டாக்டர்கள் லிம்போமாவைக் கண்டறிவது எப்படி

உள்ளடக்கம்

• லிம்போமாவைக் கண்டறிதல்
• உடல் தேர்வு
• இரத்த குழு
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு
• லாக்டிக் டீஹைட்ரஜனேஸ் (எல்.டி.எச்)
• சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (சிஆர்பி)
• நிணநீர் கணு பயாப்ஸி
• இமேஜிங் சோதனைகள்
• எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி
• இம்யூனோஃபெனோடைப்பிங்
• இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி
• ஓட்டம் சைட்டோமெட்ரி
• குரோமோசோம் சோதனைகள்
• லிம்போமா வகையால் நோயறிதல் வேறுபடுகிறதா?
• லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளித்தல்
• எடுத்து செல்

நிணநீர் மண்டலம் உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். இதில் உங்கள் நிணநீர், எலும்பு மஜ்ஜை, மண்ணீரல் மற்றும் தைமஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

நிணநீர் மண்டலத்தில் புற்றுநோய் உருவாகினால் லிம்போமா ஏற்படுகிறது. இரண்டு முக்கிய வகைகள் பின்வருமாறு:

• ஹோட்கின் லிம்போமா. ஹோட்கின் லிம்போமா உள்ளவர்களுக்கு ரீட்-ஸ்டெர்ன்பெர்க் (ஆர்எஸ்) செல்கள் எனப்படும் பெரிய புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன.
• அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா. ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவில், ஆர்எஸ் செல்கள் இல்லை. இந்த வகை மிகவும் பொதுவானது.

இந்த இரண்டு வகைகளுக்கு இடையில், 70 க்கும் மேற்பட்ட துணை வகைகள் உள்ளன. அவை மெதுவாக வளரும் புற்றுநோய்கள் முதல் ஆக்கிரமிப்பு, வேகமாக வளரும் வடிவங்கள் வரை இருக்கும்.

லிம்போமாவின் பெரும்பாலான வழக்குகள் பொதுவாக சிகிச்சையளிக்கக்கூடியதாக கருதப்படுகின்றன. ஆனால் இது இன்னும் கடுமையான நிலை, இது மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

கூடுதலாக, உங்கள் ஒட்டுமொத்த பார்வை ஆரம்பகால நோயறிதலைப் பொறுத்தது. விரைவில் நீங்கள் சரிபார்க்கப்பட்டால், உங்கள் விளைவு சிறப்பாக இருக்கும்.

உங்களுக்கு லிம்போமா அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கவும். இரத்த பேனல்கள், பயாப்ஸிகள் மற்றும் பலவற்றைப் பயன்படுத்தி அவர்கள் ஒரு நோயறிதலை வழங்க முடியும்.

லிம்போமாவைக் கண்டறிதல்

லிம்போமாவைக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவர் பல நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துவார். சோதனைகளின் சரியான கலவை உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

உடல் தேர்வு

நீங்கள் முதலில் மருத்துவரைப் பார்க்கும்போது, ​​அவர்கள் உடல் பரிசோதனை செய்வார்கள். இது உங்கள் அறிகுறிகளை பகுப்பாய்வு செய்ய அவர்களுக்கு உதவுகிறது, இது உங்கள் நோயறிதலுக்கான அடிப்படையை வழங்குகிறது.

உடல் பரிசோதனையின் போது, ​​ஒரு மருத்துவர் பின்வருமாறு:

• கழுத்து, இடுப்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் வீங்கிய நிணநீர் முனைகளைப் பாருங்கள்
• மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலில் வீக்கம் இருக்கிறதா என்று சோதிக்கவும்
• உங்கள் மருத்துவ வரலாறு பற்றி கேளுங்கள்
• வேறு எந்த உடல் அறிகுறிகளையும் ஆராயுங்கள்

இரத்த குழு

உடல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, மருத்துவர் இரத்த பரிசோதனைக்கு உத்தரவிடுவார். இது உங்கள் இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்களை லிம்போமாவைக் குறிக்கும். இது உங்கள் அறிகுறிகளுக்கான பிற காரணங்களை நிராகரிக்க உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.

