திடீர் மரண நோய்க்குறி என்றால் என்ன, மற்றும் தடுப்பு சாத்தியமா?

உள்ளடக்கம்

• திடீர் மரண நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
• யாருக்கு ஆபத்து?
• அதற்கு என்ன காரணம்?
• அறிகுறிகள் என்ன?
• இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
• இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
• இது தடுக்கக்கூடியதா?
• டேக்அவே

திடீர் மரண நோய்க்குறி என்றால் என்ன?

திடீர் இறப்பு நோய்க்குறி (எஸ்.டி.எஸ்) என்பது தொடர்ச்சியான இருதய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஒரு தளர்வாக வரையறுக்கப்பட்ட குடைச்சொல் ஆகும், இது திடீர் இதயத் தடுப்பு மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

இந்த நோய்க்குறிகளில் சில இதயத்தில் உள்ள கட்டமைப்பு சிக்கல்களின் விளைவாகும். மற்றவை மின் தடங்களுக்குள் முறைகேடுகளின் விளைவாக இருக்கலாம். இவை அனைத்தும் ஆரோக்கியமற்ற நபர்களிடமிருந்தும் எதிர்பாராத மற்றும் திடீர் இருதயக் கைதுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இதன் விளைவாக சிலர் இறக்கின்றனர்.

இருதயக் கைது ஏற்படும் வரை தங்களுக்கு நோய்க்குறி இருப்பதாக பெரும்பாலானவர்களுக்குத் தெரியாது.

எஸ்.டி.எஸ்ஸின் பல வழக்குகள் சரியாக கண்டறியப்படவில்லை. எஸ்.டி.எஸ் உள்ள ஒருவர் இறந்தால், மரணம் இயற்கை காரணம் அல்லது மாரடைப்பு என பட்டியலிடப்படலாம். ஆனால் ஒரு முடிசூடா துல்லியமான காரணத்தைப் புரிந்துகொள்ள நடவடிக்கை எடுத்தால், அவர்கள் SDS இன் நோய்க்குறிகளில் ஒன்றின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும்.

சில மதிப்பீடுகள் எஸ்.டி.எஸ் உள்ளவர்களில் குறைந்தபட்சம் கட்டமைப்பு ரீதியான அசாதாரணங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று தெரிவிக்கின்றன, இது பிரேத பரிசோதனையில் தீர்மானிக்க எளிதானது. மின் சேனல்களில் முறைகேடுகளைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுடையவர்களில் எஸ்.டி.எஸ் அதிகம் காணப்படுகிறது. இந்த வயதினரில், விவரிக்கப்படாத மரணம் திடீர் வயது இறப்பு நோய்க்குறி (SADS) என அழைக்கப்படுகிறது.

இது குழந்தைகளிலும் ஏற்படலாம். இந்த நோய்க்குறிகள் திடீர் குழந்தை இறப்பு நோய்க்குறியின் (SIDS) கீழ் வரும் பல நிபந்தனைகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட நிபந்தனை, ப்ருகடா நோய்க்குறி, திடீரென எதிர்பாராத இரவு நேர நோய்க்குறி (SUNDS) ஐ ஏற்படுத்தக்கூடும்.

எஸ்.டி.எஸ் பெரும்பாலும் தவறாக கண்டறியப்படுவது அல்லது கண்டறியப்படாததால், அது எத்தனை பேரிடம் உள்ளது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

10,000 பேரில் 5 பேருக்கு ப்ருகடா நோய்க்குறி இருப்பதாக மதிப்பீடுகள் தெரிவிக்கின்றன. மற்றொரு எஸ்.டி.எஸ் நிலை, நீண்ட க்யூ.டி நோய்க்குறி, ஏற்படலாம். குறுகிய QT இன்னும் அரிதானது. அதில் 70 வழக்குகள் மட்டுமே கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.

