பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து: அது என்ன, அது எதற்காக, அதை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது
![என்டரல் வெர்சஸ். பேரன்டெரல் நியூட்ரிஷன்](https://i.ytimg.com/vi/5jFxVds1UEI/hqdefault.jpg)
உள்ளடக்கம்
- எப்போது குறிக்கப்படுகிறது
- பெற்றோர் ஊட்டச்சத்தை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது
- நிர்வாகத்தின் போது கவனிக்க வேண்டியவை
- பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து வகை
- சாத்தியமான சிக்கல்கள்
- 1. குறுகிய கால
- 2. நீண்ட கால
பெற்றோர், அல்லது பெற்றோர் (பி.என்) ஊட்டச்சத்து, சாதாரண உணவு மூலம் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெற முடியாதபோது, நரம்புக்குள் நேரடியாகச் செய்யப்படும் ஊட்டச்சத்துக்களை நிர்வகிக்கும் ஒரு முறையாகும். ஆகவே, இந்த வகை ஊட்டச்சத்து நபர் இனி செயல்படும் இரைப்பைக் குழாயைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இது பெரும்பாலும் மிகவும் மோசமான நிலையில் வயிற்று அல்லது குடல் புற்றுநோய் போன்றவற்றில் மிகவும் மேம்பட்ட நிலையில் நிகழ்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக.
பெற்றோர் ஊட்டச்சத்தில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
- பகுதி பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து: சில வகையான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் மட்டுமே நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன;
- மொத்த பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து (TPN): அனைத்து வகையான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
பொதுவாக, இந்த வகை உணவைச் செய்கிறவர்களும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், அவர்களின் உடல்நிலை குறித்து தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்ய, இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்து வீட்டிலும் செய்யப்படுகிறது, இந்த சூழ்நிலைகளில் , உணவை எவ்வாறு சரியாக நிர்வகிப்பது என்பதை மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் விளக்க வேண்டும்.
![](https://a.svetzdravlja.org/healths/nutriço-parenteral-o-que-para-que-serve-e-como-administrar.webp)
எப்போது குறிக்கப்படுகிறது
ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுப்பதற்காக பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக சில காரணங்களால், செயல்படும் இரைப்பைக் குழாய் இல்லாதவர்கள் அல்லது வயிறு அல்லது குடலுக்கு ஓய்வு கொடுக்க வேண்டியவர்கள்.
இந்த காரணத்திற்காக, வாய்வழி உணவளிப்பது, ஒரு குழாயுடன் கூட, 5 அல்லது 7 நாட்களுக்கு மேல் உகந்த நிலைமைகளின் கீழ் செய்ய முடியாதபோது பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்து குறிக்கப்படுகிறது.
இந்த வகை ஊட்டச்சத்தின் அறிகுறி குறுகிய காலத்திலும், 1 மாதம் வரை செய்யப்படும்போது அல்லது ஒவ்வொரு நபரின் நிலைமையைப் பொறுத்து நீண்ட காலத்திலும் செய்ய முடியும்:
குறுகிய கால (1 மாதம் வரை) | நீண்ட கால (1 மாதத்திற்கு மேல்) |
சிறுகுடலின் ஒரு பெரிய பகுதியை நீக்குதல் | குறுகிய குடல் நோய்க்குறி |
உயர் வெளியீடு என்டோரோகுட்டானியஸ் ஃபிஸ்துலா | நாள்பட்ட குடல் போலி மறைவு |
ப்ராக்ஸிமல் என்டோரோடமி | தீவிரமான கிரோன் நோய் |
கடுமையான பிறவி குறைபாடுகள் | பல அறுவை சிகிச்சை |
கணைய அழற்சி அல்லது கடுமையான அழற்சி குடல் நோய் | தொடர்ச்சியான மாலாப்சார்ப்ஷனுடன் குடல் சளிச்சுரப்பியின் அட்ராபி |
நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் நோய் | புற்றுநோயின் நோய்த்தடுப்பு நிலை |
பாக்டீரியா வளர்ச்சி நோய்க்குறி (SBID) | - |
நெக்ரோடைசிங் என்டோரோகோலிடிஸ் | - |
ஹிர்ஷ்ஸ்ப்ரங் நோயின் சிக்கல் | - |
பிறவி வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் | - |
விரிவான தீக்காயங்கள், கடுமையான அதிர்ச்சி அல்லது சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை | - |
எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை, இரத்த நோய் அல்லது புற்றுநோய் | - |
குடலை பாதிக்கும் சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு | - |
பெற்றோர் ஊட்டச்சத்தை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது
பெரும்பாலான நேரங்களில், பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்து மருத்துவமனையில் நர்சிங் ஊழியர்களால் செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும், அதை வீட்டிலேயே நிர்வகிக்க வேண்டியிருக்கும் போது, முதலில் உணவுப் பையை மதிப்பீடு செய்வது முக்கியம், அது காலாவதி தேதிக்குள் இருப்பதை உறுதிசெய்கிறது. பை அப்படியே உள்ளது மற்றும் அதன் இயல்பான பண்புகளை பராமரிக்கிறது.
