மாசசூசெட்ஸ் மருத்துவ திட்டங்கள் 2021 இல்

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் என்றால் என்ன?
• மாசசூசெட்ஸில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?
• மாசசூசெட்ஸில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?
• நான் எப்போது ஒரு மருத்துவ திட்டத்தில் சேர முடியும்?
• மாசசூசெட்ஸில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• மாசசூசெட்ஸ் மருத்துவ வளங்கள்
• அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

மாசசூசெட்ஸில் பல மருத்துவ திட்டங்கள் உள்ளன. மெடிகேர் என்பது உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட அரசாங்க நிதியுதவி கொண்ட சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டமாகும்.

2021 இல் மாசசூசெட்ஸில் உள்ள பல்வேறு மருத்துவ திட்டங்களைப் பற்றி அறிந்து, உங்களுக்கான சரியான திட்டத்தைக் கண்டறியவும்.

மெடிகேர் என்றால் என்ன?

அசல் மெடிகேர் என்பது அடிப்படை மருத்துவ திட்டமாகும், இதில் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி ஆகியவை அடங்கும்.

பகுதி A உள்நோயாளிகள் பராமரிப்பு, வரையறுக்கப்பட்ட வீட்டு சுகாதார சேவைகள் மற்றும் விருந்தோம்பல் பராமரிப்பு போன்ற அனைத்து மருத்துவமனை பராமரிப்புகளையும் உள்ளடக்கியது.

பகுதி B மருத்துவரின் நியமனங்கள், ஆம்புலன்ஸ் சேவைகள் மற்றும் எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் இரத்த வேலை போன்ற சோதனைகள் உள்ளிட்ட மருத்துவ பராமரிப்புக்கான பாதுகாப்பு வழங்குகிறது.

மாசசூசெட்ஸில், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) திட்டத்தில் பதிவுபெற உங்களுக்கு விருப்பமும் உள்ளது. இந்த திட்டங்கள் தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் மூலம் வழங்கப்படும் ஆல் இன் ஒன் திட்டங்கள்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் போன்ற அனைத்து சேவைகளையும் உள்ளடக்கியது, அத்துடன் சில திட்டங்களுடன் மருந்து பாதுகாப்பு வழங்குகின்றன. மாசசூசெட்ஸில் தேர்வு செய்ய நூற்றுக்கணக்கான மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன, மேலும் பலவற்றில் பார்வை, கேட்டல் அல்லது பல் பராமரிப்பு போன்ற சேவைகளுக்கான துணைக் கவரேஜ் அடங்கும்.

பகுதி டி (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு) மருந்துகளின் விலையை உள்ளடக்கியது மற்றும் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே பரிந்துரைக்கும் செலவுகளை குறைக்கிறது. இந்த திட்டம் பெரும்பாலும் விரிவான மருத்துவத்தை வழங்க அசல் மெடிகேரில் சேர்க்கப்படுகிறது.

நீங்கள் ஒரு மெடிகாப் திட்டத்தைச் சேர்க்கவும் தேர்வு செய்யலாம். இந்த துணைத் திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் மூலம் பெறப்படாத கட்டணங்களை செலுத்த கூடுதல் பாதுகாப்பு வழங்க உதவும், அதாவது நகலெடுப்புகள், நாணய காப்பீடு மற்றும் கழிவுகள்.

மாசசூசெட்ஸில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?

மாசசூசெட்ஸில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் மெடிகேர் கவரேஜுக்கு தகுதி பெற்ற அனைத்து குடியிருப்பாளர்களுக்கும் கிடைக்கின்றன. மாசசூசெட்ஸில் உள்ள இந்த மருத்துவ திட்டங்கள் அதிக பிரீமியங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் பல கூடுதல் சுகாதார சேவைகளை உள்ளடக்கியது.

மாசசூசெட்ஸில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்ட வழங்குநர்கள் பின்வருமாறு:

• ஏட்னா மெடிகேர்
• மாசசூசெட்ஸின் ப்ளூ கிராஸ் ப்ளூ ஷீல்ட்
• ஃபாலன் உடல்நலம்
• ஹார்வர்ட் பில்கிரிம் ஹெல்த் கேர், இன்க்.
• ஹூமானா
• லாசோ ஹெல்த்கேர்
• டஃப்ட்ஸ் சுகாதார திட்டம்
• யுனைடெட் ஹெல்த்கேர்

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​வெவ்வேறு விகிதங்கள் மற்றும் கவரேஜ் திட்டங்களை ஒப்பிட விரும்புகிறீர்கள். நீங்கள் விரும்பும் திட்டம் உங்கள் பகுதியில் வழங்கப்படுவதை உறுதிசெய்க. திட்டங்கள் மாவட்டத்தின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன, எனவே நீங்கள் ஒப்பிடும் திட்டங்கள் உங்கள் பகுதியில் கிடைக்கிறதா என்பதை அறிய உங்கள் ஜிப் குறியீட்டைப் பயன்படுத்தவும்.

மாசசூசெட்ஸில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?