உங்களுக்கு ஆபத்து இருக்கிறதா என்பதை அறிய சில நேரங்களில் சாத்தியமாகும். நீங்கள் இருந்தால் சாத்தியமான SDS இன் அடிப்படைக் காரணத்தை நீங்கள் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

எஸ்.டி.எஸ் உடன் தொடர்புடைய சில நிபந்தனைகளை கண்டறியவும், இதயத் தடுப்பைத் தடுக்கவும் எடுக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகளை இன்னும் உன்னிப்பாகப் பார்ப்போம்.

யாருக்கு ஆபத்து?

எஸ்.டி.எஸ் உள்ளவர்கள் பொதுவாக அவர்களின் முதல் இருதய நிகழ்வு அல்லது மரணத்திற்கு முன் ஆரோக்கியமாகத் தோன்றுவார்கள். எஸ்.டி.எஸ் பெரும்பாலும் புலப்படும் அறிகுறிகளையோ அறிகுறிகளையோ ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், எஸ்.டி.எஸ் உடன் தொடர்புடைய சில நிபந்தனைகள் இருப்பதற்கான ஒரு நபரின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் சில ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன.

குறிப்பிட்ட மரபணுக்கள் சில வகையான எஸ்.டி.எஸ்ஸுக்கு ஒரு நபரின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். ஒரு நபருக்கு SADS இருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, அவர்களின் முதல்-நிலை உறவினர்களில் (உடன்பிறப்புகள், பெற்றோர் மற்றும் குழந்தைகள்) நோய்க்குறி கூட இருக்கலாம்.

எஸ்.டி.எஸ் உள்ள அனைவருக்கும் இந்த மரபணுக்களில் ஒன்று இல்லை. ப்ருகடா நோய்க்குறியின் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் 15 முதல் 30 சதவிகிதம் அந்த குறிப்பிட்ட நிலையில் தொடர்புடைய மரபணு உள்ளது.

பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• செக்ஸ். பெண்களை விட ஆண்களுக்கு எஸ்.டி.எஸ்.
• இனம். ஜப்பான் மற்றும் தென்கிழக்கு ஆசியாவைச் சேர்ந்த நபர்களுக்கு ப்ருகடா நோய்க்குறி அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இந்த ஆபத்து காரணிகளுக்கு கூடுதலாக, சில மருத்துவ நிலைமைகள் எஸ்.டி.எஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், அவை:

• இருமுனை கோளாறு. லித்தியம் சில நேரங்களில் இருமுனைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இந்த மருந்து ப்ருகடா நோய்க்குறியைத் தூண்டும்.
• இருதய நோய். கரோனரி தமனி நோய் என்பது எஸ்.டி.எஸ் உடன் இணைக்கப்பட்ட மிகவும் பொதுவான அடிப்படை நோயாகும். கரோனரி தமனி நோயால் தோராயமாக ஏற்படுகிறது. நோயின் முதல் அறிகுறி இதயத் தடுப்பு ஆகும்.
• கால்-கை வலிப்பு. ஒவ்வொரு ஆண்டும், கால்-கை வலிப்பில் (SUDEP) திடீர் எதிர்பாராத மரணம் கால்-கை வலிப்பு நோயால் கண்டறியப்படுகிறது. வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிறகு பெரும்பாலான மரணங்கள் நிகழ்கின்றன.
• அரித்மியாஸ். அரித்மியா என்பது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு அல்லது தாளமாகும். இதயம் மிக மெதுவாக அல்லது மிக விரைவாக துடிக்கக்கூடும். இது ஒரு ஒழுங்கற்ற வடிவத்தையும் கொண்டிருக்கலாம். இது மயக்கம் அல்லது தலைச்சுற்றல் போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். திடீர் மரணமும் ஒரு வாய்ப்பு.
• ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி. இந்த நிலை இதயத்தின் சுவர்கள் கெட்டியாகிறது. இது மின் அமைப்பிலும் தலையிடக்கூடும். இரண்டுமே ஒழுங்கற்ற அல்லது விரைவான இதயத் துடிப்புக்கு (அரித்மியா) வழிவகுக்கும்.

அடையாளம் காணப்பட்ட இந்த ஆபத்து காரணிகள் இருந்தபோதிலும், உங்களிடம் SDS இருப்பதாக அவை அர்த்தப்படுத்துவதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். எந்த வயதிலும், எந்தவொரு உடல்நிலையிலும் உள்ள எவருக்கும் எஸ்.டி.எஸ்.