பின்னர், ஒரு புற வடிகுழாய் வழியாக நிர்வாகத்தின் விஷயத்தில், ஒருவர் படிப்படியாக பின்பற்ற வேண்டும்:
- சோப்பு மற்றும் தண்ணீரில் கைகளை கழுவவும்;
- வடிகுழாய் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் சீரம் அல்லது மருந்துகளின் உட்செலுத்தலை நிறுத்துங்கள்;
- சீரம் அமைப்பு இணைப்பை கிருமி நீக்கம் செய்து, ஒரு மலட்டு ஆல்கஹால் துணியைப் பயன்படுத்தி;
- இடத்தில் இருந்த சீரம் அமைப்பை அகற்று;
- மெதுவாக 20 மில்லி உமிழ்நீரை செலுத்துங்கள்;
- பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து முறையை இணைக்கவும்.
இந்த முழு நடைமுறையும் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் சுட்டிக்காட்டிய பொருளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட வேண்டும், அத்துடன் உணவு சரியான வேகத்தில் வழங்கப்படுவதை உறுதிசெய்யும் அளவீடு செய்யப்பட்ட டெலிவரி பம்ப் மற்றும் மருத்துவர் சுட்டிக்காட்டிய நேரத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
இந்த படிப்படியாக மருத்துவமனையில் செவிலியருடன் கற்பிக்கப்பட்டு பயிற்சியளிக்கப்பட வேண்டும், ஏதேனும் சந்தேகங்களைத் தீர்த்துக் கொள்ளவும், சிக்கல்கள் ஏற்படாமல் பார்த்துக் கொள்ளவும்.
நிர்வாகத்தின் போது கவனிக்க வேண்டியவை
பெற்றோர் ஊட்டச்சத்தை நிர்வகிக்கும்போது, வடிகுழாய் செருகும் தளத்தை மதிப்பிடுவது முக்கியம், வீக்கம், சிவத்தல் அல்லது வலி இருப்பதை மதிப்பிடுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் தோன்றினால், பெற்றோர் உணவளிப்பதை நிறுத்திவிட்டு மருத்துவமனைக்குச் செல்வது நல்லது.
பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து வகை
பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்தின் வகையை நிர்வாகத்தின் பாதைக்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தலாம்:
- மத்திய பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து: இது ஒரு மைய சிரை வடிகுழாய் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு சிறிய குழாய் ஆகும், இது வெனா காவா போன்ற ஒரு பெரிய காலிபர் நரம்புக்குள் வைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது 7 நாட்களுக்கு மேல் ஊட்டச்சத்துக்களை நிர்வகிக்க அனுமதிக்கிறது;
- புற பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து (NPP): ஒரு புற சிரை வடிகுழாய் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது உடலின் சிறிய நரம்பில் வைக்கப்படுகிறது, பொதுவாக கை அல்லது கையில். ஊட்டச்சத்து 7 அல்லது 10 நாட்கள் வரை பராமரிக்கப்படும்போது அல்லது மத்திய சிரை வடிகுழாயை வைக்க முடியாதபோது இந்த வகை சிறப்பாக குறிக்கப்படுகிறது.
பெற்றோர் ஊட்டச்சத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பைகளின் கலவை ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் ஏற்ப மாறுபடும், ஆனால் இது பொதுவாக கொழுப்புகள், குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்கள், அத்துடன் நீர் மற்றும் பல்வேறு தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்துடன் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் மிகவும் மாறுபட்டவை, எனவே, மருத்துவர் மற்றும் பிற சுகாதார வல்லுநர்களால் செய்யப்பட்ட அனைத்து வழிகாட்டுதல்களையும் பின்பற்றுவது எப்போதும் முக்கியம்.
பி.என் காலத்தின் படி சிக்கல்களின் முக்கிய வகைகளை தொகுக்கலாம்:
1. குறுகிய கால
குறுகிய காலத்தில், நியூமோதோராக்ஸ், ஹைட்ரோதோராக்ஸ், உட்புற இரத்தப்போக்கு, கைக்கு நரம்பு சேதம் அல்லது இரத்த நாளத்திற்கு சேதம் போன்ற மத்திய சிரை வடிகுழாயின் இடத்துடன் தொடர்புடையவை பெரும்பாலும் சிக்கல்களில் அடங்கும்.
கூடுதலாக, வடிகுழாய் காயத்தின் தொற்று, இரத்த நாளத்தின் வீக்கம், வடிகுழாயின் அடைப்பு, த்ரோம்போசிஸ் அல்லது வைரஸ்கள், பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளால் பொதுவான தொற்று ஏற்படலாம்.
வளர்சிதை மாற்ற மட்டத்தில், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ், அத்தியாவசிய கொழுப்பு அமிலங்கள் குறைதல், எலக்ட்ரோலைட்டுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (சோடியம், பொட்டாசியம், கால்சியம்) மற்றும் அதிகரித்த யூரியா அல்லது கிரியேட்டினின் ஆகியவை அடங்கும்.
2. நீண்ட கால
பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும்போது, முக்கிய சிக்கல்களில் கல்லீரல் மற்றும் வெசிகல், கொழுப்பு கல்லீரல், கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் போர்டல் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற மாற்றங்கள் அடங்கும். இந்த காரணத்திற்காக, நபர் இரத்த பரிசோதனைகளில் (டிரான்ஸ்மினேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், காமா-ஜிடி மற்றும் மொத்த பிலிரூபின்) கல்லீரல் நொதிகளை அதிகரிப்பது பொதுவானது.
கூடுதலாக, கொழுப்பு அமிலம் மற்றும் கார்னைடைன் குறைபாடு, குடல் தாவரங்களின் மாற்றம் மற்றும் குடல் திசைவேகங்கள் மற்றும் தசைகளின் அட்ராபியும் ஏற்படலாம்.