ஒரு பொதுவான இரத்தக் குழு பின்வருமாறு:

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)

சிபிசி உங்கள் இரத்தத்தின் சில பகுதிகளை அளவிடுகிறது, அவற்றுள்:

• உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள். எலும்பு மஜ்ஜையில் லிம்போமா சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் உற்பத்தியை சீர்குலைத்தால், உங்களுக்கு குறைந்த இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை அல்லது இரத்த சோகை இருக்கலாம்.
• வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், அவை தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. லிம்போமா அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு போன்ற பிற நிலைமைகள் காரணமாக குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை ஏற்படலாம்.
• பிளேட்லெட்டுகள், அவை இரத்தத்தை உறைக்கும் செல்கள். எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள லிம்போமா குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு

உங்கள் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பதை உங்கள் மருத்துவர் சோதிக்க விரும்பலாம்.

ஆல்புமினுக்கான கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை மேம்பட்ட லிம்போமாவைக் கண்டறிய உதவும். இந்த நிலை கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் அல்புமின் என்ற புரதத்தின் அளவைக் குறைக்கும்.

லாக்டிக் டீஹைட்ரஜனேஸ் (எல்.டி.எச்)

உங்கள் இரத்தக் குழுவில் எல்.டி.எச் என்ற நொதி இருக்கலாம், இது பொதுவாக உங்கள் திசுக்களில் காணப்படுகிறது. லிம்போமாவின் சில வடிவங்கள் எல்.டி.எச் உற்பத்தியை அதிகரிக்கின்றன.

இருப்பினும், பிற நோய்கள் காரணமாக அதிக அளவு ஏற்படக்கூடும் என்பதால், நோயறிதலுக்கு உதவ உங்களுக்கு இன்னும் பிற சோதனைகள் தேவைப்படும்.

சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (சிஆர்பி)

அழற்சியின் போது, ​​உடல் சி-ரியாக்டிவ் புரதத்தை உருவாக்குகிறது. இரத்தத்தில் அதிக அளவு லிம்போமா உள்ளிட்ட புற்றுநோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், ஆனால் வீக்கத்தின் பிற ஆதாரங்களாலும் இருக்கலாம்.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸி

நிணநீர் கணு பயாப்ஸி என்பது லிம்போமாவைக் கண்டறிவதற்கான தங்கத் தரமாகும். பெரும்பாலும், அதிகாரப்பூர்வ நோயறிதலை வழங்கக்கூடிய ஒரே சோதனை இதுதான்.

நடைமுறையின் போது, ​​ஒரு நிபுணர் ஒரு நிணநீர் முனையின் மாதிரியை எடுத்துக்கொள்கிறார். லிம்போமாவின் அறிகுறிகளுக்கு மாதிரி நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆராயப்படுகிறது.

லிம்போமா வகை மற்றும் அது எவ்வளவு வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது என்பதை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவருக்கு மாதிரி உதவக்கூடும்.

நிணநீர் கணு பயாப்ஸிகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• எக்சிஷன் பயாப்ஸி, இது ஒரு நிணநீர் முனையையும் நீக்குகிறது
• கீறல் பயாப்ஸி, இது ஒரு நிணநீர் முனையின் பகுதியை நீக்குகிறது
• கோர் ஊசி பயாப்ஸி, இது ஒரு சிறிய நிணநீர் முனை மாதிரியை மட்டுமே நீக்குகிறது
• லேபராஸ்கோபிக் பயாப்ஸி, இது உங்கள் உடலுக்குள் ஆழமான மாதிரியை அகற்ற சிறிய கருவிகளைப் பயன்படுத்துகிறது

சிறந்த விருப்பம் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும், பாதிக்கப்பட்ட நிணநீர் கண்கள் அமைந்துள்ள இடத்தையும் பொறுத்தது.

இமேஜிங் சோதனைகள்

லிம்போமா நோயறிதலில் பெரும்பாலும் இமேஜிங் சோதனைகள் அடங்கும். இந்த சோதனைகள் உங்கள் மருத்துவரை அனுமதிக்கின்றன:

• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளைக் கண்டறியவும்
• பிற உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா என சரிபார்க்கவும்
• கட்டிகளைப் பாருங்கள்