அனைத்து யு.எஸ். குடிமக்கள் மற்றும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட குடியிருப்பாளர்களுக்கும், குறிப்பிட்ட குறைபாடுகள் அல்லது நாட்பட்ட நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கும் மருத்துவ உதவி கிடைக்கிறது.

நீங்கள் 65 வயதை எட்டும்போது தானாகவே மெடிகேரில் சேரலாம், ஆனால் நீங்கள் சேரவில்லை என்றால், பின்வரும் தகுதித் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்:

• நீங்கள் அமெரிக்காவின் குடிமகன் அல்லது நிரந்தர வதிவிடத்தைக் கொண்டிருக்கிறீர்கள்
• உங்கள் வாழ்க்கையில் மருத்துவ ஊதிய விலக்குகளை நீங்கள் செலுத்தினீர்கள்

நீங்கள் 65 வயதிற்குட்பட்டவராக இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவத்திற்கு தகுதியுடையவராக இருக்கலாம்:

• குறைந்தது 24 மாதங்களுக்கு சமூக பாதுகாப்பு ஊனமுற்ற காப்பீட்டுத் தொகையை நீங்கள் பெற்றுள்ள ஊனமுற்றோர்
• இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ஈ.எஸ்.ஆர்.டி) அல்லது அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (ஏ.எல்.எஸ்)

நான் எப்போது ஒரு மருத்துவ திட்டத்தில் சேர முடியும்?

மாசசூசெட்ஸில் ஒரு மருத்துவ திட்டத்தில் சேர நீங்கள் தயாரா?

பதிவுபெறுவதற்கான முதல் வாய்ப்பு உங்கள் ஆரம்ப சேர்க்கைக் காலத்தில் (IEP) இருக்கும். இது உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பே தொடங்கி, உங்கள் பிறந்த மாதம் உட்பட, உங்கள் பிறந்தநாளுக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு முடிவடையும் 7 மாத காலமாகும். இந்த நேரத்தில், நீங்கள் ரயில்வே ஓய்வூதிய வாரியத்திடமிருந்தோ அல்லது சமூகப் பாதுகாப்பிலிருந்தோ நன்மைகளைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால் நீங்கள் தானாகவே அசல் மெடிகேரில் சேரலாம். மற்றவர்கள் கைமுறையாக பதிவு செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

உங்கள் IEP இன் போது, ​​நீங்கள் பிளான் டி கவரேஜையும் தேர்வு செய்யலாம் அல்லது மாசசூசெட்ஸில் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை கருத்தில் கொள்ளலாம்.

உங்கள் IEP க்குப் பிறகு, அசல் மெடிகேரில் சேர, பாதுகாப்பு சேர்க்க, அல்லது ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்திற்கு மாற உங்களுக்கு ஆண்டுக்கு இரண்டு வாய்ப்புகள் கிடைக்கும். மெடிகேர் திறந்த சேர்க்கைக் காலத்தில் உங்கள் கவரேஜை மாற்ற முடியும், அதாவது ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை, அத்துடன் மெடிகேர் ஆண்டு சேர்க்கை காலம் அக்டோபர் 15 மற்றும் டிசம்பர் 7.

நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கைக் காலத்திற்கு தகுதிபெறலாம் மற்றும் உங்கள் முதலாளி காப்பீட்டில் சமீபத்தில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டிருந்தால் அல்லது நீங்கள் ஒரு நீண்டகால உடல்நல நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால் இப்போதே மெடிகேரில் சேர முடியும்.

மாசசூசெட்ஸில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

மெடிகேர் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது நிறைய விஷயங்கள் உள்ளன. சரியான மருத்துவத் திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்ய உங்களுக்கு உதவும் சில பதிவு குறிப்புகள் இங்கே:

• செலவுகள். கடந்த ஆண்டில் நீங்கள் செலுத்திய அனைத்து பிரீமியங்கள் மற்றும் பாக்கெட் செலவுகள் ஆகியவற்றைத் திரும்பிப் பாருங்கள். உங்கள் தற்போதைய சுகாதார காப்பீட்டு திட்டம் போதுமான பாதுகாப்பு அளித்ததா? இல்லையென்றால், உங்களுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு அளிக்கும் ஒரு திட்டத்தைத் தேடுங்கள், மேலும் உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வைப் பராமரிக்க உங்களுக்கு தேவையான சேவைகளை அணுக உதவும்.
• நெட்வொர்க் திட்ட. நினைவில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான உதவிக்குறிப்பு என்னவென்றால், ஒவ்வொரு காப்பீட்டுத் திட்டத்திலும் அனைத்து மருத்துவர்களும் அடங்குவதில்லை. மாசசூசெட்ஸில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை நீங்கள் கருத்தில் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரை அழைத்து அவை எந்த நெட்வொர்க்குகளைச் சேர்ந்தவை என்பதைக் கண்டறியவும். இது உங்கள் தேடலைக் குறைக்க உதவும், எனவே நீங்கள் மருத்துவர்களை மாற்ற தேவையில்லை.
• மருந்து தேவைகள். உங்கள் அசல் மெடிகேர் மாசசூசெட்ஸ் திட்டத்தில் பகுதி டி அல்லது மருந்துக் கவரேஜைச் சேர்ப்பதைக் கவனியுங்கள். நீங்கள் சமீபத்தில் புதிய மருந்துகளை எடுக்கத் தொடங்கினால், பகுதி D ஐச் சேர்ப்பது அல்லது ஒரு நன்மைத் திட்டத்தைக் கண்டுபிடிப்பது, வரும் ஆண்டில் பாக்கெட்டிற்கு வெளியே செலவுகளைச் சேமிக்க உதவும்.
• மருந்தியல் பாதுகாப்பு. உங்கள் மருந்தகத்தை அழைத்து அவர்கள் என்ன பாதுகாப்பு ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள் என்று கேளுங்கள். உங்கள் மருந்துகளை உள்ளடக்கிய ஒரு சிறந்த திட்டத்தை நீங்கள் காணலாம், ஆனால் அது உங்கள் மருந்தகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை. உங்கள் பகுதியில் உள்ள மற்றொரு மருந்தகத்தைத் தேடுங்கள், இது மருந்து செலவுகளைச் சேமிக்க உதவும் திட்டத்தை ஏற்றுக் கொள்ளும்.

