மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸை மறுசீரமைத்தல்-அனுப்புதல் (ஆர்ஆர்எம்எஸ்): நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

உள்ளடக்கம்

• எம்.எஸ் வகைகள் யாவை?
• மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி (சிஐஎஸ்)
• MS (RRMS) ஐ மறுசீரமைத்தல்-அனுப்புதல்
• முதன்மை முற்போக்கான எம்.எஸ் (பிபிஎம்எஸ்)
• இரண்டாம் நிலை முற்போக்கான எம்.எஸ் (எஸ்.பி.எம்.எஸ்)
• ஆர்ஆர்எம்எஸ் அறிகுறிகள் என்ன?
• ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் காரணங்கள்
• ஆர்ஆர்எம்எஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
• ஆர்ஆர்எம்எஸ் சிகிச்சை என்ன?
• ஆர்ஆர்எம்எஸ் உள்ளவர்களின் பார்வை என்ன?
• டேக்அவே

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (ஆர்ஆர்எம்எஸ்) மறுசீரமைத்தல்-அனுப்புதல் என்பது ஒரு வகை மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகும். இது மிகவும் பொதுவான வகை எம்.எஸ் ஆகும், இது 85 சதவீத நோயறிதல்களை உருவாக்குகிறது. ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உள்ளவர்கள் எம்.எஸ்ஸின் மறுபிறப்புகளைக் கொண்டிருக்கிறார்கள்.

எம்.எஸ் என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (சி.என்.எஸ்) ஒரு நாள்பட்ட, முற்போக்கான நிலை, இதில் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நரம்பு இழைகளைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு அடுக்கான மெய்லின் மீது தாக்குகிறது.

மெய்லின் சேதமடையும் போது, ​​அது நரம்புகள் வீக்கமடைந்து, உங்கள் மூளை உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுடன் தொடர்புகொள்வதை கடினமாக்குகிறது.

எம்.எஸ் வகைகள் யாவை?

எம்.எஸ்ஸில் நான்கு வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளன. அவை ஒவ்வொன்றையும் சுருக்கமாக ஆராய்வோம்.

மருத்துவ ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்குறி (சிஐஎஸ்)

சிஐஎஸ் ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சம்பவமாக இருக்கலாம் அல்லது ஒரு நரம்பியல் நிலையின் முதல் நிகழ்வாக இருக்கலாம். அறிகுறிகள் எம்.எஸ்ஸின் சிறப்பியல்பு என்றாலும், எம்.எஸ்ஸின் நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்களை அது மீண்டும் சந்திக்காவிட்டால் பூர்த்தி செய்யாது.

MS (RRMS) ஐ மறுசீரமைத்தல்-அனுப்புதல்

இந்த வகை எம்.எஸ் புதிய அல்லது மோசமான அறிகுறிகளின் மறுபயன்பாடுகளால் குறிக்கப்படுகிறது.

முதன்மை முற்போக்கான எம்.எஸ் (பிபிஎம்எஸ்)

பிபிஎம்எஸ்ஸில், நோய் தொடங்கியதிலிருந்து அறிகுறிகள் படிப்படியாக மோசமடைகின்றன. முழுமையான நிவாரண காலங்கள் எதுவும் இல்லை.

இரண்டாம் நிலை முற்போக்கான எம்.எஸ் (எஸ்.பி.எம்.எஸ்)

எஸ்பிஎம்எஸ் மறுதொடக்கம் மற்றும் மறுமொழிகளின் ஆரம்ப முறையைப் பின்பற்றுகிறது, பின்னர் படிப்படியாக மோசமாகிறது. ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உள்ளவர்கள் இறுதியில் எஸ்.பி.எம்.எஸ்.

ஆர்ஆர்எம்எஸ் அறிகுறிகள் என்ன?

புதிய அல்லது மோசமான MS அறிகுறிகளின் வரையறுக்கப்பட்ட மறுபிறப்புகளால் RRMS வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அறிகுறிகள் மெதுவாக மேம்படும் வரை, சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல் இந்த மறுபிறப்புகள் நாட்கள் அல்லது மாதங்கள் நீடிக்கும்.

