சிறுநீரக செல் புற்றுநோய் சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் எதிர்பார்ப்புகள்
உள்ளடக்கம்
- அறுவை சிகிச்சை
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
- இன்டர்லூகின் -2
- இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பா
- சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள்
- இலக்கு சிகிச்சை
- mTOR தடுப்பான்கள்
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
- கீமோதெரபி
- என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
உங்களிடம் மெட்டாஸ்டேடிக் சிறுநீரக செல் புற்றுநோய் (ஆர்.சி.சி) இருந்தால், உங்கள் புற்றுநோய் உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு வெளியே பரவியுள்ளது, மேலும் உங்கள் உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவுகிறது. மெட்டாஸ்டேடிக் ஆர்.சி.சி மேம்பட்ட ஆர்.சி.சி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரக உயிரணு புற்றுநோய் பரவியதும், சிகிச்சையளிப்பது கடினம். புற்றுநோயை மெதுவாக்குவதற்கும், உங்கள் ஆயுளை நீடிப்பதற்கும் இன்னும் பல வழிகள் உள்ளன.
இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய விருப்பங்கள்:
- அறுவை சிகிச்சை
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
- இலக்கு சிகிச்சை
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
- கீமோதெரபி
சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்கும் முன் உங்கள் எல்லா விருப்பங்களையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும். ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் உங்களுக்குத் தெரியுமா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
அறுவை சிகிச்சை
கட்டியை முடிந்தவரை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகத்திற்கு வெளியே இதுவரை பரவாத புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை தாமதமாக வரும் புற்றுநோய்களுக்கும் சிகிச்சையளிக்கும்.
மேம்பட்ட ஆர்.சி.சி.க்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய அறுவை சிகிச்சை தீவிர நெஃப்ரெக்டோமி ஆகும். இந்த நடைமுறையின் போது, பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தை மருத்துவர் அகற்றுகிறார். சிறுநீரகத்திற்கு நெருக்கமான அட்ரீனல் சுரப்பி, சிறுநீரகத்தைச் சுற்றியுள்ள கொழுப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளும் அகற்றப்படுகின்றன.
உங்கள் புற்றுநோய் உங்கள் சிறுநீரகத்திற்கு வெளியே அதிகம் பரவவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிகிச்சையை அளிக்கும். உங்கள் புற்றுநோய் பரவியிருந்தால், உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல இலக்கு சிகிச்சை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சையும் உங்களுக்குத் தேவைப்படும்.
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை அல்லது உயிரியல் சிகிச்சை என்பது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோயைத் தாக்க உதவும் ஒரு சிகிச்சையாகும். நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை சில வேறுபட்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது:
இன்டர்லூகின் -2
இன்டர்லூகின் -2 (ஐ.எல் -2, புரோலூகின்) என்பது சைட்டோகைன்கள் எனப்படும் புரதங்களின் மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட நகலாகும், இது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இயற்கையாகவே செய்கிறது. கட்டி செல்களைத் தாக்கி கொல்ல சைட்டோகைன்கள் உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை செயல்படுத்துகின்றன. இந்த சிகிச்சையை உங்கள் தோலின் கீழ் அல்லது ஒரு IV வழியாக நரம்புக்குள் பெறுகிறீர்கள்.
பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
- நுரையீரலில் திரவம்
- சிறுநீரக பாதிப்பு
- சோர்வு
- இரத்தப்போக்கு
- குளிர்
- காய்ச்சல்
இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பா
இன்டர்ஃபெரான் ஆல்பா கட்டி செல்களைப் பிரிப்பதை நிறுத்தி புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது. இது ஒரு ஷாட் வருகிறது. வழக்கமாக, இன்டர்ஃபெரான் பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்) போன்ற மற்றொரு மருந்துடன் வழங்கப்படுகிறது, இது சிறப்பாக செயல்பட உதவுகிறது.
இன்டர்ஃபெரானின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்
- குமட்டல்
- சோர்வு
சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள்
சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு புற்றுநோயைக் கண்டறிய உதவும் மருந்துகள். வழக்கமாக, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோய் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் செல்களைத் தவிர்த்து அதன் செல்களைச் சொல்ல “சோதனைச் சாவடிகள்” அமைப்பைப் பயன்படுத்துகிறது.
புற்றுநோய் சில சமயங்களில் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து மறைக்க இந்த சோதனைச் சாவடிகளைப் பயன்படுத்தலாம். சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் சோதனைச் சாவடிகளை முடக்குவதால் புற்றுநோயை மறைக்க முடியாது.
நிவோலுமாப் (ஒப்டிவோ) ஒரு சோதனைச் சாவடி தடுப்பானாகும். நீங்கள் அதை ஒரு IV மூலம் பெறுவீர்கள்.
பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- சொறி
- சோர்வு
- வயிற்றுப்போக்கு
- வயிற்று வலி
- சுவாசிப்பதில் சிக்கல்
- குமட்டல்
- தலைவலி
இலக்கு சிகிச்சை
இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் உள்ள பொருள்களைப் பின்தொடர்ந்து அவற்றைப் பெருக்கி வாழ உதவுகின்றன. இந்த சிகிச்சை ஆரோக்கியமான செல்களை சேதப்படுத்தாமல் புற்றுநோயைக் கொல்லும். ஆர்.சி.சிக்கு இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
ஆன்டி-ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் சிகிச்சை. கட்டிகள் வளரவும் உயிர்வாழவும் இரத்த சப்ளை தேவை. இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய்க்கான புதிய இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியைத் துண்டிக்கிறது.
பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்) என்ற மருந்து வி.இ.ஜி.எஃப் என்ற புரதத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது கட்டிகள் புதிய இரத்த நாளங்களை வளர்க்க உதவுகிறது. நீங்கள் அதை ஒரு நரம்பு வழியாக ஒரு உட்செலுத்தலாகப் பெறுகிறீர்கள்.
பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- மயக்கம்
- பசி இழப்பு
- நெஞ்செரிச்சல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- எடை இழப்பு
- வாய் புண்கள்
டைரோசின் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர் (டி.கே.ஐ) டைரோசின் கைனேஸ்கள் எனப்படும் புரதங்களை குறிவைப்பதன் மூலம் கட்டிகளுக்கு புதிய இரத்த நாள வளர்ச்சியை நிறுத்தும். இந்த வகை மருந்துக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- cabozantinib (Cabometyx)
- pazopanib (Votrient)
- சோராஃபெனிப் (நெக்ஸாவர்)
- sunitinib (Sutent)
ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நீங்கள் எடுக்கும் மாத்திரையாக டி.கே.ஐ. பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- குமட்டல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- உங்கள் கை கால்களில் வலி
mTOR தடுப்பான்கள்
ராபமைசின் (எம்.டி.ஓ.ஆர்) தடுப்பான்களின் இயந்திர இலக்கு எம்.டி.ஓ.ஆர் புரதத்தை குறிவைக்கிறது, இது சிறுநீரக செல் புற்றுநோய் வளர உதவுகிறது. இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- everolimus (Afinitor), இது ஒரு மாத்திரையாக வருகிறது
- டெம்சிரோலிமஸ் (டோரிசெல்), இது ஒரு IV மூலம் நீங்கள் பெறுவீர்கள்
பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- வாய் புண்கள்
- சொறி
- பலவீனம்
- பசி இழப்பு
- முகம் அல்லது கால்களில் திரவ உருவாக்கம்
- உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
கதிர்வீச்சு புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உயர் ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்ரே கற்றைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. மேம்பட்ட ஆர்.சி.சி யில், வலி அல்லது வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகளைப் போக்க இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகையான சிகிச்சையை நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் கதிர்வீச்சையும் பெறலாம்.
கதிர்வீச்சின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- தோல் சிவத்தல்
- சோர்வு
- வயிற்றுப்போக்கு
- வயிறு கோளறு
கீமோதெரபி
கீமோதெரபி புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல சக்திவாய்ந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இது ஒரு முறையான சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது புற்றுநோய் செல்கள் உங்கள் உடலில் எங்கு பரவியிருந்தாலும் அவை கொல்லப்படுகின்றன.
இந்த சிகிச்சை பொதுவாக சிறுநீரக செல் புற்றுநோயில் சிறப்பாக செயல்படாது. இருப்பினும், நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் செயல்படவில்லை என்றால் அதை முயற்சிக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
கீமோதெரபி ஒரு வாய்வழி மாத்திரையாக அல்லது ஒரு நரம்பு வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. இது சுழற்சிகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. நீங்கள் சில வாரங்களுக்கு மருந்து பெறுவீர்கள், பின்னர் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஓய்வெடுங்கள். நீங்கள் பொதுவாக ஒவ்வொரு மாதமும் அல்லது சில மாதங்களுக்கும் அதை எடுக்க வேண்டும்.
கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- முடி கொட்டுதல்
- பசி இழப்பு
- சோர்வு
- வாய் புண்கள்
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்
- நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஆபத்து அதிகரித்தது
என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்
பொதுவாக, பிற்பட்ட நிலை சிறுநீரக உயிரணு புற்றுநோய் முந்தைய நிலை புற்றுநோயை விட ஏழ்மையான கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது. அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் படி, நிலை 4 சிறுநீரக செல் புற்றுநோய்க்கான ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 8 சதவீதம். ஆனாலும், இந்த புள்ளிவிவரம் முழு கதையையும் சொல்லவில்லை.
சிறுநீரக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவரும் வேறு. உங்கள் பார்வை உங்கள் புற்றுநோய் எவ்வளவு ஆக்கிரோஷமானது, அது எங்கு பரவியது, எந்த சிகிச்சையைப் பெறுகிறது மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது.
நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை மற்றும் இலக்கு சிகிச்சை போன்ற புதிய சிகிச்சைகள் மேம்பட்ட சிறுநீரக உயிரணு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் பார்வையை மேம்படுத்துகின்றன. எதிர்பார்ப்பதை உங்கள் மருத்துவர் இன்னும் துல்லியமாக உங்களுக்குச் சொல்ல முடியும்.