2020 இல் உட்டா மருத்துவ திட்டங்கள்

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் என்றால் என்ன?
• அசல் மெடிகேர்
• மெடிகேர் பகுதி சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்)
• மருத்துவ பகுதி டி
• மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டங்கள்
• உட்டாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள்
• உட்டாவில் மருத்துவ திட்டங்களுக்கு யார் தகுதியானவர்?
• உட்டாவில் மருத்துவ திட்டங்களில் நான் எவ்வாறு சேர முடியும்?
• உட்டாவில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• உட்டா மருத்துவ வளங்கள்
• அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

மெடிகேர் உட்டா 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும், சில சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்ட பெரியவர்களுக்கும் பாதுகாப்பு வழங்குகிறது. உட்டாவில் மெடிகேர் கவரேஜைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான டஜன் கணக்கான கேரியர்கள் மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் இருந்து உங்கள் சுகாதாரத் தேவைகளுக்கு ஏற்ப நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

மெடிகேர் என்றால் என்ன?

மெடிகேர் என்பது 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும் சில சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களுக்கும் அரசாங்கத்தால் வழங்கப்படும் காப்பீட்டுத் திட்டமாகும். இது மருத்துவமனையின் சேர்க்கை, வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் நீண்டகால பராமரிப்பு போன்ற சுகாதாரத்தின் பல்வேறு அம்சங்களை உள்ளடக்கிய பல்வேறு பகுதிகளைக் கொண்டது.

கிடைக்கக்கூடிய விருப்பங்களை நன்கு புரிந்துகொள்ள மெடிகேரின் ஒவ்வொரு பகுதியையும் பார்ப்போம்.

அசல் மெடிகேர்

அசல் மெடிகேர் மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றால் ஆனது. இவை மெடிகேர் கவரேஜுக்கு மக்கள் சேரும் பொதுவான பகுதிகள்.

மெடிகேர் பார்ட் ஏ மருத்துவமனை சேவைகளுக்கான பாதுகாப்பு வழங்குகிறது,

• உள்நோயாளி மருத்துவமனை தங்குகிறது
• குறுகிய கால உதவி வாழ்க்கை பராமரிப்பு
• குறுகிய கால வீட்டு பராமரிப்பு உதவி
• விருந்தோம்பல் பராமரிப்பு

மெடிகேர் பார்ட் பி மற்ற மருத்துவ சேவைகளை உள்ளடக்கியது, அவற்றுள்:

• தடுப்பு பராமரிப்பு
• மருத்துவரின் சந்திப்புகள்
• எக்ஸ்ரே சேவைகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள்
• நீரிழிவு நோய் அல்லது பிற நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகளுக்கான பரிசோதனை
• வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு

மெடிகேர் பகுதி சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்)

மெடிகேர் பார்ட் சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்) திட்டங்கள் இன்னும் விரிவான பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன, மேலும் இந்த காப்பீடு தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகிறது.

உட்டாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களின் கீழ் பாதுகாப்பு அடங்கும்:

• மருத்துவமனை பராமரிப்பு
• மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு
• ஆரோக்கிய திட்டங்கள்
• பல், பார்வை மற்றும் கேட்கும் பராமரிப்பு

மருத்துவ பகுதி டி

மெடிகேர் பார்ட் டி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு அளிக்கிறது மற்றும் மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ அல்லது பி இல் சேர்க்கலாம்.

மெடிகேர் பார்ட் டி உங்கள் மருந்துகளுக்கு குறைந்த செலவில் பணம் செலுத்த உதவும். அசல் மெடிகேருக்கு கூடுதலாக நீங்கள் மெடிகேர் பார்ட் டி இல் சேரலாம்.

குறைபாடுகள் உள்ள பெரியவர்கள் உட்டாவில் மெடிகேருக்கு தகுதி பெறலாம். உங்களுக்கு ஒரு இயலாமை, புற்றுநோய் போன்ற ஒரு நீண்டகால நோய், மனநல நிலைமைகள் அல்லது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு இருந்தால் சிறப்பு தேவைகள் பாதுகாப்பு கிடைக்கும்.