MS இன் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும் மற்றும் இது போன்ற விஷயங்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு
• சோர்வு
• பலவீனமாக உணர்கிறேன்
• தசை பிடிப்பு அல்லது விறைப்பு
• ஒருங்கிணைப்பு அல்லது சமநிலையின் சிக்கல்கள்
• பார்வை தொடர்பான சிக்கல்கள், அதாவது இரட்டை பார்வை, மங்கலான பார்வை அல்லது பார்வை இழப்பு பகுதி அல்லது முழுமையானது
• வெப்ப உணர்திறன்
• குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பை பிரச்சினைகள்
• அறிவாற்றல் மாற்றங்கள், அதாவது செயலாக்கம், கற்றல் மற்றும் தகவல்களை ஒழுங்கமைப்பதில் சிக்கல்
• கழுத்தை முன்னோக்கி வளைக்கும் போது கூச்ச உணர்வு அல்லது அதிர்ச்சி போன்ற உணர்வுகள் (லெர்மிட்டின் அடையாளம்)

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் மறுபயன்பாடுகளுக்கு இடையில் நோய் முன்னேற்றத்திற்கான மருத்துவ சான்றுகள் இல்லாத நிவாரண காலங்கள் உள்ளன. சில நேரங்களில் இந்த நிவாரண காலங்கள் பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் காரணங்கள்

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் இல், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உங்கள் நரம்புகளை பாதுகாக்கவும் பாதுகாக்கவும் உதவும் திசுக்களின் ஒரு அடுக்கு மெய்லின் மீது தாக்குகிறது. இந்த தாக்குதல்கள் அடிப்படை நரம்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன. இதன் விளைவாக ஏற்படும் சேதம் MS அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் மற்றும் பிற வகை எம்.எஸ்ஸ்கள் சரியாக எதனால் ஏற்படுகின்றன என்பது தற்போது தெரியவில்லை. புகைபிடித்தல், வைட்டமின் டி குறைபாடு மற்றும் சில வைரஸ் தொற்றுகள் போன்ற மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கலவையானது ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும்.

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உடன் வாழும்போது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவ கீழேயுள்ள உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்றவும்:

• சுறுசுறுப்பாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் பாதிக்கப்படக்கூடிய பலம், வலிமை, சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு உள்ளிட்ட பல விஷயங்களுக்கு வழக்கமான உடற்பயிற்சி உதவும்.
• ஆரோக்கியமாக சாப்பிடுங்கள். எம்.எஸ்ஸுக்கு குறிப்பிட்ட உணவுத் திட்டம் எதுவும் இல்லை என்றாலும், ஆரோக்கியமான, சீரான உணவை உட்கொள்வது உதவக்கூடும்.
• கடுமையான குளிர் அல்லது வெப்பத்தைத் தவிர்க்கவும். உங்கள் அறிகுறிகளில் வெப்ப உணர்திறன் இருந்தால், வெப்பத்தின் மூலங்களைத் தவிர்க்கவும் அல்லது சூடாக இருக்கும்போது வெளியே செல்வதையும் தவிர்க்கவும். குளிர் அமுக்கங்கள் அல்லது குளிரூட்டும் தாவணியும் உதவக்கூடும்.
• மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும். மன அழுத்தம் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் என்பதால், மன அழுத்தத்தை குறைப்பதற்கான வழிகளைக் கண்டறியவும். இதில் மசாஜ், யோகா அல்லது தியானம் போன்ற விஷயங்கள் இருக்கலாம்.
• நீங்கள் புகைபிடித்தால், வெளியேறுங்கள். எம்.எஸ்ஸை வளர்ப்பதற்கு புகைபிடிப்பது ஒரு ஆபத்து காரணி மட்டுமல்ல, இது நிலைமையின் முன்னேற்றத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.
• ஆதரவைக் கண்டறியவும். ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் நோயறிதலுடன் விதிமுறைகளுக்கு வருவது கடினம். உங்கள் உணர்வுகளைப் பற்றி நேர்மையாக இருங்கள். உங்களுக்கு உதவ என்ன செய்ய முடியும் என்பதை உங்களுக்கு நெருக்கமானவர்களுக்கு தெரியப்படுத்துங்கள். நீங்கள் ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் சேருவதைக் கூட பரிசீலிக்கலாம்.

