நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா அவுட்லுக் மற்றும் உங்கள் ஆயுட்காலம்
![நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா (சிஎம்எல்) | ஒரு Myeloproliferative Neoplasm (MPN) | பிலடெல்பியா குரோமோசோம்](https://i.ytimg.com/vi/aZz5idSKuEE/hqdefault.jpg)
உள்ளடக்கம்
- சி.எம்.எல்
- சிகிச்சை விருப்பங்கள்
- அவுட்லுக்
- ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள்
- கட்டம் படி உயிர்வாழும் விகிதங்கள்
நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியாவைப் புரிந்துகொள்வது
உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பதைக் கற்றுக்கொள்வது மிகப்பெரியது. ஆனால் நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா இருப்பவர்களுக்கு நேர்மறையான உயிர்வாழ்வு விகிதங்களை புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.
நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா அல்லது சி.எம்.எல் என்பது எலும்பு மஜ்ஜையில் தொடங்கும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். இது மஜ்ஜையின் உள்ளே இரத்தத்தை உருவாக்கும் உயிரணுக்களில் மெதுவாக உருவாகி இறுதியில் இரத்தத்தின் வழியாக பரவுகிறது. எந்தவொரு அறிகுறிகளையும் கவனிப்பதற்கு முன்பு அல்லது தங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பதை உணர்ந்து கொள்வதற்கு முன்பு மக்கள் பெரும்பாலும் சி.எம்.எல்.
டைரோசின் கைனேஸ் எனப்படும் நொதியை அதிகமாக உற்பத்தி செய்யும் அசாதாரண மரபணுவால் சி.எம்.எல் ஏற்படுகிறது. இது மரபணு தோற்றம் என்றாலும், சி.எம்.எல் பரம்பரை அல்ல.
சி.எம்.எல்
சி.எம்.எல் இன் மூன்று கட்டங்கள் உள்ளன:
- நாள்பட்ட கட்டம்: முதல் கட்டத்தின் போது, புற்றுநோய் செல்கள் மெதுவாக வளர்ந்து வருகின்றன. பெரும்பாலான மக்கள் நாள்பட்ட கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறார்கள், பொதுவாக மற்ற காரணங்களுக்காக இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்பட்ட பிறகு.
- முடுக்கப்பட்ட கட்டம்: லுகேமியா செல்கள் இரண்டாம் கட்டத்தில் விரைவாக வளர்ந்து விரைவாக உருவாகின்றன.
- பிளாஸ்டிக் கட்டம்: மூன்றாவது கட்டத்தில், அசாதாரண செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் வளர்ந்து சாதாரண, ஆரோக்கியமான செல்களை வெளியேற்றுகின்றன.
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
நாள்பட்ட கட்டத்தில், சிகிச்சையில் பொதுவாக டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது டி.கே.ஐக்கள் எனப்படும் வாய்வழி மருந்துகள் உள்ளன. டைரோசின் கைனேஸ் என்ற புரதத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கவும், புற்றுநோய் செல்கள் வளரவும் பெருக்கவும் தடுக்க TKI கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டி.கே.ஐ.களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் பெரும்பாலான மக்கள் நிவாரணத்திற்குச் செல்வார்கள்.
TKI கள் பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், அல்லது வேலை செய்வதை நிறுத்திவிட்டால், அந்த நபர் துரிதப்படுத்தப்பட்ட அல்லது வெடிக்கும் கட்டத்திற்கு செல்லலாம். ஒரு ஸ்டெம் செல் மாற்று அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் அடுத்த கட்டமாகும். இந்த மாற்றுத்திறனாளிகள் உண்மையில் சி.எம்.எல்-ஐ குணப்படுத்த ஒரே வழி, ஆனால் கடுமையான சிக்கல்கள் இருக்கலாம். இந்த காரணத்திற்காக, மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால் மட்டுமே மாற்று சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன.