ஒரு மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• அல்ட்ராசவுண்ட். அல்ட்ராசவுண்டின் போது, ​​ஒலி அலைகள் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளைத் துண்டித்து ஒரு படத்தை உருவாக்குகின்றன. அல்ட்ராசவுண்டுகள் வீங்கிய பகுதிகளை ஆய்வு செய்ய அல்லது பயாப்ஸிக்கு சிறந்த இடத்தைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• எக்ஸ்ரே. ஒரு எக்ஸ்ரே உங்கள் உடலின் உட்புறத்தின் விரிவான படங்களை எடுக்க கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது.
• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன். சி.டி ஸ்கானில், விரிவான 3 டி படங்களை எடுக்க குறுகிய எக்ஸ்ரேக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எக்ஸ்-கதிர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சி.டி ஸ்கேன்கள் வீங்கிய நிணநீர் முனைகளின் தெளிவான படங்களை எடுக்கின்றன.
• பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (PET). PET ஸ்கேன் செய்வதற்கு முன்பு, நீங்கள் கதிரியக்க வடிவிலான சர்க்கரையுடன் செலுத்தப்படுகிறீர்கள், இது புற்றுநோய் செல்கள் மூலம் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த செல்கள் ஸ்கேனில் தெளிவாகத் தோன்றும்.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ). மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் லிம்போமா இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் நினைத்தால், உங்களுக்கு எம்ஆர்ஐ கிடைக்கும்.

எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி

எலும்பு மஜ்ஜை என்பது நம் எலும்புகளுக்குள் இருக்கும் மென்மையான, பஞ்சுபோன்ற திசு ஆகும். இது இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் உள்ளிட்ட முக்கியமான இரத்த அணுக்களை உருவாக்குகிறது.

உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் லிம்போமா தொடங்கியது என்று உங்கள் மருத்துவர் நினைத்தால், உங்களுக்கு எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி தேவைப்படலாம். இந்த சோதனையில், எலும்பு மஜ்ஜையின் ஒரு சிறிய மாதிரி அகற்றப்பட்டு லிம்போமா செல்களை சரிபார்க்கிறது.

அனைத்து லிம்போமா நோயறிதல்களுக்கும் எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி தேவையில்லை. உங்களுக்கு ஒன்று தேவையா என்று உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

இம்யூனோஃபெனோடைப்பிங்

இம்யூனோஃபெனோடைப்பிங் என்பது ஒரு ஆய்வக சோதனையாகும், இது குறிப்பிட்ட குறிப்பான்களுக்கு பாதிக்கப்பட்ட செல்களை சரிபார்க்கிறது, இது க்ளஸ்டர்ஸ் ஆஃப் டிஃபெரண்டேஷன் (சிடி) என அழைக்கப்படுகிறது.

இம்யூனோஃபெனோடைப்பிங்கின் முறைகள் பின்வருமாறு:

இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி

இந்த சோதனையில், குறிப்பிட்ட புரதங்களுக்கான திசு மாதிரியை சரிபார்க்க ஆன்டிபாடிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆன்டிபாடிகள் புரதங்களுடன் ஒட்டிக்கொள்கின்றன, இது ஒரு நொதி அல்லது ஒளிரும் சாயத்தை செயல்படுத்துகிறது. இது ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் காண்பிக்கப்படுகிறது, இது லிம்போமா செல்கள் வகையை தீர்மானிக்க ஒரு நிபுணரை அனுமதிக்கிறது.

ஓட்டம் சைட்டோமெட்ரி

ஓட்டம் சைட்டோமெட்ரி இரத்த அணுக்களைக் கறைப்படுத்த ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இரத்த ஓட்டம் சைட்டோமீட்டரில் வைக்கப்படுகிறது, இது மதிப்பீடு செய்கிறது:

• கலங்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் சதவீதம்
• செல் அளவு மற்றும் வடிவம்
• செல் மேற்பரப்பில் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள்

உங்கள் மருத்துவர் லிம்போமாவைக் கண்டறிய முடிவுகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

குரோமோசோம் சோதனைகள்

குரோமோசோம்கள் டி.என்.ஏ இழைகளால் ஆனவை. சில சந்தர்ப்பங்களில், லிம்போமா இந்த குரோமோசோம்களை மாற்றும்.

இந்த அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய, ஒரு மருத்துவர் குரோமோசோம் சோதனைகளை கோரலாம்,

• சைட்டோஜெனடிக் பகுப்பாய்வு, இது நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி குரோமோசோம் அசாதாரணங்களைத் தேடுகிறது
• ஃப்ளோரசன்ஸ் இன் சிட்டு கலப்பின (ஃபிஷ்), இது நுண்ணோக்கின் கீழ் தெரியாத குரோமோசோம் மாற்றங்களை அடையாளம் காண ஃப்ளோரசன்ட் சாயங்களைப் பயன்படுத்துகிறது.
• பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (பி.சி.ஆர்), இது குறிப்பிட்ட டி.என்.ஏ மாற்றங்களை அடையாளம் காட்டுகிறது

லிம்போமா வகையால் நோயறிதல் வேறுபடுகிறதா?