ஆர்ஆர்எம்எஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸுக்கு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் சோதனைகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், எம்.எஸ்ஸுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட குறிப்பான்களைத் தேடும் சோதனைகளை உருவாக்க விஞ்ஞானிகள் கடினமாக உள்ளனர்.

உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்து முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவர் கண்டறியும் செயல்முறையைத் தொடங்குவார். உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய MS தவிர வேறு நிலைமைகளையும் அவர்கள் நிராகரிக்க வேண்டும்.

இது போன்ற சோதனைகளையும் அவர்கள் பயன்படுத்தலாம்:

• எம்.ஆர்.ஐ. இந்த இமேஜிங் சோதனையானது உங்கள் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் புண்களைக் கண்டறியலாம்.
• இரத்த பரிசோதனைகள். உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தின் மாதிரி சேகரிக்கப்பட்டு ஒரு ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. உங்கள் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்க முடிவுகள் உதவும்.
• இடுப்பு பஞ்சர். முதுகெலும்பு குழாய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த செயல்முறை செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மாதிரியை சேகரிக்கிறது. MS உடன் தொடர்புடைய ஆன்டிபாடிகளைத் தேட அல்லது உங்கள் அறிகுறிகளின் பிற காரணங்களை நிராகரிக்க இந்த மாதிரி பயன்படுத்தப்படலாம்.
• காட்சி தூண்டப்பட்ட சாத்தியமான சோதனைகள். காட்சி தூண்டுதலுக்கு வினைபுரியும் போது உங்கள் நரம்புகள் உருவாக்கும் மின் சமிக்ஞைகள் பற்றிய தகவல்களை சேகரிக்க இந்த சோதனைகள் மின்முனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன.

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் நோயைக் கண்டறிவது உங்கள் அறிகுறிகளின் முறை மற்றும் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் பல பகுதிகளில் புண்கள் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

மறுபிறப்புகள் மற்றும் மறுமொழிகளின் கான்கிரீட் வடிவங்கள் ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ். எம்.எஸ்ஸின் முற்போக்கான வடிவத்தை சீராக மோசமாக்கும் அறிகுறிகள் குறிக்கின்றன.

ஆர்ஆர்எம்எஸ் சிகிச்சை என்ன?

எம்.எஸ்ஸுக்கு இதுவரை எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் சிகிச்சையால் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கலாம், மறுபிறவிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், மேலும் நிலைமையின் மெதுவான முன்னேற்றம்.

பலவிதமான மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன. உதாரணமாக, சோர்வு மற்றும் தசை விறைப்பு போன்ற அறிகுறிகளுக்கு மருந்துகள் உதவும். இயக்கம் தொடர்பான பிரச்சினைகள் அல்லது தசை பலவீனத்திற்கு பிசியோதெரபிஸ்ட் உதவ முடியும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எனப்படும் மருந்துகளுடன் மறுசீரமைப்புகள் பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வீக்கத்தின் அளவைக் குறைக்க உதவுகின்றன. உங்கள் மறுபிறப்பு அறிகுறிகள் கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால், பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் (பிளாஸ்மாபெரிசிஸ்) எனப்படும் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம்.

பல்வேறு மருந்துகள் மறுபிறப்புகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் கூடுதல் எம்.எஸ் புண்களை உருவாக்குவதை மெதுவாக்கவும் உதவும். இந்த மருந்துகளை நோய் மாற்றும் மருந்துகள் என்று அழைக்கிறார்கள்.