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டங்கள்

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) என்பது ஒரு மெடிகேர் திட்டமாகும், இது நகலெடுப்புகள் மற்றும் நாணய காப்பீடு போன்ற செலவுகளை ஈடுசெய்ய உதவும். மெடிகாப் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் விற்கப்படுகிறது. 2020 ஆம் ஆண்டில், நீங்கள் 10 மெடிகாப் திட்டங்களில் இருந்து தேர்வு செய்யலாம்.

உட்டாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள்

நீங்கள் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்துடன் செல்ல முடிவு செய்தால், உட்டாவில் திட்டங்களை வழங்கும் பல வழங்குநர்களிடமிருந்து நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

உட்டாவில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களின் முக்கிய வழங்குநர்கள் இவை:

• உட்டாவின் யுனைடெட் ஹெல்த்கேர்
• தேர்ந்தெடு ஆரோக்கியம்
• உட்டாவின் மோலினா ஹெல்த்கேர்
• ஹூமானா
• சியரா உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கை
• ரீஜன்ஸ் ப்ளூ கிராஸ் ப்ளூஷீல்ட்
• ஏட்னா
• சிம்போனிக்ஸ் சுகாதார காப்பீடு
• இரும்பு சாலை சுகாதார பராமரிப்பு
• யுனைடெட் மைன் தொழிலாளர்கள் அமெரிக்கா உடல்நலம் மற்றும் ஓய்வு
• கீதம்
• ஹெல்த் சாய்ஸ் உட்டா
• போர்ட் ஹோல்டிங்ஸ்

இந்த தனியார் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்ட கேரியர்கள் வெவ்வேறு சுகாதாரத் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட் தேவைகளுக்கு ஏற்ப பல திட்டங்களை வழங்குகின்றன. உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் ஆரோக்கிய தேவைகளுக்கு ஏற்ப பல்வேறு பிரீமியங்கள் மற்றும் கவரேஜ் விருப்பங்களை நீங்கள் காணலாம். வழங்குநர்களும் திட்டங்களும் மாவட்டத்தின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன, எனவே நீங்கள் கருதும் திட்டம் உங்கள் மாவட்டத்தில் வழங்கப்படுவதை உறுதிசெய்க.

உட்டாவில் மருத்துவ திட்டங்களுக்கு யார் தகுதியானவர்?

உட்டாவில் உள்ள மருத்துவ திட்டங்களுக்கு தகுதி பெறுவதற்கு நீங்கள் சில நிபந்தனைகளை மட்டுமே பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். உண்மையில், 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் தானாகவே அசல் மெடிகேரில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள். உட்டாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு தகுதி பெற, நீங்கள் கண்டிப்பாக:

• உட்டாவின் நிரந்தர குடியிருப்பாளராக இருங்கள்
• உட்டாவில் அசல் மெடிகேரில் சேர வேண்டும்
• 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவராக இருக்கலாம் அல்லது நீண்டகால சுகாதார நிலை அல்லது இயலாமை கொண்டவராக இருக்க வேண்டும்

உட்டாவில் அசல் மெடிகேர் அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு நீங்கள் தகுதி பெற்றிருந்தால், அடுத்த கட்டமாக மெடிகேர் உட்டாவில் சேர வேண்டும்.

உட்டாவில் மருத்துவ திட்டங்களில் நான் எவ்வாறு சேர முடியும்?

நீங்கள் 65 வயதை நெருங்கும்போது, ​​ஆரம்ப சேர்க்கை காலத்திற்கு தானாகவே தகுதி பெறுவீர்கள். இந்த நேரத்தில், நீங்கள் அசல் மெடிகேர் உட்டா அல்லது ஒரு நன்மை திட்டத்தில் சேரலாம். இந்த காலம் உங்கள் பிறந்த மாதத்திற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பே தொடங்கி உங்கள் பிறந்த மாதத்திற்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு முடிவடைகிறது, எனவே உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தில் சேர உங்களுக்கு 7 மாத காலம் இருக்கும்.

