தொடர் ஸ்கிரீனிங்: என் குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருக்கிறதா?

உள்ளடக்கம்

• அறிமுகம்
• தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
• இரத்த பரிசோதனை
• அல்ட்ராசவுண்ட்
• தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை என்ன?
• தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை எவ்வளவு உறுதியானது?
• சோதனை முடிவுகள்
• நேர்மறையான முடிவுகள்
• எதிர்மறை முடிவுகள்
• அடுத்த படிகள்
• கே:
• ப:

அறிமுகம்

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் என்பது நரம்பியல் குழாய் குறைபாடுகள் மற்றும் மரபணு அசாதாரணங்களை சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய சோதனைகளின் தொடர். இது இரண்டு இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது, ​​உங்கள் குழந்தை உற்பத்தி செய்யும் ஹார்மோன்கள் மற்றும் புரதங்கள் மீண்டும் உங்கள் இரத்தத்தில் செல்லலாம். உங்கள் குழந்தை உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியை ஆதரிக்க கூடுதல் ஹார்மோன்கள் மற்றும் புரதங்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. இந்த நிலைகள் அசாதாரணமாகிவிட்டால், அவை உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியுடன் ஏற்படக்கூடிய அசாதாரணங்களைக் குறிக்கலாம்.

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் திறந்த நரம்பு குழாய் குறைபாடுகளின் சாத்தியத்தை சோதிக்க முடியும். மூளை மற்றும் மண்டை ஓடு சரியாக உருவாகாதபோது, ​​இந்த குறைபாடுகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகளில் ஸ்பைனா பிஃபிடா மற்றும் அனென்ஸ்பாலி ஆகியவை அடங்கும்.

ஸ்கிரீனிங் டவுன் நோய்க்குறி மற்றும் ட்ரிசோமி 18, இரண்டு குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களையும் கண்டறிய முடியும்.

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

ஒரு தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை இரண்டு பகுதிகளை உள்ளடக்கியது: இரத்த பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட்.

இரத்த பரிசோதனை

தொடர்ச்சியான பரிசோதனைக்கு மருத்துவர்கள் இரண்டு இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள். முதலாவது உங்கள் கர்ப்பத்தின் 11 முதல் 13 வாரங்களுக்கு இடையில். இரண்டாவது வழக்கமாக 15 முதல் 18 வாரங்களுக்கு இடையில் செய்யப்படுகிறது. ஆனால் சில மருத்துவர்கள் 21 வாரங்கள் தாமதமாக பரிசோதனை செய்யலாம்.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் ஒரு தாயின் இரத்தத்தை பரிசோதிப்பது அதிக துல்லியத்தை அளிக்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட்

அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் ஒலி அலைகளை கடத்துகிறது, இது உங்கள் குழந்தையின் படத்தை உருவாக்க ஒரு இயந்திரத்தை அனுமதிக்கும் அலைநீளங்களை திருப்பி அனுப்புகிறது. ஒரு மருத்துவர் 11 மற்றும் 13 வாரங்களுக்கு இடையில் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வார். உங்கள் குழந்தையின் கழுத்தின் பின்புறத்தில் திரவம் நிறைந்த இடத்தில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் நுச்சல் ஒளிஊடுருவலைத் தேடுகிறார்.

டவுன் நோய்க்குறி போன்ற மரபணு அசாதாரணங்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் பெரும்பாலும் முதல் மூன்று மாதங்களில் கழுத்தில் திரவ இடத்தை அதிக அளவில் உருவாக்குவதை மருத்துவர்கள் அறிவார்கள். இந்த நோயெதிர்ப்புத் திரையிடல் ஒரு உறுதியான நோயறிதல் அல்ல, ஆனால் நுச்சல் ஒளிஊடுருவலை அளவிடுவது இரத்த பரிசோதனையிலிருந்து பிற தகவல்களை ஆதரிக்க முடியும்.