மாசசூசெட்ஸ் மருத்துவ வளங்கள்

மாசசூசெட்ஸில் உள்ள அசல் மெடிகேர் மற்றும் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களைப் பற்றி மேலும் அறிய, நீங்கள் பின்வரும் ஆதாரங்களை அணுகலாம் அல்லது நிபுணர்களிடமிருந்து ஆலோசனையைப் பெறலாம்.

• மெடிகேர்.கோவ் (800-633-4227). கவரேஜ் விருப்பங்களைப் பற்றி மேலும் அறிக, PACE திட்டங்களைக் கண்டறிந்து, மாசசூசெட்ஸில் வெவ்வேறு மருத்துவ நன்மை திட்டங்களை ஒப்பிடுக.
• ஷைன் (800-243-4636). ஷைன் மூலம், நீங்கள் இலவச சுகாதார காப்பீட்டு ஆலோசனையை அணுகலாம், மைமெடிகேர் கணக்கை எவ்வாறு அமைப்பது என்பதை அறியலாம் மற்றும் வெகுஜன சுகாதார திட்டங்களை அணுகலாம்.
• குழு காப்பீட்டு ஆணையம் (617-727-2310). உங்களிடம் ஜி.ஐ.சி சுகாதார பாதுகாப்பு இருந்தால், மெடிகேர் மாசசூசெட்ஸில் சேருவது பற்றிய விவரங்களையும், பிரீமியம் செலவுகளையும் ஆராய்ச்சி செய்யுங்கள்.
• மாஸ்ஹெல்த் (800-841-2900). நீங்கள் ஒரு பராமரிப்புக்கு தகுதியுள்ளவரா என்பதைக் கண்டுபிடித்து, மாசசூசெட்ஸில் உள்ள மருத்துவச் சட்டங்கள் தொடர்பான தகவல்களை அணுகலாம்.
• மாஸ்ஆப்ஷன்ஸ் (844-422-6277). வீட்டிலுள்ள பராமரிப்பு, குறைபாடுகள் உள்ள பெரியவர்களுக்கு சுயாதீனமான வாழ்க்கை மற்றும் பிற இலவச வளங்களைப் பற்றிய கூடுதல் தகவல்களைப் பெற மாஸ்ஆப்ஷன்களைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

2021 ஆம் ஆண்டில் மெடிகேர் மாசசூசெட்ஸில் சேர நீங்கள் தகுதி பெற்றிருந்தால், உங்கள் விருப்பங்களை எடைபோடுவதற்கான மெடிகேர் திட்டங்களை கவனமாக ஒப்பிடுங்கள்.

• நீங்கள் செலுத்த விரும்பும் பிரீமியங்களைத் தீர்மானித்து, உங்கள் மாவட்டத்திலுள்ள ஒரு மெடிகேர் மாசசூசெட்ஸ் திட்டத்தைத் தேடுங்கள், இது உங்களுக்கு தேவையான பாதுகாப்பு வழங்கும்.
• அவர்கள் எந்த நெட்வொர்க்கைச் சேர்ந்தவர்கள் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க உங்கள் மருத்துவரை அழைத்து மாசசூசெட்ஸில் குறைந்தபட்சம் மூன்று மருத்துவ திட்டங்களை ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்.
  • மெடிகேர் ஆன்லைனில் பதிவு செய்யுங்கள் அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்ட கேரியரை நேரடியாக அழைப்பதன் மூலம்.

நீங்கள் மெடிகேருக்கு புதியவரா அல்லது மாசசூசெட்ஸில் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்திற்கு மாறுவதைக் கருத்தில் கொண்டாலும், 2021 ஆம் ஆண்டில் உங்கள் அனைத்து சுகாதாரத் தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்யும் திட்டத்தை நீங்கள் எளிதாகக் காணலாம்.

இந்த கட்டுரை 2020 அக்டோபர் 5 அன்று 2021 மருத்துவ தகவல்களை பிரதிபலிக்கும் வகையில் புதுப்பிக்கப்பட்டது.

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.