பிற மருத்துவ சேர்க்கை காலங்கள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளைத் தொடர்ந்து 6 மாதங்கள். இந்த காலகட்டத்தில், நீங்கள் ஒரு துணை மெடிகாப் கொள்கையில் சேரலாம்.
• ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை. இது பொதுவான சேர்க்கை காலம். ஒவ்வொரு ஆண்டும் இந்த நேரத்தில், நீங்கள் முதலில் தகுதி பெற்றபோது பதிவுபெறவில்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவ திட்டம் அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தில் சேரலாம்.
• ஏப்ரல் 1 முதல் ஜூன் 30 வரை. இந்த காலகட்டத்தில், நீங்கள் முதலில் தகுதி பெற்றபோது பதிவுபெறவில்லை எனில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவ பகுதி டி திட்டத்தில் சேரலாம்.
• அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை. இது உங்கள் மருத்துவ பகுதி சி அல்லது பகுதி டி திட்டத்தை பதிவுசெய்யவோ, வெளியேறவோ அல்லது மாற்றவோ முடியும்.
• சிறப்பு சேர்க்கை. சில சூழ்நிலைகளில், உங்கள் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளில் ஏற்பட்ட மாற்றத்தைத் தொடர்ந்து, 8 மாதங்களுக்கு ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு நீங்கள் தகுதிபெறலாம், அதாவது முதலாளி வழங்கிய சலுகைகளை நகர்த்துவது அல்லது இழப்பது அல்லது உங்கள் நன்மை திட்டம் கைவிடப்பட்டால்.

உட்டாவில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

நீங்கள் முதன்முறையாக மெடிகேரில் சேரத் தயாராகும்போது அல்லது திட்டங்களை மாற்றுவது பற்றி சிந்திக்கும்போது, ​​பின்வருவனவற்றைக் கவனியுங்கள்:

• உங்கள் சுகாதார தேவைகள் என்ன? கடந்த 12 மாதங்களில் நீங்கள் அணுகிய அனைத்து சுகாதார சேவைகளையும், நீங்கள் அணுக விரும்பும் சேவைகளையும் பற்றி சிந்தியுங்கள். உங்கள் சுகாதாரத் தேவைகளையும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நீங்கள் அணுகும் சேவைகளையும் அறிந்துகொள்வது உங்களுக்கு சிறந்ததாக இருக்கும் ஒரு திட்டத்தை கண்டறிய உதவும்.
• எந்த மருந்துகளை நீங்கள் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்? உங்கள் எல்லா மருந்துகளின் பட்டியலையும் உருவாக்கி, அவற்றை உள்ளடக்கும் ஒரு திட்டத்தைக் கண்டறியவும். மெடிகேர் பார்ட் டி உங்கள் பெரும்பாலான மருந்துகளை ஈடுகட்டக்கூடும், அதே நேரத்தில் ஒரு நன்மை திட்டம் உங்கள் பாக்கெட் செலவுகளை குறைக்கலாம்.
• உங்கள் மருந்தகம் எந்த திட்டங்களை ஏற்றுக்கொள்கிறது? எல்லா மருந்தகங்களும் அனைத்து தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களிடமிருந்தும் பாதுகாப்பு ஏற்காது, எனவே எந்த மருந்துகள் அங்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதைக் கண்டுபிடிக்க உங்கள் மருந்தகத்தை அழைக்கவும். மேலும் முழுமையான மருந்து பாதுகாப்பு பெற மருந்தகங்களை மாற்றுவதையும் நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம்.
• உங்கள் மருத்துவர் எந்த நெட்வொர்க்கைச் சேர்ந்தவர்? உட்டாவில் உள்ள பெரும்பாலான மருத்துவ திட்டங்கள் நெட்வொர்க் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவர்களுக்கான மருத்துவரின் வருகைகளை மட்டுமே உள்ளடக்கும். மெடிகேர் உட்டாவில் சேரும்போது, ​​அவர்கள் எந்த காப்பீட்டு வழங்குநர்களுடன் பணிபுரிகிறார்கள் என்பதை அறிய உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகங்களை அழைக்கவும்.
• நீங்கள் பரிசீலிக்கும் திட்டங்களின் மெடிகேர் நட்சத்திர மதிப்பீடு என்ன? உட்டாவில் பல மெடிகேர் திட்டங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, மதிப்பீடுகளைச் சரிபார்ப்பது உங்கள் தேடலில் உங்களுக்கு உதவும். இந்த 1 முதல் 5 மதிப்பீடு கடந்த ஆண்டில் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்பட்டது என்பதையும், மக்கள் தங்கள் கவரேஜில் எவ்வளவு திருப்தி அடைந்தார்கள் என்பதையும் காட்டுகிறது. முடிந்தால், குறைந்த மதிப்பீடுகளைக் கொண்ட திட்டங்களைத் தவிர்த்து, 4 அல்லது 5 நட்சத்திரங்களைக் கொண்ட திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்க.