சில நேரங்களில் உங்கள் குழந்தை திரையிடலுக்கு நல்ல நிலையில் இருக்காது. இதுபோன்ற நிலையில், அல்ட்ராசவுண்டை மீண்டும் முயற்சிக்க மற்றொரு நேரத்தில் திரும்பி வரும்படி உங்கள் மருத்துவர் கேட்பார்.

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை என்ன?

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங்கில் முதல் இரத்த பரிசோதனை கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய பிளாஸ்மா புரதத்தை (PAPP-A) அளவிடும். முதல் மூன்று மாதங்களில், மருத்துவர்கள் குறைந்த அளவிலான PAPP-A ஐ நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகளுக்கு அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள்.

ஒரு ஆய்வக ஊழியர் PAPP-A முடிவுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்வார், மேலும் ஒரு பெண்ணின் ஆபத்தை தீர்மானிக்க நுணுக்க ஒளிஊடுருவக்கூடிய அளவீடுகள்.

பின்வருவனவற்றிற்கான இரண்டாவது இரத்த பரிசோதனை நடவடிக்கைகள்.

• ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (AFP): குழந்தையின் கல்லீரல் பெரும்பாலும் தாயின் இரத்தத்தில் செல்லும் இந்த புரதத்தை சுரக்கிறது. AFP இன் மிக உயர்ந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அளவு பிறப்பு குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது.
• எஸ்டிரியோல் (uE3): ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது இரத்தத்தில் ஹார்மோன் சுற்றும் அதிக அளவு எஸ்டிரியோல் ஆகும். இந்த ஹார்மோனின் குறைந்த அளவு டவுன் நோய்க்குறி மற்றும் ட்ரைசோமி 18 க்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது.
• hCG: மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) “கர்ப்ப ஹார்மோன்” என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. உடல் பொதுவாக இந்த ஹார்மோனை இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் முதல் விட குறைவாக செய்கிறது. அதிக அளவு எச்.சி.ஜி டவுன் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் வேறு காரணங்கள் உள்ளன. குறைந்த அளவு ட்ரிசோமி 18 உடன் தொடர்புடையது.
• இன்ஹிபின்: கர்ப்பத்தில் இந்த புரதம் வகிக்கும் பங்கை மருத்துவர்கள் சரியாக அறிய மாட்டார்கள். ஆனால் இது தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனையின் நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது என்பது அவர்களுக்குத் தெரியும். உயர் நிலைகள் டவுன் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையவை, குறைந்த அளவு ட்ரிசோமி 18 உடன் தொடர்புடையது.

இந்த சோதனைகளுக்கான உயர் மற்றும் தாழ்வுகளைத் தீர்மானிக்க ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் வெவ்வேறு எண்களைப் பயன்படுத்துகின்றன. பொதுவாக, முடிவுகள் சில நாட்களுக்குள் கிடைக்கும். தனிப்பட்ட முடிவுகளை விளக்கும் அறிக்கையை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்க வேண்டும்.

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை எவ்வளவு உறுதியானது?

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை எப்போதும் ஒவ்வொரு மரபணு அசாதாரணத்தையும் கண்டறியாது. பரிசோதனையின் துல்லியம் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகளையும், அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும் மருத்துவரின் திறமையையும் பொறுத்தது.

தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனை கண்டறிகிறது:

• பரிசோதிக்கப்பட்ட 10 குழந்தைகளில் 9 பேரில் டவுன் நோய்க்குறி
• பரிசோதிக்கப்பட்ட 10 குழந்தைகளில் 8 பேரில் ஸ்பைனா பிஃபிடா
• பரிசோதிக்கப்பட்ட 10 குழந்தைகளில் 8 இல் ட்ரிசோமி 18

உங்கள் குழந்தைக்கு ஒரு மரபணு அசாதாரணத்தன்மை இருக்கக்கூடும் என்பதற்கான சமிக்ஞைக்கான ஒரு வழியாக தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் உள்ளன. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பிற சோதனைகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