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸுக்கு பல்வேறு நோய்களை மாற்றும் மருந்துகள் உள்ளன. அவை வாய்வழி, ஊசி போடக்கூடிய அல்லது நரம்பு (IV) வடிவங்களில் வரலாம். அவை பின்வருமாறு:

• பீட்டா இன்டர்ஃபெரான் (அவோனெக்ஸ், எக்ஸ்டேவியா, பிளெக்ரிடி)
• கிளாட்ரிபைன் (மேவென் கிளாட்)
• டைமிதில் ஃபுமரேட் (டெக்ஃபிடெரா)
• ஃபிங்கோலிமோட் (கிலென்யா)
• கிளாடிராமர் அசிடேட் (கோபாக்சோன், கிளாடோபா)
• mitoxantrone (கடுமையான MS க்கு மட்டும்)
• நடாலிசுமாப் (டைசாப்ரி)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• siponimod (மேஜென்ட்)
• teriflunomide (ஆபாகியோ)
• alemtuzumab (Lemtrada)

இந்த மருந்துகளில் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் எவ்வளவு காலம் எம்.எஸ், உங்கள் நோய் தீவிரம் மற்றும் எந்தவொரு அடிப்படை சுகாதார நிலைமைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒரு சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் பணியாற்றுவார்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நிலையை சீரான இடைவெளியில் கண்காணிப்பார். உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன அல்லது உங்கள் எம்.ஆர்.ஐ.க்கள் புண்களின் முன்னேற்றத்தைக் காட்டினால், உங்கள் மருத்துவர் வேறு சிகிச்சை முறையை முயற்சிக்க பரிந்துரைக்கலாம்.

ஆர்ஆர்எம்எஸ் உள்ளவர்களின் பார்வை என்ன?

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸின் பார்வை நபருக்கு நபர் மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, சிலவற்றில் இந்த நிலை விரைவாக முன்னேறக்கூடும், மற்றவர்கள் பல ஆண்டுகளாக நிலையானதாக இருக்கலாம்.

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸிலிருந்து வரும் திசு சேதம் காலப்போக்கில் குவிந்துவிடும். ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உள்ளவர்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு மக்கள் எஸ்.பி.எம்.எஸ். சராசரியாக, இந்த மாற்றம் சுமார் 15 முதல் 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம்.

SPMS இல், வெளிப்படையான தாக்குதல்கள் இல்லாமல் அறிகுறிகள் படிப்படியாக மோசமடைகின்றன. ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உடன் கிட்டத்தட்ட 800 பேரை உள்ளடக்கிய ஒரு அவதானிப்பு ஆய்வில், எஸ்.பி.எம்.எஸ்ஸின் முன்னேற்றம் மிகவும் கடுமையான இயலாமையை கணிக்க ஒரு முக்கிய காரணியாகும் என்று கண்டறியப்பட்டது.

சராசரியாக, எம்.எஸ் உள்ளவர்களின் ஆயுட்காலம் சராசரியை விட 5 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் புதிய சிகிச்சைகளை வளர்த்துக் கொண்டிருப்பதால் கண்ணோட்டம் மேம்படுகிறது.

டேக்அவே

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் என்பது ஒரு வகை எம்.எஸ் ஆகும், இதில் எம்.எஸ் அறிகுறிகளின் குறிப்பிட்ட மறுபிறப்புகள் காணப்படுகின்றன. மறுபயன்பாடுகளுக்கு இடையில் நிவாரண காலங்கள் உள்ளன.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள மெய்லின் உறைகளைத் தாக்கி சேதப்படுத்தும் போது ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் உருவாகிறது, இது நரம்பு செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. இந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டல செயலிழப்பு ஏற்பட என்ன காரணம் என்பது இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸுக்கு இதுவரை எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க பல்வேறு சிகிச்சைகள் உள்ளன. இந்த சிகிச்சைகள் மறுபிறப்புகளை நிவர்த்தி செய்வதிலும் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதிலும் கவனம் செலுத்துகின்றன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆர்.எஸ்.எம்.எஸ் எம்.எஸ்ஸின் முற்போக்கான வடிவமான எஸ்.பி.எம்.எஸ் ஆக மாறக்கூடும்.