அதற்கு என்ன காரணம்?

SDS க்கு என்ன காரணம் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

எஸ்.டி.எஸ் குடையின் கீழ் வரும் பல நோய்க்குறிகளுடன் மரபணு மாற்றங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் எஸ்.டி.எஸ் உள்ள ஒவ்வொரு நபருக்கும் மரபணுக்கள் இல்லை. பிற மரபணுக்கள் எஸ்.டி.எஸ் உடன் இணைக்கப்படலாம், ஆனால் அவை இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. சில SDS காரணங்கள் மரபணு அல்ல.

சில மருந்துகள் திடீர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்க்குறிகளை ஏற்படுத்தும். எடுத்துக்காட்டாக, நீண்ட QT நோய்க்குறி பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஏற்படலாம்:

• ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்
• decongestants
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• டையூரிடிக்ஸ்
• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்
• ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்

அதேபோல், எஸ்.டி.எஸ் உள்ள சிலர் இந்த குறிப்பிட்ட மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் வரை அறிகுறிகளைக் காட்ட மாட்டார்கள். பின்னர், மருந்து தூண்டப்பட்ட எஸ்.டி.எஸ் தோன்றக்கூடும்.

அறிகுறிகள் என்ன?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, SDS இன் முதல் அறிகுறி அல்லது அடையாளம் திடீர் மற்றும் எதிர்பாராத மரணம்.

இருப்பினும், எஸ்.டி.எஸ் பின்வரும் சிவப்புக் கொடி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:

• மார்பு வலி, குறிப்பாக உடற்பயிற்சியின் போது
• உணர்வு இழப்பு
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• தலைச்சுற்றல்
• இதயத் துடிப்பு அல்லது படபடக்கும் உணர்வு
• விவரிக்கப்படாத மயக்கம், குறிப்பாக உடற்பயிற்சியின் போது

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அல்லது உங்கள் பிள்ளை அனுபவித்தால், உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெறவும். இந்த எதிர்பாராத அறிகுறிகளுக்கான காரணம் என்ன என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு மருத்துவர் சோதனைகளை நடத்த முடியும்.

இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நீங்கள் திடீர் இதயத் தடுப்புக்குச் செல்லும்போது மட்டுமே SDS கண்டறியப்படுகிறது. எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈ.சி.ஜி அல்லது ஈ.கே.ஜி) திடீர் மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல நோய்க்குறிகளைக் கண்டறிய முடியும். இந்த சோதனை உங்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை பதிவு செய்கிறது.

சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற இருதயநோய் நிபுணர்கள் ஈ.சி.ஜி முடிவுகளைப் பார்த்து, நீண்ட க்யூ.டி நோய்க்குறி, குறுகிய க்யூ.டி நோய்க்குறி, அரித்மியா, கார்டியோமயோபதி மற்றும் பல போன்ற சிக்கல்களை அடையாளம் காணலாம்.

ஈ.சி.ஜி தெளிவாக இல்லை அல்லது இருதயநோய் நிபுணர் கூடுதல் உறுதிப்படுத்த விரும்பினால், அவர்கள் எக்கோ கார்டியோகிராமையும் கோரலாம். இது இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன். இந்த பரிசோதனையின் மூலம், உங்கள் இதயம் உண்மையான நேரத்தில் துடிப்பதை மருத்துவர் காணலாம். இது உடல் ரீதியான அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய அவர்களுக்கு உதவக்கூடும்.

எஸ்.டி.எஸ் உடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் எவரும் இந்த சோதனைகளில் ஒன்றைப் பெறலாம். அதேபோல், எஸ்.டி.எஸ் ஒரு சாத்தியம் என்று பரிந்துரைக்கும் மருத்துவ அல்லது குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள் இந்த சோதனைகளில் ஒன்றைப் பெற விரும்பலாம்.