சோதனை முடிவுகள்

நேர்மறையான முடிவுகள்

100 பெண்களில் 1 பேருக்கு முதல் இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு நேர்மறை (அசாதாரண) சோதனை முடிவு கிடைக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஸ்கிரீனிங் வெட்டு விட இரத்தத்தில் அளவிடப்பட்ட புரதங்கள் அதிகமாக இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையை நடத்தும் ஆய்வகம் உங்கள் மருத்துவருக்கு ஒரு அறிக்கையை வழங்கும்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் முடிவுகளைப் பற்றி விவாதிப்பார், மேலும் வழக்கமாக இன்னும் உறுதியான திரையிடல்களை பரிந்துரைப்பார். அம்னோசென்டெசிஸ் ஒரு எடுத்துக்காட்டு, இது அம்னோடிக் திரவத்தின் மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வதை உள்ளடக்கியது. மற்றொன்று கோரியானிக் வில்லஸ் மாதிரி (சி.வி.எஸ்), இது நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் சிறிய மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வதை உள்ளடக்கியது.

முதல் இரத்த பரிசோதனையில் ஸ்கிரீனிங் வெட்டுக்கு உட்பட்ட புரதங்கள் இருந்தால், ஒரு பெண் தனது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை செய்யலாம். இரண்டாவது பரிசோதனையின் பின்னர் புரத அளவு அதிகரித்திருந்தால், ஒரு மருத்துவர் மரபணு ஆலோசனையை பரிந்துரைப்பார். அம்னோசென்டெசிஸ் போன்ற மேலதிக சோதனைகளை அவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.

எதிர்மறை முடிவுகள்

எதிர்மறை சோதனை முடிவுகள், நீங்கள் ஒரு மரபணு நிலையில் குழந்தையைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து குறைவாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஆபத்து குறைவாக உள்ளது, ஆனால் பூஜ்ஜியம் அல்ல. உங்கள் வழக்கமான பெற்றோர் ரீதியான வருகைகள் முழுவதும் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

அடுத்த படிகள்

உங்கள் குழந்தையில் ஏற்படக்கூடிய மரபணு அசாதாரணங்களைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் பல சோதனைகளில் தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் ஒன்றாகும். நீங்கள் எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய சில கூடுதல் படிகள் பின்வருமாறு:

• தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங்கினால் நீங்கள் பயனடைய முடியுமா என்று கேட்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• உங்கள் முடிவுகளை விளக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டு, உங்களிடம் ஏதேனும் கூடுதல் கேள்விகளை தெளிவுபடுத்துங்கள்.
• உங்கள் சோதனை முடிவுகள் நேர்மறையாக இருந்தால் மரபணு ஆலோசகருடன் பேசுதல். உங்கள் குழந்தை அசாதாரணத்துடன் பிறப்பதற்கான வாய்ப்பை ஒரு ஆலோசகர் மேலும் விளக்க முடியும்.

டவுன் நோய்க்குறியின் குடும்ப வரலாறு உங்களிடம் இருந்தால் அல்லது மரபணு அசாதாரணங்களைக் கொண்ட குழந்தையைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக இருந்தால் (35 வயதை விட வயதாக இருப்பது போன்றவை), ஸ்கிரீனிங் மன அமைதியை வழங்க உதவும்.

கே:

அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் தொடர்ச்சியான ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் தரமானதா, அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பங்களுக்கு மட்டுமே?

ப:

அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பெற்றோர் ரீதியான பரிசோதனையை வழங்க முடியும். இருப்பினும், பிறப்பு குறைபாடுகள் உள்ள பெண்கள், 35 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பெண்கள், பிறப்பு குறைபாடுகளின் குடும்ப வரலாறு உள்ளவர்கள், நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் அதிக அளவு கதிர்வீச்சுக்கு ஆளானவர்கள் உட்பட அதிக ஆபத்து உள்ள பெண்களுக்கு இது மிகவும் வலுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில மருந்துகள்.