லிம்போமாவைக் கண்டறியும் செயல்முறை பொதுவாக ஒவ்வொரு நபருக்கும் வேறுபட்டது. உங்களுக்குத் தேவையான சரியான சோதனைகள் நீங்கள் சோதிக்கப்படும் லிம்போமா வகையைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக, ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா மற்றும் ஹோட்கின் லிம்போமா இரண்டையும் கண்டறியும் முக்கிய வழி நிணநீர் கணு பயாப்ஸியை உள்ளடக்கியது. ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவமான பரவலான பெரிய பி-செல் லிம்போமா இதில் அடங்கும்.

லிம்போமாவின் சில துணை வகைகளுக்கு சிறப்பு சோதனைகள் தேவை:

• மத்திய நரம்பு மண்டல லிம்போமா. நோய் கண்டறிதல் பொதுவாக ஒரு இடுப்பு பஞ்சர் அல்லது “முதுகெலும்பு குழாய்” அடங்கும். இந்த சோதனை செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் லிம்போமா அழைப்புகளை சரிபார்க்கிறது.
• முதன்மை இரைப்பை லிம்போமா (பிஜிஎல்). பி.ஜி.எல் நோயைக் கண்டறிய, உங்கள் மேல் செரிமான மண்டலத்திலிருந்து பயாப்ஸி மாதிரிகளை சேகரிக்க மேல் எண்டோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்டுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது உடலின் உள்ளே ஆழமாக உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளின் படங்களை எடுக்கும்.
• ஃபோலிகுலர் லிம்போமா. பொதுவாக, ஃபோலிகுலர் லிம்போமாவைக் கண்டறிய ஃபிஷ் மிகவும் துல்லியமான சோதனை.
• தோல் லிம்போமா. கட்னியஸ் லிம்போமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, தோல் லிம்போமா நோயறிதலுக்கு தோல் பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது.
• எலும்பு மஜ்ஜை லிம்போமா. எலும்பு மஜ்ஜையில் லிம்போமா தொடங்குகிறது அல்லது பரவுகிறது என்றால், உங்களுக்கு எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி தேவை.

உங்கள் லிம்போமாவின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க கூடுதல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளித்தல்

நோயறிதலுக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் பொருத்தமான சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க முடியும். இது உட்பட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• லிம்போமாவின் வகை மற்றும் நிலை
• உங்கள் அறிகுறிகள்
• உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
• உங்கள் விருப்பத்தேர்வுகள்

விருப்பங்கள் பின்வருமாறு:

• செயலில் கண்காணிப்பு. "கவனித்து காத்திருங்கள்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த அணுகுமுறையில் மருத்துவ சிகிச்சை இல்லாமல் வழக்கமான சோதனைகள் அடங்கும். லிம்போமாவின் மெதுவாக வளரும் வடிவங்களுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• கீமோதெரபி. கீமோதெரபி மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கின்றன. அவற்றை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம் அல்லது நரம்புக்குள் செலுத்தலாம்.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை. கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில், புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட சக்திவாய்ந்த ஆற்றல் கற்றைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• உயிரியல் மருந்து சிகிச்சை. இந்த சிகிச்சை உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை குறிவைத்து புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல உதவுகிறது.
• எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை. உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை பாதிக்கப்பட்டால், உங்களுக்கு எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இது உங்கள் உடலில் இருந்து அல்லது ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான எலும்பு மஜ்ஜை ஸ்டெம் செல்கள் உட்செலுத்துதல் ஆகும்.

எடுத்து செல்

பொதுவாக, ஒரு லிம்போமா நோயறிதலுக்கு நிணநீர் கணு பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது. உங்கள் நிணநீர் முனையின் மாதிரியை அகற்றி புற்றுநோய் செல்களைச் சரிபார்த்து இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்கு இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

லிம்போமாவைக் கண்டறிவதற்கு நேரம் எடுக்கும் என்றாலும், இது மிக முக்கியமான செயல். உத்தியோகபூர்வ நோயறிதல் உங்கள் தேவைகளுக்கு சிறந்த சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவரை அனுமதிக்கும்.