ஆரம்பத்தில் ஆபத்தை அடையாளம் காண்பது, இதயத் தடுப்பைத் தடுப்பதற்கான வழிகளைக் கற்றுக்கொள்ள உதவும்.

இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

எஸ்.டி.எஸ் இன் விளைவாக உங்கள் இதயம் நின்றுவிட்டால், அவசரகால பதிலளிப்பவர்கள் உங்களை உயிரைக் காக்கும் நடவடிக்கைகளால் மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க முடியும். இவற்றில் சிபிஆர் மற்றும் டிஃபிபிரிலேஷன் ஆகியவை அடங்கும்.

புத்துயிர் பெற்ற பிறகு, பொருத்தமாக இருந்தால், பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டிஃபிப்ரிலேட்டரை (ஐசிடி) வைக்க ஒரு மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். இந்த சாதனம் எதிர்காலத்தில் மீண்டும் நிறுத்தப்பட்டால் உங்கள் இதயத்தில் மின் அதிர்ச்சிகளை அனுப்ப முடியும்.

அத்தியாயத்தின் விளைவாக நீங்கள் இன்னும் மயக்கம் அடைந்து வெளியேறலாம், ஆனால் பொருத்தப்பட்ட சாதனம் உங்கள் இதயத்தை மறுதொடக்கம் செய்யக்கூடும்.

SDS இன் பெரும்பாலான காரணங்களுக்கு தற்போதைய சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இந்த நோய்க்குறி ஒன்றில் நீங்கள் ஒரு நோயறிதலைப் பெற்றால், ஒரு அபாயகரமான சம்பவத்தைத் தடுக்க நீங்கள் நடவடிக்கை எடுக்கலாம். இதில் ஐ.சி.டி.யின் பயன்பாடு இருக்கலாம்.

இருப்பினும், எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாத ஒரு நபருக்கு எஸ்.டி.எஸ் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி மருத்துவர்கள் கிழிந்திருக்கிறார்கள்.

இது தடுக்கக்கூடியதா?

ஆரம்பகால நோயறிதல் ஒரு அபாயகரமான அத்தியாயத்தைத் தடுப்பதில் ஒரு முக்கியமான படியாகும்.

உங்களிடம் எஸ்.டி.எஸ்ஸின் குடும்ப வரலாறு இருந்தால், எதிர்பாராத மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நோய்க்குறி உங்களிடம் இருக்கிறதா என்பதை ஒரு மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும். நீங்கள் செய்தால், திடீர் மரணத்தைத் தடுக்க நீங்கள் நடவடிக்கை எடுக்கலாம். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் சோடியம் தடுக்கும் மருந்துகள் போன்ற அறிகுறிகளைத் தூண்டும் மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது
• காய்ச்சலுக்கு விரைவாக சிகிச்சையளித்தல்
• எச்சரிக்கையுடன் உடற்பயிற்சி செய்தல்
• சீரான உணவை உட்கொள்வது உட்பட நல்ல இதய-சுகாதார நடவடிக்கைகளை கடைப்பிடிப்பது
• உங்கள் மருத்துவர் அல்லது இருதய நிபுணரிடம் வழக்கமான சோதனைகளை பராமரித்தல்

டேக்அவே

எஸ்.டி.எஸ் வழக்கமாக எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், ஒரு அபாயகரமான நிகழ்வுக்கு முன்னர் நீங்கள் ஒரு நோயறிதலைப் பெற்றால் திடீர் மரணத்தைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்கலாம்.

ஒரு நோயறிதலைப் பெறுவது வாழ்க்கையை மாற்றும் மற்றும் வெவ்வேறு உணர்ச்சிகளை ஏற்படுத்தும். உங்கள் மருத்துவருடன் பணிபுரிவதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒரு மனநல நிபுணருடன் இந்த நிலை மற்றும் உங்கள் மன ஆரோக்கியம் குறித்து பேச விரும்பலாம். செய்திகளைச் செயலாக்குவதற்கும், உங்கள் மருத்துவ நிலையின் மாற்றங்களைச் சமாளிப்பதற்கும் அவை உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.