அவுட்லுக்
பெரும்பாலான நோய்களைப் போலவே, சி.எம்.எல் உள்ளவர்களின் கண்ணோட்டமும் பல காரணிகளின்படி மாறுபடும். இவற்றில் சில பின்வருமாறு:
- அவர்கள் எந்த கட்டத்தில் இருக்கிறார்கள்
- அவர்களின் வயது
- அவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
- பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை
- மண்ணீரல் பெரிதாக உள்ளதா
- லுகேமியாவிலிருந்து எலும்பு சேதத்தின் அளவு
ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள்
புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதங்கள் பொதுவாக ஐந்தாண்டு இடைவெளியில் அளவிடப்படுகின்றன. தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின் கூற்றுப்படி, சி.எம்.எல் நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களில் கிட்டத்தட்ட 65.1 சதவீதம் பேர் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிருடன் இருப்பதாக ஒட்டுமொத்த தரவு காட்டுகிறது.
ஆனால் சி.எம்.எல்-ஐ எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான புதிய மருந்துகள் மிக விரைவாக உருவாக்கப்பட்டு சோதிக்கப்படுகின்றன, இது எதிர்கால உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் அதிகமாக இருக்கக்கூடும்.
கட்டம் படி உயிர்வாழும் விகிதங்கள்
சி.எம்.எல் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் நாள்பட்ட கட்டத்தில் இருக்கிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், பயனுள்ள சிகிச்சையைப் பெறாதவர்கள் அல்லது சிகிச்சைக்கு சரியாக பதிலளிக்காதவர்கள் துரிதப்படுத்தப்பட்ட அல்லது வெடிக்கும் கட்டத்திற்குச் செல்வார்கள். இந்த கட்டங்களின் போது அவுட்லுக் அவர்கள் ஏற்கனவே எந்த சிகிச்சையை முயற்சித்தார்கள் மற்றும் அவர்களின் உடல்கள் எந்த சிகிச்சையை பொறுத்துக்கொள்ளலாம் என்பதைப் பொறுத்தது.
நாள்பட்ட கட்டத்தில் இருப்பவர்கள் மற்றும் டி.கே.ஐ.களைப் பெறுபவர்களுக்கு இந்த பார்வை மிகவும் நம்பிக்கையானது.
இமாடினிப் (க்ளீவெக்) என்ற புதிய மருந்தின் 2006 ஆம் ஆண்டின் பெரிய ஆய்வின்படி, இந்த மருந்தைப் பெற்றவர்களுக்கு ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 83 சதவீதம் உயிர்வாழும் விகிதம் இருந்தது. இமாடினிப் என்ற மருந்தை தொடர்ச்சியாக எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளின் 2018 ஆய்வில் 90 சதவீதம் பேர் குறைந்தது 5 ஆண்டுகள் வாழ்ந்ததாகக் கண்டறியப்பட்டது. 2010 இல் நடத்தப்பட்ட மற்றொரு ஆய்வில், நிலோடினிப் (தாசிக்னா) என்ற மருந்து க்ளீவெக்கை விட கணிசமாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது.
இந்த இரண்டு மருந்துகளும் இப்போது சி.எம்.எல் இன் நாள்பட்ட கட்டத்தில் நிலையான சிகிச்சையாகிவிட்டன. இந்த மற்றும் பிற புதிய, மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளை அதிகமான மக்கள் பெறுவதால் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் அதிகரிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
துரிதப்படுத்தப்பட்ட கட்டத்தில், சிகிச்சையின் படி உயிர்வாழும் விகிதங்கள் பரவலாக வேறுபடுகின்றன. நபர் TKI களுக்கு நன்றாக பதிலளித்தால், விகிதங்கள் நாள்பட்ட கட்டத்தில் இருப்பவர்களைப் போலவே நல்லது.
ஒட்டுமொத்தமாக, குண்டு வெடிப்பு கட்டத்தில் இருப்பவர்களின் உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் 20 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே உள்ளன. உயிர்வாழ்வதற்கான சிறந்த வாய்ப்பு, நபரை நாள்பட்ட கட்டத்திற்கு திரும்பப் பெறுவதற்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதும், பின்னர் ஒரு ஸ்டெம் செல் மாற்று சிகிச்சையை முயற்சிப்பதும் ஆகும்.