பது சிகிச்சைக்கு உதவும்:

• ஹார்மோன் மாற்றங்கள்
• நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது அதிக கொழுப்பு போன்ற நிலைமைகள்

உங்கள் காலங்களை மிகவும் வழக்கமானதாக்க உங்கள் வழங்குநர் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மாத்திரைகள் நீங்கள் பல மாதங்களுக்கு எடுத்துக்கொண்டால், அசாதாரண முடி வளர்ச்சியையும் முகப்பருவையும் குறைக்க உதவும். மிரெனா ஐ.யு.டி போன்ற கருத்தடை ஹார்மோன்களின் நீண்ட செயல்பாட்டு முறைகள், ஒழுங்கற்ற காலங்களையும், கருப்பை புறணியின் அசாதாரண வளர்ச்சியையும் நிறுத்த உதவும்.

குளுக்கோபேஜ் (மெட்ஃபோர்மின்) எனப்படும் நீரிழிவு மருந்தும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• உங்கள் காலங்களை வழக்கமானதாக்குங்கள்
• வகை 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுக்கும்
• உடல் எடையை குறைக்க உதவுங்கள்

உங்கள் காலங்களை வழக்கமானதாக மாற்றவும், கர்ப்பம் தரிக்கவும் உதவும் பிற மருந்துகள்:

• எல்.எச்-வெளியிடும் ஹார்மோன் (எல்.எச்.ஆர்.எச்) அனலாக்ஸ்
• க்ளோமிபீன் சிட்ரேட் அல்லது லெட்ரோசோல், இது உங்கள் கருப்பைகள் முட்டைகளை விடுவிக்கவும், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்பை மேம்படுத்தவும் அனுமதிக்கும்

உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) 30 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால் (பருமனான வரம்பிற்கு கீழே) இந்த மருந்துகள் சிறப்பாக செயல்படும்.

உங்கள் முடி வழங்குநர் அசாதாரண முடி வளர்ச்சிக்கான பிற சிகிச்சைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம். சில:

• ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அல்லது புளூட்டமைடு மாத்திரைகள்
• எஃப்ளோர்னிதின் கிரீம்

முடி அகற்றுவதற்கான பயனுள்ள முறைகள் மின்னாற்பகுப்பு மற்றும் லேசர் முடி அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், பல சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். சிகிச்சைகள் விலை உயர்ந்தவை மற்றும் முடிவுகள் பெரும்பாலும் நிரந்தரமாக இருக்காது.

கருவுறாமைக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு கருப்பை அகற்ற அல்லது மாற்ற ஒரு இடுப்பு லேபராஸ்கோபி செய்யப்படலாம். இது ஒரு முட்டையை வெளியிடுவதற்கான வாய்ப்புகளை மேம்படுத்துகிறது. விளைவுகள் தற்காலிகமானவை.

சிகிச்சையுடன், பி.சி.ஓ.எஸ் உள்ள பெண்கள் பெரும்பாலும் கர்ப்பமாக இருக்க முடிகிறது. கர்ப்ப காலத்தில், அதிக ஆபத்து உள்ளது:

• கருச்சிதைவு
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்

பி.சி.ஓ.எஸ் உள்ள பெண்கள் உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய்
• கருவுறாமை
• நீரிழிவு நோய்
• உடல் பருமன் தொடர்பான சிக்கல்கள்

இந்த கோளாறின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள்; பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்; ஸ்டீன்-லெவென்டல் நோய்க்குறி; பாலிஃபோலிகுலர் கருப்பை நோய்; பி.சி.ஓ.எஸ்

• நாளமில்லா சுரப்பிகள்
• இடுப்பு லேபராஸ்கோபி
• பெண் இனப்பெருக்க உடற்கூறியல்
• ஸ்டீன்-லெவென்டல் நோய்க்குறி
• கருப்பை
• நுண்ணறை வளர்ச்சி

புலன் எஸ்.இ. பெண் இனப்பெருக்க அச்சின் உடலியல் மற்றும் நோயியல். மெல்மெட் எஸ், ஆச்சஸ் ஆர்.ஜே, கோல்ட்ஃபைன் ஏபி, லோனிக் ஆர்.ஜே, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல் வில்லியம்ஸ் பாடநூல். 14 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 17.

கேத்தரினோ WH. இனப்பெருக்க உட்சுரப்பியல் மற்றும் கருவுறாமை. இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 223.

லோபோ ஆர்.ஏ. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம். இல்: லோபோ ஆர்.ஏ., கெர்சன்சன் டி.எம்., லென்ட்ஸ் ஜி.எம்., வலியா எஃப்.ஏ, பதிப்புகள். விரிவான மகளிர் மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 41.

ரோசன்ஃபீல்ட் ஆர்.எல்., பார்ன்ஸ் ஆர்.பி., எர்மன் டி.ஏ. ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம், ஹிர்சுட்டிசம் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம். இல்: ஜேம்சன் ஜே.எல்., டி க்ரூட் எல்.ஜே, டி கிரெட்சர் டி.எம், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல்: வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 133.