உட்டா மருத்துவ வளங்கள்

மெடிகேர் வலைத்தளத்தைப் பார்வையிடுவதன் மூலம் மெடிகேர் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களைப் பெறுங்கள். உட்டாவில் உள்ள மருத்துவ திட்டங்களுக்கான உதவிக்கு இந்த கூடுதல் ஆதாரங்களில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அணுகலாம்:

• மெடிகேர் இணையதளத்தில், நீங்கள் எவ்வாறு தொடங்குவது என்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகளைக் காணலாம் மற்றும் உங்கள் கவரேஜ் விருப்பங்களை ஆராயலாம். மெடிகேரை 800-633-4227 என்ற எண்ணிலும் அழைக்கலாம்.
• மூத்த சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம் (SHIP) மூலம், உட்டாவில் உள்ள SHIP உதவி, மூத்த மருத்துவ ரோந்து மற்றும் மூத்த சமூக சேவை வேலைவாய்ப்பு திட்டம் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களைப் பெறலாம். நீங்கள் SHIP ஐ 800-541-7735 என்ற எண்ணில் அழைக்கலாம்.
• உள்ளூர் திட்டங்கள், ஊட்டச்சத்து திட்டங்கள், போக்குவரத்து தேவைகள், வீட்டிலுள்ள பராமரிப்பு மற்றும் கப்பல் ஆலோசனை பற்றிய தகவல்களுக்கு உதவக்கூடிய வயதான மற்றும் வயது வந்தோர் சேவைகள் துறையை (DAAS) நீங்கள் தொடர்பு கொள்ளலாம். நீங்கள் DAAS ஐ 877-424-4640 அல்லது 801-538-3910 என்ற எண்ணில் அழைக்கலாம்.
• நீங்கள் ஒரு மூத்தவராக இருந்தால், 800-318-2596 ஐ அழைப்பதன் மூலம் உங்கள் சுகாதார பாதுகாப்பு விருப்பங்களைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ளுங்கள்.

அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்களுக்கான சிறந்த உட்டா மருத்துவ திட்டத்தைக் கண்டுபிடிக்க நீங்கள் தயாரா? நினைவில் கொள்ளுங்கள்:

• அனைத்து மருந்து மற்றும் பாக்கெட் செலவுகள் உட்பட உங்கள் சுகாதார பாதுகாப்பு தேவைகளை தீர்மானிக்கவும்.
• குறைந்தபட்சம் ஐந்து திட்டங்களை ஒப்பிட்டு, உங்கள் வழக்கமான மருத்துவர் ஒரு பிணைய வழங்குநர் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்களிடம் ஏதேனும் கூடுதல் கேள்விகள் இருந்தால் மெடிகேரை அழைக்கவும். உட்டாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களுக்கு நீங்கள் விண்ணப்பிக்கிறீர்கள் என்றால், சரியாக என்ன இருக்கிறது மற்றும் மறைக்கப்படவில்லை என்பதைக் கண்டறிய கேரியர்களை அழைக்கவும்.

நீங்கள் அசல் மெடிகேரை விரும்பினாலும், பிளான் டி கவரேஜைச் சேர்க்க வேண்டுமா, அல்லது ஒரு விரிவான நன்மைத் திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய முடிவு செய்திருந்தாலும், உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் பட்ஜெட் தேவைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமான திட்டத்தைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கவும்.