2021 இல் புளோரிடா மருத்துவ திட்டங்கள்

உள்ளடக்கம்

• உங்கள் மருத்துவ பாதுகாப்பு விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது
• மெடிகேர் நன்மை என்ன?
• புளோரிடாவில் என்ன மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?
• புளோரிடாவில் மருத்துவ திட்டங்களுக்கு யார் தகுதியானவர்கள்?
• நான் எப்போது சேர முடியும்?
• மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• வளங்கள்
• அடுத்த படிகள்

நீங்கள் புளோரிடாவில் மெடிகேர் கவரேஜுக்கு ஷாப்பிங் செய்கிறீர்கள் என்றால், ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியவை ஏராளம்.

மெடிகேர் என்பது மத்திய அரசு மூலம் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் சில குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு வழங்கப்படும் ஒரு சுகாதாரத் திட்டமாகும். நீங்கள் அரசாங்கத்திடமிருந்து அல்லது ஒரு தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனம் மூலம் நேரடியாக பாதுகாப்பு பெறலாம்.

உங்கள் மருத்துவ பாதுகாப்பு விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது

மெடிகேர் என்பது ஒரு திட்டத்தை விட அதிகம். வெவ்வேறு விஷயங்களை உள்ளடக்கும் வெவ்வேறு திட்டங்கள் மற்றும் கூறுகள் உள்ளன.

அசல் மருத்துவத்தை மத்திய அரசு நிர்வகிக்கிறது. இதில் பகுதி A மற்றும் பகுதி B ஆகிய இரண்டு முக்கிய பாகங்கள் உள்ளன.

பகுதி A மருத்துவமனை சேவைகளை உள்ளடக்கியது. ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது திறமையான நர்சிங் வசதியில் நீங்கள் பெறும் உள்நோயாளிகள் பராமரிப்பு மற்றும் சில வீட்டு சுகாதார சேவைகளும் இதில் அடங்கும். நீங்கள் அல்லது உங்கள் துணைவியார் உங்கள் வேலை ஆண்டுகளில் ஊதிய வரி மூலம் மெடிகேருக்கு பணம் செலுத்தியிருந்தால், பகுதி A க்கு பிரீமியம் செலுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. பணி வரலாறு கொண்ட பெரும்பாலான மக்களுக்கு இது பொருந்தும்.

பகுதி B ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் நீங்கள் பெறும் சேவைகள், வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு, மருத்துவ பொருட்கள் மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு போன்ற பொதுவான மருத்துவ செலவுகளை உள்ளடக்கியது. பகுதி B கவரேஜுக்கு நீங்கள் பொதுவாக பிரீமியம் செலுத்த வேண்டும்.

உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளைப் பொறுத்து, அசல் மெடிகேர் போதுமான பாதுகாப்பு அளிக்காது. உதாரணமாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கான பாதுகாப்பு இதில் இல்லை. நகலெடுப்புகள், நாணய காப்பீடு மற்றும் கழிவுகள் போன்ற பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகள் சேர்க்கப்படுகின்றன, நீங்கள் சுகாதாரத்தை அதிகம் பயன்படுத்தினால் விலை அதிகம்.

உங்கள் மருத்துவ திட்டத்திற்கு கூடுதல் பாதுகாப்பு சேர்க்க விருப்பங்களும் உள்ளன, அவை நீங்கள் ஒரு தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து வாங்கலாம்:

• மெடிகேப் திட்டங்கள் என்று சில நேரங்களில் அழைக்கப்படும் மெடிகேர் துணைத் திட்டங்கள், அசல் மெடிகேர் ஈடுசெய்யாத செலவுகளைச் செலுத்த உதவுகின்றன.
• பகுதி டி திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு பாதுகாப்பு சேர்க்கின்றன.

மாற்றாக, மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டம் எனப்படும் ஒற்றை விரிவான திட்டத்திற்கான விருப்பமும் உங்களிடம் உள்ளது.

மெடிகேர் நன்மை என்ன?

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) திட்டங்கள் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மூலம் வழங்கப்படும் திட்டங்கள் மற்றும் அசல் மெடிகேருக்கு முழு மாற்றாகும். இந்த திட்டங்கள் A மற்றும் B பகுதிகளின் ஒரே மாதிரியான நன்மைகளை உள்ளடக்கியது, பின்னர் சில.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், பார்வை மற்றும் பல் பராமரிப்பு, சுகாதார மேலாண்மை மற்றும் உடற்பயிற்சி திட்டங்கள் மற்றும் கூடுதல் சலுகைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

புளோரிடாவில் என்ன மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?

பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் 2021 இல் புளோரிடாவில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை வழங்குகின்றன. அவற்றில் பின்வரும் நிறுவனங்கள் அடங்கும்:

• ஏட்னா மெடிகேர்
• எல்லாம் நல்லது
• அசென்ஷன் முடிந்தது
• அவ்மேட் மெடிகேர்
• பிரகாசமான ஆரோக்கியம்
• கேர் பிளஸ் சுகாதார திட்டங்கள், இன்க்.
• சிக்னா
• அர்ப்பணிப்பு ஆரோக்கியம்
• டாக்டர்கள் ஹெல்த்கேர் திட்டங்கள், இன்க்.
• புளோரிடா ப்ளூ
• சுதந்திர ஆரோக்கியம், இன்க்.
• ஹெல்த்சூன் சுகாதார திட்டங்கள், இன்க்.
• ஹூமானா
• லாசோ ஹெல்த்கேர்
• புளோரிடாவின் எம்.எம்.எம்., இன்க்.
• ஆப்டிமம் ஹெல்த்கேர், இன்க்.
• முக்கிய சுகாதார திட்டம்
• ஆஸ்கார்
• வெறுமனே சுகாதார திட்டங்கள், இன்க்.
• சோலிஸ் சுகாதார திட்டங்கள்
• யுனைடெட் ஹெல்த்கேர்
• வெல்கேர்

இந்த நிறுவனங்கள் புளோரிடாவில் உள்ள பல மாவட்டங்களில் திட்டங்களை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்ட சலுகைகள் மாவட்டத்தின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன, எனவே நீங்கள் வசிக்கும் திட்டங்களைத் தேடும்போது உங்கள் குறிப்பிட்ட ஜிப் குறியீட்டை உள்ளிடவும்.

புளோரிடாவில் மருத்துவ திட்டங்களுக்கு யார் தகுதியானவர்கள்?

தனிநபர்களுக்கு மருத்துவ பாதுகாப்பு கிடைக்கிறது:

• வயது 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
• 65 வயதிற்குட்பட்டவர்கள் மற்றும் சில குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள்
• எந்த வயதினரும் மற்றும் இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ஈ.எஸ்.ஆர்.டி) அல்லது அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (ஏ.எல்.எஸ்)

நான் எப்போது சேர முடியும்?

பெரும்பாலானவர்களுக்கு, உங்கள் ஆரம்ப மெடிகேர் புளோரிடா சேர்க்கை காலம் நீங்கள் 65 வயதை அடைவதற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பு தொடங்கி 65 வயதை எட்டிய 3 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும்.

உங்கள் ஆரம்ப சேர்க்கைக் காலத்தில் பதிவு செய்ய வேண்டாம் என்று நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், திறந்த சேர்க்கைக் காலத்தில் உங்களுக்கு மீண்டும் ஒரு வாய்ப்பு கிடைக்கும், இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை இயங்கும்.

நீங்களோ அல்லது வாழ்க்கைத் துணையோ தொடர்ந்து பணிபுரிந்தால், நீங்கள் இன்னும் மருத்துவ மருத்துவ பாதுகாப்பு (பகுதி B) இல் சேர வேண்டாம் என்று தேர்வு செய்யலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பின்னர் தேர்வுசெய்ய ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு நீங்கள் தகுதிபெறலாம்.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் முதலாளியின் குழு சுகாதார திட்டத்தில் நீங்கள் சேர வேண்டியதில்லை. நீங்கள் முழுநேர வேலையில் இருக்கும்போது கூட மெடிகேர் குறைந்த பணத்திற்கு சிறந்த பாதுகாப்பு அளிக்கிறது என்பதை நீங்கள் காணலாம்.

மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

உங்களுக்கு சிறந்த மருத்துவ திட்டம் உங்கள் விருப்பம் அல்லது சூழ்நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது பின்வருவதைக் கவனியுங்கள்:

• திட்ட கட்டமைப்புகளை ஒப்பிடுக. நீங்கள் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை தேர்வு செய்கிறீர்கள் என்றால், இந்த திட்டங்கள் பலவிதமான திட்ட வடிவமைப்புகளில் வருகின்றன என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். ஒரு திட்டம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் அது உங்கள் கவனிப்பை எவ்வாறு பாதிக்கலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். உங்கள் கவனிப்பை (HMO) மேற்பார்வையிடும் முதன்மை மருத்துவரை நீங்கள் விரும்புகிறீர்களா? அல்லது ஒரு பிணையத்தில் எந்தவொரு நிபுணரையும் ஒரு பரிந்துரை (பிபிஓ) பெறாமல் பார்க்க முடியுமா?
• செலவுகளைக் கவனியுங்கள். பிரீமியங்கள், நகலெடுப்புகள், கழிவுகள் அல்லது பிற செலவுகள் எவ்வளவு? நீங்கள் ஒரு முதலாளி மூலம் பாதுகாப்புக்கு தகுதி பெற்றால், அந்த செலவுகள் உங்கள் தற்போதைய குழு கவரேஜ் விருப்பங்களுடன் எவ்வாறு ஒப்பிடுகின்றன?
• மதிப்புரைகளை சரிபார்க்கவும். மற்ற நுகர்வோர் தங்கள் திட்டங்களைப் பற்றி என்ன சொல்கிறார்கள் என்று பாருங்கள். உரிமைகோரல் செயல்முறை சீராக செயல்படுகிறதா? வாடிக்கையாளர் சேவை நட்பு மற்றும் திறமையானதா? ஆன்லைனில் மதிப்புரைகளைப் படிக்கவும் அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் பதிவுசெய்யப்பட்ட பிற நபர்கள் உங்களுக்குத் தெரியுமா என்று கேட்கவும்.
• வழங்குநர் பிணையத்தை மதிப்பாய்வு செய்யவும். உங்களிடம் விருப்பமான மருத்துவர் இருந்தால், மெடிகேர் புளோரிடா நெட்வொர்க்கில் அவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு திட்டத்தைத் தேடுங்கள். சில திட்டங்களில் புவியியல் ரீதியாக வசதியாக இல்லாத குறுகிய பாதுகாப்பு பகுதிகள் இருக்கலாம். நீங்கள் சேர்ப்பதற்கு முன்பே கண்டுபிடிக்க வேண்டிய நேரம் இது.
• உங்களுக்கு ஏற்ற சலுகைகளுக்கு ஷாப்பிங் செய்யுங்கள். மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் பொதுவாக நிறைய கூடுதல் அம்சங்கள் உள்ளன - தள்ளுபடிகள் மற்றும் திட்டங்கள் ஆரோக்கியமாகவும் செழிப்பாகவும் இருக்க உதவும். உங்கள் வாழ்க்கை முறைக்கு ஏற்றவைகளைத் தேடுங்கள், அவை உங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வளங்கள்

புளோரிடாவில் உள்ள மருத்துவ திட்டங்களைப் பற்றி மேலும் அறிய, இந்த ஆதாரங்களைப் பாருங்கள்:

• ஷைன் (முதியோரின் சுகாதார காப்பீட்டு தேவைகளுக்கு சேவை செய்தல்), புளோரிடா முதியோர் விவகார திணைக்களம் மற்றும் வயதான உங்கள் உள்ளூர் பகுதி நிறுவனம் வழங்கும் இலவச திட்டம்
• புளோரிடா மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ உதவி மாநிலம்

அடுத்த படிகள்

புளோரிடாவில் ஒரு மருத்துவ திட்டத்தில் சேருவதற்கு அடுத்த நடவடிக்கைகளை எடுக்க தயாரா? இந்த செயல்களை நீங்கள் பரிசீலிக்க விரும்பலாம்:

• உங்கள் மெடிகேர் விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்ளவும், ஒப்பிட்டுப் பார்க்க உதவும் பல்வேறு திட்டங்களிலிருந்து மேற்கோள்களைப் பெறவும் உதவும் ஒரு மெடிகேர் புளோரிடா காப்பீட்டு முகவருடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
• உள்ளூர் காப்பீட்டு கேரியர்கள் மூலம் திட்டத் தகவல்களை ஆன்லைனில் பாருங்கள்.
• சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தின் மூலம் ஆன்லைன் மருத்துவ விண்ணப்பத்தை நிரப்பவும். படிவத்தை 10 நிமிடங்களுக்குள் நிரப்பலாம், உடனே ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்க தேவையில்லை.

இந்த கட்டுரை 2021 மருத்துவ தகவல்களை பிரதிபலிக்கும் வகையில் நவம்பர் 10, 2020 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.